（表面）別記様式第 1 号 ( 第 6 条関係 ) 広告掲載申込書兼

（表面）
別記様式第 1 号 (第 6 条関係 )
広告掲載申込書兼利用条件承諾書
年
遊佐町長
月
日
殿
住所
氏名
印
□
電話番号
ＦＡＸ番号
E-メールアドレス
遊佐町有料広告物取扱要綱第６条の規定に基づき、下記のとおり広
告を掲載したいので、裏面記載の利用条件について承諾し、原稿その
他必要な書類を添えて申し込みます。
記
1
広告掲載物
広報ゆざ・広報ゆざおしらせ号
2
掲載希望月
月
3
掲載希望回数
回
（裏面）
遊佐町広報広告掲載利用条件
１
遊佐町広報有料広告物取扱要領を遵守すること。
２
掲載された広告内容について、町は一切の責任を負わないこと。
３
申込み多数の場合は、抽選を行う場合があること。
４
申込みを受け付け、広告を掲載すべきものと決定した広告であっ
ても、紙面の関係で当該広告を掲載しない（掲載場所及びスペー
スの変更を含む。）場合があること。
５
町が指定した日時まで広告掲載料金が納入されない時は、広告を
掲載すべきと決定したものであっても、当該広告は掲載しないこ
と。
６
遊佐広報の配達の遅延、未到達、汚損等によって、広告申込者が
こうむった損害について、町はこれを弁済しない。
７
前各号に定めるものの他、町の過失により広告の掲載に関して発
生した損害弁済額は、納入した広告掲載料金を上限とする。
料金表
広報ゆざ
縦 ×横
料金
表紙
裏表紙
27 0 ㍉ ×1 8 0 ㍉
８万円
（約１ページ）
（８０万）
11 7 ㍉ × 1 8 0 ㍉
５万円
４万円
（５０万）
（４０万）
３万円
２万５千円
２万円
（３０万）
（２５万）
（２０万）
（約１／２ページ）
5 5 ㍉ × 18 0 ㍉
（約１／４ページ）
お知らせ
11 7 ㍉ × 8 9 ㍉
２万円
（約１／４ページ）
（２０万）
55 ㍉ ×89 ㍉
１万円
（約１／８ページ）
（１０万）
お知らせ号
縦 ×横
料金
表紙
裏表紙
その他
27 0 ㍉ ×1 8 0 ㍉
６万４千円
（約１ページ）
（６４万）
11 7 ㍉ × 1 8 0 ㍉
４万８千円
４万円
３万２千円
（約１／２ページ）
（４８万）
（４０万）
（３２万）
5 5 ㍉ × 18 0 ㍉
２万４千円
２万円
１万６千円
（約１／４ページ）
（２４万）
（２０万）
（１６万）
11 7 ㍉ × 8 9 ㍉
１万６千円
（約１／４ページ）
（１６万）
55 ㍉ ×89 ㍉
（約１／８ページ）
８千円
（８万）
上段は通常料金。下段は年間契約料金。
※ 広報ゆざ１月号の表紙および裏表紙には広告を掲載しない。そのため、表紙お
よび裏表紙の年間契約については、1 月号は他のページに振り替える。

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