関節鏡視下半月板・滑膜切除術(膝関節)クリニカル

様
関節鏡視下半月板・滑膜切除術(膝関節)クリニカルパス 入院治療計画書
入院時
月 日
達成目標
手術当日
月 日 曜日
手術前日
月 日
曜日
担当医/
曜日
手術前
□手術の準備が整う
□手術に対する理解ができる
担当看護師/
担当理学療法士/
手
手術後
□疼痛のコントロールができる
□麻酔・手術に伴う心身衰弱
状態からの回復
1日目
月 日
曜日
2日目
月 日
曜日
術
後
3日目
月 日
曜日
退院後
4日目
月 日
曜日
5日目
月 日
曜日
□疼痛のコントロ
ールがつく
□術後の合併症、
創感染を起こさず
経過できる
□自力で歩行できる
説明者印
点滴
と
投薬
検査
□薬剤確認(常用薬確認)
□中止薬の確認(バファリン・
ワーファリン・バイアスピ
リン)等
□内服薬を回収します
□夜、眠れない場合は相談して
下さい
□手術前に点滴や内服をする
場合があります
□麻酔前に筋肉注射があります
□採血、心電図、肺機能レントゲン
検査(※検温、脈拍測定は毎日)
□アレルギーのある方は抗生剤の
テストを行います
処置
□常食(必要時治療食)
食事
□点滴は翌朝まで続きます抗生剤 □抗生剤の点滴をしま □抗生剤の点滴が夕方 □抗生剤の内服が始ま
す(朝と夕)
ります(3日間)
で終了となります
の点滴をします
□痛みが強い場合は
□痛みがある時は痛み止めを
痛み止めの薬が始ま
使用します
ります
□レントゲン検査
□手術部位の除毛をする場合が
あります
□爪切り
□当日排便がない時は浣腸を
します
○ AM 6時 ○ AM10時
□午後( )時以降
食べられません
□午前( )時以降
水が飲めません
□食事制限(絶飲食)
排泄
□退院薬が処方
されます
□採血
□手術したところを □創部の観察をします
消毒します
□手術4時間後、
腸の動きを確認
→飲水許可
□飲水後の経過が
良好な場合
→お粥食
□手術前の食事内容
に戻ります
□手術中から膀胱に管が入り
自然に尿が出ます
□朝、尿管が抜けます
□ベット上安静
□歩行できます
※痛みが強い時は歩行
器か車椅子になります
□大腿四頭筋運動をはじめます
リハビリ
安静度
(セッティング法)
□制限はありません
□入浴
清潔
衣服
説明
指導
□医師から手術について説明が
あります
※場合によっては前日になる
こともあります
□看護師より必要物品の説明を
します
□術衣着替え時間は
( )時頃
※T字帯もつけます
□麻酔科医師による診察があります □時計・指輪・ネックレス・眼鏡・
※できるだけお部屋にいらして下さい コンタクトレンズ・入れ歯・ヘアピン
などははずしておきます
□現金など貴重品の管理をしておいて
下さい
東京女子医科大学東医療センター 整形外科 (Tokyo Women's Medical University Medical Center East Orthopedics All rights reserved.)
□体を拭いて術衣から
寝衣に着替えます
※看護師が介助いた
します
□体を拭いて着替え
をします
□退院指導
お薬の確認、次回の
受診日、注意事項の
説明をいたします