平成 年 月 日 ＳＢＴスーパーブレイントレーニング認定講座（２級）申込書 ＪＡＤＡ協会御中 フリガナ 男 印 氏名 生年月日 自宅住所 明治・大正・昭和・平成 年 月 日 〒 − TEL 電話番号 FAX ※メールアドレス Ｅ‐mail ＠ 必須 役職 職 業 勤務先 〒 − TEL （住所・電話） 会員区分 （申込時点） 支払方法 才 女 FAX 1 .ＪＡＤＡ個人会員 2.非会員（ＪＡＤＡ協会に同時入会希望） 銀行振込のみ 送付先 自宅 ・ 勤務先 注1）当講座は、ＪＡＤＡ会員であることを受講資格としているため、申込時に会員でない方は、 申込と同時にＪＡＤＡ協会に入会することが必要となります。（個人年会費6,300円） 注2）お支払いについて 上記会員区分1の方は、84,000円 2の方は、90,300円（含、ＪＡＤＡ協会年会費）を、 下記銀行口座へお振込み下さい。 振込先：静岡銀行 島田支店 普通0712614 ＪＡＤＡ日本能力開発分析協会 ※ＡＴＭの利用票を当申込書に貼付して、送信していただければ、申込受理後、直ちに 教材を発送いたします。 <ＪＡＤＡ協会における個人情報の利用について> 皆様より取得致しました個人情報は、当会または関連・提携団体の行事案内及び取り扱い商品の お知らせの他、当会が定める利用目的の範囲内で使用させていただきます。 当会は皆様から提供された個人情報の重要性を認識し、個人情報の保護に関する法律及び関連法 令を尊守いたします。 申込書記入説明 この説明を参考に別紙申込書に必要事項を ご記入の上、送信願います 平成 年 月 日 ＳＢＴスーパーブレイントレーニング認定講座（２級）申込書 ＪＡＤＡ協会御中 フリガナ 男 印 氏名 生年月日 自宅住所 明治・大正・昭和・平成 年 月 日 〒 − TEL 電話番号 FAX ※メールアドレス Ｅ‐mail ＠ 必須 役職 職 業 勤務先 〒 − TEL （住所・電話） 会員区分 （申込時点） 支払方法 才 女 FAX 1 .ＪＡＤＡ個人会員 2.非会員（ＪＡＤＡ協会に同時入会希望） 銀行振込のみ 送付先 自宅 ・ 勤務先 上記会員区分２.に○をつける 注1）当講座は、ＪＡＤＡ会員であることを受講資格としているため、申込時に会員でない方は、 申込と同時にＪＡＤＡ協会に入会することが必要となります。（個人年会費6,300円） 注2）お支払いについて 上記会員区分1の方は、84,000円 2の方は、90,300円（含、ＪＡＤＡ協会年会費）を、 下記銀行口座へお振込み下さい。 振込先：静岡銀行 島田支店 普通0712614 ＪＡＤＡ日本能力開発分析協会 ※ＡＴＭの利用票を当申込書に貼付して、送信していただければ、申込受理後、直ちに 教材を発送いたします。 ＡＴＭの利用票 横向きにして、貼付してください。 <ＪＡＤＡ協会における個人情報の利用について> 皆様より取得致しました個人情報は、当会または関連・提携団体の行事案内及び取り扱い商品の お知らせの他、当会が定める利用目的の範囲内で使用させていただきます。 当会は皆様から提供された個人情報の重要性を認識し、個人情報の保護に関する法律及び関連法 令を尊守いたします。
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