調剤内規(抜粋)

2013.4.1 現在
調剤内規(抜粋)
1 散薬調剤・分包
(1)散剤が2種類以上の処方は原則としてすべての散剤を混合する。
ただし、下記の薬品は除外し別包とする。
【別包散剤】
漢方製剤、シナール顆粒、マーロックス顆粒 1.2g、ラクツロースP末 9g、
アミノバクト顆粒 4.74g、ワッサーV顆粒、PL顆粒、
ハイセレニン細粒(秤量が必要)
(2)賦形について
散剤1包が 0.2g未満の場合、1包につき 0.2gの乳糖を加える。
錠剤粉砕後に賦形する場合は、粉剤前重量が 1 包 0.2g未満の場合とする。
ノックビンは1包量にかかわらず、すべて 0.2gの乳糖を加える。
(3)錠剤の粉砕について
① 「粉砕」
、「P」、「鼻注」の記載があれば錠剤を粉砕して調剤する。
② 粉砕の指示であるが散薬製剤がある場合は、処方医に照会後散薬を秤量する。
例:ベンザリン、ジアゼパム等
③ カプセルの粉砕指示は、カプセルのまま粉砕する。
(現在事例なし)
④ 割線のない錠剤の 0.5 錠/包や、1包1錠未満となる処方は粉砕して調剤する。
⑤ 下記錠剤(カプセル)は重量が0.2g以上であるため賦形しない。
⑥ 粉砕した場合は、30号(500μm)ふるいで篩過する。
【0.2g以上の薬品】*印:粉砕については条件付きのため別途要確認
薬
品
名
アムロジピン 5mg*
重量(g)
薬
品
名
0.2 トレドミン錠 50mg*
重量(g)
0.28
アモキサンカプセル 25mg
0.22 ニトロールRカプセル 20mg*
アリナミンF糖衣錠 25mg
0.25 ビタメジンカプセル
0.24
アレグラ 60mg
0.21 ポンタールカプセル 250mg*
0.42
ウブレチド錠*
0.25 ミノマイシンカプセル 100mg
0.33
オノンカプセル
0.22 ムコダイン錠 250mg
0.28
ガスコン錠 40mg
0.22 メキシチールCap 100mg*
0.21
カロナール錠
0.37 ユベラNカプセル 100mg
0.25
ガンマロン錠
0.36 ラミシール錠 125mg*
0.21
クラリス錠 200mg*
0.25 リスモダンカプセル 100mg*
0.23
グリチロン錠
0.25 ロキソニン錠
0.25
コロネル錠 500mg
0.78 ロヒプノール錠 2mg
セロクラール錠 20mg
0.21 ロペミンカプセル 1mg
ダイアモックス錠
0.59
テトラミド錠 30mg
0.3
1
0.2
0.2
0.22
(4)その他
①ダイオウ末は、1包が 2.0gを超える場合は、複数包に分けて分包する。
例ダイオウ末が 1 包 3gの場合 → 1.5g2 包
ダイオウ末が 1 包 4.5gの場合→ 1.5g3 包
②薬包紙への印字
1処方せん内に複数の散薬調剤処方がある場合は薬包紙に印字をして区別する。
数字を印字した場合は当該薬袋にも数字を記載する。
処方順に番号または用法(分1の場合のみ:朝食後、寝る前など)を印字する。
2 錠剤・散薬分包品・外用剤の調剤
(1)ヒート(PTP)包装の指示がある場合は、ヒート(PTP)包装品で調剤する。
(2)外来処方は1処方内に錠剤が2種類以上ある場合は錠剤分包機で処方ごとに分包する。
(3)一包化しない錠剤
①湿潤:アスパラK錠、オーグメンチン錠、オパプロスモン錠、ザンタック錠
②遮光:インデラル錠、パーロデル錠
③管理上(毒薬)
:ウブレチド錠(粉砕時は混合)
④粘性薬品:エパデールカプセル
⑤その他:コロネル錠、タミフルカプセル、ジプレキサザイディス錠、コンサータ錠、イ
ンヴェガ錠
(4)原則別包とする散剤
漢方製剤、シナール顆粒、ハイセレニン細粒(単独秤量が必要)
マーロックス顆粒 1.2g、ラクツロースP末 9g、アミノバクト顆粒 4.74g、
ワッサーV顆粒、PL顆粒、下痢散(以上のものは、製品・予製品あり)
(5)同一成分で採用薬品の規格と異なるものは、採用している規格の薬品を調剤する。
一般名
ハロペリドール
製品名
規格
リントン錠
ハロステン錠
0.75mg 1.5mg 2mg 3mg
1mg
(6)予製薬品
ノックビン(0.1g 0.2g 0.3g)
SL1g
ダイオウ末 1g、2g 酸化マグネシウム 0.5g、1g
シアナマイド液(35、70、140、210、280mL)
*上記の散剤を予製した際には、予製記録簿に記載する。
(7)登録医師の確認が必要な医薬品(施設、薬剤師も登録が必要)
コンサータ錠、クロザリル錠
(8)説明書
①外来で説明書を入れる薬品
下記の薬品が処方されている場合
アクトス錠、アミノレバンEN、エビリファイ内用液、オイグルコン錠、グリミクロ
ン錠、ゾーミッグ錠、クレストール錠、ジプレキサザイディス、ニトロペン、ボグリ
ボース錠、メルカゾール錠、ラクツロース P、リスパダール内用液、リピトール錠、ワ
ーファリン錠、説明書がある全ての外用剤
一包化された場合も入れる。
2
(9)秤量する軟膏について
①軟膏つぼの種類:20g、30g、50g、100g
②外来処方の場合は秤量する軟膏が 2 種類以上処方された場合は、それぞれの軟膏つぼに
薬品名を記載したラベルを貼る。
3 水薬の調剤
(1)投薬瓶の種類と選択基準
種類:60mL 100mL 200mL 300mL 500mL
選択基準: 投薬日数
1~2日 :100mL
3~4日 :200mL
5~7日 :300mL
ただし、原液で調剤する場合は、全量が入る投薬瓶を用いる。
(2)原液で調剤する薬品
インクレミンシロップ、シアナマイド液、セレネース液、デパケンシロップ、リスパ
ダール液(1本30mLの本数単位で調剤する)等
(3)原液で調剤する薬品の調剤
処方量(全量)を投薬瓶に秤取し用法ラベルを貼付する。1 回量の印をつけた薬杯添付。
(4)原液で調剤する水薬以外は、原則2倍希釈とし投薬瓶の目盛りに合わせて加水する。
(5)使用する目盛の上に矢印を記載し、全量時の目盛をマークする。
(6)水漏れ防止のためビニール袋に入れる。
(7)処方せんに秤量数を記載する。2種類以上混合した場合は薬品名も記載
(8)秤量した医薬品の瓶をつけて鑑査に回す。又は秤量時に品名をダブルチェックする。
【錠剤重量及び粉砕可否】
参考図書:「錠剤・カプセル剤粉砕ハンドブック」
(じほう)
薬
品
名
重量
粉砕可否
コロネル錠 500mg
0.78 可
ダイアモックス錠
0.59 可
カロナール錠
0.37 可
ガンマロン錠
ミノマイシンカプセル 100mg
0.36 可
0.33 可
テトラミド錠 30mg
0.3 可
ムコダイン錠 250mg
0.28 可
アリナミンF糖衣錠 25mg
0.25 可
グリチロン錠
0.25 可
ユベラNカプセル 100mg
0.25 可
ロキソニン錠
0.25 可
ビタメジンカプセル
0.24 可
アモキサンカプセル 25mg
0.22 可
オノンカプセル
0.22 可
ガスコン錠 40mg
0.22 可
ロペミンカプセル 1mg
アレグラ60mg
0.22 可
0.21 可
セロクラール錠 20mg
0.21 可
ロヒプノール錠 2mg
0.2 可
3
エクセグラン錠 100mg
ヘルベッサー錠 30mg
0.19 可
0.19 可
ザイロリック錠 100mg
0.18 可
ザジテンカプセル 1mg
0.18 可
シロスタゾール錠 100mg
クアゼパム錠 20mg
0.17 可
0.16 可
フォリアミン錠 5mg
0.16 可
レンドルミン錠 0.25mg
0.15 可
パリエット錠 10mg
ボグリボース錠 0.2mg
0.13 可
0.13 可
ラボナ錠 50mg
0.13 可
アクトス錠 15mg
0.12 可
カルデナリン錠 1mg
ジゴキシンKY錠 0.25mg
0.12 可
0.12 可
ムコソルバン錠 15mg
0.12 可
リスミー錠 2mg
0.12 可
レスミット錠 5mg
ロナセン4mg
0.12 可
0.12 可
コンスタン錠 0.4mg
0.11 可
ナウゼリン錠 10mg
0.11 可
アルダクトンA錠
0.1 可
ロヒプノール錠 1mg
0.1 可
セタプリル錠 25mg
0.1 可
チラーヂンS錠
0.1 可
テトラミド錠 10mg
0.1 可
マイスタン5mg
0.1 可
メイラックス錠 1mg
0.1 可
リズミック錠 10mg
0.1 可
レニべース錠 5mg
オスポロット錠 50mg
0.1 可
0.09 可
プリンペラン錠 5mg
0.09 可
オイグルコン錠 2.5mg
0.08 可
グリミクロン錠
0.08 可
メリスロン錠 6mg
0.08 可
ラシックス錠 20mg
0.08 可
リーゼ錠 5mg
0.08 可
ウルソ錠 50mg
0.07 可
プレドニゾロン錠 5mg
0.07 可
リピトール錠 5mg
0.07 可
クラビット錠 250mg
0.337 遮光
ガスモチン錠 5mg
0.14 △
アゼプチン錠 1mg
0.12 △
センノサイド錠 12mg
0.12 △
4
トラベルミン錠
ポンタールカプセル 250mg
0.41 2重層
0.42 4週間
パキシル錠 10mg
0.18 4週間
リスモダンカプセル 100mg
0.23 経管可
メキシチールCap 100mg
ラミシール錠 125mg
0.21 経管可
0.21 遮光
アムロジピン5mg
0.2 遮光
ワーファリン錠 1mg
0.19 遮光
アモバン錠 10mg
パーロデル 2.5mg
0.17 遮光
0.14 遮光
ワイパックス錠 0.5mg
0.1 遮光
ワイパックス錠 1mg
0.1 遮光
キネダック錠 50mg
コルヒチン錠 0.5mg
0.12 退色
0.11 着色
ジヒデルゴット錠 1mg
0.1 着色
ミオナール錠 50mg
0.16 特異臭、苦味
ワソラン錠 40mg
トランサミンカプセル 250mg
0.4 苦味
0.34 苦味
トレドミン錠 50mg
0.28 苦味
ウブレチド錠
0.25 苦味
クラリス錠 200mg
0.25 苦味
レバミピド錠 100mg
0.175 苦味
ブスコパン錠 10mg
0.15 苦味
ノイロビタン錠
0.13 苦味
バップフォー錠20mg
0.12 苦味
フオイパン錠
0.12 苦味
ユーロジン 2mg 錠
0.12 苦味
ルーラン錠 4mg
0.12 苦味
ルーラン錠 8mg
レスリン錠 50mg
0.12 苦味
0.12 苦味
ディオバン錠40mg
0.1 苦味
トレドミン錠 25mg
0.1 苦味
レスリン錠 25mg
0.1 苦味
トランコロンP錠
0.09 苦味
エホチール錠
0.08 苦味
バランス錠 5mg
0.08 苦味
ニューロタン錠 25mg
0.07 苦味
サーカネッテン錠
0.4 苦味、特異臭
トリプタノール錠 10mg
0.13 苦味、麻痺
トリプタノール錠 25mg
0.12 苦味、麻痺
プロヘパール錠
1 不可
フェロ・グラデュメット錠
0.41 不可
ベゲタミン錠-A
0.34 不可
5
ベゲタミン錠-B
ランソプラゾールOD錠 15mg
0.34 不可
0.285 不可
チスタニン糖衣錠
0.27 不可
ブラダロン錠
0.25 不可
フロモックス錠 100mg
アダラートCR錠 20mg
0.22 不可
0.15 不可
ボルタレン錠 25mg
ベザフィブラートSR錠 100mg
0.14 不可
0.129 不可
シンメトレル錠 50mg
アナフラニール錠 10mg
0.12 不可
0.11 不可
アナフラニール錠 25mg
0.11 不可
インデラル錠 10mg
0.11 不可
トフラニール錠 25mg
ノリトレン錠 10mg
0.11 不可
0.1 不可
ルジオミール錠 10mg
0.1 不可
ルジオミール錠 25mg
0.1 不可
アダラートL錠 10mg
セディール錠 10mg
0.08 不可
0.08 不可
アスパラ K 錠300mg
不可(湿潤)
アルファーロール 1μg
不可(軟カプセル)
テオドール錠100mg
不可
マイスリー錠 10mg
0.18 粉砕後7日以内(遮光で4週間)
デプロメール錠 25mg
ニトロールRカプセル 20mg
粉砕後経口不可、経管可
0.2 粉砕不可脱カプセル可
エブランチルCap 15mg
0.12 粉砕不可脱カプセル可
ダントリウムカプセル 25mg
0.29 防湿
メトリジン錠 2mg
0.1 用時粉砕
6