入会申込書. - IPCプロセス計装制御技術協会

「プロセス計装制御技術協会」入会申込書
◇申込方法
入会申込書に必要事項をご記入のうえ、下記宛お申込ください。
プロセス計装制御技術協会
会長事務局
〒220-6001
神奈川県横浜市西区みなとみらい 2-3-1
日揮株式会社
エンジニアリング本部 計装制御部内
小澤 伸一(IPC 事務局長)
TEL(045)682-8500
◇会
費
FAX(045)682-8846
会員の種類・入会金・年会費は次の通りです。
名
称
入 会 金
正会員
賛助会員
◇送金方法
会
費
150,000 円
150,000 円
20,000 円
賛助口数
1口に付き
50,000 円
銀行振込にてお願いいたします。尚、振込手数料は別途に願います。
・振
込
先
・口
座
名
みずほ銀行
普通預金 1645063
イノウエ タネヤス
プロセス計装制御技術協会 代表 井上 胤康
キ
プロセス計装制御技術協会
リ
ト
リ
鶴見支店
線
御中
平成
年
月
日
入 会 申 込 書
プロセス計装制御技術協会への入会を申込みます。
会
代
表
社
氏
所
役
住
名
職
会員資格開始希望日
名
属
名
所
印
〒
者
連
担
連
TEL NO.
FAX NO.
絡 窓 口
当 者 名
絡
先
SG-A4-01
TEL(
FAX
)
-
TEL(
FAX
)
-
平成
年
月
日から
会員の種類
(番号に○印をつけて下さい)
1 正会員
2 賛助会員
(賛助口数
口)
備
考