【賃貸住居入居申込書】個人用

〒162-0065 東京都新宿区住吉町5-7-501
TEL:03-6457-4510 FAX:020-4664-1602
【賃貸住居入居申込書】個人用
物
件
号室 入 居 希 望 日 2016 年
名
月
物 件 住 所
契 賃
料
円管
約 敷
金
円礼
他
条 そ
の
理
費
円
金
円
円鍵 交 換 代
円
料
新賃料 1 ヶ月
初回保証料
円 月額保証料
円
仲介手数料
円
件 月 額 合 計
円更
ふ り が な
申 氏
込 現
生 年 月 日 西暦
男
・ T E L
女
携帯電話
名
住
新
年
月
(
日
)
-
-
所〒
住民票住所
人
居 住 年 数 現住居に住み始めてから
年間 現
賃
料
円
転 居 理 由
勤
務
先
名
T
称
E
所
在
地〒
資
本
金
万円 設
種
社
所 属 部 署
役
職
勤 続 年 数
年年
収
業
L
(
)
立
員
年
月
数
人
万円
※保証人が必要な物件の場合
ふ り が な
氏
保
申込人との関係
男
・ 生 年 月 日 西暦
女
T E L
名
現
住
所〒
証 勤
務
先
T
E
L
年
月
(
)
(
)
日
勤務先住所 〒
人
業
種
社 員 数
所 属 部 署
役
職
勤 続 年 数
年年
収
人
万円
(株)あけぼのばし不動産 賃貸住居入居申込書(1/2)
氏
名
続 柄
生 年 月 日
(ふりがな)
月
(ふりがな)
月
(ふりがな)
日
年
員
月
の
内
日
年
者
全
務 先
年
入
居
勤
(ふりがな)
日
年
訳
月
(ふりがな)
日
年
月
日
携
帯 電 話
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【入居申込み・申込審査にあたって】
・入居申込書は正確にご記入ください。誤記入や記入漏れがありますと、審査が遅れる場合があります。
・本申込書提出後、入居審査を行います。審査の結果、お断りする場合がありますのでご了承ください。
・入居申込み時には、下記書類のいずれかを添付してください。
運転免許証のコピー
OR
パスポートのコピー
OR
健康保険証のコピー
※添付書類がない場合は、審査が遅れる場合があります。
※「健康保険証のコピー」の場合は、ご提示の住所宛の水道光熱費等の郵便物を併せて添付願います。
※外国人の方は、
「外国人登録証のコピー」が必要です。
※在籍確認のために、弊社より申込者様の勤務先にご連絡させていただく場合がございます。
【個人情報の取り扱いについて】
本申込書にご記入いただきました情報は、個人情報保護に関する法令を遵守し、適正な取り扱いと保護に努
め、賃貸借契約履行のための審査、連絡の他、信用機関への照会(必要な場合)、家主への連絡、審査結果を仲
介業者に通知するために利用いたします。また、成約にいたらなかった場合は、弊社にて責任を持って直ちに
コピーを含む本申込書を裁断の上、破棄いたします。
個人情報の提供利用について同意します。
[申込者署名]
印
(株)あけぼのばし不動産 賃貸住居入居申込書(2/2)