荘川高原クロスカントリースキーツアー参加者報告書 (参加日前に必ずご提出ください。E-Mail [email protected] /FAX058-248-4722) 《ご記入について》 ●各項目にて"□"欄がある部分はいずれかにチェックをつけてください。(塗りつぶしなどでも可) ●2名様以降のご記入の際のレンタル有無については、直接欄内に希望道具名をご記入ください。(例)をご確認ください。 ●レンタルをご利用の場合はサイズが必要です。道具一式を持参される場合以外は必ずご記入ください。レンタル代金などについては、別紙にて必ずご確認ください。 ●小学生のお子様がいらっしゃる場合は、学年欄に記入をお願いします。 ★ご予約内容参加日 (人数など変更がありましたら、メールまたはTELにて必ずご連絡ください) 参加人数 □ 荘川高原 XCスキーツアー半日【午前】月日ツアー名 (いずれかの□にチェックを) 曜日前泊先 (決定している場合記入) (施設名) (TEL) ※ご住所・当日連絡可能な携帯番号などは必ずご記入ください。靴のサイズ携帯番号(当日連絡可番号)※必須性別年齢身長体重ﾌﾘｶﾞﾅ氏名住所名) □ 荘川高原 XCスキーツアー半日【午後】集合場所 ■ OD-FARM荘川 ★代表者名(うち､小学生男･女〒 E-Mail レンタルの有無について＠自宅TEL □ XCスキー一式レンタル (いずれかにチェック) □ スパッツレンタル備考欄 □ 一式持参します。前回参加日・コース名 ★同行者の方の情報をご記入ください。(レンタル希望の場合は「レンタルについて」欄にレンタルをされる道具名を記入ください。) 氏名例) 山田　太郎年齢 11 学年性別小６男身長 160.7 体重 40.2 レンタルについて備考欄一式レンタル・スパッツ事前にガイドへお伝えしたい事がある場合記入ください。靴サイズ 26.5 ② 携帯番号※必須 ※代表者様へご連絡が取れない場合にお電話する事があります。 ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑧ ⑨ ⑩ ◎参加費お振込みについて ※振込み先(□にチェックを)※スマートピット決済及びPayPal決済希望の場合は、必ずご連絡をお願いします。 □ 三菱東京UFJ銀行 □ 十六銀行 □ ゆうちょ銀行 □ スマートピット(コンビニ)払 □PayPal決済 ※振込み名義 ※参加費振込み日(予定) 月日時頃予定