様 関節鏡視下半月板・滑膜切除術(膝関節)クリニカルパス 入院治療計画書 入院時 月 日 達成目標 手術当日 月 日 曜日 手術前日 月 日 曜日 担当医/ 曜日 手術前 □手術の準備が整う □手術に対する理解ができる 担当看護師/ 担当理学療法士/ 手 手術後 □疼痛のコントロールができる □麻酔・手術に伴う心身衰弱 状態からの回復 1日目 月 日 曜日 2日目 月 日 曜日 術 後 3日目 月 日 曜日 退院後 4日目 月 日 曜日 5日目 月 日 曜日 □疼痛のコントロ ールがつく □術後の合併症、 創感染を起こさず 経過できる □自力で歩行できる 説明者印 点滴 と 投薬 検査 □薬剤確認(常用薬確認) □中止薬の確認(バファリン・ ワーファリン・バイアスピ リン)等 □内服薬を回収します □夜、眠れない場合は相談して 下さい □手術前に点滴や内服をする 場合があります □麻酔前に筋肉注射があります □採血、心電図、肺機能レントゲン 検査(※検温、脈拍測定は毎日) □アレルギーのある方は抗生剤の テストを行います 処置 □常食(必要時治療食) 食事 □点滴は翌朝まで続きます抗生剤 □抗生剤の点滴をしま □抗生剤の点滴が夕方 □抗生剤の内服が始ま す(朝と夕) ります(3日間) で終了となります の点滴をします □痛みが強い場合は □痛みがある時は痛み止めを 痛み止めの薬が始ま 使用します ります □レントゲン検査 □手術部位の除毛をする場合が あります □爪切り □当日排便がない時は浣腸を します ○ AM 6時 ○ AM10時 □午後( )時以降 食べられません □午前( )時以降 水が飲めません □食事制限(絶飲食) 排泄 □退院薬が処方 されます □採血 □手術したところを □創部の観察をします 消毒します □手術4時間後、 腸の動きを確認 →飲水許可 □飲水後の経過が 良好な場合 →お粥食 □手術前の食事内容 に戻ります □手術中から膀胱に管が入り 自然に尿が出ます □朝、尿管が抜けます □ベット上安静 □歩行できます ※痛みが強い時は歩行 器か車椅子になります □大腿四頭筋運動をはじめます リハビリ 安静度 (セッティング法) □制限はありません □入浴 清潔 衣服 説明 指導 □医師から手術について説明が あります ※場合によっては前日になる こともあります □看護師より必要物品の説明を します □術衣着替え時間は ( )時頃 ※T字帯もつけます □麻酔科医師による診察があります □時計・指輪・ネックレス・眼鏡・ ※できるだけお部屋にいらして下さい コンタクトレンズ・入れ歯・ヘアピン などははずしておきます □現金など貴重品の管理をしておいて 下さい 東京女子医科大学東医療センター 整形外科 (Tokyo Women's Medical University Medical Center East Orthopedics All rights reserved.) □体を拭いて術衣から 寝衣に着替えます ※看護師が介助いた します □体を拭いて着替え をします □退院指導 お薬の確認、次回の 受診日、注意事項の 説明をいたします
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