一般演題発表予稿集 - UMIN大学病院医療情報ネットワーク

第38回日本放射線技術学会秋季学術大会 一般研究発表予稿集
14:00〜14:50
CT 検査 Ai・他
第 2 会場
(萩)
座長:川又郁夫
408 死後画像
(Postmortem image)
におけるポリエチ
レン・グリコール希釈造影剤の検討
越智茂博1,梁川範幸1,入江亮介1,澤田晃一1,
木川隆司1,猪口 剛2,槇野陽介2,岩瀬博太郎2
1)
千葉大学医学部附属病院 放射線部
2)
千葉大学大学院 医学研究院法医学教室
【目的】
近年,死因検索の一助として Ai
(Autopsy image)
を行
う施設が増え,その有用性について検討されている.しかし
そのほとんどが単純撮影であり死因が判断できないことが多
い.我々は,解剖により取り出した心臓の冠動脈にカテーテ
ルを挿入して造影する死後画像診断の造影剤濃度について検
討した.
【方法】
造影剤にポリエチレン・グリコール
(PEG)
を加えるこ
とによって粘着性が増す.PEG の濃度を変化させることによ
る粘着度の違いによる造影圧および造影効果への影響を,模
擬血管ファントムを用いて検討する.
【結果】
模擬血管が充分に造影され,模擬血管径が既知の値に
近かった,PEG 濃度 30∼45%程度が適当であった.
【考察】
解剖後の冠動脈造影では,そのままでは空気が入って
しまい狭窄と誤診する可能性があるため,解剖で切り離した
臓器の空気を抜く工夫が必要となる.また,造影剤を入れ過
ぎると漏れてしまうため,適量でタイミングよく撮影しなくて
はならない.
409 オートプシーイメージング
(AI)
検査における撮影条
件の基礎的検討
富田博信,城處洋輔,志藤正和
埼玉県済生会川口総合病院 放射線技術科
【目的】
AI 検査においては,被ばくや,体動を考慮する必要は
無いが,臓器間コントラストは低下,上肢からのストリーク
アーチファクトによる画像劣化がある.今回はこの撮影条件
の基礎的検討をしたので報告する
【使 用 機 器】
CT 装 置はシーメンス社 製 Sensation64,使 用
ファントムは CATPHAN CT ファントム
(CTP-263 低コントラ
スト分解能モジュール,CTP-446 20 ラインペア高分解能モ
ジュール)
,自作豚足骨ファントムを用いた.
【方法】
空間分解能の測定は,ガントリー回転速度を変化さ
せ,MTF
(center,off center)
を求めた.合わせて CTP-446 を
視覚評価した.更に実際の臨床画像より必要とされるコント
ラスト分解能を導き出し,ファントムを決定した.これに,豚
足ファントムを配置し,管電圧,管電流,ガントリー回転速
度を変化させ,パラメーターを検討した.
【結果】
空間分解能はローテーションタイム 1.0sec で Center,
Off center ともに良好であった.コントラスト分解能はロー
テーションタイムに依存しなかった.又,アーチファクト有り
のときは,1.5 倍以上の mAs で撮影しないとコントラスト分
解能は保てないことがわかった.管電圧は 140kv の高電圧撮
影時にはストリークアーチファクトは顕著に減少した.ヘリカ
ルアーチファクトは z-sharp 撮影の時,考慮しなくてもよいほ
ど小さかった.
【結 論】
AI 検 査 の プ ロト コ ル は 0.6×32
(z-sharp)
,120kv,
ローテーションタイムは 1.0sec,ビームピッチ 0.8 程度,必
要線量は通常の 1.5 倍以上
(2 倍で良好)
であった.
2010 年 9 月
1147
410 X 線 CT 撮影における標準化− GuLACTIC:Guide
Line for All CT Imaging;Construction −
梁川範幸,村松禎久,宮下宗治,原 孝則,
高木 卓,舩山和光,萩原芳広,西丸英治
X線CT撮影における標準化〜ガイドライン作成〜班
【目的】
現状の CT 導入施設に適合できる
「X 線 CT 撮影の標
準化」
を目指し,医学放射線学会が出版する診断ガイドライン
を引用させていただき最新の手法を取り入れた X 線 CT 撮影
のガイドラインを作成する.
【方法】
作成するガイドラインは施設背景に捉われない最大限
に活用していただけるものを目指す.形式は命題 - 解決方式
を採用.対象とする CT 装置はマルチスライス CT,部位別
(臓器別)
でさらに疾患別で且つ病期別とした.① strong recommendation は最 低限の条 件を示し,② recommendation
は我々
「X 線 CT 撮影の標準化」
班が推奨する条件,③ option
は最大スペックでの条件を示す.
【結果・考察】
総論と各論に分けて記載した.総論は各論に共
通した項目とし,① CT 室の効率的な運用方法は昨今の CT
装置の検査スピードに合わせたスループットの良い効率的な
検査室設計とその人員配置および,安全性を考慮した検査控
え室の設計,さらに装置メンテナンスの戦略的な考え方など
を解説する.②造影剤理論は多数の文献考察されている現状
で造影剤注入時間一定法を柱として最新の情報を総括的に解
説する.③ CT-AEC
(Automatic Exposure Control)
は各装置
メーカの特徴を明確にしてその原理と使用方法について解説
する.④小児被写体は特有な被写体コントラストを持つ小児
について解説しそれを考慮した撮影条件の設定方法について
記載.各論は部位別
(臓器別)
でさらに疾患別で 61 項目とし
た.成人を対象に全身を網羅した項目,救急撮影の項目,小
児撮影の項目,整形外科領域の項目,その他の部位とした.
411 CAD の臨床現場における実際的な運用法に関する
調査・研究−肺がん CT 検診用 CAD の実用化−
五味志穂,津田雪裕,松本 徹,花井耕造,
和田真一,村松禎久,東村享治,山口 功,
田中龍蔵,黒木幹夫,村尾晃平,
CADの臨床現場における実際的な運用法に関する調査・
研究−肺がんCT検診用CADの実用化−班
【目的】
近年,低線量肺がん CT 検診における computer assisted detection
(CAD)
システムの臨床応用に関した多くの研
究報告がなされている.しかし,実用機として臨床現場にお
いて CAD の性能を最大限に発揮する実際の運用と使用法に
関する報告・研究は,未だなされていない.本研究・調査班
では CAD の運用法を検討し,CAD の実用化に向けての実際
的な運用に関する研究活動を進めることを目的とした.今回
は,継続班として中間報告を行う.
【方法】
CAD 利用にかかわる CAD の性能に関する基礎的・技
術的検討を行った.また,CAD システムを使用し,①技師
(肺がん CT 検診認定技師)
単独,②技師+CAD,③医師単
独,医師+CAD,④技師+CAD →医師の検出能の変化につ
いて実験を行うため,実験の詳細を検討し,医師の責任読影
がもっとも効率的に行える方法を検討した.さらに,lung imaging database consortium
(LIDC)
画像を CAD 処理した結果
について検討を行う.
【結果・考察】
肺がん CT 検診において,CAD は実用機として
使用されるケースは少ない.一方,CAD は,急速に性能が向
上しており,薄いスライス厚の画像に対応し,検出感度が向
上している.そのため,本研究は新しい CAD で検討を進める
10月16日
1148
日本放射線技術学会雑誌
必要があった.しかし,新しい CAD 装置の入手が遅れたた
め,21 年度に詳細を検討した読影実験を 22 年度の継続研究
班にて行い,詳細な結果を明らかにする.CAD の効率的な運
用方法を明らかにすることは,効率良い低線量肺がん CT 検
診を行うため,CAD を研究用ではなく実用機として使用する
ために必須である.
10:10〜10:55
MR 検査 拡散 1
第 3 会場
(橘)
座長:丹治 一
412 SNR に関係する撮像パラメータが ADC 測定精度
に与える影響
尾崎正則,小倉明夫,室伊三男,宮地利明,
田村隆行,高橋光幸,圡井 司,丹治 一,
高橋順士,滝沢 修
MRIのADC測定における精度に関する研究班
【目的】
近年,拡散強調画像
(Diffusion weighted image:DWI)
の臨床応用が盛んに行われている.また,DWI から得られた
信号よりみかけの拡散係数
(apparent diffusion coefficient :
ADC)
が算出可能である.ADC は DWI による画像診断と比
べ定量的評価が可能なため ADC による悪性腫瘍の鑑別診断
などの研究論文が散見される.ADC 算出には異なる複数の b
値から得られた信号強度より算出されるため,信号雑音比
(signal to noise ratio : SNR)
が ADC の測定精度に影響を与
える可能性がある.そこで今回われわれは SNR に関係する
撮像パラメータが ADC 測定精度に与える影響について検討
を行ったので報告する.
【方法】
SNR に影響を与える撮像パラメータである加算回数,
スライス厚,FOV,マトリクス数を変化させて,b 値を 500 ∼
8000s/mm2 まで撮像し,SNR および ADC を測定した.
【結果・考察】
voxel size
(マトリクス数,スライス厚,FOV を
変化)
を大きくすることにより SNR が改善され,より高い b
値まで安定した ADC が測定可能であった.このことより,
SNR が ADC 測定精度に影響を与えることが示された.しか
し,加算回数を変化させた場合,SNR は向上するものの,
バックグラウンドの信号強度は若干増加し,ADC 測定精度に
ほとんど影響を与えなかった.また,測定対象の信号強度が
バックグラウンドノイズに近づいていくと ADC 測定精度が低
下することが示唆された.
413 造影剤の構造,成分が DWI-ADC 値に及ぼす影響
土屋宏彰1,吉田学誉1,加藤佳子1,加藤淳也1,
加藤夕紀夫1,河内伸夫1,前田富美恵2,小倉明夫2
1)
(財)
自警会東京警察病院 放射線科
2)
京都市立病院 放射線技術科
【背景・目的】
本年の日本放射線技術学会総会学術大会におい
てヨード造影剤の濃度の変化が DWI-ADC 値
(以下 ADC)
に
及ぼす影響という発表があった.今回同じ濃度のヨード造影
剤にて分子構造および成分の違いが ADC にどのような影響
を及ぼすのかについて検討した.
【方法】
使用した造影剤はヨード含有量 300mg/ml を 6 種類,
370mg/ml を 2 種類を MRI 装置
(Achieva 1.5T PHILIPS 製)
を
使用し ADC の測定を行った.造影剤の粘度は,温度により
変化することもあることから同一条件で保存された造影剤を
使用した.また開封による影響を避けるために未使用の造影
剤を用いた.ADC の測定はそれぞれの造影剤の中心部分に
同一面積の ROI を設定し行った.
【結果】
各造影剤の ADC において有意差はあったが分子量や
ヨード含有量において傾向は見受けられなかった.しかし同
じ分子量およびヨード含有量の造影剤で相異なる結果が出た
ものもあった.ヨード含有量で比較すると,300mg/ml よりも
370mg/ml のほうが ADC は低くなった.
【考察】
ある種の造影剤が他と ADC に有意差があったのは造
影剤の粘調度が一番低値である事が起因している.同じ分子
量でも分子構造の異なる場合 ADC が変化することから分子
構造によっても粘調度が影響していると考えられ,添加物の
構成等も異なる事から ADC が差が表れたと考えられる.つ
まり造影剤濃度だけでなく添加物や分子構造が ADC の変化
に起因していると示唆される.
414 拡散 強 調画 像における撮 像パラメータが SNR,
CNR に与える影響
佐藤真由美1,尾崎正則2,水上慎也1,磯崎由乃2,
小林真衣子2,田村美沙子2,湯田紗織2,秦 博文1
1)
北里大学病院 放射線部
2)
北里大学 医療衛生学部
【目的】
拡散強調画像は脳神経領域のみではなく躯幹部など全
身に応用されている.しかも近年では非常に高い b-value を
用いて撮像する機会が増えており,特に躯幹部では SNR,
CNR の維持が難しい.撮像条件を最適化する上で SNR に関
係する撮像パラメータについて把握しておくことが重要であ
る.そこで今回,拡散強調画像における撮像パラメータが
SNR,CNR に与える影響について再考してみたので報告す
る.
【方法】
使用装置は GE 社製 SIGNA HDxt 1.5T.使用コイルは
QD HEAD COIL.ファントムは濃度の異なるゼラチンを用い
た.SNR に関係する撮像パラメータである加算回数,スライ
ス 厚,FOV,マトリクス数を変 化させて b-value を 500∼
6000s/mm2まで撮像し,SNR および異なる濃度のゼラチン
間の CNR を算出した.
【結果・考察】
マトリクス数,スライス厚,FOV など voxel
size を大きくすることで,どの b-value においても SNR,
CNR が向上した.加算回数を変化させた場合,SNR はどの
b-value においても向上した.しかし CNR は低い b-value で
は他のパラメータ同様に向上するものの,高い b-value では
わずかに向上する程度であった.拡散強調画像における画像
加算処理は拡散のランダム性を確保するため実画像での加算
処理を行う.その結果,バックグラウンドノイズの信号強度
が画像加算により変化しないため対象物の信号強度がバック
グラウンドレベルまで下がる高い b-value すなわち低 SNR 下
の CNR が向上しないと考えられた.
415 2 次項補正 Motion-Correction Diffusion による
肝臓 diffusion の臨床的有用性について
高野 隼1,堀江朋彦1,山本和幸1,河方マミ1,
室伊三男1,荻野徹男2
1)
東海大学医学部付属病院 放射線技術科
2)
フィリップスエレクトロニクスジャパン
【目的】
上腹部 body diffusion において,呼吸や心拍動の影響
により肝左葉での信号減衰が問題となっている.第 65 回総
会および第 37 回秋季大会においてわれわれは,MPG を 1 対
2 対 1 に印加し,1 次項の動きの補正を行った Motion-Correction Diffusion
(MC-DWI)
の有用性を報告した.今回,MPG
を 1 対 3 対 3 対 1 に 印 加し,2 次 項 の 動 き 補 正 を 行 った
hMC-DWI を作成し,肝臓を対象に信号減衰補正を試みたの
で報告する.
第 66 卷 第 9 号
第38回日本放射線技術学会秋季学術大会 一般研究発表予稿集
【方法】
使用装置は Philips 社製 Achieval1.5T nova dual
(R2.6)
.
本研究の主旨を説明し同意を得た健常ボランティアの肝臓を
と変化さ
対象に,b 値を 0,50,200,700,1000
[sec/mm2]
せ,conventional-diffusion
(CONVE-DWI)
と,MC-DWI および
hMC-DWI で撮像した.撮像した画像より肝右葉に対する肝
左葉の信号強度比,および肝左葉に対する肝右葉の ADC 比
を測定した.
【結果・考察】
信号強度比は,hMC-DWI>MC-DWI>CONVEDWI の順に高く,その傾向は b 値が高くなるほど大きくなっ
ていった.また,ADC 比も hMC-DWI>MC-DWI>CONVEDWI の順にばらつきは小さくなった.MC-DWI では動き補正
効果によって肝左葉の信号減衰が抑えられ,ADC 比もばらつ
きが小さくなったと考えられる.hMC-DWI では 2 次項の動き
補正を行っているため,MC-DWI よりも補正効果が大きく
なったと考えられる.しかし,多次項補正による TE の延長か
ら撮像時間の延長,および撮像枚数の制限の課題がある.
10:55〜11:45
MR 検査 拡散 2
第 3 会場
(橘)
座長:神原芳行
416 DTI における FA 値の装置メーカーによる差異の検
討
五月女康作1,磯辺智範2,佐藤英介3,篠田和哉1,
平野雄二4,只野喜一2,大久保淳1,宮本勝美1
1)
筑波メディカルセンター病院 放射線技術科
2)
筑波大学大学院 人間総合科学研究科
3)
北里大学 医療衛生学部
4)
筑波大学附属病院 放射線部
【背景・目的】
現在,DTI の撮像パラメータは装置や施設によっ
て様々である.FA 値を施設間で相互評価していくためには,
これらの違いが FA 値に与える影響を捉える必要がある.今
回我々は異なるメーカーにおける FA 値の変動に関する検討
を行った.
【方法】
今回はメーカー間での違いに関する検討をより単純に
捉えるため,2 メーカー間
(SIEMENS,PHILIPS)
のみの検討
とした.本研究に同意を得た健常ボランティアの頭部を対象
とし,異なる 2 装置で DTI を撮像した.MPG 印可軸数,加
算回数,スライス厚,matrix,b 値を変化させ,脳梁・内包後
脚・大脳脚・視放線の FA 値を比較検討した.解析には dTV
(東京大学医学部附属病院放射線科)
を使用した.
【結果・考察】
本検討において,2 メーカーともに,ボクセルサ
イズに因る FA 値の変動が最も大きかった.一方,加算回数
に因る FA 値の変動は小さかった.また,各測定部位の 2
メーカー間の FA 値は,同一パラメータにおいても完全には
一致しなかった.以上より,撮像パラメータによる FA 値の
変動はもちろんこと,同一の撮像パラメータであってもメー
カー間で FA 値が変動することを認識しておくことは,臨床
上極めて重要であると考える.
417 DTI における FA 値測定マニュアルの有用性に関す
る検討
佐藤英介1,磯辺智範2,五月女康作3,篠田和哉3,
平野雄二4,只野喜一2,大久保淳3,松村 明2
1)
北里大学 医療衛生学部
2)
筑波大学大学院 人間総合科学研究科
3)
筑波メディカルセンター病院 放射線技術科
4)
筑波大学附属病院 放射線部
【目 的】
Diffusion tensor image
(DTI)の Fractional Anisotropy
2010 年 9 月
1149
(FA)
値は,撮像条件や測定方法によって異なることが予測さ
れる.そこで,本研究では FA 値の測定方法に着目し,恣意
的行程を排除する目的で FA 値測定マニュアルを作成し,そ
の有用性に関して検討を行った.
【方法】
はじめに,本研究の主旨を十分に説明して同意の得ら
れた健常ボランティアを対象とした DTI を取得した.次に,
(大脳
解析者 6 名にて脳梁
(膝部・膨大部)
および皮質脊髄路
脚・内包後脚)
の FA 値を Volume-One・dTV
(東京大学医学
部附属病院放射線科)
を用いて測定した.さらに,測定方法
を統一するためのマニュアルを作成し,マニュアルに基づい
て FA 値を再度測定した.
【結果・考察】
マニュアル使用前と比較してマニュアル使用後
の解析者間誤差は小さくなり,FA 値の平均も文献値に近似
した.これは,FA 値の高い部位を対象としたこと,解析慣れ
している部位であったことに加え,マニュアルを使用したこと
によって ROI サイズが統一され,測定箇所も限定されたこと
が主な要因として挙げられる.以上より,マニュアルによっ
て解析者の経験値に依存しない再現性の高い FA 値測定が可
能になると考えられる.特に,FA 値の低い部位や解剖学的
構造が複雑な部位を対象とする場合には,FA 値測定マニュ
アルの有用性がさらに期待できる.
418 DTI における TE および TR が FA 値に及ぼす影響
平野雄二1,磯辺智範2,五月女康作3,佐藤英介4,
只野喜一2,新藤雅司1,宮本勝美3,横田 浩1
1)
筑波大学附属病院 放射線部
2)
筑波大学大学院 人間総合科学研究科
3)
筑波メディカルセンター病院 放射線技術科
4)
北里大学 医療衛生学部
(DTI)の Fractional Anisotropy
【目 的】
Diffusion tensor image
(FA)
値は撮像条件や測定方法による影響を受けるという報告
がある.しかし,TE,TR の影響についての報告は散見され
る程度である.そこで本研究では TE,TR の FA 値に与える
影響を検討した.
【方法】
本研究の主旨を十分に理解し,同意の得られた健常ボ
ランティアを対象として 1.5 T と 3.0 T 装置で DTI を取得し
た.撮 像 条 件は TE:72,120,200 ms,TR:500,1000,
2000,4000,6000,8000,10000 ms とした.解析には dTV.II
SR
(東京大学放射線科)
を用い,各条件にて脳梁膨大部及び
膝部の同一箇所の FA 値を測定した.
【結果及び考察】
TR を変化させた場合,1.5 T では 500 ms∼
2000 ms で color map に明らかな走行異常を認めた.FA 値
は 500 ms において軽度の低下を認めるなど,TR による変化
を認めた.3.0 T では color map に走行異常は認められず,
FA 値も TR による変化を認めなかった.TE を変化させた場
合,TE の延長により color map に走行異常を認めた.また,
FA 値は TE の延長により大きく変化した.以上より,DTI に
おける FA 値は SN 比に強い影響を受けることが予想され
る.よって DTI を撮像する際には,SN 比を担保できる TR お
よび TE の設定が必要であると考えられる.
419 再発真珠腫性中耳炎に対する拡散強調画像撮像条件
の再検討
堀 大樹,鈴木康太,川合正志
聖隷横浜病院 放射線課
【目的】
拡散強調画像
(以下 DWI)
では真珠腫塊が高信号に描
出され,真珠腫の診断に有用性が高いことが示唆されてい
る.しかし Parallel imaging が使用できない装置においては含
10月16日
1150
日本放射線技術学会雑誌
気腔と骨構造の境界で局所磁場の不均衡の影響が強いため
磁化率アーチファクトによる高信号が発生し,再発真珠腫性
中耳炎のような 5mm 以下の真珠腫塊に対しての診断が非常
に困難である.そこで Parallel imaging を使用できない現装置
において再発真珠腫性中耳炎に対する DWI の撮像条件を再
検討したので報告する.
【方法】
使用装置は MAGNETOM Symphony syngo MR
(SIEMENS 社製)
.ファントムは自作ファントムを作成した.歪み
の検討として Resolution,Field of view,Echo space を変化
させて自作ファントムを撮像し,chemical shift 量を計測し
た.また信号強度について TR,Average,b-value を変化さ
せて SNR 及び ADC 値を算出し撮像条件の検討を行った.
【結果】
歪みに最も影響する因子は phase FOV であり,次い
で FOV,Echo space であった.Resolution は歪みへの影響
は少なかった.今まで使用していた DWI と比較し,十分な
SNR を得 るには TR4000ms 以 上,Average10 以 上,b-value800s/mm2 以下が望ましい結果となった.
【結論】
撮像条件の再検討を行うことにより今まで使用してい
た DWI と比較して,撮像時間の延長及び SNR の低下を伴う
ことなく歪みの少ない DWI を作成することができた.また
Resolution は歪みには影響が少ない因子であったことから,
可能な限り分解能を高くすることができた為,より鮮明な
DWI を作成することができた.
420 再発真珠腫性中耳炎に対する拡散強調画像の有用性
堀 大樹,鈴木康太,川合正志
聖隷横浜病院 放射線課
【目的】
当院にて今まで使用していた IR EPI Diffusion
(以下 IR
DWI)
は歪みが大きく,分解能も低いために再発真珠腫性中
耳炎に対する感度が非常に低かった.そこで今回我々は IR
DWI から
「再発真珠腫性中耳炎に対する拡散強調画像撮像条
件の再検討」
にて報告した SE EPI Diffusion
(以下 SE DWI)
に
撮像条件を変更することで診断能の向上を図ることができた
かを比較検討したので報告する.
【方法】
使用装置は MAGNETOM Symphony syngo MR
(SIEMENS 社製)
.今回再検討した SE DWI にて撮像した症例画
像より,真の陽性,偽陽性,偽陰性,真の陰性の 4 つに分類
し,感度,特異度,陽性的中率,陰性的中率を算出した.次
に今まで使用していた IR DWI と今回再検討した SE DWI の
感度,特異度,陽性的中率,陰性的中率について比較検討し
た.
【結果及び考察】
今まで使用していた IR DWI に比べ,再検討
した SE DWI では感度及び陽性的中率が改善された.これは
今まで使用していた IR DWI に比べ,SE DWI では歪みの低
減と,SNR を低下させることなく分解能の向上を図ることが
できたことにより再発真珠腫性中耳炎のような比較的小さな
真珠腫塊に対する診断能が向上したことを示唆していると考
えられる.しかし Parallel imaging を使用できないことから,
歪みの大幅な低減を図ることが不可能なため 3mm 以下のよ
うな微小真珠腫塊のみに注目すると,感度や陽性的中率の大
きな向上は見られなかった.
11:45〜12:45
MR 検査 3D 撮像
第 3 会場
(橘)
座長:豊嶋英仁
421 3D-VIBE
(volumetric interpolated breath-hold
examination)
を用いた術前 NAVIGATION におけるアー
チファクト低減への基礎的検討
小林由和,長内 靖,中路貴紀,神田俊光,
原口明彦,村本英雄,藤部敏哉
新さっぽろ脳神経外科病院 放射線科
【目的】
当院では,脳腫瘍の術前 NAVIGATION(T1WI)におい
て,3D-VIBE を撮像している.しかし,折り返し様のアーチ
ファクトの発生で,腫瘍のマーキングが困難なケースを経験
した.そこで今回我々は,このアーチファクトを低減させる目
的で,raw filter,elliptical filter,バンド幅を各々変化させ,こ
れら因子がアーチファクト低減に影響するかどうかを評価
し,至適撮像条件を検討したので報告する.
【装置】
シーメンス社製 MAGNETOM symphony 1.5T
【方法】
正常ボランティア頭部に対して,raw filter を 5 通り
(off,weak,medium,strong,free)
,elliptical filter を 2 通り
(off,on)
,バンド幅を 5 通り
(130,150,200,250,300Hz/
pix)
,各々変化させ撮像.filter off,バンド幅 150Hz/pix で撮
像したデータを比較対照とし,各々の VR 画像を作成しアー
チファクトの状態を視覚的に評価.JIS-phantom を撮像し,
空間分解能を視覚的に評価.大脳白質の SNR,大脳白質と
灰白質の CNR を算定しその変化を検討.
【結果・考察】
VR 画像の視覚評価にて,raw filter では,slope
をきつくするに従い問題とするアーチファクトが低減.elliptical filter では,on にするとややアーチファクトが低減.バン
ド幅では,広くするに従いノイズが増加.本実験から示され
る様に,raw filter を付加することで,アーチファクトの低減
が示された.このことからトランケーションアーチファクトの
可能性が考えられる.
【結論】
raw filter を medium にすることで,通常使用している
シーケンスと比較し,SNR,CNR,空間分解能をほぼ変化さ
せることなく,折り返し様のアーチファクトの低減が可能と
なった.
422 VISTA T1 強調像の撮像条件の検討
一瀬隼仁,大下剛史,西村菜穂,伊藤祐一
新日鐵八幡記念病院 放射線部
【目的】
近年,MR 装置は spin echo
(SE)
系シーケンスにおいて
もボリューム撮像が可能になってきている.TSE 系である
VISTA はパラメータの設定で T1 強調像も撮像可能となって
いる.そこで,各パラメータを変化させ VISTA T1 強調像の
最適な撮像条件を検討した.
【使用装置】
Philips 社製:Intera Achieva 1.5T,Head coil,
日興ファインズ 90-401 ファントム
【方 法】ファントムを 使 用し,VISTA に お い て TR=200∼
800ms,Refocusing Flip Angle
(RA)
=40∼180˚,TSE factor
=4∼20 を変化させて,各条件下におけるコントラスト比を
測定し,SE 法の T1 強調像におけるコントラストと比較した.
【結果】
TR を変化させた場合のコントラストは,TR=200∼
400ms では SE と同等のコントラストであった.TR,RA を
固定し TSE factor を増加しても SE とコントラストはあまり
変わらなかった.RA を変化させて TSE factor を増加すると
コントラストは大きく変化した.
【考察】
TR が長くなるとコントラストが SE と異なってくるた
め TR=300∼400ms が適していた.RA を固定して TSE fac-
第 66 卷 第 9 号
第38回日本放射線技術学会秋季学術大会 一般研究発表予稿集
tor を増加してもコントラストはあまり変化しないが,多くす
るとブラーリングが顕著になった.また,RA を変化させて
TSE factor を増加すると大きくコントラストが変化するため
TSE factor=10 が適していた.RA は 40∼80˚ と低くても,
160∼180˚ と高くても SE とコントラストが異なるため 100˚
前後が適していた.今回の検討により,TR=400ms,TSE
factor=10,RA=100˚ を採用した.
1151
下はほとんど無いと考えられるが,今回の検討のように TR,
TI が短い場合は WM/GM のコントラストがつかず結果として
CNR の低下を招いたと考えられる.SNR だけを見れば T2-IR
のほうがよい結果を示したが,T1 コントラストを重視する場
合は NS-IR を使用するべきと考える.
423 1.5T における T1WI-SPACE を用いた脳造影撮像
条件の検討
関 優子,氏田浩一,幅野陽二,岡田大希,
小林沙紀,大竹英則
群馬大学医学部附属病院 放射線部
【目的】
当院の 1.5 テスラでは,肺がんの脳転移検索に造影 3D
− GRE で全脳の撮像を行っている.しかし,造影後に血管
も高信号となるため読影に支障をきたしている.そこで今
回,フローボイドが期待できる T1WI‐SPACE の撮像条件の
検討を行ったので報告する.
【方法】
使用機器は,SIEMENS 社製 Magnetom Symphony
A Tim system 1.5T を使用した.SPACE を用いて自作ファン
トムの撮像を行った.検討項目は,Flip Angle Mode
(以下,
FAM)
を Constant と PD var の 2 通り.Echo trains per slice
(以下,Etps)
3,4,5,TR を 400,500,600ms と変化させ
CNR を測定した.得られた Constant と PD var の撮像条件
を用いて,研究目的に同意の得られた健常ボランティアを撮
像し視覚評価を行った.
【結果】
ファントム測定より FAM において Constant のほうが
PD var より高い CNR となった.Constant,PD var 共に Etps
を大きくするにつれ,高い CNR となった.TR を変化させた
場合 TR が大きくなるにつれ,CNR も高くなった.健常ボラ
ンティアの視覚評価の結果は PD var が優れていた.今回は
臨床で用いるのに 6 分程度を目標にパラメータを最適化し,
FAM は PD var,Etps5,TR400 とした.
425 内耳 MRI における三半規管の描出に関する検討:
TrueFISP 法と SPACE 法の比較
小島慎也,鈴木一史,平田政己,鈴木 勝,
森田 賢,木村 潔,上野惠子
東京女子医科大学東医療センター 放射線科
【背景・目的】
内耳はリンパ液に満たされた膜迷路と骨迷路に
よって構成され,MRI ではその評価に 3D 撮像法が用いられ
る.当院では GRE 法で SSFP 系である TrueFISP 法にて撮
像していたが,その際部分的に三半規管の信号欠損が認めら
れる場合がある.一方 TSE 法の一つである SPACE 法も内
耳 3D 撮 像が 可能である.今回,従来の TrueFISP 法から
SPACE 法へ変更する際,二つの撮像法を撮像する移行期間
を設け,それらの内耳三半規管の描出について後ろ向きに検
討したので報告する.
【方法】
対象は 2009 年 12 月の一カ月間に内耳 MRI を施行し
た 13 症例とし,撮像法は TrueFISP 法と SPACE 法とした.
撮 像条件は,空間分解能
(マトリックス数,スライス厚,
FOV)
を同一とし撮像時間もほぼ同等とした.得られた画像よ
り VR 画像を作成し,各症例における左右の半規管
(前半器
官,後半器官,外側器官)
にて,信号欠損が認められた回数
を測定しその割合を算出した.
【結果】
左右の各半規管の信号欠損は TrueFISP 法では 13 例
中 11 例
(84.6%)
にて認められたが,SPACE 法では認められ
なかった.
【結論】
三半規管の信号欠損は TrueFISP 法で高頻度認められ
た.よって内耳 MRI では三半規管の描出について TrueFISP
法よりも SPACE 法が優れていた.
424 3T-MRI に お け る SPACE T1-FLAIR の 検 討 −
Non-selective IR と T2-selective IR の比較検討−
平田恵哉,近越紗詠子,中村映水,高橋 優,
西尾 寛
金沢医科大学病院 医療技術部診療放射線技術部門
【目的】
われわれは,第 66 回総会にて SPACE による頭部高
空間分解能 3D-T1WI についての検討を報告した.SPACET1WI は 2D-SE-T1WI と比較すると T1 コントラストは優れて
いるが,IR パルスを付加して更なる T1 コントラストの改善
が図れるかを目的として検討を行った.
【方 法】使 用 装 置 は MAGNETOM Trio,A Tim System
(SIEMENS 社製)
,32ch-Head Coil,90-401 ファントムである.
白質
(WM)
,灰白質
(GM)
,脳脊髄液
(CSF)
を想定したファン
トムと同意の得られたボランティアの頭部を撮像し,最適パ
ラメータを検討した.当該装置では Non-selective IR
(NS-IR)
と T2 値の長い組織を効果的に抑制する T2-selective IR
(T2IR)
が使用可能であり,IR の種類と TI について検討した
NS-IR のほうが CNR の高い結果となった.また T1WI
【結果】
で使用する TR で比較した場合,T2-IR のほうが CSF の null
point の TI がわずかに延長する傾向が見られた.
【考察】
T2-IR では WM/GM が不完全に反転され,CSF の null
point の TI で NS-IR に比べて WM/GM の縦磁化の差が少な
くなりコントラストが低下したと推測する.T2-FLAIR を撮像
する場合のように TR,TI が十分に長ければコントラストの低
426 3T MRI VISTA 法における空間分解能の基礎的検
討
高橋大輔,丹治 一,八巻智也
北福島医療センター 放射線技術科
【目的】
VISTA 法は,Parallel Imaging の応用と,3D-TSE 法に
おける volume 選択の手法と収束パルスの与え方の工夫に
よって,比較的短時間で等方性ボクセルに近い画像を收集す
ることが可能なシーケンスである.今回,VISTA 法における
空間分解能について検討を行ったので報告する.
【方 法】使 用 装 置 は Philips 社 製 3T MRI.0.3∼1.0mm の ラ
ダーファントムを 3 方向に配したファントムを対象として,
3D Gradient echo 法と VISTA 法,および VISTA 法 固 有 な
volume 選択の手法と収束パルスの与え方に工夫を施さない
従来の 3D T2-TSE 法にて収集を行い,各断面における空間
分解能の変化を,視覚評価およびプロファイル変化,MTF に
よって比較・検討を行った.
【結果・考察】
3 方法の MTF には差が見られ,VISTA 法は 3D
Gradient echo 法に比べ空間分解能が低下する傾向となった
が,従来の 3D T2-TSE 法と比較すると空間分解能の向上が
示唆された.視覚評価では,どの方法においても大きな差は
見られず,理論上の実効分解能と同等な結果を得ることが可
能であった.一方,プロファイル変化は,MTF の結果に相関
するように 3D Gradient echo 法,VISTA 法,3D T2-TSE 法
の順に平坦化がやや強くなる傾向が見られた.3D における
2010 年 9 月
10月16日
1152
日本放射線技術学会雑誌
各断面の空間分解能は,Zero fill 等の関与による変化が著し
く生じたが,同一環境下における比較においては 3 方法に大
きな差は生じなかった.プロファイル変化や MTF に見られた
変化は,Blurring による影響と考えられ,従来の 3D T2-TSE
法に比べるとその改善が示唆された結果となった.
14:00〜15:00
放射線治療 QAQC
第 3 会場
(橘)
座長:鈴木幸司
427 フリー ソフト ウェア と EPID を 用 い た WinstonLutz テストの測定精度
谷 正司,西尾牧子
大阪府立母子保健総合医療センター 放射線科
【目的】
Winston-Lutz テストは Field 中心の確認に優れた方法
である.従来フィルムを用いて行われてきたが,フィルムレ
ス化が進み EPID を用いた方法が行われるようになってきて
いる.しかし,その解析システムの多くは高価であったり,施
設独自に開発されたもので,全ての施設で使用できるもので
はない.そこで我々は,自作テストツールとフリーソフトウェ
アを用いた測定を行い,その精度について検討した.
【方法】
リニ アックは V a r i a n 社 製 C l i n a c i X ,E P I D
は aS1000,テストツールは 3mmφタングステン球と発泡ス
チロール棒を用いて自作した.EPID までは 150cm,照射野
2×2cm ,6MVX 線 10MU で撮影を行った.測定には NIH ImageJ v1.43p を用い,プラグインは使用していない.球に対す
る Field 中心のずれ量算出には SpreadSheet を用いた.評価
項目は,測定距離の精度,再現性,他の解析ソフトとの比較
である.
【結果】
測定値の精度は 0.2mm 移動に対する結果が 0.207±
0.03mm,再現性は固定位置,ガントリ回転時ともに良好で
あった.他解析ソフトとの比較においては 0.2mm 程度の誤
差が見られた.AAPM TG142 で示される SRS のメカニカル
アイソセンタと Field 中心一致の許容誤差は±1mm である
が,この測定を行うための十分な精度を有し,安価なテスト
ツールとフリーソフトウェアを用いるため多くの施設で導入が
可能であると考える.
428 ImageJ フリーソフトを利用した治療 CT レーザー
調整確認の検討
鈴木浩光,太田広行,山本公大,吉田 稔
西尾市民病院 画像情報室
【目的】
当院は診断用 CT の外側に治療用レーザーが設置さ
れ,レーザーの調整として対側レーザー装置の十字ラインに
合うようするとアイソセンター・撮影台両側辺り・壁に付加
したラインで一致するようになっている.毎回の調整法とし
て対側レーザー装置の十字ラインに合うよう微調整をし,ア
イソセンター・撮影台両側・壁ラインの確認作業を行ってい
る.しかしレーザーはアイソセンターで焦点が合わせてある
為距離のある対側レーザー装置に達するまでにボケを生じ,
目視作業で十字ラインに合わせるのに苦慮してきた.その為
十字ラインとレーザーが重なる程度で毎回の調整を終了して
いた.今回 ImageJ フリーソフトを利用して調整具合を図示
し,定量的に評価出来た.その結果目視の場合より確認が簡
単になり許容範囲の精度も向上したので報告する.
【方法】
レーザーを対側レーザー装置の十字ラインに一致する
よう調整する.メージャーをレーザー装置に張り付ける.三
脚付きデジタルカメラをレーザー装置に対向するよう設置す
る.レーザー・十字ラインを撮影する.ImageJ ソフトで画像
を解析する.
【結果】
目視では確認しにくいレーザーの調整具合を図示する
事が出来た.また以前の目視確認より十字ラインとレーザー
のズレが改善された.
【考察】
十字ラインとレーザーの調整具合を ImageJ ソフトで
解析出来た事は,均一性が以前より保て日々の精度管理上有
効であった.
429 高精度放射線治療装置の使用経験
菅原庸介1,船越 猛1,堀 健司1,中島里美1,
日山篤人2
1)
(医)
聖比留会セントヒル病院 放射線部
2)
(医)
聖比留会セントヒル病院 放射線科
【目的】
当院では 2007 年 3 月に高精度放射線治療装置
(Novalis)
を導入し現在までに IMRT 67,SRS 32,SRT 119,標準
143 症例を経験した.そこで日常品質管理における精度を検
討した.
【方法】
幾何学的精度の評価 DD-system を用いた WinstonLutz TEST,Start-shot,MLC analysis,OCR Analysis を,
さらに ExacTrac システムの赤外線モジュール位置誤差,X
線モジュール位置誤差の変動を解析した.線量精度は MU 校
正について分析した.
【結 果】誤 差 の 最 大 は,Winston-Lutz TEST で 0.45mm
(±
0.11)
,Start-shot 0.26mm,MLC analysis -0.17mm
(±
(Unifomity)
1.9
(±0.9)
,赤外線モジュールは long
0.11)
,OCR
0.1mm
(±0.08)
,Vertical -0.06mm
(±0.13)
,X 線モジュール
では Vertical-0.09mm
(±0.06)
,long -0.12mm
(±0.19)
,Lateral
0.16mm
(±0.1)
であった.MU 校正は管理限界の±0.5%を超
えた最大は 0.8%であった.
【考察】
ガントリー回転精度は平均 0.36mm を維持していた
が,線量計の校正定数値は -1.6%,+0.06%,-1.8%と激し
い経年変化がみられ,高精度な治療を担保するために線量計
の校正期間短縮・外部評価・機器のバージョンアップの必要
性が考えられた.
430 Small MU における線量特性について
橋本竹雄,中島 大,伊藤 康,高橋 良,
上間達也,谷 匡浩,佐藤智春
(財)
癌研有明病院 放射線治療部
【目的】
当院においては呼吸同期による間欠的な照射などで,
いわゆる Small MU といわれるビームが使用されているた
め,その Small MU に対する QA が重要な項目になってきて
いる.そこで,Small MU における線量特性を確認することを
目的とした.
【方法】
Varian 社製 Clinac21EX,測定器は Farmer 型空気電
離箱及び 2 次元検出器 Matrixx を使用した.従来の治療法を
想定したビーム
(non-Gated)
と,呼吸同期照射等を想定した
ビーム
(Gated)
の照射野中心の線量
(1MU×10 から 1MUstep
にて 10 MU×10)
及び,20×20cm2照射野内の 9 点における
線量の再現性
(5,10,20,100,200MU 各 10 回)
の測定及
び両者の比較検討を行った.
【結果】
Farmer 型空気電離箱を用いて測定した 1∼10MU 各
10 回照射の中心点における積算線量
(積算 10∼100MU)
と,
100MU1 回照射の線量の比較においては,全般的に Gated の
ほうが non-Gated より一回照射の線量に近い結果が得られ,
non-Gated では 4MU,Gated では 2MU から 2%以内の差異
となった.Matrixx を用いて測定した 20×20cm2照射野中心
から約 6cm 離れた点 8 点及び中心点の線量の 10 回照射の
第 66 卷 第 9 号
第38回日本放射線技術学会秋季学術大会 一般研究発表予稿集
変動係数は,non-Gated の 5MU で 0.2∼0.55%,10MU 0.09
∼0.4%,20MU 0.06∼0.25%,100MU 0.01∼0.05%,
200MU 0.01∼0.04%,Gated の 5MU で は 0.2∼1.13%,
10MU 0.14∼0.82%,20MU 0.1∼0.22%,100MU 0.03∼
0.10%,200MU 0.01∼0.06%となった.変動係数は中心より
も照射野辺縁のポイントのほうが高い傾向が見られた.
431 既往線量分布の再現を目的とした Beam 線質の再
現と評価
渡辺一典1,上原 巌1,加藤 茂1,河合 剛1,
飯塚 淳2
1)
東京都保健医療公社多摩北部医療センター 放射線科
2)
荏原病院 放射線科
【目的】
近年 TPS の進歩により標的に対し高い空間精度の照
射が可能となってきた.それにより周辺臓器に対する耐用線
量に余裕を残し照射終了となる場合が多く存在する.他施設
において照射された標的近傍に新たな標的が存在する場合,
周辺に広がる線量分布情報は非常に重要であるがそれを再現
する為のデータを提供することは難しい.今回我々は既往線
量分布の再現できるデータとして TPR10,20 値に着目し他
施設における Beam と線量分布の再現精度の検討を行う.
【方法】
2 種類
(10,4MV)
のエネルギーを混合し TPR10,20
値‐混合比曲線を作成.他施設より得られた TPR 値より該
当する混合比を得る.得られた混合比より 10,4MV より
TPS 上に Beam を作成する.TPS 上の仮想ファントムに他
施設から提供された照射計画データと同一方法と Beam を使
用して線量分布を作成する.他施設 TPS 上でも同じ仮想
ファントムで線量分布を作成する.両施設の線量分布により
その再現精度を評価する.
【結果】
今回,他施設から与えられた TPR 値と,TPR10,20
混合比曲線より 10,4MVX の混合比を算出して作られた
Beam で線量分布を再現した結果,仮想ファントム内におけ
る線量分布はほぼ一致した.
【結論】
他施設における未知の Beam による既往線量分布の再
現には,ソースデータ,各 MLC,アイソセンター位置,使用
Beam の TPR10,20 値の提供によりほぼ正確に再現できる.
432 4DCT による標的体積の輪郭抽出に対する呼吸速
度の影響
小野康之1,山田 聖1,小林 仁1,津川大樹1,
松本 純1,谷田美香1,平田吉春1,小谷和彦2
1)
鳥取大学医学部附属病院 放射線部
2)
鳥取大学医学部附属病院 放射線治療科
【目的】
呼吸監視装置
(RPM)
を用いた 4DCT 撮影において呼吸
速度,振幅が画像にどのような影響を及ぼすかを検証し,最
適な撮影方法を検討する.
【方法】
呼吸同期用駆動ファントム
(QRP − 01)
を用いて,周期
を 10 回∼30 回 / 分,振幅を 10mm∼40mm にそれぞれ変化
させて 4DCT 撮影を行った.4DCT の撮影条件はスライス厚
1.25mm,スキャン時間 0.5 秒,周期の 1.5 倍を Cine 継続時
間とし,FULL モードと SEGMENT モードでそれぞれ再構成
を行った.各寝台位置でのデータを画像解析ワークステー
ション
(Advantage SIM)
にて 1cycle を 10 フェーズに振り分け
にて,各フェーズでの輪郭を抽
た.治療計画装置
(Pinnacle3)
出しすべて加算したものを推定体積として算出した.周期,
振幅ごとに算出した推定体積を実体積と比較した.
【結果】
それぞれの推定体積と実体積の比は周期が長くなるに
つれて 1 に近づいた.SEGMENT モードで再構成にすること
2010 年 9 月
1153
によってその周期の影響が小さくなった.振幅については,
FULL モードで 10mm/sec 以上,SEGMENT モードで 20mm/
sec を超える場合に実体積と 5%以上の相違を認めた.
【結論】
周期が長く,振幅が小さくなるほど輪郭抽出した推定
体積は実体積に近づいた.臨床使用においては,周期と振幅
によって再構成方法を決定する必要性があると思われた.
コーチングによって緩やかで安定した呼吸周期にすること
で,輪郭抽出の精度と再現性が向上すると思われた.
15:00〜15:40
放射線治療 線量測定
第 3 会場
(橘)
座長:南部秀和
433 半導体検出器の温度変動が線量測定精度に及ぼす影
響
永見晶子,宮原善徳,西村友則,高橋司伸,
小松明夫
島根大学医学部附属病院 放射線部
【目的】
当院では密封小線源治療での吸収線量モニタとして室
内常温にて校正された半導体検出器
(以下検出器)
を体腔内に
留置しているが,温度変化による測定線量への影響が示唆さ
れている.そこで温度変化が測定線量に及ぼす影響について
検討する.
【方法】
20cm 立方のアクリル水槽の中心部に線源
(Nucletron
社:MicroselectronHDR,192-Ir)
を配置し,線源から 8cm 離
れた部位に腔内線量モニター検出器
(Scanditronix 社:IDF-5
型)
を配置し,左右の平均値を測定値とした.水温を指定温
度に保つため恒温器の上に水槽を配置し,水温の安定した状
態で測定を行った.また Scanditronix 社:p 型検出器
(EDD23G)
,SunNuclear 社:n 型検出器
(EDGEDetector)
も同様の
測定を行なった.
【結果】
水温 25 度での線量を基準とし,各温度での線量を相
対値で比較した.体腔留置型検出器は 38 度までの線量変化
は 2%以下の値であった.他の検出器では温度が上昇すると
線量も上昇する傾向を示した.
【考察及び結論】
検出器は温度の影響を受け,検出器毎に測定
値が変動する.また温度特性として参考とした ESTRO デー
タ
(1990)
と腔内線量モニターは異なる結果となった.これは
ESTRO データが X 線の TBI 使用時の検出器を用いたデータ
であるのに対し,今回腔内モニタリング用の検出器を使用し
ての検証であることが要因と考えられる.検出器毎の温度特
性を把握した線量検証が測定精度を高める因子として重要で
あることが示唆された.
434 温度気圧自動補正式開放型モニタ線量計の補正精度
中村康彦,佐々木健二,橘 猛,宮内敦由,
大内悠己子,金原幸二,菊地達也,村山茂康
横浜市立大学附属市民総合医療センター 放射線部
【目的】
昨年導入した直線加速器 ELEKTA Synergy には開放
型モニタ線量計が搭載されており,常時ガントリーヘッド部
(以下,ヘッド部)
の温度と気圧を監視し,メーカー独自の係
数
「Dose ref」
(以下,Df)
にて吸収線量を補正している.今
回,この Df によるモニタ線量計の補正精度を検討した.
【方法】
モニタ校正と同じ幾何学的位置に Farmer 型電離箱を
配置し,ヘッド部の温度が約 22 度から 35 度に上昇するまで
100MU の照射を繰り返し,吸収線量を測定した.照射 10 回
毎に,ヘッド部の温度と気圧から温度気圧補正係数 KTPを算
出し Df と比較した.また,吸収線量と Df の関係より補正精
度を検証した.
10月16日
1154
日本放射線技術学会雑誌
【結果】
測定時のヘッド部気圧は 101.2∼101.9kPa と安定して
いたが,ヘッド部温度の上昇に伴って Df は大きくなり,KTP
の変化とほぼ一致した
(r=0.999,P<0.01,n=94)
.吸収線
量はヘッド部の温度上昇に伴って増加し,温度 21.95 度を基
準とし 34.15 度にて最大+0.61%の誤差が現れた.Df と線量
誤差には相関
(r=0.850,P<0.01,n=94)
があり,誤差は Df
に依存していた.測定の繰り返し精度は,− 0.05∼+0.07%
であった
(n=100)
.
【まとめ】
ヘッド部の温度上昇により線量誤差が増加する傾向
が見られ,その要因は Df と考えられる.しかし,その誤差は
ヘッド部温度 34.15 度にて最大+0.61%,通常使用域 27∼
33 度では最大+0.32%に補正されており,治療精度への影響
は少ないことが確認できた.
435 ターゲット電流パルス計数法を用いた高エネルギー
X 線の出力係数測定における後方散乱線量の推定
鈴木友輔1,西井厳夫1,林 直樹2,加藤秀起2,
福間宙志3,廣瀬保次郎3,川野 誠3,中村 勝4
1)
藤田保健衛生大学大学院 保健学研究科
2)
藤田保健衛生大学 医療科学部放射線学科
3)
名古屋市立大学病院 中央放射線部
4)
愛知医科大学病院 中央放射線部
【目的】
高精度定位照射法の普及により,小照射野での出力係
数測定におけるコリメータからの後方散乱線補正方法につい
て再検討する必要があると考えた.そこでターゲット電流パ
ルス計数法を用いてリニアックの照射野変化で生じる後方散
乱線のモニタ線量への寄与割合を推定した.
【方法】
デジタイザーを用いてリニアックの制御盤上にある
BNC 端子から出力されるターゲット電流パルス信号をパソコ
ンに 取り込 んだ.使 用したリニアックは Varian 社 製 Clinac23EX
(18MV X 線)
,MITSUBISHI 社 製 EXL-15DP
(10MV
X 線)
である.各装置とも設定 MU を 100MU とし,上・下絞
りを用いて 40cm×40cm から 0cm×0cm まで正方形照射野
サイズを変化させた.得られた波形データよりパルス数,
ターゲット電流積算値の変化を比較した.
【結果及び考察】
10MV X 線は最大‐最小照射野間でパルス数
に約 1.5%の差を生じたのに対し,18MV X 線ではパルス数に
有意な差が確認されなかった.しかしターゲット電流積算値
で比較したところ 18MV X 線においても最大‐最小照射野間
で約 2.2%の差が確認された.ターゲット電流パルス計数法
によってコリメータ開度の変化に伴いモニタ線量に寄与する
後方散乱線量の変化を推定できることが示唆された.また装
置によってモニタ線量制御の方法が異なることも確認された.
436 電離箱線量計の使用頻度の違いによる事前照射への
影響
下野哲範1,奥田博志1,藤本浩員1,高橋博史1,
南部秀和2,越田吉郎3,松原孝祐3
1)
星ヶ丘厚生年金病院 放射線部
2)
近畿大学医学部奈良病院 放射線部
3)
金沢大学 医薬保健研究域保健学系
【目的】
電離箱線量計の高エネルギー X 線に対するレスポンス
は照射間隔や使用頻度によって変化を示す.そのため,電離
箱のレスポンスが安定値になるまで事前照射をする必要があ
る.今回,市販の電離箱線量計を用いて使用頻度の違いによ
る事前照射の影響について検証を行った.
【方法】
Farmer 形電離箱線量計 2 本,平行平板形電離箱線量
計 1 本,小型電離箱線量計 7 本を対象とした.医用加速器マ
の 4,6,10,14MV
イクロトロン
(HITACHI 社製 HTM2210)
の X 線を用い,電離箱線量計は水ファントム中の深さ 10cm
に配置し,線源から電離箱の距離を 100cm,照射野サイズ
10cm×10cm とした.モニタ単位数を 100MU/1 回,測定間隔
を 30 秒とし連続的に測定し安定時間を調べた.
【結果】
新しい電離箱線量計や数週間照射をうけていない電離
箱線量計は安定値に至るまで顕著に時間を要した.小型電離
箱線量計の安定値に至るまでの測定値の変化は正の印加電圧
で特異的であった.また,小型電離箱線量計と平行平板形電
離箱線量計の負の極性における初回の測定値の低下率が有
意に大きかった.中心電極が steel である小型電離箱線量計
の安定時間はさらに長くなった.
【考察】
電離箱線量計の安定時間は個々のモデルに影響する.
初回測定値の低下は高エネルギー X 線のエネルギーによらず
共通してみられる現象と考えられる.
【結語】
事前照射は各種補正係数のような高精度の測定が要求
される場合に有効である.
第 4 会場
(桜 1)
9:20〜10:10
CT 検査 心臓 CT(被ばく低減) 座長:木暮陽介
437 被ばく低減を目的とした心臓 CT 検査の検討
石杉沙織,伊藤憲之,高野 直,小坂 徹,
堂領和彦
順天堂大学医学部附属順天堂医院 放射線部
【目的】
64 列 MDCT を用いた 心 臓 CT 検 査は,さまざまな
ハード,アプリケーションが開発され,画質および被ばく線
量ともに担保されつつある.しかし,装置によってはそのア
プリケーションが搭載されていない施設も存在する.当院の
64 列 MDCT も導入して 5 年経過しているが最新のアプリ
ケーションは搭載されていない.その中でどこまで画質を担
保しつつ被ばく線量の低減が図れているかを検討したので報
告する.
【方法】
当院のプロトコルは ECG Dose Modulation 機能および
管電流を患者ごとに変化させて撮影している.そこでこのプ
ロトコルで撮影した心臓 CT 検査についてその画質および被
ばく線量について検討した.画質は冠動脈および上行大動脈
の CT 値および標準偏差を測定し,当院プロトコルで撮影し
なかった過去の画像との比較を行い,被ばく線量は装置の
DLP を指標として線量撮影条件固定で撮影した場合との比較
を行った.
【結果および考察】
画質については,CT 値,標準偏差ともに
有意差は認められなかった.しかし,体型の大きい患者にお
いては管電流の限界がみられた.また被ばく線量は有意差を
もって低減がされており心拍数が低く,体型の小さい患者ほ
ど低減効果が大きかった.
【結語】
心臓 CT 検査は装置の進歩によって被ばく低減は図ら
れているが既存の装置を使用しているが普及率から考えると
既存の装置の方が多いと考えられる.今回の研究において装
置の特性,心臓の生理を理解し検査を施行する事で最新の装
置でなくとも被ばく低減は可能であり臨床上有用であった.
438 冠動脈 CT における被曝低減の試み
山崎文孝
射水市民病院 放射線技術科
【目的】
2009 年 10 月末に,新しい CT が導入された.冠動脈
CT からは,血管内腔や起始異常などの三次元の解剖学的情
報のみならず,プラーク性状など血管造影からは得られない
第 66 卷 第 9 号
第38回日本放射線技術学会秋季学術大会 一般研究発表予稿集
情報を得る事ができる.しかし冠動脈 CT では冠動脈造影
(CAG)
に比べ被曝が多くなる事が多い.そこで当施設におけ
る冠動脈 CT 検査時の被曝線量を調べ,被曝低減を目的に検
査のプロトコールを検討した.
【使用機器】
128multi slice CT(Brilliance iCT SP)
【方法】
2009 年 11 月から 2010 年 3 月までの冠動脈 CT 被験
者データ 345 件をもとに心拍数と最適心位相の関係を検証す
る.そのデータから最 適な ECG-Modulation を検 討する.
60,75,100bpm に対して,1phase 法,2phase 法がどの程
度の低減率があるか検証を行う.またそれぞれの心拍でター
ゲット心位相の周囲がどれだけの s/n を担保しているか SD
の測定を行った.
【結果】
心拍数と最適心位相の関係は,59bpm 以下では 7080%,90bpm 以上では 40-45%と 70-85bpm の被験者にお
いてはさまざまな結果となった.ECG-Modulation の低減率は
60bpm-1phase で 50 %,2phase で 17 %,75bpm-1phase で
38%,2phase で 15%,100bpm-1phase で 23%,2phase で
0 %であった.SD に ついては,60bpm-1phase で の SD は
25.9∼63.1,60bpm-2phase で の SD は 23.9∼35.0.75bpm1phase で の SD は 24.1∼60.2,75bpm-2phase で の SD は
23.2∼44.2.100bpm-1phase での SD は 25.2∼42.6,
100bpm-2phase での SD は 25.2∼26.5 となった.
【結論】
ECG-Dose Modulation では 3 群に分かれ,59bpm 以
下で拡張期 1phase,中間心拍で拡張期,収縮期 2phase,
90bpm 以上で収縮期 1phase の設定が有用である.
439 心臓 CT 検査における撮影線量最適化の検討
岸本淳一,山根武史,酒匂敏雄,平田吉春
鳥取大学医学部附属病院 放射線部
【目的】
最近の CT 装置では通常の撮影において管電流自動露
出機構
(以下,CT-AEC)
を用いることで患者体型及び画像ノ
イズを考慮した管電流の設定が行われる.しかし,心臓 CT
検査は心電同期での撮影であるため CT-AEC は使用できず,
撮影線量の設定を困難にしている.今回,CT-AEC を用いた
単純撮影画像から心臓 CT の撮影線量の最適化を検討する.
【使用機器】
CT 装置:Aquilion64
(東芝)
,自動注入器:DUAL
SHOT
(根本杏林堂)
【方法】
当院において管電圧 120kV,管電流 500mA,スキャ
ン速度 0.35s/r で心臓 CT を施行した 65 症例の患者要因の
検討を行った.左室の画像 SD を計測し,体重,BMI,心臓
の横径および CT-AEC を用いた単純撮影画像の左室レベル
での mAs 値との相関を求めた.左室の画像 SD と CT-AEC
を用いた単純撮影画像の左室レベルでの mAs 値の回帰方程
式及び画像 SD と mAs 値との関係から撮影線量を決定し
た.目標とする画像 SD は得られた画像を放射線科医と放射
線技師で視覚評価して決定した.
【結果】
左室での画像 SD との相関は,心臓の横径,体重,
BMI,CT-AEC を用いた単純撮影画像の mAs 値の順に相関
係数が高くなった.BMI と CT-AEC を用いた単純撮影画像の
mAs 値の差は僅かであったが,最も相関がみられたのは CTAEC を用いた単純撮影画像の mAs 値であった.目標とする
画像 SD は視覚評価より SD25 に決定し,患者体型を考慮し
た撮影線量の設定を行った.
【結論】
CT-AEC を用いた単純撮影画像から,目的の画像 SD
得るための心臓 CT の撮影線量を推定することが可能である
ことが示唆された.
2010 年 9 月
1155
440 心臓 CT におけるシネモードを利用した撮影管電流
値の標準化
塩谷正貴,石井佳人,長浜弥守郎,篠原 保
JR九州病院
【目的】
CT-AEC
(Auto Exposure Control)
の設定が不可能な心
電同期心臓 CT 検査では,管電流値決定の指標として BMI
(Body Mass Index)
を用いた方法や,心電非同期ヘリカルで
CT-AEC を使用した管電流値から換算する方法等が報告され
ている.今回我々は自施設の管電流設定の標準化を図るた
め,心電同期ノンヘリカルの Snapshot Pulse に,簡便かつ再
現性よく使用できる方法を目標に検討を行った.
【方法】
当院で得た心臓 CT 画像を Retrospective に検証し,
目標画質を Noise index
(SD 近似値)
を基準に設定した上で,
CT-AEC の適用が可能な心電非同期ヘリカル,ノンヘリカ
ル,シネの各プログラムでファントーム撮影を行い,撮影管
電流値を装置表示の mA Table 上で確認した.得られた結果
から Snapshot Pulse に応用できるプログラムを決定し,管電
流設定用プロトコルを作成した.
【使用機器】
GE 社製 MDCT 装置 Lightspeed VCT,人体ファ
ントーム,水ファントーム
【結果及び考察】
シネモードでは画像 SD が Snapshot Pulse と
ほぼ同等となる.このシネモードで心臓径が最大になるレベ
ルでの CT-AEC 設定を行うことで,装置に表示される mA
Table 上の管電流値を Snapshot Pulse の撮影管電流として
利用できる可能性が示唆された.この方法は装置メーカーに
依存する可能性はあるが換算式等が不要であり,容易に条件
を導き出せるという点で有用である.
441 100kV 冠動脈 CTA を目的とした位置決め画像を
用いた簡易的撮影線量設定の検討
庄司友和1,樋口壮典1,伊藤博明1,飯田哲也1,
稲垣公俊1,矢本俊一1,加藤 洋2
1)
東京慈恵会医科大学附属病院 放射線部
2)
首都大学東京 健康福祉学部放射線学科
【目的】
心電図同期冠動脈 CTA で懸念すべきは被曝線量と造
影剤使用量である.現在,この両者の問題を解決すべく低管
電圧を用いた検査が行われるようになった.しかし,その使
用は体重,BMI,単純撮影画像から推定する方法が検討され
ているが,具体的な設 定基 準は示されていない.今回,
100kV 冠動脈 CTA を目的とした位置決め画像を用いた簡易
的撮影線量設定について検討した.
【方法】
基礎実験として JIS で示される胸部ファントムとほぼ
同等サイズを中心に,様々なサイズの胸部ファントムを作成
した.またファントム内部には 300HU の模擬血管も配置し
た.主な検討項目は,ファントムサイズ変化に伴うファントム
内部の実効エネルギー測定,模擬血管に関しては CNR およ
び SD を求めた.また撮影条件は位置決め画像から自動的に
設定される撮影条件にて行い,上記に示す検討項目の変動傾
向を把握し 100kV 使用ポイントを算出する.また基礎実験よ
り考案された方法で撮影された臨床データを用い冠動脈の
CT 値および SD 値を確認した.
【結果・考察】
位置決め画像を基に被写体の X 線透過度から
自動的に設定される撮影条件を用いることにより,各体型に
見合った撮影線量を決定してくれることがわかった.また基
礎実験より算出した使用ポイントを設定することにより,理
想的な 100kV の使用が定義付けられた.
10月16日
1156
日本放射線技術学会雑誌
第 4 会場
(桜 1)
10:10〜10:50
CT 検査 心臓 CT(造影技術) 座長:阿部美津也
442 冠状動脈 CT における低電圧撮影の基礎的検討
小山内暢1,齋藤陽子1,太田晃二郎2,大湯和彦1,
佐藤幸夫1,佐々木泰輔3
1)
弘前大学大学院 保健学研究科
2)
(財)
鳴海研究所清明会あおもりPET画像診断センター
診療放射線部
3)
(財)
鳴海研究所清明会あおもりPET画像診断センター
放射線科
【目的】
冠状動脈 CT において管電圧・管電流が画質と被曝線
量に及ぼす影響をファントム実験で検討した.
【方法】
球体にチューブを装着し各内腔を希釈造影剤で満たし
模擬ファントムとした
(球体内腔:120HU,チューブ内腔:
300,350,400HU)
.正常冠状動脈モデルに加えて,石灰化
モデルの検討も行った.撮影は管電圧:120,100,80kV,
管電流:300-400mA で行った.チューブ内腔の CT 値と球体
内腔の CT 値・ノイズを計測し CNR を算出した.視覚評価も
実施し,被曝線量は CTDIvol で評価した.
【結果・考察】
120kV をコントロールとすると正常冠状動脈モ
デルの結果は以下のようになった.チューブ内腔の CT 値は
100kV で 118∼137%,80kV では 141∼181%に上昇した.ノ
イズは 100kV で 126∼129%,80kV では 202∼212%に増加
した.CNR は 100kV では同等で,80kV では 70%程度に低
下し,視覚評価でも 80kV で画質が低下した
(80kV では CT
値の上昇よりノイズの増加割合が大きかったため)
.石灰化モ
デルの画質を正常冠状動脈モデルと各管電圧で比較すると,
120kV よりも 100kV,80kV で画質低下が少なく,低電圧撮
影によって石灰化による画質低下が代償される可能性が示唆
された.CTDIvol は 120kV と比較して 100kV で 60%,80kV
では約 30%に減少した.
【結語】
管電圧を 100kV に低下させると画質低下なしに被曝線
量の大幅な減少が可能であった.
443 冠 動 脈 CT に お け る Prospective ECG-gated
Helical Scan の基礎的検討
木村智茂,関 均,川上 亮
札幌社会保険総合病院 放射線部
【目的】
冠動脈 CT における安定低心拍症例に対し,目的心位
相への間欠照射およびハイヘリカルピッチを用いることで被
曝 低 減 を可 能とする Prospective ECG-gated Helical Scan
(FLASH Scan:FS)
の空間分解能およびノイズ特性について
従 来 の Retrospective ECG-gated Helical Scan
(RS)と 比 較
し,その画質の特徴について検討したので報告する.
【方法】
CT 装置は東芝社製 Aquilion64 を用い,心拍数 60bpm
以下を対象に,FS および RS にて自動撮影条件表示機能
(Heart Navi)
により決定された撮影条件において比較した.
空間分解能はワイヤ法にて MTF によって評価し,再構成法
(セグメント,ハーフ)
の違いについて FOV の center および
10cm off-center において比較した.ノイズ特性は水ファント
ムの撮影し,NPS によって評価した.また,得られた Volume Data から体軸方向の画像特性について検討した.
【結果および考察】
FOV の center より off-center の方が MTF
の評価は悪かったが,FS と RS に大きな差はなかった.同様
に,NPS の評価についても大きな差はなかった.また,ハー
フ再構成の方が MTF の評価は若干良く,NPS は悪い傾向に
あった.体軸方向の画像特性については,ハーフ再構成にお
いて体軸方向に垂直に規則的な帯状構造が顕著であり,FS
の方が目立った.これはハーフ再構成において心拍切り替え
部分の重複するデータ区間においてセグメント再構成が行わ
れ SN 比が変化していることが原因であると考えられた.
444 冠動脈 CT 検査におけるβ- 遮断薬の効果と副作用
について
山口隆義1,中川真吾1,森田真理1,高橋大地1,
野田理恵2
1)
北海道社会保険病院 放射線部
2)
北海道社会保険病院 看護局外来
【目的】
冠動脈 CT 検査
(CCTA)
では,時間分解能の制約もあ
り,低い心拍数での撮影を目的にβ- 遮断薬等を用いる場合
がある.しかし,その効果および副作用の発生についての報
告は少ない.当院では,β- 遮断薬である塩酸プロプラノロー
ル注射液
(インデラル注)
による心拍コントロールを積極的に
行ってきた.そこで,β- 遮断薬の効果と CT 画像との関係,
および副作用の発生に関する検討を行った.
【対象および方法】
CCTA を施行した連続 1402 例を対象とし
た.心拍数が 60bpm を超える場合に,禁忌例を除き心拍コ
ントロールを行った.インデラル注の使用頻度および使用
量,使用前後における心拍数や血圧の変化,造影剤およびβ遮断薬による副作用の有無と症状を調べると共に,CCTA の
画像クオリティを評価した.
【結果】
インデラル注の使用頻度は 71.6%で,使用量は 6.6±
3.8mg で あ っ た. 心 拍 数 は 73.3±21.3bpm か ら 59.1±
6.7bpm へ有意に低下した.診断不能な冠動脈セグメントを
含む割合は 6.4%であり,心拍数が高い程その割合は高かっ
た.造影剤によると考えられた副作用は 2.1%に認め,ステロ
イド投与群を含めると 3.5%であった.一方,β- 遮断薬によ
ると考えられた副作用は 2.1%に認め,その中で”
頭痛”
が
41%と最も多く,
”
ふらつき”
18%,
”
胸部不快感”
14%であり,
重篤な副作用は認めなかった.
【総括】
インデラル注による心拍コントロールは,副作用も少
なく安全に施行可能であり,画像クオリティの向上に寄与す
る.
445 冠動脈 CT の一次読影〜当院における効果〜
山田将大1,大橋洋一1,小宮憲広1,加藤 明1,
石木良治2
1)
トヨタ記念病院 放射線科
2)
トヨタ記念病院 循環器科
【背景・目的】
当院では 2008 年に 64 列 MDCT が導入され,
冠動脈 CT 検査が施行されるようになった.導入後より件数
が増加していったが,それに伴い循環器医師の負担増大が示
唆され,特に読影の面で負担が大きいと考えられた.そこ
で,放射線技師が一次読影を行うことで医師の負担低減につ
なげる.また,技師の冠動脈 CT における撮影および読影能
力の向上を目的とした.
【方法】
冠動脈 CT における試験的レポートを作成し,CAG の
レポート比較することで感度,特異度,PPV,NPV の評価を
行う.月 1 回のミーティングにより撮影された画像の画質と
読影に対して技師間で話し合いを行う.これを 4 ヶ月間行っ
た.その後,本レポートシステムによる一次読影に移行し
た.一次読影を行って 3 ヶ月後に循環器科医師にアンケート
を行った.
4 ヶ月間の教育で,石灰化病変を除く 50%以上の有意
【結果】
狭 窄 を 認 め た も の に 対 し, 感 度 85 %, 特 異 度 95 %,
第 66 卷 第 9 号
第38回日本放射線技術学会秋季学術大会 一般研究発表予稿集
PPV90%,NPV95%に向上した.また,アンケートに対し,
全員の循環器医師において負担が減ったとの回答であった.
一次読影を始めてから冠動脈 CT の件数が増加し,読影率の
向上もあった.
【考察】
技師による一次読影は医師の業務低減につながり,有
用であると考えられた.それだけでなく,病院としてのメリッ
トも大きいと考えられた.また,読影のため良い画質を目指し
撮影を行うことができ,技師の技術向上にもつながると考え
られた.
10:50〜11:40
CT 検査 逐次近似法 1
第 4 会場
(桜 1)
座長:佐藤和宏
446 逐次近似法を用いた撮影条件決定式導出のための基
礎検討
福井利佳1,田中 功1,町田治彦1,沈 雲2,
上野惠子1
1)
東京女子医科大学東医療センター 放射線科
2)GE Healthcare
【目的】
当院において 64 列 MDCT のアップグレードにより
ASiR
(Adaptive Statistical Iterative Reconstruction)
技術が搭
載された.今回,異なる ASiR 比率によるノイズ低減効果の
変化についてファントムを用いた基礎検討をおこなうことに
より,ノイズ低減効果の把握および撮影条件決定式の導出を
おこなった.
【方法】
QA ファントムを LightSpeed VCT Vision
(GE 社製)
を
用いて,Auto mA の Noise Index
(NI)
を 5-30HU
(5HU step)
と
変化させて撮影をおこなった.各 NI 値において ASiR 比率
0-100%
(10% step)
にて再構成をおこない画像 SD を測定し
た.各 NI 値における ASiR 比率と画像 SD 低減率との相関関
係を示し,この結果より撮影条件決定式を導出した.
(R2)
は 0.9979 であ
【結果】
全 NI 値の平均における相関関数
り,近似式は低減率 y=0.00613×ASiR 比率 (
x %)
+0.0152
であった.ここで,従来設定していた NI 値:Nx,求めたい
NI 値:Ny とすると,低減率 y=
(Ny - Nx)
/Ny となり,これを
近似式に代入すると,Ny=Nx/
(0.9848-0.00613x)
となった.
また,従来設定していた管電流値:mAx,求めたい管電流
値:mAy とし,画像 SD と管電流の関係より式を変換する
と,mAy=mAx
(0.9848-0.00613x)
2 となり,各 ASiR 比率に
おいて最適な NI 値および管電流を決定することができる.
【結論】今回の検討より ASiR 比率とノイズ低減効果の関係を
把握でき,導出された撮影条件決定式は ASiR 使用前後にけ
る安定した画質の提供に有用であることが確認された.
447 演題取り下げ
448 逐次近似法を応用した再構成画像の基礎的検討
小池沙織1,村上克彦2,菅野敏美1,松井大樹1,
高橋大輔1
1)
北福島医療センター 画像センター
2)
福島県立医科大学付属病院 放射線部
【背景・目的】
画質を損なわずにノイズ成分のみを効率的に除
去する逐次近似法を応用した画像再構成法
(ASIR)
は,低線
量撮影における画質維持に有用な技術として知られている.
今回,本法における画像特性について基礎的検討を行ったの
で報告する.
【方法】
使用装置は GE 社製 DiscoveryCT-750HD.異なる関
数と FOV によって再構成した画像をもとに,ASIR の比率を
2010 年 9 月
1157
0%から 100%まで変化させ,それぞれの空間分解能とノイズ
の評価を行った.空間分解能はワイヤーファントムとラダー
ファントムにより評価し,ノイズは水ファントムの NPS を測
定し評価した.
【結果】
ワイヤーファントムでは ASIR の比率による MTF の変
化に有意な差は生じなかった.一方,ラダーファントムによ
る評価では変化が見られ,その変化率は再構成関数や FOV
に依存した.ノイズ評価では,ASIR の比率が増すにつれノイ
ズが低下し,その変化率は再構成関数や FOV により異なる
結果となった.
逐次近似法を応用した画像再構成法
(ASIR)
を使用す
【考察】
ることにより線量の低減や画質の向上につながる特性を確認
することができたが,その効果は再構成関数や FOV に依存
したことから,撮影部位や検査目的に応じた使い分けが必要
であると考えられた.
449 逐次近似法を応用した異なる画像再構成方法の基礎
評価とその比較
山口裕之1,松村祐輔1,下土居一1,大和真一郎1,
重田祐輔1,藤川光一2,今井靖浩3
1)JA広島総合病院 中央放射線科
2)JA広島総合病院 画像診断部
3)GE Healthcare CT技術部CTシステムグループ
【目的】
逐次近似法を応用した画像再構成方法 Adaptive Statistical Iterative Reconstruction
(ASIR)
は,FBP 画像とブレン
ドして 使 用してい る.現 在 導 入され てい る ASIR
(Vision
ASIR)
は撮影線量低減を目的として ASIR のブレンド割合
(ASIR レベル)
を大きくした場合,FBP 画像と画質が異なり
違和感を覚え使用不可能であった.今回新しい ASIR
(New
ASIR)
が開発されたため Vision ASIR との基礎評価とその比
較を行った.
【使用機器】
Lightspeed VCT VISION,自作ワイヤファントム
(0.2mm 銅線)
,Catphan
(CTP528)
,200mmφ水ファントム
【方法】
各ファントムを撮影し,standard 関数にて各 ASIR の
ASIR レベルを変化させて画像再構成を行った.空間分解能
は MTF と CTP528 画像の視覚評価にて行い,ノイズ特性は
水ファントム画像の SD 値と NPS にて評価した.
【結果】
MTF は ASIR レベルが変化しても両者に差が認められ
なかった.また,視覚評価においても両者に差は認められな
かった.SD 値は ASIR レベル増加に従い減少したが,両者
間に差は認められなかった.NPS は両者ともに ASIR レベル
が大きくなるに従い低下した.Vision ASIR では 0.8cycles/
mm 付近に変曲点を認めたが,New ASIR では認められな
かった.このことは画質違和感の一因と考えられた.
【結論】
New ASIR は Vision ASIR と比較して ASIR レベルを
大きくしても使用可能で,更なる撮影線量低減が期待される.
450 逐次近似法を応用した画像再構成法の画像評価と臨
床における最適な割合の検討
佐藤裕一,鎌田雅義,澤 良悦,小野政敏
岩手医科大学附属病院 中央放射線部
【目的】
当施設において CT 装置 GE 社製 LightSpeedVCT が
導入され,逐次再構成を応用した再構成法である ASiR の使
用が可能となった.ASiR の割合による CT 値や MTF の変化
はなく,空間分解能に影響を与ず画像ノイズを低減させる.
しかし,臨床において ASiR の割合を増加させることにより元
の CT 画像との違和感がより大きく感じられた.今回,我々
は ASiR の割合と違和感の関係の評価方法を検討し,最適な
10月16日
1158
日本放射線技術学会雑誌
ASiR の割合について検討した.
【方法】
同一画像の ASiR の割合を変化させ,その画像から元
画像を差分することでノイズ成分を抽出した画像を作成し,
得られた画像と元画像の SD 値を測定した.また,ASiR の割
合を変化させた画像の違和感について視覚評価とプロファイ
ルの作成を行い,視覚的な違和感と SD 値の変化について比
較し,臨床画像において最適な ASiR の割合を検討した.
【結果】
ASiR の割合が増加するほど元画像の SD 値は小さく
なり,差分画像における SD 値は大きくなった.また,視覚
評価において,ASiR の割合が一定以上になると違和感を感
じる割合が大きくなり,再構成関数の違いによりその境界と
なる ASiR の割合が異なった.
【考察】
差分画像の SD 値は,元画像の CT 値の変化に影響さ
れないため,ASiR の割合の変化に対する画像ノイズの評価
に有用である.また,低コントラスト領域では,再構成関数
を変化させても差分画像の SD 値と視覚的評価における違和
感にある程度の相関が見られるため,最適な ASiR の割合の
検討に有用であるといえる.
11:40〜12:30
CT 検査 逐次近似法 2
第 4 会場
(桜 1)
ばく低減が可能であるがノイズの増加が問題となる.本研究
では low-kV 撮影によるノイズの低減のため AIDR を用いた撮
影を検討する.
【方法】
AIDR の基礎特性として catphan600
(phantom laboratory 社)中 の MTF 測 定 モ ジ ュ ー ル,low-Contrast 測 定 モ
ジュールを 320 列 Volume-Scan で撮影した.撮影条件は管
電 圧 100,120kV, 管 電 流 10∼50mA
(10mA ス テ ッ プ)
,
AIDR,ON,OFF で撮影し MTF,CNR を評価した.AIDR を
用いた low-kV 撮影の検討として LSCT ファントムを用いて
CT 肺がん検診条件での撮影を行った.
【結果】
AIDR,ON,OFF で MTF は大きく変化せず CNR は改
善した,LSCT ファントムにおいて,従来の CT 肺がん検診
条件に比べ low-kV での検出能は大きく変化しなかった.一
方 CTDIvol.e の値は約 50%の改善となった.
【結論】
Low-kV 撮影によりコントラストが同等かそれ以上に向
上したがノイズは増加した.このノイズに対し AIDR を用い
る事で SD が改善し CNR が向上した.low-kV 撮影における
ノイズの低減のために AIDR を用いることが有効な手段の一
つである.
451 逐次近似法を応用した再構成法による小児 CT 低電
圧撮影の有用性
比内聖紀,作間和香子,佐々木義久,岡野光臣,
奥野光男
日本大学医学部付属練馬光が丘病院 放射線部
【目的】
近年,CT 検査件数増加による被曝のリスクが増大
し,放射性感受性が高い小児においてその対策が重要である
といわれている.被写体コントラストが低い小児の特殊性も
考慮すると低電圧撮影によるコントラストの上昇が有効であ
ると考えられるが,ノイズの増加による画質低下が懸念され
実用困難であった.そこで今回,空間分解能を劣化させるこ
となくノイズを除去することができる逐次近似法を応用した
再構成法
(ASiR)
を小児頭部 CT の低電圧撮影に併用し,その
有用性を検討した.
【方法】
管電圧 80,100,120kV において mAs 値を変化させ
てファントムを撮影し,ASiR の設定値を変えた画像データの
SD 値,CT 値を測定した.SD 値が同等となる各条件におい
て CNR,CTDIv を比較し検討を行った.また,臨床画像につ
いても比較検討した.
【結果・考察】
同一 mAs において管電圧を下げるとノイズは増
加したが CNR は向上した.ASiR を用いた場合,同一管電圧
で CT 値に変化は見られなかった.同等の SD 値を得るとき
の CTDIv は管電圧を下げると増加したが,ASiR を併用する
ことで従来の 120kV 撮影より低減できた.小児頭部 CT にお
いて ASiR を用いた低電圧撮影により,画質を維持しながら
も被曝線量を低減し,かつコントラストの向上が可能であり
有用であると考えられる.
453 低管電圧撮影における逐次近似法の有用性の検討
後藤菜月,間渕景子,小林秀行,土屋甲司
聖隷浜松病院 放射線部
【背景,目的】
現在当院では体部 X 線造影 CT 検査において撮
影管電圧 120kV が使用されている.今まで低管電圧による撮
影を試みたが,線量不足や息止め不良により画質が低下し使
用困難であった.今回,CT 装置のバージョンアップに伴い,
逐次近似法を用いた画像再構成 ASiR
(Adaptive Statistical iterative Reconstruction)
が搭載され,ノイズ低減が期待され
る.これより,低管電圧撮影に ASiR を併用することで,今
までの画質を保持することができ,臨床で使用可能であるか
検討を行ったので報告する.
【方法】
Catphan を管電圧,管電流を変化させて撮影し,SD,
CT 値の測定を行い,CNR を算出した.また,低管電圧撮影
に ASiR を併用して画像再構成を行い,120kV での撮影時と
SD が同等となる ASiR レベルを求め,同様に CNR を算出し
比較した.臨床画像において ASiR の画像への影響について
視覚的評価を行った.
【結果,考察】
Catphan では同一管電流での SD は 80,100,
120kV 順で多く,ASiR を併用した場合 100kV で 120kV と同
等の SD を得るには ASiR30%の適応が必要であった.また
同管電圧であれば ASiR を併用した場合どの ASiR のレベル
でも CT 値の変化はなく CNR は 120kV に比べ 100kV の方が
高い値が得られた.視覚評価では,ASiR のレベルが上がる
と従来の画像とは違う印象を受け,過去画像と比較困難が強
いられる.以上より,被験者の体格による制限はあると考え
られるが管電圧 100kV で ASiR30%を用いることで従来の画
質を維持しつつ,コントラストの高い画像の提供が可能に
なったと考える.
452 逐次近似法を用いた再構成処理方法による Low-kV
CT 撮影の検討
松本真之介,野村恵一,清水史紀,鹿野和仁,
高橋圭祐,花井耕造
独立行政法人国立がん研究センター東病院 放射線部
【目的】
近年ノイズ改善のため新たに逐次近似法を用いた再構
成処理方法
(Adaptive Iterative Dose Reduction;AIDR)
が実
装された.low-kV
(100kV)
での撮影はコントラストの向上と被
454 低管電圧冠動脈 CTA における逐次近似画像再構成
の基礎的検討
本田恵一1,川田賢治1,中山賢治1,片平和博1,
尾田済太郎2,桑原貞敏3
1)
国家公務員共済組合連合会熊本中央病院 放射線科
2)
熊本大学大学院 医学薬学研究部放射線診断学
3)
フィリップス・エレクトロニクス・ジャパン
【目的】
冠動脈 CTA において被曝低減を目的として低管電圧
座長:石原敏裕
第 66 卷 第 9 号
第38回日本放射線技術学会秋季学術大会 一般研究発表予稿集
を用いた報告があるが,画像 SD の悪化とそれによるアーチ
ファクトの増加の問題がある.今回,我々は逐次近似法によ
る再構成を用い,管電圧 80kVp での冠動脈 CTA の画質改善
を検討し報告する
【使用機器】
Brilliance 64
(Philips 社製)
,装置標準水ファント
ム
(Philips 社製)
,自作ワイヤーファントム
【方法】
各ファントムを管電圧 80kVp,模擬心拍 60 による心
電同期下で撮影し逐次近似法による再構成を行い,SD,
NPS,MTF を測定した.結果を元に,当院で施行されている
低電圧心臓 CT の症例 30 例を選択し
(BMI 25kg/m2以下,冠
動脈にステント等の留置なし,calcium score 150AU 以下,
心拍数 65bpm 以下)
逐次近似法による再構成を行い,冠動
脈の CNR 測定及び視覚評価を行った.
【結果】
逐次近似法を用いることにより画像 SD は改善した
が,MTF に著しい変化は認められなかった.臨床例において
も逐次近似法を用いることにより冠動脈の CNR は向上
( 13±
3.7HU → 16±5 HU∼ 26±9HU)
し,視覚評価においても画
質の向上が認められた.
【考察】
逐次近似法による画像再構成の特性を理解し使用する
ことにより低管電圧を用いた冠動脈 CTA の被検者適応範囲
が広がり,被曝低減の可能性が示唆された.
455 逐次近似法を応用した画像再構成法による低線量
Body CT 検査の検討
山崎彰久1,杉澤浩一1,中島清隆1,岡部幸司1,
今井靖浩2,佐々木公祐2
1)
慶應義塾大学病院 中央放射線技術室
2)GE ヘルスケア・ジャパン
(株)
【目的】
Adaptive Statistical Iterative Reconstruction
(以下
ASIR)
を用いて胸腹部骨盤部 CT 撮影時における,低線量
CT 撮影プロトコールについて検討を行った.
【方法】
単純胸腹部骨盤部 CT 検査において,Noise Index
(以
下 NI)
を NI=12(Standard protocol 30 patients)
・ NI=15
(Low dose protocol 32 patients)
にて撮影を行い,NI=12 の
画像には,Filtered Back Projection(以下 FBP)
,NI=15 の画
像には,ASIR=50%・60%・70%を用いて画像を作成し,
以下の検討を行った.1.Dose length Products(以下 DLP
mGycm)
の変化.2.NI=12 FBP 画像・NI=15 ASIR 画像に
よる Image Noise の変化.
【結果】
DLP は,NI=12(673.1±274.1mGycm)
・NI=15(506.4
±203.0 mGycm)で 24.8 % の 線 量 低 減 で あ っ た.Image
Noise は,NI=12 より ASIR 50%では約 14%・ASIR 60%で
は約 19%・ASIR 70%では約 23%の Noise 低減であった.
【結語】
ASIR を用いることにより,Noise 低減を行いながら低
線量 BodyCT 撮影の可能性が示唆される.
14:00〜14:50
核医学検査 PET/CT 撮影法
第 4 会場
(桜 1)
座長:松本圭一
456 腫瘍の FDG 動態評価のための撮像法に関する検討
北尾友香,廣井建太,北村秀秋,光野 譲,
梶谷敏郎,栗原宏明
独立行政法人国立がん研究センター中央病院 放射線診
断部
【背景・目的】
第 66 回総会学術大会で我々は,肺癌症例にお
ける 60 分間の 18F-FDG PET Dynamic study から Patlak-Plot
法を用いた解析により,腫瘍と正常組織における FDG 動態
の指標として速度定数 k を算出し,その有用性が示唆された
2010 年 9 月
1159
ことを報告した.しかし,被検者の負担やスループットの観
点から,より短い撮像時間で FDG 動態を評価できることが
望ましく,今回少ないデータ数で速度定数を得るための解析
を行ったので報告する.
【方法】
治療前肺癌で Dynamic study を行った被検者 20 例を
対象とした.前回報告と同様の方法にて大動脈と腫瘍の ROI
計測値から速度定数 k を求めた.次に,大動脈の Time Activity Curve から 0 分∼50 分までの Area Under Curve
(AUC50
[Ao]
)
を算出し,FDG 投与後 50 分の大動脈の SUV
(SUV50
[Ao]
)
との相関を調べた.ここで得た関係式と FDG 投与後
50 分及び 60 分の SUV から速度定数 k’
を求め,先に得てい
る速度定数 k と相関を調べた.
[Ao]と SUV50
[Ao]は 相 関 係 数 R2=0.84 で あ
【結 果】
AUC50
り,速度定数 k と k’
は R2=0.99 と高い相関を得た.
[Ao]
と SUV50
[Ao]
の関係式から大動脈の
【考察・結論】
AUC50
積算放射能を概算することによって得た速度定数 k’
は,60
分間の Dynamic study から解析した速度定数 k と高い相関が
あり,より短い撮像時間で腫瘍の FDG 動態を評価できる可
能性がある.
457 息止め PET における呼吸停止の誤差が定量精度に
与える影響
岡村啓太,西土井麻美,神谷貴史,中村創一,
戸田博士,日高国幸,笹垣三千宏,藤埜浩一
大阪大学医学部附属病院 医療技術部
【目的】
PET/CT 装置の検出能は向上し,呼吸移動に伴う画質
の劣化が注目されてきた.現在,呼吸移動の影響を排除する
ために呼吸停止法,同期法が試みられている.今回我々は呼
吸停止法に着目し,呼吸停止の誤差が定量値,形状に与える
影響について検証した.
【方法】
呼吸停止の誤差による影響を評価するために収集時間
の途中でベッドの移動を加えた不完全な呼吸停止モデルを作
成し た.全 収 集 時 間 は 2 分 とし,移 動 量 は 5,10,15,
20mm とした.また全収集時間に対する移動を加える割合
(誤
差の割合)
についても 10,20,30,40,50%と変化させた.
PET/CT 装置は GEMINI GXL 16
(Philips)
,使用ファントムは
NEMA ボディファントム
(球径:37mm,28mm,22mm,17mm,
13mm,10mm)
を用い対バックグラウンド比は 18F-FDG 溶液
4 対 1 とした.解析は Prominence Processer ver.3.0 を使用
し不完全な呼吸停止モデル 25 パターンの再構成画像につい
て定量精度
(SUV)
,画像の歪み
(FWHM)
について評価した.
【結果】
1.SUV 値は誤差の割合が 30%を超え,移動量では球
径の 40%を超えた段階で減少した.2.FWHM への影響は
SUV 値と同様の傾向がみられ誤差の割合が 30%超え,また
移動量では球径の 40%を超えた段階で FWHM は増加し,そ
の検出感度は高かった.
【考察】
以上の結果から SUV 値と FWHM には密接な関係があ
ると考えられ,測定が簡便かつ検出感度の高い FWHM の測
定から定量精度を容易に推測することができると考えられる.
458 PET/CT における胸部息止め撮影時の SUV 値低下
症例の検討
菱沼 誠,尾形優子,後藤光範,曽根 理,
塚原真人,田中茂久,芳賀喜裕,加賀勇治
(財)
厚生会仙台厚生病院 放射線部
【背景・目的】
当施設では肺野内に所見があった場合,全身撮
像後に呼吸性アーチファクト除外のため 20 秒の吸気息止め
PET/CT 撮影を追加している.これは,半定量評価値である
10月16日
1160
日本放射線技術学会雑誌
SUV
(standard uptake value)
に対して,集積部位の呼吸性移
動によるカウント分散の影響を排除し,より信頼度の高い
SUV 値を得るためである.これまでの学会発表にもある通り
SUV 値は上昇傾向を示す.しかし息止めをしたことにより,
SUV 値の低下をきたす症例も存在する.そこで,今回 SUV
値が低下した症例について,SUV 値上昇群との比較検討を
行なった.
【装置】
Philips 社製 GEMINI GXL,GE 社製 Discovery STE
【方法】
全身像,吸気息止め像について CT 画像,PET 画像よ
り CT 値,SUV 値を比較し評価した.さらに全身撮像データ
より 20 秒収集データを作成し 20 秒吸気息止め撮影と比較し
た.
【結果】
吸気息止め PET/CT 撮影では,肺野 CT 値は低下して
いた.SUV 値が低下した症例については,集積部位の CT 値
も低下していた.
【結論】
PET/CT 装置では,定量評価を可能にするために CT
値を基とした吸収減弱補正をしている.集積部位の含気によ
る進展が吸気時の単位体積あたりの CT 値を下げ,SUV 値に
影響を与えていることが示唆された.
459 PET-CT 呼吸同期撮像の基礎的検討
久保和広1,武田英治1,宮本敬太1,岡島広佳1,
鈴木加代1,北島一宏1,西田広之2
1)
先端医療センター PET診療部
2)
先端医療センター 分子イメージング研究グループ
【目的】
PET-CT 検査では,吸収補正時,PET 収集時等に呼吸
運動による影響を受ける.そこで,CT 撮影,PET 撮像とも
に呼吸同期をおこない画像作成することにより,定量性の向
上が期待される.今回,動態ファントムを用いて呼吸同期撮
像の基礎的検討を行ったので報告する.
【使 用 機 器】
PET 装 置:GE Healthcare 社 製 Discovery ST
EP 呼吸同期システム:VARIAN medical systems 社製 RPM
Respiratory System 1.7
【方 法】模 擬 腫 瘤 径 10mm,17mm,22mm の hot 球 を 動 態
ファントムに装着し,呼吸周期 10,15,20 回 / 分,移動距離
2,3,4cm/ 周期と変化させ,呼吸同期撮像をおこなった.呼
吸位相を 2,3,5,10phase とそれぞれ画像作成した.各画
像において定量値について検討した.
【結果】
呼吸同期画像は呼吸非同期画像より高い定量値を示し
た.呼吸同期画像においては呼吸周期が短くなると,定量値
は減少した.移動距離が大きくなると定量値は減少した.分
割呼吸位相数が減少すると定量値は減少した.
【考察】
呼吸同期画像は呼吸周期,呼吸による移動距離,分割
呼吸位相数により,定量値が変化するので,パラメータの決
定には注意が必要と考えられた.
460 胸部領域疾患における呼吸同期撮像の有用性
武田英治1,岡島広佳1,宮本敬太1,久保和広1,
北島一宏1,鈴木加代1,西田広之2,杉村和郎1
1)
先端医療センタ— PET診療部
2)
先端医療センター 分子イメージング研究グループ
【目的】
肺野病変にて FDG PET-CT を施行した症例を対象
に,自由呼吸,深吸気停止,呼吸同期による上中下肺野,腫
瘍径別の SUV について検討した.また,動態ファントムを使
用し,呼吸同期撮像の評価を行った.
【使用機器および方法】
使用機器 Discovery ST EP,VARIAN 社製呼吸同期装置,動態ファントム.1.撮像方法は深
吸気 PET-CT 1bed 25sec×3 回 dynamic 撮像,全身 PET-CT
撮像
(病変部位のみ呼吸同期 3phase,1bed 6 分)
とした.孤
立性肺野病変
(0.5cm∼4cm)
の 50 症例を対象とし,上中下肺
野および腫瘍径別に分類し,深吸気 25sec,深吸気 25sec
の 3 回加算,呼吸同期,自由呼吸 2 分での各画像を解析し
た.2.動態ファントム
(10mm 球,17mm 球,22mm 球)
では,
移動周期,移動距離を変化させ撮像を行い,解析した.
【結果および考察】
SUVmax は部位と腫瘍径にもよるが,自由
呼吸および深吸気に比し,呼吸同期にて SUV の上昇が確認
でき精度向上が示唆された.動態ファントムの解析でも精度
向上が示唆された.今後の検討課題として呼吸同期用シネ
CT の被曝が増すこと,通常の FDG PET-CT よりも撮像時間
が延長し,患者負担が懸念されることである.
第 4 会場
(桜 1)
14:50〜15:40
核医学検査 SPECT/CT 補正法
座長:久保直樹
461 CT 造影剤の濃度が CTAC を用いた SPECT 画像
に与える影響
鈴木 陽1,越田吉郎2,白井綾佳1,高橋和義1,
横山高広1
1)
仙台赤十字病院
2)
金沢大学 医薬保健研究域
【背 景】
SPECT 画 像 の CT 吸 収 補 正
(CT-based Attenuation
Correction: CTAC)
は,画像の改善,定量評価の精度向上等
が期待されている.しかし,CT 造影剤がある場合には過補
正が起こる.
【目的】
造影剤濃度が CTAC を用いた SPECT 画像へ及ぼす影
響を検討する.
【方法】
比較対象として,99mTc 溶液と水だけのものと,99mTc
溶液と水と CT 用造影を混ぜたものの二種類のファントムを
作成した.CT の造影剤濃度は 50HU∼400HU まで変化させ
た.両者への 99mTc 溶液の投与量は,ほぼ同量にした.水だ
けのもと CT 用造影を混ぜたものの二つのファントムを並べ
て SPECT 画 像を撮影した.画 像再構成には 3D-OSEM+
CTAC+散乱線 補正
(Scattering Correction:SC )
と 3DOSEM+SC を用い,CTAC の有無でのカウントと画像への
影響を検討した.
【結果と考察】
水だけのファントムは,各 HU において CTAC
の補正を用いた場合のカウントを,CTAC を用いない場合の
カウントで割った比はほぼ一定であった.しかし,造影剤を
入れたファントムのカウントの比は,HU に比例して高くなっ
た.視覚的評価では,造影剤を混ぜたファントムがカラー表
示において,200HU 以上で水だけのファントムより視覚的に
高く認識された.しかし,グレースケール表示だと 400HU で
も,視覚的に差が無かった.以上より,造影剤がある場合の
カラー表示はグレースケール表示よりも CTAC による過補正
を考慮した読影が必要とされる.また,造影剤に限らず高 CT
値を持つ部位では CTAC で過補になっていることも考慮すべ
きである.
462 演題取り下げ
第 66 卷 第 9 号
第38回日本放射線技術学会秋季学術大会 一般研究発表予稿集
463 減弱補正効果における SPECT 画像と CT 画像との
misregistration の影響
甲斐勇二1,松友紀和2,大西英雄2
1)
広島鉄道病院 放射線科
2)
県立広島大学大学院 総合学術研究科保健福祉学専攻
【目的】
近年,SPECT-CT 装置の導入により,CT 画像を用い
た減弱補正が頻繁に行われている.しかし,SPECT と CT 画
像間で位置ずれが生じた場合,減弱補正に誤差が生じること
が臨床で問題視されている.今回,我々は,この SPECT と
CT 画像間でずれた状態で,減弱補正をした時の影響につい
て検討した.
【実験方法】
201-TlCl 負荷心筋血流検査 20 症例について検討
した.収集した SPECT 画像と CT 画像は,専用ワークステー
ションを用いて,CT 画 像を x 軸
(左 右 方向)
,y 軸
(背 腹 方
向)
,z 軸
(頭尾方向)
に沿って,SPECT 画像より,±1 から±3
ピクセル方向に位置をずらして補正を行う.また,±5˚ から
±20˚ まで CT 画像をローテーションし,同じく補正を行う.
評価方法は,心筋 Polar Map を用いて Anterior,Apex,Inferior,Septum,Lateral の計 5 セグメントで変化率を求めた.
【結果】
x,y 軸方向は,-3 ピクセルのずれの時,いずれも
Lateral 領域が 他領域と比べ変化率が大きく,x 軸方向が
-7.75,y 軸方向が -15.75 となった.z 軸方向は,Anterior 領
域が他領域と比べ変化率が大きく,-15.75 となった.ロー
テーションは,Lateral 領域が他の領域と比べ変化率が大き
く,+25˚ のとき,-17.25 となった.
【結論】
心筋 Polar Map 上で最も影響を受けたのは,Lateral
領域であり,CT 画像と SPECT 画像間で Y 軸方向に -3 ピ
クセルずれが生じた時であった.ローテーションのずれでは,
+25˚ のずれが生じた時,Lateral 領域がもっとも影響を受け
た.
464 Emission data と CTAC data の位置ズレによる
Brain SPECT Counts の変化率の検討
藤下稔雅1,栗原英之2
1)
長崎北病院 放射線科
2)GE ヘルスケア・ジャパン
(株)
【目的】
SPECT/CT において,Emission data と CT を用いた
吸収補正 data の位置ずれが SPECT Counts に与える影響を
確認する.
【方法】
Emission data と CT を用いた吸収補正 data を X,Y,
Z 方向に任意にずらした data より,Counts の変化率を求め
た.
【結果】
1)
Y 軸での Counts 変動率は ACA 領域と PCA 領域に
おいて他の領域に比較し大きい変動率を示した.ACA 領域
では吸収補正 data が Emission data より Y 方向にプラス方
向にずれた場合は Counts が上昇し,マイナス方向にずれた
場合は Counts が低下した.ACA 領域と PCA 領域の Counts
変動率は相反関係を確認した.Y 軸での位置ズレが±2mm
であれば,ACA 領域と PCA 領域の Counts 変動率が±3%以
内に収まる事が 示唆された.2)
Z 軸での Counts 変動率は
ACA,MCA,PCA 領域と視床領域では相反する関係が確認
された.視床領域では吸収補正 data が Emission data より Z
方向にプラス方向にずれた場合は Counts が低下し,マイナ
ス方向にずれた場合は Counts が上昇した.Z 軸での位置ズ
レが±2mm であれば,ACA,MCA,PCA 領域と視床領域の
Counts 変動率が±1%以内に収まる事が示唆された.3)
X軸
で の Counts 変 動 率 は ACA,MCA,PCA 領 域 の 中 で は,
MCA 領域が大きい変動率を示し,左側 MCA 領域では吸収
2010 年 9 月
1161
補正 data が Emission data より X 方向にプラス方向にずれ
た場合は Counts が低下し,マイナス方向にずれた場合は
Counts が上昇した.左,右 MCA 領域は相反する関係を確認
した.X 軸での 位 置ズレが±2mm であれば ACA,MCA,
PCA 領域の Counts 変動率が±3%以内に収まる事が示唆さ
れた.
465 吸収補正用 CT 装置における高吸収体が画像に及ぼ
す影響
阿部幸直,飯森隆志,山岸嘉希,石井照之,
木川隆司
千葉大学医学部附属病院 放射線部
【背景・目的】
SPECT/CT 装置の普及によって CT による吸収
補正
(CT-based Attenuation Correction:CTAC)
が容易に可
能となってきている.当院でも装置の更新に伴い SPECT/CT
装置が導入された.しかし CTAC は撮像範囲内に金属等の高
吸収体があるとアーチファクトの種類によっては過補正もし
くは補正不足となるとの報告があがっている.そこで CT の
撮像条件を変更した際に高吸収体からのアーチファクトに
よって画像がどのように変化するかを検討したので報告する.
【方 法】使 用 装 置は GE 社 製 Infinia+Hawkeye4 を用いた.
99mTc 溶液
(HOT)
,水だけのもの
(COLD)
2 種類のファント
ムを用意し,その周囲に金属球を張り付けた.2 種類のファ
ントムを SPECT 評価用ファントムの中に入れ,99mTc 溶液
(BG)
で周りを満たした.ファントム
(HOT)
およびバックグラ
ウンド
(BG)
放射能濃度比
(HOT/BG)
は 5/1 とした.X 線 CT
の撮像条件を変化させて SPECT 画像を撮像した.画像再構
成には OSEM+CTAC+散乱線補正
(Scattering Correction:
SC)
としプロファイル,カウント,変動係数を金属球の有無
で評価した.
【結果・結論】
HOT,COLD,BG のプロファイル・カウントは
CT の管電圧,管電流が高いほど金属球が無い状態に近い値
となった.吸収補正用 CT の撮像条件は高いほうが高吸収体
からの影響は少ないと考える.
第 5 会場
(桜 2)
14:00〜14:40
画像工学 乳房(CAD・画像評価)座長:本田育子
466 乳腺超音波画像における腫瘤の良悪性鑑別のための
データベースの構築
中村 舞1,藤春夏美2,村橋裕美子2,小味昌憲3,
白石順二4
1)
熊本大学大学院 保健学教育部
2)
熊本大学 医学部保健学科
3)
熊本大学医学部附属病院 医療技術部
4)
熊本大学大学院 生命科学部
【目的】
本研究では,乳腺超音波画像における腫瘤の良悪性鑑
別のためのコンピュータ支援診断
(CAD)
システム研究におい
て活用可能なデータベースを構築したので報告する.
【方法】
本研究のデータベース
(以下 DB)
は,被検者 1 人を 1
つの単位として構成される.DB には,乳腺超音波画像,マ
ンモグラフィ,およびそれらの画像それぞれ所見等の情報が
含まれる. DB に含まれる超音波画像はオリジナルの 800×
640 のマトリクスサイズの動画ファイルから病変を含む範囲
を 400×400 のサイズの BMP 形式で切り出されたもので,す
べての個人情報を削除した.DB に含まれる画像の情報に
は,年齢,腫瘤の有無,大きさ,形状,石灰化の有無,病変
の領域,診断名が含まれる.データの内容やすべての保管場
10月16日
1162
日本放射線技術学会雑誌
所はすべてカード型データベースソフト
(Microsoft 社 Access)
で保管され,目的に応じた情報を任意に取り出すことを
可能にした.
【結果・結論】
乳腺超音波画像における腫瘤の良悪性鑑別のた
めの CAD システム研究において利用可能な DB を構築し
た.本 DB を用いることで,目的に応じた情報を任意に取り
出すことができ,効率的な CAD システム開発が可能になる
と考える.
467 乳房構成別ヒストグラム形状の特徴量解析
高田敦子1,藤田克也1,芝原史門1,小笠原哲1,
蔡 篤儀2,李 鎔範2
1)
国立病院機構高崎総合医療センター
2)
新潟大学大学院 保健学研究科
【目的】
第 65 回日本放射線技術学会総会学術大会にて,乳房
厚の違いによるヒストグラム解析と周波数解析をおこない乳
房厚別に異なる画像処理の必要性があることを報告した.今
回我々は,乳房構成別
(脂肪性,乳腺散在,不均一高濃度,
高濃度)
に乳房内のヒストグラムの特徴を解析し,ヒストグラ
ムの形状から,乳房の構成を予測することが可能か検討をお
こなった.
【方法】
乳房構成別
(脂肪性,乳腺散在,不均一高濃度,高濃
度)
に乳房内のヒストグラムの作成をおこなった.さらに,ヒ
ストグラムを画像化
(2 値化)
し,ヒストグラム形状の特徴を
抽出し,パターン化をおこなった.
【結果】
乳房構成別
(脂肪性,乳腺散在,不均一高濃度,高濃
度)
に,ヒストグラム形状から,特徴を抽出することが可能で
あった.
【考察】
ヒストグラム形状から,乳房の構成を予測することが
可能であり,これにより乳房構成別の階調処理を選択するこ
とで,最適な画像を提供することが可能であると考える.
468 マンモグラフィ用 IP の経年変化について画質評価
からの比較
青木和好,森川友美,田原 瞳,藤本浩員,
松島正直,友森周三,高橋博史
星ヶ丘厚生年金病院 放射線部
【目的】
当院のマンモグラフィ用 IP は使用を始めてから 4 年が
経過している
(以下 old IP)
.マンモグラフィ撮影機器は定期
品 質 管 理を行っているが,old IP については 傷や汚れの
チェックしか行っていなかった.今回,新品のマンモグラフィ
用 IP
(以下 new IP)
を使用する機会を得たので,経年変化が
画質に与える影響を比較検討した.
【方法】
1)
old IP と new IP について技術学会 DR セミナーで配
布されている解析ソフトを用いて MTF・NPS を比較した.2)
各 IP の CNR を EUREF の CNR 測定法を参考にして PMMA
ファントム厚 20mm から 60mm まで 10mm ごとに求めて比
較した.3)
各 IP について CDMAM ファントムから CD 曲線を
求めて IQF を算出し比較した.4)
RMI169 ファントム
(擬似乳
腺ファントム)
を各 IP にて同条件で撮影し,検診マンモグラ
フィ撮影認定技師 5 名にて視覚的評価を行った.
【結果・考察】
old IP と new IP の鮮鋭性・ノイズ特性は大きな
差がなく,IP の状態が 4 年の使用で大きく変化していないこ
とが示唆された.CNR は new IP のほうが PMMA ファントム
厚 20mm と 30mm のときに良好であった.PMMA ファント
ム厚が薄い高濃度域で差が生じたのは各画素の感度のばらつ
きが new IP で少なくデジタル値も高くなっていたためと考え
られる.CDMAM ファントムの評価では new IP のほうが IQF
が良好であった.これらから今回の画質評価では両 IP 間に差
があったが old IP の経年変化は僅かであり,擬似乳腺ファン
トムの視覚的評価からも臨床使用に問題は無いと思われる.
469 乳房撮影フィルムレス化に向けてのファントム実験
杉山淳子,井口治巳,橋本惠次,本多恵理子,
松尾 悟,今井方丈
滋賀医科大学医学部附属病院 放射線部
【目的】
当院は Phase Contrast Mammography System
(PCM)
を用いて乳房撮影を行っている.今年 7 月よりフィルムレス
となる予定だが,PCM の画像データ量を考慮すると乳房撮
影部門のフィルムレス化は厳しい.今回,新しい輝尽性蛍光
板
(C プレート)
を使用する機会を得たことから,PCM フィル
ムと密着モニタ画像を比較し,モニタ診断の可能性を検討し
た.
【方法】1. PCM フィルム画像
(25μm)
とモニタ画像
(C プレー
ト,PCM43.75μm と 87.5μm)
の視覚評価を行った.評価に
は,156 ファントムとステップファントムを使用した.2. 各試
料画像を,マンモグラフィ精度管理中央委員会の QA 方法に
準じて観察した.ただしモニタ画像の WW/WL は自由とした.
【結果】
156 ファントムの信号検出能は模擬腫瘤陰影では,全
ての試料の中で PCM モニタ画像が優れていたが,模擬線維
と模擬石灰化では C プレートモニタ画像が優れていた.また
ステップファントムでは,フィルム画像に比べてモニタ画像
の方が優れていた.
【考察】
今回,モニタ画像はフィルムと遜色ない画像提供が可
能であることが示唆された.PCM 画像では位相コントラスト
効果による模擬腫瘤辺縁の鮮鋭化が見られた.C プレートは
従来輝尽性蛍光板に比べ MTF,粒状性が優れており,模擬
石灰化や模擬線維の結果に影響を及ぼした.今後,臨床画像
を用いての検討が必要である.
第 5 会場
(桜 2)
14:40〜15:30
画像工学 コンピュータ支援診断(CAD)
座長:弦巻正樹
470 頭部 MRI における脳実質と表在静脈の自動抽出に
よる脳表の三次元表示
氏原晋太郎1,桂川茂彦2,平井俊範2
1)
熊本大学大学院 保健学教育部
2)
熊本大学大学院 生命科学研究部
【目的】
頭部 MRI において脳表構造と表在静脈を同時に含む
脳表画像は,脳腫瘍の手術前に頻用され,その有用性につい
ては多くの報告がある.しかし,この脳表画像の表示は,一
般にマウスを使って不要部位を除去する手動法によって行わ
れており,多大な時間や労力が必要とされている.そこで,
本研究では,脳実質と表在静脈を自動的に抽出した後,脳表
をボリュームレンダリング
(VR)
表示する手法の開発を行った.
【方法】
本研究に使用した脳腫瘍を有する 76 症例の頭部 MR
画像は 3TMR 装置にて撮像されており,パルスシーケンスは
Gd 系造影剤を用いた MP-RAGE であり,スライス厚 0.901.25mm,マトリクスサイズ 256×256 であった.まず,等方
ボクセル化の後,信号値の変動に基づくフィルタによる脳実
質の抽出を行った.さらに,脳実質表面を走行する表在静脈
の抽出を領域拡張処理にて行い,最後に,抽出した脳実質と
表在静脈を脳表画像として VR 表示した.本手法による脳表
の描出精度を検討するため,放射線科医の手動法によって描
出された脳表と視覚的に比較した.
第 66 卷 第 9 号
第38回日本放射線技術学会秋季学術大会 一般研究発表予稿集
【結果】
本手法の適用により,脳腫瘍と表在静脈の位置関係を
明瞭に示す脳表画像が自動的に得られた.本手法と手動法の
比較を行った結果,本手法は手動法とほぼ同等の描出精度で
あった.
【結論】
本手法は,脳表表示までの時間や労力の低減を可能と
し,手動法と同等の描出精度であるため,その有用性が示唆
された.
471 胃 X 線二重造影像における新たなフラクタル次元解
析アルゴリズムの検討
小暮貴之1,樋口清孝2
1)
国際医療福祉大学大学院 保健医療学専攻放射線情報
科学分野
2)
国際医療福祉大学 保健医療学部放射線情報科学科
【目的】
胃 X 線二重造影像に対するフラクタル次元解析は,
CAD を目的とした存在診断や良悪性鑑別に関する検討が行
われてきた.しかし,フラクタル次元を病理組織学的に検討
した報告は少ない.また,解析画像の前処理として 2 値化を
行うため,二重造影像の濃淡情報は失われ,辺縁形状のみの
情報が解析されてきた.そこで我々は,病理組織学的背景を
基に,画像に描出された濃淡情報を含めたフラクタル次元解
析アルゴリズムを検討した.
【対象と使用機材】
陥凹型早期胃癌 12 例
(分化型 6 例,低分
化型 6 例)
の胃 X 線二重造影像
(消化管医用画像データベー
ス:九州がんセンター)
,画像解析ソフトウェア
(PopImaging4.0:デジタルビーイングキッズ)
【方法】
胃 X 線二重造影像に描出された病変全体を含む解析
領域とし,まず,従来の 2 値化による前処理を施し,ボック
スカウンティング法にてフラクタル次元を算出した.次に,
新手法として,バリウムの X 線減弱係数から画像の濃淡情報
を胃粘膜面の凹凸情報に変換する前処理を施し,立方ボック
スカウンティング法にてフラクタル次元を算出した.
【結果と考察】
陥凹型早期胃癌 12 例で検討した結果,新手法
では組織分化度の違い
(高分化型,低分化型)
をフラクタル次
元で区別することができた
(p<0.05)
.すなわち,胃 X 線二重
造影像を解析する際,病変の形態情報だけでなく濃淡情報も
損なわない解析アルゴリズムを構築することが重要である.
472 適応微分フィルタとレベルセット法を用いた胃腫瘍
性病変の良悪性判定
長野宣道1,松尾孝美2
1)
日本文理大学医療専門学校 診療放射線学科
2)
大分大学工学部
【目的】
胃 X 線写真のコンピュータ自動診断支援において,胃
内病変の存在の有無,また存在すればどのような形態の病変
が存在するのかを判定するプログラムを開発する.
【方法】
最初にエッジ検出のための微分フィルタ
(既存フィルタ
と適応微分フィルタ)
の性能評価を実施した.その結果適応
微分フィルタをエッジ検出に採用し胃 X 線写真より抽出した
腫瘍性病変 14 例に対し,最初にバイラテラルフィルタで平
滑化を行い適応微分フィルタでエッジを抽出し二値化処理を
実施した.次に二値化された画像に対しレベルセット法を用
いてその輪郭
(形態)
を抽出し,抽出領域に対し面積
(画素
数)
,円形度,不整度の数値化を行い,その数値により良悪
性の判定を試みた.
【結果】
エッジ抽出結果では従来の微分フィルタがエッジ以外
にノイズまで強調してしまうのに対し,適応微分フィルタで
は注目画素周囲のノイズを抑えエッジのみ抽出することが実
2010 年 9 月
1163
証された.レベルセット法を用いた腫瘍の領域抽出において
は抽出不十分な面が見られたがほぼ実態に近い形態を抽出し
た.抽出領域
(腫瘍形態)
の良悪性判定に関しては,領域の大
きさと円形度,不整度の相関により良性,悪性の判定が実施
できる結果が得られた.
【結論】
抽出領域
(腫瘍)
の大きさが大きくなるほど悪性度が増
し
(相関係数 0.641)
,円形度が崩れ不整度が増すほど悪性度
が増す
(相関係数 0.559)
結果が得られた.不整度に注目した
良性∼悪性の閾値は腺腫の値から 14.0∼16.1 に設定すること
が望ましいことが分かった.
473 躯幹部領域における骨転移部位自動抽出 CAD の開
発
永井優一1,北川まゆみ1,井原完有1,北村秀秋1,
麻生智彦1,梶谷敏郎1,武尾英哉2
1)
独立行政法人国立がん研究センター中央病院 放射線
診断部
2)
神奈川工科大学 電気電子情報工学科
【目的】
癌は,発見が遅れると全身へと転移する病気である.
さらに骨に転移すると放射線治療や骨セメント治療などがお
こなわれている.我々は,早期骨転移部位を同定し,臨床診
断・治療に役立てる為,骨転移画像
(一般 X 線撮影)
から自動
的に骨転移部位を判定・表示することに成功したので報告す
る.
【骨転移部位の検出&判別処理アルゴリズム】
(1)
四肢骨形状
骨転移部
パターンとのマッチングにより骨領域を抽出.(2)
位を特定するための特徴量を抽出
(骨梁,形状,濃度特徴量)
.
(3)
骨転移
(躯幹部骨)
を伴う臨床画像から,組織内のテクス
チャー,形状,濃度等の複数の特徴量に基づく判別器を機械
学習によって作成.この判別器により骨転移部位の最終判別
を行う.
【CAD 処理の有用性について検証】
上記 CAD 処理について,
診療放射線技師 11 名で CAD
(-)
,CAD
(+)
について,骨転
移臨床画像を用いて骨転移部位の認識実験を行い,ROC 解
析にて曲線下面積
(Az)
を求めた.また,Az から有意差検定
を行った.
【結果】
視覚的に濃淡差のほとんどない骨転移画像は CAD で
も指摘困難であった.しかし,ROC 解析
(CAD 処理なしの場
合と付加した場合)
では統計的に有意 差を認めた.t 値=
3.8704,P
(T≦t)両側=0.003106
【結論】
今回我々が開発した骨転移部位の自動抽出 CAD は,
乳がんの特異的な骨転移形状
(円形や楕円)
画像を指摘対象と
して CAD を作成し,骨転移部位を判定・表示ができた.
474 ポータブルコンピュータ支援診断システムの提案-
入力部に対する実現性の検証-
李 鎔範,蔡 篤儀
新潟大学 医学部保健学科放射線技術科学専攻
【目的】コンピ ュータ 支 援 診 断
(computer-aided diagnosis:
CAD)
の新しい応用のひとつとして,ポータブル CAD の構想
を新たに提案する.その初期実験としてポータブル CAD の
入力部の実現性について検証した.
【方法】
胸部単純 X 線画像および胸部 CT 画像をディスプレイ
に表示しその表示画面をディジタルカメラで撮影した画像
(カ
メラ画像)
を対象画像とした.原画像およびカメラ画像を同じ
CAD アルゴリズムへ入力しその結果を比較した.胸部単純 X
線画像では,抽出された腫瘤陰影の候補領域の面積と円形度
を求め特徴空間で比較を行った.胸部 CT 画像では,偽陽性
10月16日
1164
日本放射線技術学会雑誌
候補削除処理を含めた一連の nodule 自動検出処理を実施し
た.
【結果および考察】
胸部単純 X 線画像では,原画像とカメラ画
像で求めた両特徴量間に顕著な相関が認められた.胸部 CT
画像では,原画像で真陽性率 100%,偽陽性数約 42 個 / 症
例,カメラ画像で真陽性率 100%,偽陽性数約 29 個 / 症例
となり,カメラ画像でも原画像と同等の nodule 検出精度が得
られることが確認できた.
【結論】
本実験によりポータブル CAD の入力部のシステム構
成に対する実現性が示された.
9:20〜9:50
US 装置・検査
第 6 会場
(白橿 1)
座長:前田佳彦
475 超音波装置付属モニタのコントラスト応答の測定
篠原範充1,福岡大輔2,森田孝子3,藤田廣志4
1)
岐阜医療科学大学 保健科学部放射線技術学科
2)
岐阜大学 教育学部技術教育講座
3)
中日病院 乳腺科
4)
岐阜大学大学院 医学系研究科知能イメージ情報分野
【目的】
超音波装置のパラメータには,画像形成と表示系に関
係するパラメータがあり,これらを区別して評価することが重
要である.パラメータの設定は,ガイドラインなどで厳密に
規定されておらず,施設やユーザーごとに設定されている.
通常,超音波装置付属モニタの表示関数は,γが使用されて
いる.γは,特定の入力値を強調できるが,入力値によって
出力輝度に変化が生じる.それに対して,医療用モニタの表
示関数は,GSDF が使用されており,入力値により出力輝度
が一定の割合で変化する.そこで,本研究では,超音波装置
付属モニタに GSDF を使用する可能性を検討するため,表示
条件の違いによるコントラスト応答を測定した.
【方法】
ゲイン,フォーカス,STC,環境光を固定し,超音波
装置付属モニタの明るさ,コントラストを変化させた時のγ
カーブにおけるコントラスト応答を測定した.GSDF に関して
も同様の方法で測定を行った.
【結果】
本実験により,γと GSDF でのコントラスト応答の違
いを確認し,GSDF が使用できる可能性が示唆された.しか
し,臨床画像を用いた場合には読影に最適な表示状態ではな
く,さらなる検討が必要であった.
476 新生児期の脊髄病変における超音波検査の有用性と
問題点の検討
田邊智晴,村上育生
大阪府立母子保健総合医療センター 放射線科
【背景】
脊髄病変に対する画像診断には,通常 MRI 検査が適
切であるが,椎弓の骨化が未熟な新生児では超音波検査を用
いることがある.当センターでは臀部に dimple などの皮膚異
常のある新生児に対して超音波検査を行い,スクリーニング
を行っている.さらに MRI 検査の適応については脳神経外科
医が決定している.今回これらの脊髄病変の超音波検査と
MRI 検査の画像所見より,新生児期の脊髄病変における超音
波検査の有用性と問題点ついて診療放射線技師の立場で検
討したので報告する.
【対象】
2002 年 4 月から 2010 年 5 月までの間に腰仙部の脊髄
の超音波検査を行った 226 例を対象とした.検討項目は,超
音波検査で異常が認められた以下の項目について,MRI 検査
の所見と比較検討した.検討項目,1. 脊髄円錐下端レベル,
2. 脊髄の位置,3. 終糸の厚さ,4. 脊髄管内の腫瘤性病変の
有無,5. 皮膚洞の有無,6. 係留脊髄の有無.
【有用性と問題点について】
脊髄の超音波検査は,今回の検討
項目以外に血管の拍動や呼吸により,脊髄・終糸および馬尾
神経が動いている様子をリアルタイムで観察でき有用な検査
方法である.しかし皮膚洞や係留脊髄,潜在性二分脊椎の有
無を判断し描出するには,この病態に対する知識が重要であ
り術者の技量が大きく影響する.今回の報告では,新生児の
脊髄内病変の超音波検査について,これらの有用性と問題点
について考察を述べたいと考えている.
477 腹部大動脈瘤ステントグラフト内挿術
(EVAR)
に対
する超音波検査の有用性
高井洋次1,松岡慶子1,高村マキ1,西川 徹2,
金子 完3
1)
藤田保健衛生大学病院 放射線部
2)
藤田保健衛生大学病院 臨床検査部
3)
藤田保健衛生大学病院 心臓血管外科
【目的】
2006 年 7 月に Zenith ステントグラフトが薬事承認を
受け,その後 Excluder などの腹部大動脈瘤用ステントグラフ
トが使用できるようになった.それに伴い当院での件数も増
加傾向にある.今回,EVAR を行った症例に対し超音波検査
を施行する機会を得たので報告する.
【対象】
検討したのは I 型 endoleak1 例,II 型 endoleak3 例で
あった.
【方法】
術後の造影 CT において endoleak が確認された症例
に対し,超音波診断装置を用いて瘤径,ステントグラフト内
の血栓の有無,脚部血流,および瘤内血流の観察を行った.
また,CT と超音波の画像を Fusion する Volume Navigation
機能を用いて CT 画像と比較した.
【使用機器】
超音波診断装置:GE 社製 LOGIC E9,X 線 CT
装置:東芝社製 AquilionCX,Aquilion One
【結果】
瘤内への流入血管や,瘤内の非血栓化領域が観察され
た.造影 CT 像と比較し,瘤内血流を良く反映していること
が確認された.また,造影 CT で不明瞭であった濃染部が超
音波では明瞭に描出できた症例もあった. 逆に,微小な流入
血管においては描出できない症例も経験した.
【考察】
EVAR 術後の評価手段として超音波検査が有用である
かを検討した.術前の計画のためには客観的に評価できる造
影 CT が有用であると思われるが,術後 1 ヶ月,3 ヶ月,6 ヶ
月,12 ヶ月に行っている経過観察を超音波検査で代用できれ
ば,より低侵襲,低コストで評価できるものと考える.
9:50〜10:30
骨塩定量
第 6 会場
(白橿 1)
座長:三浦頌太
478 DIP 法における F/S システムと CR システムの比
較−経時的変化および施設間の差異について−
大崎陽平,山本弘志,長塚健治,篠田直樹,
野上博文,松本 清
駿河台日本大学病院 放射線部
【目的】
骨塩定量検査 DIP 法では,F/S システムを利用した手
法と CR を利用した手法とがある.現在多くの施設では画像
のディジタル化が進み,自動現像機のコンディションを保つ
ことも困難な状況と言える.そこで今回,F/S 法と CR 法に
ついて経時的な変動に対する比較を行った.また異なる自動
現像機を用いた場合における検討を行った.
【方法】
F/S 法と CR 法について一定撮影条件のもと,手部
ファントムの骨塩量 m-BMD を経時的に測定した.また F/S
第 66 卷 第 9 号
第38回日本放射線技術学会秋季学術大会 一般研究発表予稿集
法について異なる自動現像機で現像した場合の m-BMD の比
較も行った.加えて CR 法に移行して 5 年間 1 ヶ月毎に測定
を行い,長期間での骨塩量の計測を行った.
【結果】
m-BMD についての経時的変化は,F/S 法および CR
法ともにその標準偏差は小さかった.異なる自動現像機で現
像した場合の m-BMD は施設間で差異が認められた.CR 法
における長期間での経時変化については,CR 読み取り装置
のキャリブレーションを行わない場合,数値的変化がみられ
た.
【考察】
F/S 法および CR 法ともに経時変化は小さく,安定し
た検査が可能である.また,F/S 法において施設間で差異が
生じた原因は,各施設において自動現像機の持つ特性曲線が
異なっているためと考えられる.一方 CR 法では各施設で
DIP 法専用の LUT を利用しており,このような差異は生じな
いと考える.しかし,長期間での経時変化を考える場合,自
動現像機および CR 装置ともに定期的なメンテナンスが重要
と言える.
479 演題取り下げ
480 骨塩定量測定装置を用いた腰椎領域における残存バ
リウムが BMD 値に与える影響についての評価検討
安冨蔵人1,小林隆幸1,瀬戸慶之1,潮謙一郎3,
坂本重巳4,上原憲二1,矢内原久2,上村しづ香5
1)
北里大学北里研究所病院 診療技術部中央放射線科
2)
北里大学北里研究所病院 放射線科
3)
慶應義塾大学病院 中央放射線技術室
4)
日本医療科学大学 保健医療科学部診療放射線学科
5)GE Healthcare
【目的】
測定領域において測定値が残存バリウム等に影響を受
け易い.残存バリウム濃度や位置,体厚により測定値に影響
するかを評価検討する.
【方法】
水槽中に腰椎ファントムを設置,測定領域内に A 点
(腰椎部分)
,B・C 点
(左右軟部組織部分)
に残存バリウムファ
ントムを設置し,5 回測定を行う.バリウムは高濃度,低濃
度の 2 種類.得られるデータ解析により,評価検討を行う.
【使 用 機 器】
1. 二 重 X 線 骨密 度 測 定 装置 iDXA
(GE Healthcare 社製)
2. アルミステップファントム 3. 硫酸バリウム 4. 水槽 5. 円柱ファントム
【結果】
測定点 A において高濃度では BMD 値は低下を示す.
B,C 点では BMD 値は増加の傾向がみられる.
【考察・結語】
高濃度では BMD 値は低下し,測定値間におい
て有意差が見られた.測定値がアーチファクトにより認識出
来ず,骨領域の BMD 値に影響したと考えられる.B,C 点で
はバリウム製剤は X 線高吸収体であるために,B,C 点では
軟部組織の吸収線量のベースラインの変化に伴い,腰椎部分
と軟部組織領域のカウント数の差が少なくなったためと考え
る.今回の検討において,腰椎領域の骨塩定量検査では残存
バリウムの影響が非常に高く,骨領域から外れていても軟部
組織領域の影響も無視出来ない事が示唆される.
481 デュアル X 線による細胞壊死組織の新しい評価法に
ついての検討
渡辺直樹1,竹内 晃2,竹田 望1,佐野ちあ希1,
吉田学誉1,佐藤勝弘1,加藤夕紀夫1,河内伸夫1
1)
東京警察病院 放射線科
2)
(医)
ルーク会ルーククリニック
【背景】
近年,放射線治療が飛躍的に治療効果を上げるなか,
2010 年 9 月
1165
同時に欠点を補うかのように超音波やラジオ波による焼灼
療法も高い成果をあげている.本法 HIFU
(High Intensity Focused Ultrasound)
は患部を 70∼80℃に加熱させ熱凝固壊死
を起こさせる治療法である.これらの臨床評価として CT・
MRI・US 等が主に用いられているが,未だデュアル X 線に
よる評価は十分に検討されていない.
【目的】
DXA 法を用い細胞凝固壊死前後の組織データによる差
異を得ることで,臨床評価の可能性があるか検討を行った.
【方法】機 器は DXA
(LUNER 社 DPX − L)
を用い 5cm3 の肉
片に DXA 法
(Small animal モード)
を行い,後肉片の中心部を
HIFU 超音波集束治療器 HIFU にて熱凝固壊死させ再度 DXA
法を行う.1)
の方法にて密閉状態である卵殻
(ゆで卵)
で行う.
【結果】
X 線撮影では凝固壊死前後での相違は見られなかった
が,DXA 法で組織の値に差異が確認できた.壊死前値
(FAT:
3g,LEAN:70g)
凝固壊死後値
(FAT:3g,LEAN:66g)
とで
変化を検出.
【考察及びまとめ】
卵殻の密閉空間で加熱により Lean 値が有
意に減少した事で,蛋白の疎水結合による凝固が反映さてい
る可能性が考察された.凝固壊死の主は組織の繊維化や脱
水,タンパク変性で組織の効果を表す LEAN はこの変性を反
映し凝固した事を表す.この凝固変性が栄養血管などの塞栓
に作用し,LEAN 値が変動することで治療効果判定の定量化
の可能性があると考える.
第 6 会場
(白橿 1)
10:30〜11:20
放射線管理 CT(装置線量比較) 座長:風間清子
482 装置の違いによる X 線 CT 検査の線量比較
伊藤祐介1,鈴木昇一2,大塚智子2,三宅敏之1,
岩本みき1,加藤雅人1,杉野泰教1,日比野友也1
1)
総合大雄会病院 技術放射線科
2)
藤田保健衛生大学 医療科学部放射線学科
【目的】
当院では現在,列数の異なる 5 台の X 線 CT 装置が臨
床稼働している.装置によって性能が様々であるため,同じ
CT 検査を受けても,使用する装置によって被ばく線量に差
が生じる可能性がある.そこで今回,頭部,胸部,腹部の X
線 CT 検査において,装置ごとの CTDIvol を測定し比較する
ことで,当院の X 線 CT 検査における患者被ばく線量を把握
することを目的とした.
【方 法】
X 線 CT 装 置 は 東 芝 社 製 の 1 列,4 列,64 列,320
列,GE 社製の 2 列の 5 装置を測定対象とした.各装置にお
いて,頭部,胸部,腹部ルーチン検査で使用される撮影条件
で CTDIvol を測定,比較した.CTDI は,電離箱線量計と CT
用チェンバーを PMMA 円柱ファントム
(16cmφ,32cmφ)
の
中心と辺縁 4 か所の計 5 か所に挿入して測定した.
【結果】
頭部検査における CTDIvol は,320 列の装置で最大の
90mGy となった.胸部検査では,64 列で最大の 17mGy と
なった.腹部検査においても,64 列が最大で 20mGy となっ
た.
【考察】
今回の測定では,すべての部位において 64 列や 320
列の MDCT 装置での被ばく線量が多くなる傾向があった.し
かし MDCT は撮影時間も短く,画像診断に有用な情報量も
多い.検査の目的に応じて装置を使い分けることが効率的な
医療の提供につながると考える.
10月16日
1166
日本放射線技術学会雑誌
483 X 線 CT 装置の出力比較
田中敬介,日比亮輔,松永雄太,大塚智子,
鈴木昇一
藤田保健衛生大学 医療科学部放射線学科
【目的】
近年臨床で使用される X 線 CT 装置は様々な新しい機
能を持つ.しかし,基本となる出力についてはほとんど検討
されていない.そこで X 線 CT 装置の出力を測定・算出する
ことにより,各装置の出力の違いを比較した.
【方法】
管電圧 120 kV 一定で,中部地方の X 線 CT 8 装置
(T
社 3 台,S 社 4 台,G 社 1 台,同一装置 3 台)
において,成
人の頭部を撮影する条件と腹部を撮影する条件での出力を測
定した.回転中心,空中に CT 用電離箱を配置し測定を行
い,mAs 値あたりの空気カーマを算出した.実スライス厚は
フィルム法を用い,その半値幅で求めた.また HVL は,CT 用
電離箱を回転中心,空中に配置し,円柱状 Al 板で測定した.
【結果】
mAs 値あたりの出力は,頭部条件で最大 50%程度,
腹部条件で 30%程度の差が生じた.また 1 装置における頭
部条件と腹部条件では最大 25%程度あり,同一装置 2 台で
は頭部条件で最大 5%程度,腹部条件で 10%程度の差が
あった.同一装置においては腹部条件より頭部条件が大き
かった.メーカー間で比較すると,T 社・G 社に対して,S 社
装置の出力が低かった.T 社では列数による出力の差は見ら
れなかった.
【まとめ】
出力は装置,フィルターなどにより異なっていた.頭
部条件では腹部条件より出力が高くなっていた.HVL と出力
には関係性は見られなかった.測定に協力していただいた施
設の方々にお礼申し上げます.
484 320 列 CT と Dual Source CT の CTCA の 線 量
比較
松永雄太1,田中敬介1,大塚智子1,原 孝則2,
加藤秀記2,小林正尚3,片岡由美3,鈴木昇一1
1)
藤田保健衛生大学 医療科学部放射線学科
2)
中津川市民病院
3)
藤田保健衛生大学病院
【目的】
冠動脈造影検査
(CTCA)
における患者の受ける線量を
Area Detector の 320 列 CT および高速二重螺旋スキャンを
搭載した Dual Source CT の 4 つのプロトコル,計 5 つのプ
ロトコルで比較した.
【方法】
ランドファントムに TLD を約 200 本挿入した.ランド
ファントムを 320 列 CT と Dual Source CT における冠動脈
の時の各プロトコルで照射した.装置は
造影検査
(CTCA)
Aquilion ONE(東 芝)
と Somatom Definition Flash
(Siemens)
を使用した.TLD 素子をリーダーで読み取り,吸収線量を算
出した.比較は 320 列 CT,Dual Source CT の Flash Cardio
の 管 電 圧 120kV,100kV,DSXXL_CoronaryCTA
(ヘ リ カ
ル)
,DS_CoronaryCTA _AdaptSeq
(コンベンショナル)
とし
た.評 価は 最 大 線 量,平 均 肺 線 量 で 行 い,320 列 CT と
Flash Cardio の管電圧 120kV と 100kV では実効線量も求め
比較した.
【結 果】平 均 肺 線 量は Dual Source CT の Flash Cardio の
100kV,120kV,コンベンショナル,ヘリカルの順に低くなっ
た.平均肺線量の Flash Cardio の 100kV と 320 列 CT を比
較すると前者は約 40%低くなった.Dual Source CT のプロ
トコルのうち最大点線量は Flash Cardio100kV が約 12 mGy
と最も低く,これを 320 列 CT のプロトコルと比較すると
40%程度低くなっていた.また,実効線量は 320 列 CT が
Flash Cardio の管電圧 100kV と比較して約 1.2 倍となった.
【結論】
320 列 CT と Dual Source CT の CTCA を比較すると
Dual Source CT の Flash Cardio のが線量が少ないことが判
明した.
485 動物用 X 線 CT 装置の線量評価
鈴木昇一1,大塚智子1,田中敬介1,日比亮輔1,
松永雄太1,羽田千江美2,濱中 功3,木野村豊4
1)
藤田保健衛生大学 医療科学部放射線学科
2)
藤田保健衛生大学疾患モデル研究センター
3)
(株)
リガク
4)
藤田保健衛生大学病院 放射線部
【目的】
近年使用が増加している実験動物用 3D マイクロ X 線
CT R_mCT 装置の線量を評価した.
【方法】
X 線 CT 装置は,マイクロフォーカス X 線管使用の実
験動物用装置
(リガク)
,実験動物用 3D マイクロ X 線 CT R_
mCT,線量計は,ラドカル model 9015,電離箱は実効長
100mm,容積 3cc のペンシル型電離箱,ラドカル 3CT を使
用した.個体検出器として,TLD 素子,ビーム幅測定用とし
てガフクロミックフィルムを使用した.半価層測定用として,
99.99%のアルミニウム版 0.1mm を使用した.設定管電圧
90kV,管電流 100μA,照射時間 17 秒,120 秒とした.拡大
率は 2 倍から 10 倍,空中線量及び研究用ラット使用時の
ラットの受ける線量も測定した.なお,管理区域は装置表面
となっているため,表面部分を電離箱サーベイメータで測定
した.
【結果】
空中線量は,90kV,100μA,17 秒,拡大率 2 倍で 10mGy
程度であった.最大値は,拡大率 10 倍で 450mGy 程度であっ
た.半 価 層 は 90kV で 4.5mmAl
(40keV)
,70kV で,3.3mmAl
(34keV)
程度であった.スキャン範囲はフィルム法で 2 倍で
90mm,10 倍で 30mm 程度であった.ラットの撮影時の表面
線量は拡大率 2 倍,17 秒 10mGy,120 秒測定では 70mGy
程度であった.最大線量時における装置表面の線量は測定下
限値以下であった.
【まとめ】
動物実験用 X 線 CT 用装置の線量評価をすることが
できた.装置からの漏えいがないことも確認できた.
486 CT 透視下肺ラジオ波焼灼治療に必要とされる画質
は手技者間によって異なるのか?:手技者間の判断の一致
度の解析
山尾覚一1,高木治行2,山田知美3,山門亨一郎2,
永澤直樹1,牧 浩昭1,竹田 寛1
1)
三重大学医学部附属病院 中央放射線部
2)
三重大学医学部附属病院 IVR科
3)
三重大学医学部附属病院 臨床研究開発センター
【目的】
CT 透視下肺ラジオ波焼灼治療
(RFA)
に必要とされる
CT の画質が手技者間でどの程度の判断基準の相違が存在す
るのか評価する.
【方法】
本研究は倫理委員会の承認ならびに患者から同意を事
前に得た.4 列の MDCT を用い管電圧,管電流の異なる 9 つ
の条件で CT 透視下肺 RFA をした患者 32 名から手技前に
CT 画像を prospective に収集した.収集された画像を放射線
科医師 4 名 により
「施行可能かどうか」
について 4 段階あるい
は 2 段階で視覚的に評価した.手技者間の判断のバラツキは
一致率および Cohen のκ値を算出した.κ値の解釈は Landis ら の 基 準 を 用 い,poor,fair,moderate,good,excellent,および perfect の 6 段階で評価した.
【結果】
各医師間の一致率の平均
(最小 - 最大)
は 4 段階で
61.2%(57.3 - 64.9%)
,2 段 階で 89.5%(85.8 - 93.8%)
で
第 66 卷 第 9 号
第38回日本放射線技術学会秋季学術大会 一般研究発表予稿集
あった.κ値の平均
(最小 - 最大)
は 4 段階で 0.40(0.34 0.44)
,fair ∼ moderate ,2 段階で 0.67(0.52 - 0.89)
,moderate ∼ excellent となり 2 段階評価にすることで一致度は高
くなった.特に
「手技可能かどうか」
の 2 段階評価では手技者
間の一致度は高く,CT 透視下肺 RFA を施行する医師集団に
おいて RFA を施行するために必要とされる画質に対する判断
基準のバラツキは小さかった.
【結語】
本結果は患者の被ばく線量の最適化を考える上で有用
な情報となる.
第 6 会場
(白橿 1)
11:20〜12:20
放射線管理 IVR 線量評価・他 座長:森島貴顕
487 小児心臓カテーテルにおける放射線被曝に関する基
礎的検討
片岡 望1,熊坂江里子1,阿部千里1,瀧 瑠香1,
竹川弥香2,結城裕子3,梁川 功4,千田浩一5
1)
東北大学 医学部保健学科放射線技術科学専攻
2)
大阪府済生会吹田病院
3)
神奈川県立こども医療センター
4)
東北大学病院 診療技術部放射線部門
5)
東北大学大学院 医学系研究科保健学専攻
【目的】
心臓カテーテル検査及び IVR は,一般の X 線検査に
比べ,放射線被曝線量が多くなる.さらに小児は,放射線感
受性が成人と比べ高いことから,より一層被曝低減について
考慮する必要がある.しかし,小児心臓カテーテル検査及び
IVR の被曝線量の実態把握はあまり行われていないのが現状
である.そこで今回我々は,小児心臓カテーテル検査及び
IVR における被曝線量関連データを収集し検討した.
【方法】
東北大学病院おいて小児心臓カテーテル検査及び IVR
を行った約 200 例について検討した.X 線透視撮影データと
して透視時間と撮影回数など,被曝線量データとして面積線
量
(DAP)
など,患者情報として性別,年齢,身長,体重,疾
患名などをそれぞれ調査した.
【結果】
心臓カテーテル検査および IVR 共に,体重と DAP,
透視時間×体重と DAP は高い相関関係にあることがわかっ
た.また,透視時間や DAP は,IVR の方が心臓カテーテル
検査に比べて大きく,IVR はより被曝が多いことがわかった.
【まとめ】
小児心臓カテーテル検査および IVR における被曝の
現状を,ある程度把握することができた.今後,小児心臓カ
テーテル検査および IVR の被曝低減へ向け検討を続けたい.
488 個人被曝線量計
(OSL)
を利用した線量−画質同時測
定法
加瀬雅幸1,下瀬川正幸1,加藤英幸2,奥村健一郎2,
若月保志3,庄谷宗嗣1,星野修平1
1)
群馬県立県民健康科学大学 診療放射線学部
2)
千葉大学医学部附属病院 放射線部
3)
信州大学医学部附属病院 放射線部
【目的】
近年,IVR の適応症例の拡大と手技の高度化は,X 線
透視時間の延長と撮影回数の増加として表れており,患者の
被曝線量は増大する傾向にある.被曝線量と画質とはトレー
ドオフの関係にあるため,線量と画質とを同時に管理するこ
とが重要である.本研究では,個人被曝線量計に付属するイ
メージ素子を利用して,線量と画質を同時に測定する方法に
ついて検討した.
【方法】
使用した個人被曝線量計は長瀬ランダウア
(株)
製クイ
クセルバッジであり,これにはイメージ素子として,銅材質
2010 年 9 月
1167
のメッシュ状パターンがオプションで利用可能である.イ
メージ素子を,IVR を模した幾何学的配置
(拡大撮影系)
に
よって撮影した.得られたパターンを実空間解析,および空
間周波数解析し,画質の重要な評価パラメータである,鮮鋭
度の評価に使用できるか検討した.
【結果】
イメージ素子の X 線像を解析して得られた鮮鋭度に関
する評価パラメータは,同様の幾何学的配置で測定した MTF
の結果と良い相関を示した.
【結論】
個人被曝線量計に付属したイメージ素子の X 線像を解
析することによって,IVR 時の線量と画質との関係について
同時かつ容易に測定可能であることがわかった.
489 蛍光ガラス線量計を用いた IVR 装置の実効エネル
ギーと線量調査
飯田泰治,茶畠光浩,能登公也,三井 渉,
山本友行
金沢大学附属病院 放射線部
【目的】
IVR 装置では自動輝度調整機構
(ABC)
によって,被写
体の厚さ等により X 線出力が変化するため,IVR 装置では半
価層測定による実効エネルギーの算出は困難あったが,我々
が開発した半価層測定器と測定用ファントムの使用によって
容易に実効エネルギーと線量を同時に測定することが出来る
ようになった.そこで,半価層測定器と測定用ファントムを
用いて,北陸地区の IVR 装置の線量分布を調査し,施設間お
よび装置間の線量の違いの要因について検討した.
【方法】
厚さの異なる銅板で作製した半価層測定器と測定用
ファントム
(銅 2mm+アクリル 5cm)
を用いて,IVR ポイント
における線量および半価層を測定した.線量計として蛍光ガ
ラス線量計
(GD-302M)
と電離箱線量計 Radcal model 9015
型,検出器 10×5-6
(指頭型)
を用いた.IVR 装置として北陸
地方の複数施設に対して行った.
【結果】
半価層測定器で測定した実効エネルギーは従来法と非
常に高い相関を示した.IVR ポイントにおける入射線量には
約 10 倍程度のバラツキがあった.線量と実効エネルギーに
は相関が認められた.
【考察】
IVR 装置の実効エネルギーと線量を調査したところ,
両者に相関が見られたことより,附加フィルター等の使用に
より実効エネルギーを高く設定することが被曝線量低減に有
効であることが示唆された.
490 基準線量低減を目的とした 0.6 mmCu フィルタの
有用性の検討
竹井泰孝,野村孝之,福岡道大,村田 守,
竹田浩康
浜松医科大学医学部附属病院 放射線部
【目的】
第 37 回秋季大会で FPD 搭載大口径 IVR-MDCT シス
テムの基準線量が,旧装置に比べて大幅に増加していたこと
を報告した.今回,我々は新装置の基準線量低減を目的に
0.6 mmCu の付加フィルタを装着し,基準線量低減効果と画
像への影響について検討を行った.
【方法】
本研究に用いた装置は東芝メディカルシステムズ製
FPD 搭載大口径 IVR-CT システム
(INFX-8000C + Aquilion
LB)
である.IVR 基準点に造影剤を封入した DSA ファントム
と 6cc 指頭型電離箱を配置して DSA 撮影を行って基準線量
の測定を行った.また得られた DSA 画像は ImageJ を用いて
解析を行い,DSA 画像の CNR 測定を行った.
【結果】
標準搭載の付加フィルタでは最も厚い 0.3 mmCu での
基準線量と CNR に比べ,今回装着した 0.6 mmCu フィルタ
10月16日
1168
日本放射線技術学会雑誌
での基準線量は最大で約 6 割,CNR は最大で約 3 割減少し
ていた.
【考察】
PMMA 厚が 20cm 未満の領域では,0.6 mmCu フィル
タによる CNR 減少率は 1 割未満となっており,被写体厚を
選んで使用することによって画像コントラストの維持と被曝
低減の両立が可能となることが示唆された.
491 面積線量計を用いた推定入射皮膚線量に対する補償
フィルターと多重絞りの影響
常井祐輔,吉野 朗,北野一良,山口正和,
寺脇知哉
兵庫県立姫路循環器病センター 検査・放射線部
【目的】
IVR において患者の入射皮膚線量を正確に把握するこ
とは重要である.現在,面積線量計より算出される空気カー
マを用いた入射皮膚線量の推定も実施されているが,特性上
多くの因子により左右され,補正する必要がある.今回,よ
り正確に入射皮膚線量を推定するために面積線量計より算出
される空気カーマに対する補償フィルター・多重絞りの影響
を検討した.
【方法】
ファントムの X 線管側に電離箱を近接させて,補償
フィルター・多重絞りの有無・挿入の程度の変化による電離
箱で測定される入射皮膚線量と面積線量計より算出される空
気カーマを比較した.電離箱の測定位置は最大入射皮膚線量
を評価するため,補償フィルター・多重絞りの重ならない撮
像視野の中央付近とした.
【結果および考察】
電離箱は補償フィルター・多重絞りの有無・
挿入の程度が変化しても,補償フィルター・多重絞りの重な
らない部分の最大入射皮膚線量を評価するため,その値はほ
ぼ変化しなかった.しかし,面積線量計は補償フィルター・
多重絞りの挿入された部分も含めた平均線量を評価する.
よって,補償フィルターを挿入した際には空気カーマが減少
した.一方,多重絞りを挿入した際は空気カーマの算出に多
重絞りの挿入位置を考慮した面積を用いるため,空気カーマ
に変化はなかった.これより,面積線量計より算出される空
気カーマを用いて推定する入射皮膚線量は,補償フィルター
の影響を考慮しなければ過少評価となる.
【まとめ】
病院で使用されているバリウム系およびヨード系造
影剤を市販のハンドクリームに混ぜることで放射線遮蔽性を
示すことができた.これらを有効に使用することは放射線防
護剤の費用を削減することになる.そして,IVR などにおい
て,鉛含有手袋を使用しないことによる検査の手技を低下さ
せない効果が期待できた.また,他の放射線業務では,日常
的に使用することで簡便に放射線防護が行える可能性を示し
た.
492 放射線防護クリームの試作
大田和哲郎,大谷浩樹,川村友香,下津加奈子,
脇坂純平
首都大学東京 健康福祉学部放射線学科
【はじめに】
IVR などでは手指に直接 X 線が照射されること,
および散乱線や二次荷電粒子による被ばくが考えられる.そ
の対策として鉛含有の防護手袋を使用する方法があるが,そ
の厚さにより診療技術が低下し透視画像の障害となる場合が
ある.本研究では,容易に使用でき,かつ,ある程度の防護
効果を示す遮蔽物質の開発を目的とし,皮膚に直接塗布でき
るクリーム状の放射線防護材料の試作を行った.
【方法】
バリウム系およびヨード系造影剤をハンドクリームに
混入し,混入比率ごとに線量測定を行うことで放射線遮蔽効
果を検討した.試作した放射線防護クリームを水等価ファン
トムに塗布し診断用 X 線を照射した.面積線量計を用いて電
離電荷を測定し,また電離箱サーベイメータを用いた測定に
より遮蔽の比率を計算した.
【結果】
粉状硫酸バリウムを用いた場合に,ある程度の防護効
果が得られた.しかし,人体に塗布した場合に皮膚が硫酸バ
リウムによって白くなった.そして,ヨード系造影剤について
は液体のためハンドクリームの粘度が低下した.
第 66 卷 第 9 号