脅の成長・発達 i
こ果たす運動と牛乳摂取に関する縦欝的研究
埼玉県立手荷役緩期大学助教授生藤雄
埼玉県立小児際機勺ンタ…病院長赤
司 俊
埼玉県)L小 児 際 淡 々 ン タ ー 内 科 医 長 望 月
弘
1 概 要
埼玉県S 可のスポーツ少年間{男子は聖子君主で 18~号、女子はパレ}ボ-}レで 13名)に小学校時所潟し
ていた努女について、被検者本人および保議殺に立せして十分な説明を行い、双方が同意した場合にの
こl
O
C、身長、体重、体澱立主主事、令書義援、俊民ドカルシウム調節パラメーター、成長および校
み
、 Hね
O
Cから号年度までの 4若手間にわ
長完熟語毒遼パラメータ一、運動および手控室菱総去を毒撃を災主義し、王子主主重量p
たって追跡した結果、以下のような綴向を義霊祭することができた。
1
) 努子においては、血中ソマトメジン心主主よ(Jテストステロンの鐙が上昇し‘てくるに漆れて身
長の急激なイ申ぴ{スパ}討がみられ、ぞれと問符かやや遮れて骨塩霊・脅密度の土器加が綴襲安
された。
2
) 女子においては、男子肉機隊中ソ γ トメジンぐおよびテストステロンの僚が上昇してくるに
ニ初経を迎え、その後骨塩蚤・株主普段の機加が続〈
連れて身長のスパートがみられるが、間際 t
傾向が伺われた。
3) 上記の男子および、女子の傾向すなわち第二次性微の発来には個人楚があり、 j
滋命倫歯舎のみでは
判断できないことがわかゥた。
計
上記のホルモンおよび努主主主誌の動きに、管代謝マーカーは必ずしも巡勤しなかったが、オス
a
よ
とT
i
C
T
P
I
ま比較約管支甚量去の裁きと関透するように，型まわれた。
テオカルシン、 PIcp;
5) 特}こ男子において、 l王手織に努事警疫が一過性;こ減少するケースがみられたが、これは、身長
裕
之1
1
こ主さしてよ機管内の骨塩r
T
)士重泌が追い付かないことに族凶があるも
およびjニ露量管の急激君主f
のと主主われた。
6)
また、このような f
手足立援に主義たす運動と栄養の影響特に牛乳筏互支の窓議長については、少ない
摂取
事例ではあるが双方とも効主性的であると判断されるが、その程度については、波動とやぎL
の有無についてより語学繍に検討する必聖書があろう。
2 研究目的
近年日本でも、産自泌総f
ヒの到来とともに骨粗主主症の増加が予想、され、 f
守の骨霊長持についての関心が高
P
e
a
kb
o
n
em
a
s
s
) を躍詰める栄養や逮動あるいは
まっている。また、そのための方策として、最大骨量 (
遺伝的要磁の関与についての毅舎が、国内外から数多く報告されていまナ。
従来のこのような新党報告では、骨密度の発育・発達副総に闘しでは、幾重手議舎における測定値を繋
議
げたものや、遂事誌と栄養の貴重天管遂に与え;る影警警に潟レては附子分析や横断的研究に終始じ "
(
y
'丈
:
。
したがって、個々の俊成長のようすやそれに与える遺伝約ならびに環機的要滋の関与綴式については、
ほとんど幸設をきされていない。
そこで、小学校絡にスポ円、ツ少年
r
nに所属していた努女について、
f
寺の成後・号表遂とその関道義妥選
t
rlO字襲警縦断的に追跡喜善査することによって最大稼量獲得のメカニズムを明らか』こすると的時に、特
制高司入の発事7・発達に応、じた最重言語と牛乳摂訟の意義について検討した。
ピ
、e
3 研究方法
対象 i
土、埼玉参謀内 S
開
I
のスポーツ少年団(男子は聖子球、女子はバレ-;j{-)りに小学校持続察して
いた努女(小学 3若手からや学 3空宇}である。なお、後検草宮本人および係長護者に立せして十分な説明を干す
Jが同 3
ました場合にのみ以下の検雪量をき軽自をしている(間意書参照)。
い(次ページの説明議参照〉、双 1
また、 f事年浅さを被検連安左官tt襲事~Iこ対しては、儀望号;こ検査紋果を報告している{報舎を撃参照)。
を
食
ヨ
差i
ま3年に l度、主資玉終f
t
小児E
重要雲センター f
守潟大言者小児型経験センタ -1
こ
で
、 1)身長、体葉、
i
η
g
l
eP
h
o
t
o
η
A
b
s
o
r
p
t
i
o
m
e
t
r
y (SPA) 絞による総重量管骨塩雪量 (g〆
c
通)の
体脂肪率{皮脂康法)およびS
/
3
s
i
t
eでj
既定)、 2) 厳正ドカルシトニニン、オステ
0
'
定(主に滋綴守幸俊伎な 8闘 l
s
i
t
eと に皮質脅後伎な 1
議
)
)
，
、 I型ブロコラーゲン C家主選ブロペプチド (
P
I
C
P
)、 I型コラーゲン C米議
オカルシン、 1.25(OH)，
架橋部分(I
CTP) 濃度の謀J
I
定、および、 3) 嵐広ドソ γ トメジン、 LH
、FSH
、デピドロエピアンドロステ
ロンーサルフェイト
(DHEA-齢、テストステロン{努子)、エストラジオール(Ez、女子)機農をの ì~ff
3
主を干すった。また亭主主 7王手渡には:lf83日銅の'!II:関紙主主による 18の襲警滋待問、幾重通量{多数計によ
るさ品数)、およびエネルギー，タンパク質・カルシウム・ 1
)ンといった各栄養素の 1臼摂取緩の議u
主
霊2
記録
{栄養分析は栄養綴言十繁システム NむTVer4.0によった)を行った。加えて平成事王手還をには、 E
i
l
!
I
J
定には、三
問、テレピ視聴時閥、遂事主時間号事を質問室長法 i
こより談3
をした。なお、 2) および、 3) の
遣を化学ピーシ
vの協力を得た。
エ)
-336-
『骨の発育に関する検査と調査 l
J
この部主主 1
;
1
:
、
絞j
詑翠?翌日などでもおにすることが多くな哲ました
1
1
'
H
n君主1A(こっそしょうしよう) J
という言議 iこ関係のある事~，生ですの
If
t者u
誌l
i
L
Iは、総長主ではありません。人 O1
閣は、一死緩く 1
とその中身 i
ま…生 Z
Eらないものと E
lい が
ちですが、そうではあちません。脅の中身 iま 1:~' t
こ
章r
rしいものが{tられ、ぜfいものが壊されています号
o
l~'O) 目I~ 'dを表す i
'
t普 史という被害震は、
20歳 前 後 i
こ殺大になります φ その後、年紛がます俗に符 i
'
l
'
:
i
皮i
ま
小さくなり、持i
ご交のひとでは !
I
J主主よりも誠り 1
Iが火きいのです α そして、骨密佼がおる術以下になち
ますと、符がもろくな号、 l
援や:k.もものっけねの符析をおくしやすくなちます。この、 f
予
言!
;
H
Cが低下し
i
'
t1
1
rをおこしやすい状室長、液状を「営 t
lU器鋲，.1と i
雪います。
て'
r
'
，
;
H
I
I毒
装I
J
E
Jを予防する経もよい方法 i
立、上に書きました 20歳前後 i
こ絞大になる付税 i
支{これを、
愛大傍若t
といいます)をなるべく街くしておくごとです。この祭大官銭 l
立、一つには i
段心、的な彩聖書によ
って:え告くだおされます。すなわち、肉親あるいはその肉親に膝が I
l
i
lったお年寄ちがいる場合あるいは
怜核反が低い傾向がある場合には、その子ども dんも発密度が俄くなちます。しかし、泣伝 1
(
せな彩悪事だ
けで経大努 f設が I~ まるわけではありません。双務状緩や主主君誌の彩鮮など、草宮 t素的な主I! I設によっても綾大
骨i
置は大悲く 1
1
'
.おされますの
そこで、この剥1lt1
士、お子 さん一人ひとりの努筏rn:の変化とそれに関係する姿腐を .
j
s跡ナることによ
R
って 冷の発育ノマターンを調査しながら、私たちと子どもさんおよび父 5
もの聞の成長あるいは発奇 i
こ燃す
る総言葉や相正取!島?を綴約として行うものです。な j
号、この調資 i
こ参加されるかどうかは本人及び保総当選、
のi
当1
;1]な家志 l
こよちます。また、この級交に間殺された後であっても〈も、つでもこの開設:を縁関すゆるこ
a
とができます。加えて、後られた木人および僚級者の病気その í[~ のプライパシーが外部に謀者れるような
ことはあちません。この憲司裁に関して不切なところあるいは 5
空間などがあちましたならば、いつでもAill
f
長なく下記までごi!I!絡ください。
首~波紋裂につきましては、報告会 øp号機および惚 Slj に対応させていただきます。
では、事，~l!t mB について説明 iさせていただきますの
+"奇襲手獲;R
j
l
定
前協の機縁という脅の密度を、放射性向綾子 G紫(アイソト…ヅ)のヨード
1
2
5 から主主ぶされる
mをほ:)[lして測定し
7線が勢獲に比例しど主党叙される政
ます。
告
をJ
T
J
1
'るアイソト…プの i
置は、人体にはほとんど殺のない量です今
-血液検3
霊
特の発育 i
こ関係する I
f
u緩やのホルモン O1
設を測定するために、
します。占禁 i
主
t
f
設は、人休に影毛筆するような綴 <
:
'
1
ま必りませノん勿
r
l
n波 を I
;
R殺
-栄養・主主;苦言鷹主主
波 紋 3r~ 間の食事内幸子と活動内容、それと Tf歩前の主主総を記録してもらい
ます珍これで、吋人ひとちの栄殺状目録と活動最およびパターンがわかちます。
l
奇
，
，
"
， ，~! '5，術 ~1"X111百j 大学 i
製品川本 r 話:務総悶
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(君主約 5
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説話守容J12i
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『平成 8年度符の発育に関する淵資と検査』報告審
目啓 大
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i!くな号まして恐織ですが、 PI
'
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誕8年度謝野の発 WI
こ
臥l
する制査と投資』の級官量療をここにおIffil
灯
、
。
たします。 今年1立は、探1\11鐙との上主絞で iまなく、各患の 3~手I閣の推移を数誌でJiI.てみたいと忽いますa
I
岳
、
l
'
、
切
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まがございました吾、二:
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控室轟ください。
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争奪総務尊重
(
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重
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平成 6年
7
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3
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.
6
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平成 O
l
F
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)
0
.
3
1
日 酬 剖I
立
[この告!鋭は1:1
こ海綿脅か合出来ており、
事子検や護軍努(かかとの脅〉を嫌成している骨です]
1/3 毒事役
霊
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c
.
'
)
0.
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2
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叫
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知令
四や
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平成 7年
8
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1
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7
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仰 .
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平成 7年
0
.
3
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4
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平成日年
10.00
132
29.6
2容.4
平成 8o
!
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0.31
0.46
蜘ゆ
{この議i伎は主}こæ~雪脅か§設i条てお号、
大E
選手署などと!奇額に遂搬の影響をうけやすい管です}
こ関係するホル弔ン
符の代田w(作ったり織したりする) t
平成 6l
F
。
レシトニン
{仰/削)
1
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9
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同
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平成 7l
F
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.
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成主義および性腺機能を糸ず*}~号ン
平成 6!
手
ソマトメヅン
LH
FSH
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ヂストステロン
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平成 7年
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平成 8年
2
3
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50.3
18.0
F
平成 8l
2日5
0.2
ι3
4
1
告
.1L
問令
叫
食休自由コメント
さんは、第二次性微はまだ始まづていないようです。ただ、身緩や体設が{IIlぴ始める時!切ですので、
し勺均、り運動してしづかり食べるようにしましょう。
主主絡先
n
場浪路I
L詩 主
主
草
野i
大学 f
車線{本符 絞殺主義二
1
'
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，¥."和 I
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悶可~上ft'iIlU ~03H
-338-
TgL04君
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(
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説明・間意書
夜、は、お Tさん一一一一一一一一十一般の、
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O
)発 7
すに l
則する投資と裁選l'J
O
]
I
J議oについて、本:人
および i~!~難者の依頼・ i.M! .協力をお l
i
i
Jいいたしました。
なお、災』街中イ二欄 0)事態になりましたなら、占封切な処授をさせていただきます。
平成
E
I
R
f
J
'
'
h
jニ~の ri奇の発授に i渇する検査と綴変 i の税り!を受け、関窓しました。
平成
ヰ;人氏名
絞殺者氏名
1
1
n
柿崎俊
1
よくども) ，主、
向終医員
柑梯判吋月
続~Pl\立小!な霊長療センタ一
佐波
埼玉県立宇野生総 l
V
l大 学 保 健 体 務 教 員
時支黒立小児医療センター病
院
、 長
年
i
'
f
r 一一一一一←
一町一一_
Jll
一一…
-339-
年
4 結集および考察
へお
} 句 、
(1) 努テ
表 H立、各努子被検者の王子或
移を
s年度から古学疫の学年・ 2
雪f
手議事.i
守年齢‘身長および体綴妨塁手の推
mしたものである。特』こ被検重苦11がら 18の学年では z科学 3匁主主にあたる王子成 91手!itにはほぼ身長を
のスパートを滋~ていることがわかる。また、体勝妨の我喜多は"
1字務の祷}ご大きな変化をえ許す子ど
ももいた。
次3
こ骨:m重量・ 7
号
車
議
'
1
守宅管度の 4達手践のす食移を綴寒寒すると
(
議
長2
)、 BMC
でき援した脅議量、 BW
でき援わ
できをわした骨密授ともに、全体重きにはほぼ l王手ずつ徐々に増加しているよう
した骨事事、ないしは BMD
にみうけられるが、中には増加が停滞する時期も綴察される。また、
SPA
主主において指摘されている
ように、脅闘が大きいほどBMCも大きくなる傾向が為号、 BMCをBW
で除した Bl¥紛でみるのが妥当
と忠われた。
次に惨代謝関逮パラメ←タのこ，;1)4年 i
簡の援要事をみると(淡鋭、カルシトニン、 1
，
2
5(
O
H
)，
n
"
iPTH
およびγTHrPについてはま手総による努らかな変化は読み取れずむしろ鏑人差による縫いが継続す
およびI
口?については、平均して中 lくらいに
る傾向が伺える a しかし、オステオカルシン、 PICP
はど}クに途し、ヰ32、中 3では徐々に下降する綴向が伺える。
成長ぷよび俊民主熟関主義パラメ}タ…の推移をみると(表心、残念ながら平成 6年度のソマトメジン
Cの僚がとれていないが、ソマトメジンーCとテストステロンはほぼ関じような動きをたげることが分
ー
かる o DH
おA
Sはこの学芸手{中学 3年〉でもまだ上昇する領向があるが、
LH
およびF
S
廷に関しでは個
人差の方が年与え推移よりも大きいことが飼える。
そこで、身長・握力・骨密皮とソマトメジン雌Cおよびテストステロンとの関 i
壌をみるために、!可 i
二
表にしてみた(表5
)。アンダーラインを f
すしたところは急激な増加を示した年度であるが、億人滋は
あるもののソマトメジンーCおよびテストステロンが増加するのに呼応して身主義のスパートが緩察きれ、
符密度の増加はそれにま護れるかあるいは必ずしも呼応しないことが分かる。また、被干費者 1
2のそ子のよ
うに、 1
/
3
s
i
絡において平成 8塁手渡のみー返伎に下降寸る現象も鏡祭されたが、おそらくこれはゑ激な
震がi
患いf
すかないためと疹えられる。
脅の祭軸方向へのイ事ぴに対して、骨塩の光5
また、平成 7年震における各児童量の援隊、運動媛、および栄務状況をみると(主主防、特に骨塩f
量の
立見当たらないが、自由 3および1
2の児煮の際線雲寺闘が同学年の殺では鐙
変化を鋭紛できるような沼チ i
いのが分かる。また、ぬ 4、 5、 gの児童の波動霊治安少なく、また終に NQ4の予の3
言質エネルギー比
が高いことが分かるが、これらは 3名，;1)イネ脂紡話事(表1)の協を一部員延焼できる要閣と考えられる。
また N
Q9の予のカ jレシウム主義液量が鮮を抜いて多いが、これは牛乳を機綴的に童文む習慣があるためマ、
立与言語いことに一部関係しているとは窓われるが、を生成
この子治安肉学若手の中では骨塩重量・脅後疫がや l
熟が一番浮いことにもよると思われ、はっきちとした箆果関係は言言及できない。
また、平成告王手段に各自の生活状況をま開交したものが、表?である。被検望号のう色合計 5人はか学
に行ってクラブ活動語審王まからバスケットボールに代わったが、各自の経眠時閥、テレピ祝勝時間お
-340-
よび逮鈴線開の違いから、骨塩量そのj
患のパラメーターを言語明することは考えにくいと怠われる。
(2) 女子
1
手慢をからき年皮の学年・震王手紛・初絞年齢・身長および体脂肪喜容の
議 8，ま、各女子被険者の王子足立 6
推移を示したものである。残念ながら、被検者NQ11~13 の子 3 人は、五手足立 8 年度をもってこの研究へ
の協力を断られてしまったので、各 i
.
t
n
定値も五r:1it8年度までの 3字減しかない。被検者Nal-4のj
包
裁のうち、すでに粉絞を迎えているのはぬ iの芸とそ子のみである。また、点線マアンダーラインをした
N
a7とぬ1
0の子は初絞殺楽後に体路防毒草が徐々に低下しているが、これには一昔s
ダイエァトが関与し
ているものと告を雲きされた。
次に骨塩愛.'1号総・骨密度の 41
手間の省主移を綴察すると(霊長9
}、BMCで渓わした骨塩畿、意W で表
わした努事言、ないしは BMD
でき長わした脅密度ともに、全体的にはほぼ i年ずつ徐々に増泌しているよ
章子に比べてそのよがり方は少ないように宅まわれ、特に f
判蓄のま議加が少ないよ
うにみうけられるが、 5
うに患われる。
次にf
約七議?関 j
議パラメータ}の 4年隠の推移をみると{きを 1
0
}、男子と i
湾主義にカ J
レシトニン、 1
，
2
5
(
O
H
)
;
弘
、 i
円 Hおよひ'
P
T
託r
Pについては年齢による紛らかな変化は淡み取れずむしろ綴人差による途
レシン、 PICP
お よ びICTPについては、王子1
ちして小 5くらい
いが奇襲統する綴向州問える。オステオカ J
にはピークに追撃し、小 6ではどークを過ぎている傾向が例える。したがって、男子よりもどークが速
くまた下降の程度も遣をいように思われる。
五足後および姓互主義主総主義パラメータ…の 4年闘の後宅事をみると(笈11}、向学年のピドマ骨塩量が多い
~'è.l量 lまソマトメジン、 DH犯AωSおよびエストラジオールのいずれかが商い傾向が見られ、逆;こ骨塩撃
が少ないI，'(
U量はそれらの上昇が滋い傾向が認められる。
また、身長・差益1:)・令省、度とソマトメジン -Cおよびテストステロンとの関連をふるために、 i
潟じ君主
2
)。 労 と i
河様にアンダーラインをイすしたところはえ急激な増泌をぶした年度である
にしてみた{表 1
が、個人蓬はあるもののソマトメジンーCおよび、テストステロンが増加するのに呼応して身祭のスパー
トが綴祭され、
1
守宅密度の増加はそれに遅れるかあるいは必ずしも呼応しないことが分かった。被検者
11-13の学年 L
こえられるように、令官普皮の上がちは男子よりも造住いことが分かる。
お0
次に、平成 7年度における各児童の緩 Z
葉、遂動量、および栄養状況をみると{表 1
3
)、草寺に脅議議;
の選定化を言語号5
・むきるような図::r，立見当たらないが、カルシウムの摂取釜が5
母子にくらべて総じて低い
1-13の象年で骨密度がおい被検考ぬれと 1
2の子はともにカルシウム緩液
のが分かる。また、主主後者 1
量が多いのは、注目にあたいする。
舌状況を務3
ましたものが、き長 1
4である G 被害設者のうち封。 1
0の子は中学
最後に王子完走吉年度に各滋の設j
にf
まってクラブfr1i登場をやめた。このそ子は同学年の中では骨密陵地変低いが、運動を休止したことによる
ものかはなお不紛である。
-341
表 1 小学校善寺スポーツ少年額{努~) f
こ所君臨した3
種子の学者三暦年齢、骨年齢身長および体験紛議
問
J
v
m
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t
ω
O
A
U
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z
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a今倫a
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uq
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マn
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z
22nuw
の￡ヲ
す
4
ヲ
n
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a
r
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9⋮
忽
⋮m m u⋮何凶作仏門陥は⋮日時添付刊一日出 ?
mm m⋮
同
明u
H
e
一45τEB話。一4 S E喜一幸喜 2 喜 幸 吉 3 2一
線⋮日⋮別抗⋮紅一明品川品川品⋮円時制培地出没⋮洛明品付時世砧内泊施包混一
州側一川町一7 4一
4 4 5 7 2 5 5一
5一
9 6 7一
4 4 1 7一
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本体力医学会第 5
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成長期の符代選挙に関する縦読者約研究(第三事長) J日本体力医学会第 5
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7
.
スポ…ツ少年少女の常発育について(第二報) J第 1
5回小児代総散骨疾患研究会
7) 1
1
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7
G 謝辞
本研究は、
(社〉全額牛乳普及協会の牛乳栄養学術研究委託事業により行われたもので
長た、本研究の遂行にあたりご協力いただいた
あり、ここに心より感謝の窓を表します。 3
山口修一氏(土奪三ま県立小児医療センター総鼠火宮小児保健センター長〉、鍋賃設泉三氏(埼
玉県波小児医療センタ…約属大宮小児保健センタ…)ならびに議邸成主幹氏(鴻燦主主小児
医療センター放射線部〉に慎んで深謝いたします。
3
4
8
-
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