ワニ 友人には「国境の検問所が 面白いから、まあ見てきて」 アフリカのいくつかの国では、ワニは神聖 な生き物と考えられています。 ワニが住む土 と言われていたのですが、検 地=水の豊かな場所ということからのようで 問所に入るといきなり部屋 す。 ガンビアは水の豊かな国なので、いろいろ の真ん中に檻のような牢屋 な所にクロコダイルプールがあります。池の があったのでした。友 人が 中をスーッと動いているワニには「ジョーズ」 行った時には牢屋のなかに の BGM が流れてきそうな恐怖感を覚えます 旅 Ⅴ に出るということ アフリカの国々 ガンビア編 人がいて「出してくれー」と が、陸に上がって昼寝をしているワニはとっ 訴えていたとのことでした。 ても愛らしい!頭以外なら触ってもいいと言 余談ですが、ガーナでも町中 われたので、背中をナデナデ「うーん、ワニ にある留置所を見ました。 犯 革!」そして握手「うは!!!!?肉球?」もち 罪抑止力を期待するもの? ろんワニに肉球なんてないのですが。 ワニの 手は思いの外ふっくらしていて、にぎにぎし にしても、あまりにも分かり の 下 にある す。 写真はガーナ・クマシ拘 ふくらみを感じることができます。 赤ちゃんのムチ グデーっとしちゃってます。 やす過ぎて驚いてしまいま てみるとワニ革 軟 ら か い ムチした腕のような素敵な感触でした。 置所。 玄関のラインオン像は バカウのワニ池にはガンビアの 民族博物館も併設されていて、展 示物もどんどん触っちゃえばいい と現地の人に言われてかぶったり 初期臨床研修医 してみました。 ガンビア、マンディ ンゴ族の儀式カンクラングは、ユ ています。 “kankurang”で検索す ると動画も見ることが出来ます。 西アフリカは東アフリカに比べて宿代がやや高めで、首都バンジュールの場合、最も安い 宿でも1泊 30 ドル近くします。 内容が値段に見合うわけでもないので宿を探して彷徨いつ つ、船着き場でガンビアの人たちが行き交うのを眺めていると、現地の人たちにたくさん声 をかけられました。 フレンドリーでおしゃべり好きな人が多く、 話のペースに圧倒されている と「なんでお前はあまりしゃべらない?」と言われるほどでした。 結局仲良くなった人の家に 泊めてもらい、バンジュールではホームステイで過ごしました。 一般家庭の食事は (ガンビア に限った話ではないので すが)大きな金ダライに お米とソースを入れて、 みんなでタライを囲みな がら素手でご飯をつまん で食べます。ガンビアで はお魚がおかずになるこ とが多いようでした。 ガン ビアのソウルフード?バ ハルも魚で出来ていて、 魚とピーナッツを合わせて作ったそぼろフリカケのようなもので す。 船着き場では「風呂桶1杯のバハルかけご飯が元気の源だ!」 とおじさんが言っていました。 写真がなくて残念ですが、ケロリン 桶のような容器にいっぱいのバハルご飯は日本人にも食べやすく おいしかったです。 41 ばら 2013 MAY こば やしゆ か 岡山生まれ埼玉育ち。アフリカを旅して医師になろうと志し今に至る。2度目 の中国旅で、初めてビザを取っての陸路国境越えを体験。印象深かった国境 は、ルアンダ−コンゴ民主共和国、エリトリア−ジプチ、UAE−イエメンなど。 ネスコの無形文化遺産に登録され ガンビアの人たち 小林由佳 国境 ガンビア 授業で「アフリカの国 で、今回は西アフリカの国、ガンビアについて紹 中学生の頃、地理の TR AV EL to Let’s gol! trave 第 2 ∼ 4 回と東アフリカの国が続きましたの 境線はヨーロッパ諸国 介したいと思います。 私がモロッコからセネガ が植民地を分ける時に ルまで縦断する旅に出る前、セネガルを旅した 人為的に作ったものだ ことがある友人に「セネガルで面白かった所は から、定規で引いたよ ある?」と聞いたところ帰ってきた答えが「ガン うに直線的なのだ」と ビア!」でした。 それはセネガルと違う国!・・ 習 った 覚 え が ありま なのですが、ガンビアはセネガルに囲まれた国 す。 地図を見てみると、 なのでそんな答えにもなるかもしれません。 そ なるほど直線的な国境 して、訪れてみると確かにガンビアは不思議な 線が多く、エジプトや 魅力にあふれる国だったのでした。 第1回で紹介したモーリタニアの国境線は直角になっているところもありま すね。 こんなアフリカの国境の内でも特に印象的な国の形をしていると思う のがガンビアです。 ガンビアは前述のとおりセネガルに囲まれており、 ガンビ ア川に沿うように東西に細長い形をしています。 この国境は、ガンビアを統 治していたイギリスがセネガルを統治していたフランスと争って、ガンビア 川から約 200 マイルをイギリス領とすると定めたことによります。 ガンビア は英国領だったので今でも公用語は英語であり、フランス語ばかりの西アフ リカを旅していてガンビアに入国すると途端に言葉が分かるようになって嬉 しくなります。 国境は人間が勝手に決めたものであるからこそ、国境を越える ことによって沢山のことが劇的に変わってしまうのです。 ばら 2013 MAY 40 地域連携だより 紹介予約 4 月より「紹介受付」窓口が新設され、事前予約をいただい た患者さまの受付がスムーズに行えるようになりました。 当院へご紹介いただく患者さまは、事前予約をご利用いただ くことで、当日の待ち時間が軽減されます。迅速にお返事でき るよう努力して参りますので、ご紹介をよろしくお願いします。 入退院支援 当院へ入院することが決まった患者さまに対して安心して治 療が受けられるよう、入退院支援の窓口が新設されました。 入院のご案内・手術・検査を予定されている方への体調管理 の説明や、入院早期から退院支援体制を整えることで、安心で きる療養生活に繋げていけるように努めさせていただきます。 入院生活についてお聞きになりたいことがありましたら、ど うぞお気軽にお越しください。 病床管理 当院での治療をお受けいただく際に、病床を適時、適切に提 供できるようにコントロールしています。これまでも満床のた め入院までにお待ちいただく場合もあり、ご迷惑をおかけした ことをお詫び申し上げます。 このたび、506 床に増床いたしました。今までの状況を改善 し、患者さまを迅速に受け入れ、当院の機能と役割が果たせる よう努力してまいります。よろしくお願いします。 室 長(副院長兼) 金 仁洙 きんひとし 副室長 中濱 一 なかはままこと 副室長 植田睦常美 うえだむつみ 次 長 (庶務担当) 藤本ヒロコ ふじもとひろこ 看護師 神谷洋子 かみたにようこ 看護師 九鬼恵子 くきけいこ 看護師 (入退院支援) 小山亜紀子 こやまあきこ 看護師 (がん相談) 神谷畏久子 かみやいくこ 看護師 (相談窓口) 小林里都子 こばやしりつこ 看護師 (肝疾患相談) 堀 美幸 ほりみゆき 看護師 (退院調整) 池田克美 いけだかつみ 看護師 (入退院支援) 松浦千玲 まつうらちあき ソーシャルワーカー 佐々木志乃 ささきしの 在宅緩和ケア コーディネーター 立石明子 たていしあきこ 主 事(庶務担当) 森原功明 もりはらのりあき 主 事(紹介予約) 岡野敬一 おかのけいいち 事 務(紹介予約) 小早川和江 こばやかわかずえ 事 務(紹介予約) 小畑美恵 こばたけよしえ 事 務(紹介予約) 山口晶子 やまぐちあきこ 事 務(紹介予約) 中島 慎 なかしままこと 事 務(がん相談) 吉田みどり よしだみどり (循環器内科統括科長兼) (副看護部長兼) (病床管理・退院調整) (病床管理・退院調整) 退院調整 患者さまが、住み慣れた地域で過ごすことができるよう、私たちは他の医療機関や在宅サー ビス提供機関と連携を行い、継続した医療・看護が提供できるよう調整を行っています。 看護師、ソーシャルワーカー、在宅緩和ケアコーディネーターと共に、院内との連携も 図りながら日々頑張っています。よろしくお願いします。 がん相談支援センター・肝疾患相談室 がん相談支援センターでは「話を聞いてほしい」「病気について知りたい」などの ご相談を一緒に考え、悩みや心配ごとを解消するお手伝いをします。いつでもお気 軽にお尋ねください。 肝疾患相談室では治療以外の相談など患者さま、ご家族の方などの不安や疑問に お答えできるよう取り組んでいます。どうぞご利用ください。 どちらもお電話での相談もお受けいたします。情報提供もいたします。 43 ばら 2013 MAY ばら 2013 MAY 42 ます︵図1︶。 ら﹁発病後の初めの 年をど 尿病の場合は、過去の調査か 糖 ず、治療が難しいゆえんなのです。 が、良性の疾患であるにも関わら 本人の努力によるところが大きいの 足な効果は得られません。すなわち ければ、どんな最新の治療薬でも満 切な食事療法や運動療法をしていな りません。生活習慣病ですから、適 ﹁いつや る か? 今 で しょ? ﹂ あちこちでパロディができる がんと同様、初期には全く症 れらのたちが悪いところは、 こ 状がなく、ようやく症状が出たころ にはかなり進行しているということ です。しかしがんと大きく違うとこ ろは、自分の努力次第で進行を止め たり遅らせることができるというこ う過ごしたか﹂が重要とされていま す。初めの 年間の血糖値が良けれ ば、 年目以降も急に合併症が進む ことはありません。その効果は早け れば早いほど大きく、年数が経つと 小さくなるばかりか、合併症が進ん だ状態で頑張りすぎて低血糖が起き ると、かえって逆効果になる可能性 があります︵図2︶。 かし、そもそも自覚症状に乏 しい病気ですから、毎年健診 内科科長 濱本 博美 はまもとひろみ ばこそ、﹁今﹂治療を始めなけれ ば、ひょっとすると、 年目のライ おきたいものです。 来る限り、悔いのないようにやって 盆に返らず﹂。今できることを、出 のですが、﹁後悔先に立たず・覆水 頑張ったその成果も分かりにくいも ん。今どれだけ進んでいるか、また かなか覗いて見ることができませ 可能性があります。血管の中は、な ンを越えてしまい間に合わなくなる 10 予備校の講師の決めゼリフ、 某 ほど流行っています。なぜ流行るの か?おそらく世の中には﹁今すぐ決 断して、今すぐ行動に移さなければ ならない﹂物事が多いのだと思いま す。それは仕事や遊び、買い物、人 生の選択に至るまで幅広く、もちろ ん病気の治療にも当てはまることだ と思います。特に救急疾患の場合 は、病院へ行くべきタイミングを決 めかねているうちにどんどん悪化し て、夜中に駆け込んだ覚えがある方 もおられるでしょう。そこまで急に 進行することはなくとも、慢性疾患 も然り。最初の治療に対する方針を 誤れば、ゆっくりではあるものの後 に思わぬ事態にまで進行する可能性 があります。その代表が生活習慣病 です。血圧もコレステロールも血糖 値も、ど れ か 一 つ で も 異 常 値 が あ し でも受けていなければ正確な発病時 体重 ㎏ HbA1c % と。ただ、いかんせん、薬を飲みさ 体重 ㎏ HbA1c % えすれば︵またはインスリンを打ち 10 テーマ別バイキング形式 期なんて誰にも分かりません。なら 目標 年 ∼ 年 後のある ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● きりとり線 ※予約は内科主治医か内科受付へお尋ねください 11 目標 れば、水面下でひっそりと動脈硬 24 25 26 23 31 28 29 30 (図1)動脈硬化の進み方 27 21 22 化が進行し、 13 さえすれば︶大丈夫という訳ではあ 12 日突然、脳卒中や心臓発作を起こし 10 11 20 ばら 2013 MAY 46 東 館 6 階 討 議 室 集 合 、予 約 不 要 、参 加 費 無 料 47 ばら 2013 MAY 隔週火曜日午後2時から 体重 ㎏ HbA1c % 9 (図2)時期による治療効果の違い 6月 4日・18日 7月 2日・16日・30日 8月13 日・27日 目標 (11時30分から、 有料・要予約) 18 19 20 21 22 23 24 すわってできるエアロビクス 27 28 29 30 31 25 26 15 16 17 11 12 13 14 10 6月1 9日 7月1 7日・3 1日 8月2 8日 9 病院食体験 8 7 6 5 4 8 4話 10 継続は力なり! ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● 3 ※予約は内科主治医か内科受付へお尋ねください 2 (11時30分から、 有料・要予約) 1 6 11 12 土 5 10 金 4 9 木 水 火 月 3 8 6 7 8 糖 尿 病 カレンダ ー 10 8 2 7 6 月 5日 魚 料 理 7月 3 日 麺 料 理 8月1 4 日 定 番 料 理 日 食事付き栄養指導の開催日 August 1 4 27 28 29 25 26 24 23 30 土 6 17 18 19 20 19 20 21 22 金 5 14 15 16 16 17 18 木 3 13 14 15 水 日 土 金 木 水 火 月 日 7 火 2 July June 7 月 1 ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● 第1 血糖コントロールのために、毎月自分で目標を立て、実行できたかを カレンダーに○×していきましょう。また体重や検査数値が目標値に 近づいているかを確認し、意識向上に役立ててください。 6 2013 駐車場のお知らせ 5月7日から駐車場をより円滑にご利用していただくため、 カーゲートによる有料駐車場の管理を行っています。 皆さまのご理解とご協力をお願いいたします。 治療上必要により家族等の来院をお願いした場合は、 駐車料金の割引処理を受けてください。 P4 (北立体駐車場) 7,050 バ ス 専 用 バ ス 専 用 P5 北 P (東立体駐車場) オイルタンク 南 P 公用車庫 ▼ ▼ 正面玄関 院内保育施設 救急・夜間・休日 職員宿舎 東館 西館 西館 ( 手術棟) ▼ 南玄関 P6 P2 本館 (東立体駐車場) (南駐車場) ▼ 西館 P1 (南駐車場) 蔵王緑地 カーゲート設置箇所 おもいやり駐車場 P3 障がい者専用駐車場 (南駐車場) ●南駐車場は平面駐車場です ●乗降場は正面玄関前です 福山市民病院 ※広報誌「ばら」に対するご意見をお寄せ下さい。 動車道 山陽自 福山市民病院 北消防署 ● ローソン● ココス ● ● ●ゆめタウン マクドナルド 182 岡山 JR東福山駅 広島 JR福山駅 2 ● 福山東署 ● ポートプラザ 福山通運 もみじ銀行 ● ● ●広島銀行 〒721-8511 広島県福山市蔵王町5丁目23-1 電 話(084)941-5151 FAX(084) 941-5159 ホームページ ● http://www.fukuyamacity-hosp.jp/ 電 子 メ ー ル● [email protected] ▼ 313 福山市民病院 山陽 福山東 自動車学校 ● I.C 交通のアクセス ●山陽自動車道福山東インターより車で2分 「東城・府中」方面へ進んでください 国道182号線に出られたらすぐ右折レーンにお入り ください ( 「福山市街」方面からは右折が困難です) ●JR福山駅より 車で15分 バスで20分 福山駅前2・8番乗場→福山市民病院下車 ●地域医療連携室 電 話(084)946-5167 ファックス (084)946-5209 ●がん相談支援センター 電 話(084)941-5151 内 線 3115
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