Red Club オフロード学校 参加申込書 ■参加内容 (合うものに○をつけてください) と参加料金 1.バイク、ウェアは持ち込みで参加 2.バイク、ウェアはレンタルにて参加 スクール参加料金表 バイク、ウェア持ち込みの場合 (スクールのみ) バイク、ウェア レンタルの場合 (バイク、ウェアレンタル料金 プラス スクールの合計) 料金 レンタルバイクの車種 料金 ¥ 5,000 QR50/XR50/XR70 XR100 CR80 ¥ 8,000 ¥10,000 ¥12,000 ■参加希望日と参加者氏名など 参加したい日 参加者氏名 場所 住所 生年月日 電話番号 場所は知っていますか? ( )歳 FAX 緊急連絡先 現在お持ちのバイク オフロードバイクに乗るのは初めてですか? ■レンタル内容 (合うものに○をつけてください) 希望車種 QR50 XR50 ヘルメット XS(Kid's) S M L XL ジャージ 50cm以下 M L XL 持ち込み パンツ 22 26 28 30 32 ブーツ 靴のサイズ ( ) cm グローブ S プロテクタ ブレストガード 視力 右 ( ) 24 M 身長 XR70 L XR100 CR80 ( 34 ) 36 持ち込み 38 持ち込み 持ち込み 持ち込み ニーシンガード 左 ( ) エルボーガード ゴーグル 眼鏡使用 cm 体重 kg ウエスト cm ※アンケートにご協力ください。 何で興味を持たれましたか? 参加にあたり、どのようにお考えですか? 始めたい 予算が合えば始めたい 年に1,2回で充分だからスクールでいい ■申し込み先と注意事項 (ご確認、署名、捺印の上お申し込みください) 誓 約 書 私は、Red Clubオフロード学校参加にあたり安全運転に努める事を誓約し、オフロード学校開催中に発生した 死亡、負傷、その他の事故などで、私自身及び、関連した障害について主催者または、所有者などに対して 非難したり責任を追求したり保証を要求したりしないこと、またレンタルバイクを破損させた場合は、修理代を 支払うことを誓約します。 氏名 印 保護者氏名 印 [受付FA X 番号] (084)931−4096 [注意] 記入、署名、捺印、FAXをされた本申込書は、当日必ず受付に提出してください。
© Copyright 2024 Paperzz