S.Y.C.相模湾オープンヨットレース2016 参加申込書 シーボニアレーティング申し込みで初参加の方は申告書もFAXまたはメールして下さい 申込日 2016年 月 日 クラス □シーボニアレーティング □クラシック □ホワイト □ORCクラス □IRCクラス フリガナ 全 長 艇 艇 種 名 ホームポート ★参加クラスにチェック ★ダブルエントリー可(両方にチェック) ft セールorリコール番号 *注意参照 シーボニアレーティングクラス 2016年ISR証書 □あり □なし ORCクラス 証書NO GPH IRCクラス 証書NO TCC レース当日の携帯電話 ① ISR TMF数値 ② 安全の確認、抗議時の連絡などに必要ですので、携帯電話番号は必ず記入してください オーナー氏名 e-mail 自宅TEL 携帯電話 住 所 〒 e-mail 連絡責任者名 連絡先TEL 住 所 *注意 携帯電話 〒 セール番号の無い艇で昨年のリコールナンバーをお持ちの方はセール番号のところにその番号をお書き下さい 【振込にあたって】 振込の際は、依頼人名:艇名+セールナンバー数字のみ(ない方は結構です) ※個人名/会社名でのお振込はお断り致します。 お振込とエントリーの確認がとれない場合は、大会参加資格が無くなりますのでご注意願います。 エントリー費のお支払いは銀行振込でお願いします。その際のお振込手数料はお振込人様のご負担とな ります。ご了承ください。 振込証の控えは艇長会議時に提出してください。(コピー可) 【振込口座】 三菱東京UFJ銀行 青山支店 普通 4846446 エスワイシー相模湾オープンヨットレース実行委員会 財務委員長 黒岩 貴 26ft以下¥12,000 30ft未満¥15,000 40ft未満\18,000 40ft以上¥25,000 (JSAF外洋系会員乗艇の場合) IRCとORCのダブルエントリーは3,000円追加となります。 私は本大会規則を守り、死亡事故、障害事故、船体損傷、漁業者とのトラブル、その他す べてのトラブルについては自己の責任において参加します。主催者であるシーボニアヨット クラブは、参加艇ならびに参加者の生命と身体の安全について、何等責任を負うものでは ない事を認めます。 艇責任者名 住 所 電話・FAX *陸上緊急連絡先 氏名 電話 ◇送付先 e-mail: [email protected] 件名:申し込み+艇名 FAX: 046-881-6120 リビエラリゾート・シーボニア このPDFファイルはPCのAdobe Acrobat Readerで直接記入・保存することができます 入力→保存→メールに添付 して送信くだされば FAXは不要 です 上のe-mailアドレスをクリックするとメールソフトが起動します ◆エントリー締切り:7月11日(月) レイトエントリー:7月14日18:30艇長会議受け付け前・通常エントリーフィーに¥10,000プラスすること
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