申込書(書き込めるPDF - 相模湾オープンヨットレース

S.Y.C.相模湾オープンヨットレース2016
参加申込書 シーボニアレーティング申し込みで初参加の方は申告書もFAXまたはメールして下さい
申込日
2016年 月 日
クラス
□シーボニアレーティング □クラシック □ホワイト
□ORCクラス □IRCクラス
フリガナ
全 長
艇
艇 種
名
ホームポート
★参加クラスにチェック
★ダブルエントリー可(両方にチェック)
ft
セールorリコール番号 *注意参照
シーボニアレーティングクラス
2016年ISR証書 □あり □なし
ORCクラス
証書NO
GPH
IRCクラス
証書NO
TCC
レース当日の携帯電話
①
ISR
TMF数値
②
安全の確認、抗議時の連絡などに必要ですので、携帯電話番号は必ず記入してください
オーナー氏名
e-mail
自宅TEL
携帯電話
住 所
〒
e-mail
連絡責任者名
連絡先TEL
住 所
*注意
携帯電話
〒
セール番号の無い艇で昨年のリコールナンバーをお持ちの方はセール番号のところにその番号をお書き下さい
【振込にあたって】
振込の際は、依頼人名:艇名+セールナンバー数字のみ(ない方は結構です)
※個人名/会社名でのお振込はお断り致します。
お振込とエントリーの確認がとれない場合は、大会参加資格が無くなりますのでご注意願います。
エントリー費のお支払いは銀行振込でお願いします。その際のお振込手数料はお振込人様のご負担とな
ります。ご了承ください。
振込証の控えは艇長会議時に提出してください。(コピー可)
【振込口座】
三菱東京UFJ銀行 青山支店 普通 4846446 エスワイシー相模湾オープンヨットレース実行委員会 財務委員長 黒岩 貴
26ft以下¥12,000 30ft未満¥15,000 40ft未満\18,000 40ft以上¥25,000
(JSAF外洋系会員乗艇の場合) IRCとORCのダブルエントリーは3,000円追加となります。
私は本大会規則を守り、死亡事故、障害事故、船体損傷、漁業者とのトラブル、その他す
べてのトラブルについては自己の責任において参加します。主催者であるシーボニアヨット
クラブは、参加艇ならびに参加者の生命と身体の安全について、何等責任を負うものでは
ない事を認めます。
艇責任者名
住 所
電話・FAX
*陸上緊急連絡先
氏名
電話
◇送付先 e-mail:
[email protected] 件名:申し込み+艇名
FAX: 046-881-6120 リビエラリゾート・シーボニア
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入力→保存→メールに添付 して送信くだされば FAXは不要 です
上のe-mailアドレスをクリックするとメールソフトが起動します
◆エントリー締切り:7月11日(月)
レイトエントリー:7月14日18:30艇長会議受け付け前・通常エントリーフィーに¥10,000プラスすること