キロロ スキーアカデミー ニュージーランドツアー 参加申込書 ※下記をご記入のうえ、パスポートのコピー(顔写真のページ)と一緒にお送り下さい。 □ A コ ー ス (7 月 30 日 発 ) お申込コース フ リ ガ ナ ご 参 加 者 氏 発) 性 別 旧 姓 (フリガナ) ( 名 ロ ー マ 字 (パスポート名義) 生 年 月 国 日 年(大・昭・平 *満 フリガナ 現 〒 住 所 □ B コ ー ス (8 月 6 日 年) 月 日生 籍 婚 男 性 ・ 女 性 ) 日 本 その他( 姻 未 婚 ) ・ 既 婚 才 電 話 番 号 市外局番( ) - お持ちの方は携帯電話もご記入下さい - - 都・道 府・県 パソコンメールアドレス @ 職 会 フリガナ 社 名 業 勤住 〒 務 都・道 先所 府・県 旅行中の国内連絡先 住 所 属 部 T 市外局番( E L 所 □ 現住所に同じ 門 名・役 職 ) _ □ その他( ) 氏 パ 参 お ス ポ ー ト 加 形 態 部 屋 に つ い て (オランダ戦コースの方の み) ご 同 行 者 名 名: 続柄: TEL:市外局番( ) - □持っていません □申請中( 月 日受領予定) □持ってます □お一人 □ご夫婦 □ご家族 □グループ □ハネムーン □1人部屋希望(※追加料金が必要となります。パンフレットをご参照ください) □2人部屋希望→ご同室者のお名前を下記にご記入ください ◆ご旅行に関する電話連絡希望先、送付希望先を該当する欄にチェックして下さい。 ご連絡先(日中のご連絡が可能なお電話番号) □自 宅 □勤務先 □携帯電話 □その他 * その他連絡先(その他を選択された方は下記へご記入下さい) * 電話連絡の際、弊社名を名乗ってもよろしいですか。 □よい ご案内・日程表などのご送付先 □自 宅 □勤務先 □個人名でかけて欲しい □その他(その他を選択された方はご送付先住所をご記入下さい) 【その他ご送付先住所・ご連絡欄】 ㈱JTB法人東京 〒163-1066 本社営業部 第九事業部 東京都新宿区西新宿 3-7-1 スポーツデスク 新宿パークタワー32階 TEL:03-5950-8090 FAX:03-5950-8100 営業時間:月~金曜 9:30~17:30(土・日・祝休) *FAX 又はご郵送にてお送りください(必ず着信確認をお願いします) 名
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