CPU修理依頼書 CPU修理依頼書兼保証同意書ＴＥＬ：０４８０４８--６６０６６０--５２０５２０11 ＴＥＬ：０４８この用紙この用紙は用紙は修理品と修理品と同封の同封の上、当社まで当社まで送付まで送付して送付して下して下さい埼玉県さいたま市北区吉野町さいたま市北区吉野町2 市北区吉野町2-200200-15 ※赤の太線枠内のみ太線枠内のみご記入下さい。* 印は必ずご記入下さい。〒331-0811 埼玉県さいたま FAX： FAX：048048-660660-5202 *ご注文日：　年　月　日 *フリガナご注文履歴（いずれかを○で囲んでください） *お名前初めての注文・注文した事がある様　（振込人名義名） *郵便番号〒　- フリガナ *ご住所 *電話番号 -　携帯電話 *FAX番号 -　- -　- メールアドレス ※お届け先が異なる場合なる場合、場合、以下にもご以下にもご記入下にもご記入下さい記入下さい *郵便番号〒　- フリガナ *ご住所 *フリガナ *電話番号 -　- *お届け先名車種様　メールアドレス商品名単価（税込）数量金額 ① 70スープラコンピューター修理一式スルガ銀行銀行　イービジネスダイレクト支店お振込先：　スルガ銀行イービジネスダイレクト支店口座番号：普通　普通　２７６１２６４２７６１２６４口座名義：カ）ケーエムズソエノ商品代金小計配送料小計お支払い支払い合計金額（合計金額（税込）税込）修理工程と修理工程と注意事項　注意事項　※必ずご確認下ずご確認下さい確認下さい ※送料はお送料はお客様はお客様のご客様のご負担のご負担となります負担となります ■　コンピューター到着後、当社のスープラにて症状を確認させて頂き、一度ご連絡致します ■　コンピューター修理後、当社のスープラにてテスト走行を行い、確認後に連絡します ■　修理金額をお振込み頂き、入金確認が取れ次第の発送お客様のお ■　コンピューターは、お客様のお手元のお手元に手元に届きましたら、きましたら、すぐに現車すぐに現車での現車での確認での確認をお確認をお願をお願い致します。します ■　確認後に、一度ご連絡を下さい ※保証期間保証期間は期間外での保証期間は当社発送日より当社発送日より１より１ヶ月となります。期間外期間外での受付での受付は受付は一切できませんので一切できませんので予できませんので予めご了承下めご了承下さい了承下さいオーバーホール及 ※オーバーホールオーバーホール及びリビルト品等リビルト品等での品等での交換での交換ではありません交換ではありませんのでご注意願います。ではありません ※修理期間は約3週間～4週間の間を頂いております。 ※エンジンコンピュータ修理は、全てのコンピュータが修理可能という訳ではありません。 ※コンピューターにより、基盤が焼けてしまい、修理不能の場合がございます。 ※毎月たくさんのお問い合わせを頂いており、修理予定が多数入っている場合もございます。必ず、修理ご修理ご依頼前に依頼前に当社までお当社までお問までお問い合わせ下わせ下さい。さい ※お問い合わせの際に、詳しい症状などをお伺いさせていただきます。修理金額は ※修理金額修理金額は\57, 57,000～ 000～となります私は、上記の上記の注意事項をよく注意事項をよく読をよく読み、内容を内容を理解しました理解しました。しました。自署販売店確認押印欄保証について保証について上記確認事項記載の内容にての保証となります。左記の販売店押印のない物は一切無効となりますので、ご注意下さい。 ※この用紙は保証に関する証明となりますので大切に保管してください 1)　記入漏れがありますと、ご注文を承れない場合がございますのでご注意下さい。2)　お振込人名義はお客様名と同じお名前でお願いいたします。