授業科目名 単位数(時間) 科目責任者 担当者 授業目標 PIC(周産期集中ケア)特論Ⅱ 2(60H) 履修区分 選択 開講期 授業区分 1年次後期 演習 松原まなみ 松原まなみ、久野正、橋本武夫、大町福美 EBN(M)の研究成果に基づき、周産期看護ケアを必要とする胎児・新生児と家族の プライマリケア、正常経過から逸脱した対象者(ハイリスク新生児)に対する症状アセス メントや看護介入、緊急時に対応するための医療を学び、質の高い高度実践看護方 法を探究する。 授業概要 周産期における胎児・新生児について、対象を理解し、その経過を正常へと導く ために、臨床判断を行うのに必要な知識を学ぶと同時に、正常からの逸脱について も講義や討論を通して教授する。 授業計画 【新生児集中ケア概論】 第1回 新生児医療・看護の歴史 第2~3回 新生児集中ケアにおける看護の基本 看護の理念・目標、周産期医療の地域化と搬送システム、分娩室のケアと NICU の初期ケア 第4~5回 新生児集中ケアの倫理的課題、新生児の痛みのケア 【新生児集中ケア方法】 第6~7回 新生児のフィジカルアセスメント 意義、出生前の環境と予後への影響、生理学的及び行動学的観察 成熟度及び母体外適応レベルの評価 第8~9回 蘇生技術の基本と実際 【講義、演習】 蘇生に役立つ呼吸・循環 (胎児期からの呼吸器系発達、胎児循環から新生児循環へ、 ほか) 第 10~11 回 人工呼吸器の原理と呼吸管理の実際 【新生児の病態生理・診断と治療】 第 12~13 回 呼吸循環不全 (呼吸窮迫症候群、胎便吸引症候群、新生児遷延性肺高血圧症、動脈管依存性先天性心疾患、 その他の先天性心疾患<肺動脈狭窄、大動脈狭窄 ほか>、新生児脳低体温療法) 第 14 回 新生児と薬理 第 15~16 回 早産児と親への看護 第 17~18 回 ディベロップメンタルケア、Skin to Skin Contact、タッチケアほか 第 19~20 回 新生児から始まる在宅医療支援(NICU から在宅へ) NICU 入院退院支援コーディネーター、他職種との協働 第 21~23 回 【演習1】フィールド: 聖マリア病院 : NICU、GCU、新生児外来 【演習1】医師のクリニカルラウンド、カンファレンス(人工呼吸器装着児、新生児脳低体温 療法、呼吸窮迫症候群 ほか)参画、診断・検査・薬物療法、処置について 医師の外来診療につき臨床推論過程 第 24~30 回【演習2】受け持ち事例のアセスメントとケア計画、病棟カンファレンスの企画から評価迄 (課題1)人工呼吸器装着、複雑事例の在宅医療支援をコーディネート(他職種との協働・調整) 成績評価方法 テキスト 試験 70% 参考書 中井章人:周産期看護マニュアル-よくわかるリスクサインと病態生理- 東京医学社 2008 課題レポート 30% 必要に応じて適宜指示する。 河井昌彦:新生児医療 2008-2010 治療法選択に役立つ論文 207,金芳堂 2011 仁志田博司:新生児学入門第4版,医学書院 田村正徳監修:日本版救急蘇生ガイドライン 2010 に基づく新生児蘇生法,メジカルビュー 2011 橋本武夫 : 新生児疾患カラーアトラス 2014,メディカ出版 連絡先・オフィスアワー 松原:7号館 734 研究室( 内線734 ) 、オフィスアワー(月曜日 13:00~18:00) メールアドレス:[email protected] 履修上の留意事項 備考
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