ゆふいんラヂオ局 後 援 依 頼 申 請 書 ジャンル （○印を） 注 4 他 の マ ス コ ミ が 後 援 に 入 る 場 合 は そ の 旨 必 ず 記 入 し て く だ さ い 3 時 間 は 2 4 時 間 で 表 記 （ 午 後 1 時 3 0 分 → 1 3 時 3 0 分 ） 2 数 字 は す べ て 算 用 数 字 （ １ ・ ２ ・ ３ ） で 記 入 1 申 請 書 は 開 催 日 の 一 ヶ 月 前 ま で に 提 出 し て く だ さ い 1,まつり 2,つどい 3,発表会 4,講演 7,展覧会 8,舞台 9,音楽 5,講座 平成 年 月 日 6,教室 10,絵画 11,スポーツ 12,その他（ ） 催 し の 名 称 期 間 月 日 （ ）～ 月 日（ ） 時 間 ： ～ ： 会 場 入 場 料 主 催 者 後 援 者 代 表 者 名 事務連絡者名 事 務 連 絡 者 市外局番 （ ） 番号 局番 （ ） ―（ ） 内線 （ ） 事務連絡者住所 ゆふいんラヂオ局賞 の 希 望 他 団 体 の 賞 広告掲載の有無 （備考） 株式会社ゆふいんラヂオ局 上記申請書をご記入頂き、概要書およびチラシ等とともにお送りください。 ◆送付先①郵送 〒879-5102 大分県由布市湯布院町川上1272番地175 ②ＦＡＸ 0977-85-4001 株式会社ゆふいんラヂオ局 後援申請係 ◆審査には１週間程度要します。受理の可否につきましてはご連絡申し上げますので、ご了承ください。
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