施設概要 （平成 24 年 8 月 1 日現在） 総合周産期母子医療センター長 加藤紀子（産婦人科部長） 総合周産期母子医療副センター長 田中太平（新生児科部長） MFICU・産婦人科病棟師長 江口美智 NICU 師長 森山克美 ●母体・胎児集中治療管理室 MFICU 6床 医療機器 分娩監視装置 6 台（GE Corometrics 170 Series） 母体呼吸循環監視装置 6 台（日本光電 BSM-2300） 超音波診断装置 3 台（GE Voluson E8 Expert、ソノビスタ-ColorFD、 ソノビスタ FX） スタッフ 9 名（うち後期研修医 1 名） 産婦人科医師 33 名（うち助産師 31 名） 看護師 ●新生児集中治療管理室 新生児回復治療室 NICU 12 床 GCU 18 床 医療機器 22 台 人工呼吸器 SLE2000 3台 SLE5000 2台 ハミング V SLE2000HFO 1台 Infant flow SiPAP, 2 台 Sonosite TiTAN 1台 セクリスト 1台 Sonosite Nano M ax 1台 V2100 G 17 台 V505 4台 1台 V-80TR 1台 3台 1台 V-850TR Nic oletOne 1台 除細動器 HEART Star t XL １台 スタッフ 新生児科医師 40 2台 8台 1台 脳波計 看護師 VIP bir d 22 台 搬送式保育器 V-808 1台 1台 3台 超音波診断装置 V2100 SLE2000HFO+v Babylog8000plus ア イ ノ ベ ン ト （ NO 投 与 装 置 ） 保育器 2台 9 名（うち後期研修医 3 名） 名 Sonos7500 1 台 産科部門 治療成績 産科統計 分娩数 949 母体搬送数 162 超低出生体重児出生数 17 極低出生体重児出生数 35 多胎 51 双胎 49 品胎 2 帝王切開数 397 予定 246 緊急 151 早期産 （37週未満） 150 早期産 （29週未満） 25 死産数 33 MFICU入院数 272 ※分娩数は出産をした母の数である 母体搬送統計 母体搬送数 162 緊急 116 非緊急 双胎 母体搬送分娩数(母体数） 46 5 127 帝王切開数 67 緊急 61 非緊急 早期産数 母体搬送出生数 6 70 122 超低出生体重児出生数 12 極低出生体重児出生数 15 低出生体重児出生数 44 死産数 8 母体搬送理由 切迫流早産 62 pPROM 23 PIH 12 FGR 9 胎胞脱出 1 前置胎盤 5 合併症妊娠 8 産褥救急 13 母体緊急症 1 胎盤早期剥離 NRFS 5 胎児疾患 2 子宮内感染 1 回旋異常 1 分娩停止 その他 総計 6 3 10 162 搬送地域 搬送元 総合周産期母子医療センター 地域周産期母子医療センター 総合病院 産婦人科病院、医院 大学病院 国立病院 その他 総計 1 3 8 143 0 0 7 162 母体搬送時妊娠週数 総計 5～12週 13～16週 17～20週 21～24週 25～28週 29～32週 33～36週 37～40週 41～42週 産褥 総計 6 6 10 13 21 35 32 24 2 13 162 緊急 1 2 4 7 12 27 27 21 2 13 116 非緊急 5 4 6 6 9 8 5 3 0 0 46 名古屋市 日進市 大府市 知多郡美浜町 長久手町 一宮市 尾張旭市 春日井市 刈谷市 小牧市 知多市 豊田市 東京都 岐阜県 知多郡阿久比町 三重県 128 25 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 2 1 1 2 名古屋第二赤十字病院 産科部門 論文 胎児発育不全を伴った巨大絨毛膜板下血腫 (Breus’mole) の一例 丹羽優莉、加藤紀子、水谷輝之、清水 顕、西野公博、林 和正、茶谷順也、山室 理 東海産婦誌； 49、39-45、2012 学会発表 全国 妊娠 24～33 週 前期破水（pPROM）における絨毛膜羊膜炎（CAM）の有無を、母体 体温、NST、一般採血検査から予測することの後方視的検討 今井健史、加藤紀子、丹羽優莉、清水 顕、西野公博、白藤寛子、金澤奈緒、林 和 正、茶谷順也、山室 理 第 64 回日本産科婦人科学会 神戸市、2012 年 4 月 13 日 帝王切開後の大量出血に対してフィブリノゲン製剤を投与し凝固能を改善させ子宮 全摘術を施行し得た２症例 林 和正、丹羽優莉、清水 顕、西野公博、白藤寛子、加藤奈緒、今井健史、茶谷順 也、加藤紀子、山室 理 第 48 回日本周産期・新生児医学会 さいたま市、2012 年 7 月 9 日 産科病棟での新たな食事提供の取り組み 甲村亮二、柚原愛加、三石祐季、高井菜央、山室 理、加藤紀子、江口美智 第 32 回食事療法学会 軽井沢、2013 年 3 月 2 日 地方 産婦人科診療ガイドライン－産科編 2011 愛知県伝達講習会 ～妊娠初期から中期～ 加藤紀子 第 2 回愛知県産婦人科医会学術研修会 名古屋市、2012 年 6 月 30 日 筋緊張性ジストロフィー合併妊娠の一例 丹羽優莉、水谷輝之、清水 顕、西野公博、林 和正、茶谷順也、加藤紀子、山室 理 第 95 回愛知産科婦人科学会 名古屋市、2012 年 7 月 7 日 Obstetrics & Caesarean Section ～妊娠と分娩について～ 加藤紀子 第 6 回国際医療救援における災害外傷セミナー 名古屋市、2012 年 10 月 7 日 経腟分娩を行った臍帯卵膜付着の症例 田中智美、江口美智、加藤紀子 第 10 回愛知分娩監視研究会 名古屋市、2013 年 1 月 26 日 頚管型弛緩出血の超音波所見 西野公博、水谷輝之、丹羽優莉、清水 顕、林 和正、茶谷順也、加藤紀子、山室 理 第 132 回東海産婦人科学会 名古屋市、2013 年 2 月 17 日 名古屋第二赤十字病院総合周産期母子医療センター活動報告 産科治療成績、概要 林 和正 平成 24 年度周産期医療従事者研修会 第 20 回周産期カンファレンス 名古屋市、2013 年 3 月 24 日 院内 自然分娩パスと帝王切開パスの見直しについて 林 和正 第 25 回クリティカルパス発表会 2013 年 2 月 28 日 治療成績（新生児部門） 出生体重別入院数 出生体重 (g) 入院数 院内出生 院外出生 死亡数 生存率 (%) 〜499 4 4 0 2 50.0 500〜999 15 13 2 4 73.3 1000〜1499 34 33 1 1（1） 97.1 1500〜1999 63 52 11 0 100 2000〜2499 92 78 14 1 98.9 2500〜 129 82 47 0 100 計 337 262 75 8 （ICU で死亡） 在胎週数別入院数 在胎週数（週） 入院数 院内出生 院外出生 死亡数 生存率 (%) 22〜23 8 8 0 5 37.5 24〜27 16 3 3 1 93.8 28〜33 57 3 3 0 100 34〜36 93 9 9 0 100 37〜 163 60 60 2（1） 98.8 計 337 262 75 8 (ICU で死亡) 搬送地域 名古屋市 60 日進市 3 大府市 6 豊明市 1 美浜町 1 三重県 3 大阪府 1 75 搬送者の出生場所 科別の手術例 病院 23 心臓外科 12 診療所 52 小児外科 6 助産所 0 脳神経外科 0 自宅・救急車中 0 呼吸管理 人工呼吸器使用例（入院中） 147（43.6%） 一酸化窒素吸入療法 7 在宅酸素療法 １ 在宅人工呼吸器 0 主な疾患 多胎 69 二卵性双胎 39 一卵性双胎 27 品胎 3 新生児一過性多呼吸 58 新生児呼吸窮迫症候群 56 胎便吸引症候群 先天性肺炎（インフルエンザ菌＋肺炎球菌 1 例） 気胸 6 15 2 慢性肺疾患(在胎 36 週まで酸素使 用) 6 新生児遷延性肺高血圧（一酸化窒素吸入療法） 7 頭蓋内出血（Ⅲ度以上） 3 脳室周囲白質軟化症 2 新生児痙攣 3 先天性心疾患 壊死性腸炎 21 2 染色体異常（21trisomy 4, 18trisomy 1, 9trisomy 1 ,他 2） 8 NICU 入院総数の推移 Surfactant! 1978 1990 2000 2010 NICU 入院不応需件数 70! !30 →35 60! 50! !25 →30 40! 30! 20! 10! 0! !!!!!!!2005!!2006!!2007!!2008!!2009!2010!!2011!!2012!!2013 死亡例 NICU 23 週 1 日 551g Ap4/6 MD 双胎、双胎間輸血症候群、壊死性腸炎、小腸狭窄、RDS 23 週 2 日 497g RDS、下大静脈血栓症 23 週 3 日 325g 二卵性双胎、PPHN 23 週 3 日 551g 二卵性双胎、RDS、PPHN、敗血症、心内膜炎 23 週 4 日 630g 先天性肺炎、腸間膜裂孔ヘルニア 27 週 4 日 628g 18 trisomy、敗血症、VSD、肺動脈閉鎖、胆道閉鎖 41 週 5 日 2046g Ap4/5 9 trisomy 新生児仮死 38 週 3 日 1340g Ap1/6 重症仮死、左心低形成症候群、PPHN 38 週 3 日 3170g TAPVC 39 週 2 日 2880g TGA、VSD 小顎症 ICU で死亡 院内出生 母体搬送入院 66 外来経由 194 外来も含めた紹介率 65.5% 不応需件数 満床のため 22 小児外科疾患 3 NICU 転棟 2 低体温療法 1 搬送依頼先 聖霊病院 11（4） 名古屋大学 3（1） 名古屋市立大学 3（2） 西部医療センター 3（2） 藤田保健衛生大学 2 愛知医科大学 1 その他 5 総数 28（三角搬送数） 2012年度 名古屋第二赤十字病院新生児科 業績 ＝著書＝ 【徹底ガイド 新生児医療Q&A-すぐに役立つ対応のポイントとケーススタディ-】 これはどんな疾 患か 単純ヘルペス(HSV)感染症 田中太平 高橋尚人（編） 小児科学レクチャー 3(1); 202-211:2013 総合医学社 ＝原書＝ Nomura K, Beppu S, Tsujii M. Loneliness in children with high functioning pervasive developmental disorders. The Japanese Journal of Special Education 49；645-656：2012 長期予後からみた出生前診断症例における周産期管理の再評価 療 NICUにおける長期的フォローアップと家族への支援 永田雅子, 永井幸代, 岸真司, 村松幹司, 田中太平 周産期学シンポジウム 30号：71-74：2012 長期予後からみた出生前診断と治 ＝総説＝ 外来診療にも役立つ新生児のトピックス 田中太平 愛知県小児科医会会報 96；12-19：2012 図解でどんどんステップアップ 新生児循環管理なるほどQ&A 第2章 先天性心疾患を理解しよう! 動脈管が閉鎖・狭小化することが、なぜショックに結びつく？ 横山岳彦 Neonatal Care 春季増刊：85-89；2012 図解でどんどんステップアップ 新生児循環管理なるほどQ&A 第4章 検査・モニタリング方法を理 解しよう! 新生児心エコー検査から何が分かる？ 心機能評価の実際 横山岳彦 Neonatal Care 春季増刊：177-181；2012 図解でどんどんステップアップ 新生児循環管理なるほどQ&A 第5章 循環不全はこう管理する! 循 環血液量の不足にどう対応する？ 横山岳彦 Neonatal Care 春季増刊：204-207；2012 ＝発表・講演＝ 田中太平 未熟児貧血 キッセイ薬品 2012 年 5 月 7 日 名古屋市 外来に来院された新生児の診察の Pit fall 田中太平 愛知県小児科医会 2012 年 6 月 23 日 名古屋市 インラインフィルターの培養によるアクセスポートの安全性に関する検討 田中太平, 山下裕子, 圓山かおり, 廣岡孝子, 村松幹司, 横山岳彦, 神田康司 第 48 回日本周産期新生児学会 2012 年 7 月 9 日 さいたま市 新生児領域におけるエリスロポエチンの基礎と臨床応用について 田中太平 キッセイ薬品 2012 年 10 月 23 日 名古屋市 外来診療に役立つ新生児の見方 田中太平 岡崎小児科医会症例検討会 2012 年 12 月 19 日 岡崎市 平成 24 年度新生児救急看護研修会 新生児救急ケア 田中太平 愛知県看護協会 2012 年 10 月 4 日 名古屋市 NICU 改築の軌跡 田中太平 第 20 回名古屋第二赤十字病院周産期カンファレンス 2013 年 3 月 24 日 名古屋 日総研セミナー 新生児の診方 田中太平 2012年 5月29日 札幌 6月19日 東京 7月24日 名古屋 9月4日 東京 11月20日 岡山 2月24日 東京 3月10日 大阪 2013年 1月27日 仙台 10月23日 福岡 高肺血流状態から肺血流減少に変化した肺動脈閉鎖の低出生体重児例 横山岳彦、小島大英、家田大輔、山下裕子、圓若かおり、廣岡孝子、村松幹司、田中 太平、岩佐充二、 第10回日本周産期循環管理研究会 2012年5月 静岡 啼泣時チアノーゼによってようやく見つかった３ヶ月の先天性心疾患 横山岳彦、小島大英、家田大輔、山下裕子、圓若かおり、廣岡孝子、村松幹司、田中 太平、岩佐充二 第10回日本周産期循環管理研究会 2012年5月 静岡 極低出生体重児における出生後の心臓超音波検査法によるEa、Eesの推移 横山岳彦 岩佐充二 第48回日本小児循環器学会 2012年7月 京都 当院における出生体重2500g未満の先天性心疾患児 横山岳彦 岩佐充二 第48回 日本小児循環器学会 2012年7月 京都 極低出生体重児の出生後三日間の浸透圧と動脈管開存症の検討 横山岳彦、田中太平、村松幹司、廣岡孝子、山下裕子、圓若かおり 第48回 日本周産期新生児学会 2012年7月 さいたま市 極低出生体重児における左室distensibilityの出生後推移 横山岳彦 第32回日本小児循環動態研究会 2012年11月 北海道 Quinteroの分類を満たさない一絨毛膜二羊膜性双胎の 急性期障害についての アンケー ト調査結果について 横山岳彦、与田仁志※ 東邦大学医療センター新生児科 ※ 第57回日本未熟児新生児学会 2012年11月 熊本 胎児超音波検査を施行した中で胎児死亡および出生直後死亡となった児の検討 横山岳彦、岩佐充二、田中太平、村松幹司、廣岡孝子、圓若かおり、山下裕子、柴田玲子、森由佳、 水谷優子 第１9回胎児心臓病学会 2013年2月 三重 津 PDE-5阻害剤の投与により、NO吸入療法からの離脱が可能になった先天性心疾患術後肺高血圧例 横山岳彦、岩佐充二、酒井善正 第1回 東海小児肺高血圧研究会 2013年２月 愛知 名古屋 FBLN4 遺伝子の複合ヘテロ変異を認めた高度の血管蛇行と大動脈拡張をきたした２歳児例 横山岳彦、岩佐充二、酒井善正 国立循環器病研究センター 研究所分子生物学部 森崎裕子 第111回 東海小児循環器談話会 2013年３月 静岡 浜松 当院における羊水過少を伴う在胎30週未満の早産児の管理とその予後について 廣岡孝子，山下裕子，圓若かおり，村松幹司，横山岳彦，岸真司，田中太平，岩佐充二 第57回日本未熟児新生児学会 2012年11月25日-27日 熊本 経験症例のまとめ 圓若かおり 山下裕子 廣岡孝子 村松幹司 横山岳彦 田中太平 名古屋市立大学臨床遺伝カンファランス 2012年5月15日 名古屋 新生児の筋緊張低下より母親の重症筋無力症が判明した1例 柴田玲子, 小林優子, 森由佳, 家田大輔, 小島大英, 山下裕子, 畔柳佳幸, 圓若かおり, 笠原克明, 廣岡孝子, 村松幹司, 横山岳彦, 永井幸代, 後藤芳充, 石井睦夫, 岸真司, 神田康司, 田中太平, 岩佐充二 第48回中部日本小児科学会 2012年8月26日 福井市 出生直後から病原性大腸菌O18による腸炎を併発したHirschsprung病の１例 名古屋第二赤十字病院小児科 柴田玲子, 小林優子, 森 由佳, 家田大輔, 小島大英, 山下裕子, 後藤智紀, 畔柳佳幸,圓若かお り, 笠原克明, 廣岡孝子, 村松幹司, 横山岳彦, 永井幸代, 後藤芳充, 石井睦夫, 岸 真司,神田 康司, 田中太平, 岩佐充二 第257回日本小児科学会東海地方会 2013年2月3日 津市 超低出生体重児へのBrazeltonの新生児行動評価を通した育児支援の有効性の検討 永井幸代, 野村香代 第30回日本小児心身医学会学術集会 2012年9月7日 名古屋 子どもの個性と心をはぐくむ子育て 永井幸代 2012年10月4日 守山保健所 学び直し講座：発達障害を学ぶー医学的理解から教育・療育へ 第9回 ADHDを知る：薬の効き方から副作用まで 永井幸代 2012年10月30日 名古屋 児童用コンピテンス尺度によるセルフ・エスティームの年齢による変化」 永井幸代, 野村香代, 永田雅子, 中川麻由子, 宇津山志穂, 今橋寿代 第108回日本小児精神神経学会 2012年11月11日 神戸 極低出生体重児に対する広汎性発達障害日本自閉症協会評定尺度（PARS）による発達評価 野村香代, 永井幸代 第 108 回日本小児精神神経学会 2012 年 11 月 10 日-11 日 子どもたちの気になる行動へのかかわり方 野村香代 一宮市特別支援教育夏季研修会 2012 年 08 月 22 日 一宮市 特別支援教育研究会 （年 6 回） 事例検討会 コメンテーター 野村香代 大人になるまでに準備しておきたいこと 野村香代 NPO法人 アスペエルデの会 尾張支部セミナー 2013年1月27日 一宮 N病院NICU災害時アクションカードと災害訓練でのアクションカード 阿部早苗 八田恵利 第22回日本新生児看護学会学術集会 2012年11月 熊本 N病院NICU災害時アクションカードと災害訓練でのアクションカード 阿部早苗 八田恵利 新生児セミナー2013 2013年3月 名古屋
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