佐倉市の国民健康保険平成27年度版（平成26年度実績）

佐倉市の国民健康保険
平成２７度版
（平成２６年度実績）
市民部健康保険課
税務部収税課
白紙
〔佐倉市の国民健康保険（平成２７年度版）〕
－　目　次　－
１．佐倉市国民健康保険のあゆみ
（１）佐倉市国民健康保険のあゆみ　……………………………………
2
（２）医療費改定状況　……………………………………………………
11
２．国民健康保険運営協議会
（１）佐倉市国民健康保険運営協議会　…………………………………
14
（２）佐倉市国民健康保険運営協議会開催状況　………………………
15
３．被保険者
（１）被保険者の加入状況　………………………………………………
18
（２）被保険者の内訳　……………………………………………………
19
（３）外国人加入状況　……………………………………………………
20
（４）年齢（５歳階層）別被保険者の加入状況　……………………
21
（５）被保険者の異動状況　………………………………………………
22
（６）被保険者の資格異動届出状況　……………………………………
22
４．保険給付
（１）保険給付の種類　……………………………………………………
24
（２）療養諸費の状況　……………………………………………………
26
（３）療養の給付の状況　…………………………………………………
27
（４）療養の給付の内訳　…………………………………………………
28
（５）療養費の状況　………………………………………………………
34
（６）高額療養費の支給状況　……………………………………………
35
（７）高額医療・高額介護合算療養費の支給状況　…………………
35
（８）出産育児一時金・葬祭費の支給状況　……………………………
35
（９）病類別疾病（大分類）　……………………………………………
36
５．特定健康診査・特定保健指導等
（１）特定健康診査・特定保健指導の状況………………………………
40
（２）人間ドック助成事業の状況　………………………………
40
６．保険財政
（１）平成26年度佐倉市国民健康保険特別会計予算……………………
42
（２）年度別国民健康保険特別会計の決算状況 …………………………
44
７．国民健康保険税
（１）国民健康保険税の概要　……………………………………………
46
（２）国民健康保険税賦課割合及び保険税率状況　………………………
50
（３）国民健康保険税の軽減世帯状況 …………………………………
51
（４）国民健康保険税の収納状況 ………………………………………
52
（５）国民健康保険税の徴収方法別収納状況　…………………………
55
-　目次　1　-
８．後期高齢者医療制度
（１）後期高齢者医療制度のあゆみ　……………………………………
58
（２）後期高齢者医療制度の加入状況　…………………………………
59
（３）後期高齢者医療制度保険料の状況　……………………………
60
（４）年度別後期高齢者医療特別会計の決算状況 ……………………
61
（５）保健事業の状況　…………………………………………………
62
-　目次　2　-
１
佐倉市国民健康保険のあゆみ
-1-
（１）佐倉市国民健康保険のあゆみ
年月
昭和
事項
町村合併により市制発足
29. 3
(佐倉町・臼井町・志津村・根郷村・和田村・弥富村の２町４村を合併し佐倉市となる)
臼井町・志津村・和田村が実施していた国民健康保険及び昭和２７年開設された志津診療所を
佐倉市が引継ぎ「佐倉市国民健康保険」発足
国民健康保険課を設置し、庶務係、徴収係、給付施設係の３係体制
10
30. １
佐倉地区国民健康保険事業開始
根郷・弥富地区事業開始により全市完全実施となる
3
旭村馬渡地区佐倉市に編入（既実施）
7
無医地区であり交通事情が悪い和田地区に国保和田診療所開設
11
機構改革により民生課国民健康保険係となる
32. 1
四街道町千代田地区編入（既実施）
33. 4
保険衛生課国民健康保険係となる
34. 3
佐倉市国民健康保険条例制定
昭和２９年佐倉市条例第１６号佐倉市国民健康保険条例は廃止
給付割合：世帯主、世帯員５割、助産費：1,000円、葬祭費：1,000円
4
国民年金制度発足
7
佐倉市国民健康保険税条例制定
昭和２９年佐倉市条例第１７号　佐倉市国民健康保険税条例は廃止
36. 4
国民健康保険が全国に普及し、国民皆保険が達成
37. 4
佐倉市育児手当200円を支給（６ｹ月間）
38. 10
佐倉市国民健康保険世帯主７割給付実施
39. 1
地方税法の改正により低所得者の保険税軽減措置の適用開始
41. 7
佐倉市条例第１９号佐倉市国民健康保険特別会計
財政調整基金条例制定
43. 3
佐倉市国保直営志津診療所改築
－2－
年月
43. 4
45. 4
12
46. 3
4
事項
佐倉市の人口５万人に
保険税納期を４月、７月、１０月、１月から４月、８月、１０月、１月に改正
佐倉市民憲章制定
佐倉市新市庁舎落成
佐倉市機構改革により部制施行「民生部」に編入され「保険衛生課」となり、
国民健康保険係・予防係の２係を設置
10
佐倉市全世帯員に７割給付実施
佐倉市満７０才以上の国民健康保険の被保険者に対して１０割給付実施
47. 10
佐倉市社会保険の被扶養者となっている７０才以上の老人の医療費自己負担額を市が助成
48. 1
老人福祉法の一部改正により老人医療費支給制度実施
49. 1
佐倉市老人医療費の範囲を６５才以上７０才未満のねたきり老人等に広げる
4
佐倉市高額療養費支給制度を実施。自己負担限度額３０，０００円とする。
佐倉市重度心身障害者の医療費を助成
49. 5
和田診療所改築
50. 4
韓国人、朝鮮人、中国人を被保険者とする
10
高額療養費の法定給付実施、診療報酬全国決済制度実施
51. 8
高額療養費の自己負担限度額６３，０００円に改定
52. 4
佐倉市国民健康保険税の擬制世帯主課税廃止
佐倉市国民健康保険税関係電算化（民間委託）
53. 4
佐倉市育児手当支給を廃止
志津出張所新庁舎へ移転
53. 10
54. 4
5
健康管理センターオープン
佐倉市国民健康保険高額療養費資金貸付条例制定
国立佐倉病院移転診療開始
－3－
年月
事項
54. 9
休日夜間急病診療所健康管理センター内に開設
55. 3
国保和田診療所休診
55. 4
佐倉市資格関係電算化（民間委託）
佐倉市人口１０万人を突破（県内１２番目）
56. 4
6
佐倉市レセプト関係電算化（民間委託）
周辺の医療機関増による患者の減少、建物の老朽化、医師確保困難により
国保和田診療所廃止
11
佐倉市医療費通知を開始
57 9
高額療養費の自己負担限度額４５，０００円に改定
58 1
高額療養費の自己負担限度額５１，０００円に改定
58. 2
「老人保健法」施行
老人医療費拠出金加入者按分率５０．０％
4
機構改革により「市民部」に編入
国保年金課となり国民健康保険係、国民年金係の２係が設置
予防係、保健指導係は保健衛生課として「福祉部」に編入
59. 5
国保志津診療所廃止
10
退職者医療制度創設
11
臼井・千代田出張所開所
60. 4
千葉県国民健康保険団体連合会高額医療費共同事業開始
国民健康保険係が資格給付係、保険税係に分かれ国保年金課３係体制
健康管理センター志津分室開所
61. 4
外国人登録者全員に佐倉市国民健康保険適用
国保運営協議会委員構成変更被用者代表１名が加わる
５人未満法人事業所への健保等の適用拡大
5
高額療養費の自己負担限度額５４，０００円に改定
－4－
年月
事項
61. 6
診療報酬全国決済制度完成
62. 3
国保中央会総会国保３％推進運動の展開等を宣言
１保険料（税）の収納率を１％以上引上げること
２医療費適正化対策により医療費を１％以上引下げること
３保健施設活動を推進するため保健施設費として保険料（税）の
１％以上を確保すること
62. 4
佐倉市６５才以上の老人に、はり・きゅう・マッサージ等の施術費の一部を助成
（福祉課）
63. 4
１～２人法人事業所への健保等の適用拡大
佐倉市国保税自前電算処理開始
罰則を条例化
6
保険基盤安定制度の創設
平成
元 6
高額療養費の自己負担限度額５７，０００円に改定
2. 4
老人医療費拠出金加入者按分率１００％に改定
在宅福祉１０カ年事業、「ねたきり老人ゼロ作戦」の展開等の高齢者保健福祉
推進１０カ年戦略を決定
3. 4
佐倉市保険税納期４期から６期に改正（４月、７月、９月、１１月、１月、２月）
佐倉市が千葉県国保連印旛支部支部長となる（平成３年度～４年度の２年間）
5
高額療養費の自己負担限度額６０，０００円に改定
9
東邦大学附属佐倉病院オープン
11
佐倉市人口１５万人を突破(県内９番目)
4. 4
事務費国庫負担金のうち職員給与費相当分及び助産費補助金が一般財源化
5. 4
事務費負担金の一部（賃金、負担金、委託料）一般財源化
5. 5
高額療養費の自己負担限度額６３，０００円に改定
6. 10
助産費から出産育児一時金に移送に、係る給付が現物給付から現金給付に
入院時食事療養費の創設
－5－
年月
事項
7. 9
未納者対策として短期保険証を交付（３ケ月・６ケ月）
8. 6
高額療養費の自己負担限度額６３，６００円に引上げ
7
入院時食事療養費標準負担額：６５０円を７６０円、４５０円を６５０円、
３００円を５００円に改定
9. 9
10. 4
11
外来の薬剤に係る一部負担金の導入
機構改革により資格給付係・保険税係を事業給付係・資格管理係・徴収係に
医療費通知に医療機関名を入れる
12. 4
13. 1
未納者対策として被保険者資格証明書を交付
高額療養費の自己負担限度額の改正
・自己負担の限度額に上位所得者の区分を新設
・医療費に応じた自己負担額を加算
一般世帯： 63,600円＋（医療費－318,000円）×１％
上位所得者：121,800円＋（医療費－609,000円）×１％
市民税非課税世帯：35,400円
入院時の食事代の自己負担額の改正
・標準負担額７６０円を７８０円に変更、市民税非課税世帯等は変更なし
海外療養費の創設
住所地特例の拡大
老人保健で医療を受けるときの一部負担金の改正
・自己負担が定率１割負担
・高額医療費支給制度の創設
14. 4
機構改革により老人医療を市民部に編入し、健康保険課となり、
全庁スタッフ制の導入により給付管理班・資格課税班・収納班・老人医療班とする
14. 10
高額療養費の自己負担限度額の改正
・医療費に応じた自己負担額の変更
一般世帯：72,300円＋（医療費－361,500円）×１％
上位所得者：139,800円＋（医療費－699,000円）×１％
市民税非課税世帯：35,400円（変更なし）
・同じ世帯で12ヶ月間に4回以上、高額療養費の支給を受ける場合、
4回目からは限度額が変更になります。※多数該当
一般世帯：40,200円
上位所得者：77,700円
市民税非課税世帯：24,600円
老人医療対象年齢の引上げ（７０歳以上から７５歳以上へ）
-6-
年月
事項
15. 4
高額療養費の自己負担限度額の改正
・医療費に応じた自己負担額の変更
一般世帯： 72,300円＋（医療費－241,000円）×１％
上位所得者：139,800円＋（医療費－466,000円）×１％
市民税非課税世帯：35,400円（変更なし）
退職者医療制度の負担割合の変更
・退職者本人２割、扶養家族入院２割を３割に変更
16. 3
18. 10
聖隷佐倉市民病院オープン
老人保健制度・高齢受給者医療制度の一部負担割合の変更
一定以上所得がある方の負担割合が２割から３割に
出産育児一時金の額の変更〔３０万円から３５万円〕
高額療養費の自己負担限度額の改正
・医療費に応じた自己負担額の変更
７０歳未満の方
一般世帯
上位所得者
： 80,100円＋（医療費－267,000円）×１％
：150,000円＋（医療費－500,000円）×１％
市民税非課税世帯： 35,400円（変更なし）
７０歳以上の方
外来（個人単位）
一般世帯
一定以上所得者
： 12,000円（変更なし）
： 44,400円
市民税非課税世帯：
8,000円（変更なし）
７０歳以上の方
外来+入院（世帯単位）
一般世帯
：
44,400円
一定以上所得者
：
80,100円＋（医療費－267,000円）×１％
市民税非課税世帯：
15,000円（Ⅰ）　（変更なし）
24,600円（Ⅱ）　（変更なし）
・多数該当の限度額が変更
７０歳未満の方
一般世帯　：　44,400円
上位所得者　：　83,400円
市民税非課税世帯：　24,600円（変更なし）
７０歳以上の方
一定以上所得者：44,400円
－7－
年月
19. 4
事項
７０歳未満の被保険者の入院等に係る現物給付化の実施
「限度額適用認定証」を医療機関の窓口に提示することにより、入院時の窓口での
支払が自己負担限度額までとなる
19. 10
20. 4
国民健康被保険者証のカード化
老人保健制度が改められ、「後期高齢者医療制度」が創設される
退職者医療制度が改められ、該当年齢が７５歳未満から６５歳未満に変更
葬祭費の額の変更〔１０万円から５万円〕
３歳から義務教育就学前までの子どもの窓口負担割合が、３割から２割へ
７０歳から７４歳の方の窓口負担の割合について、１割に据え置き
（すでに３割負担の現役並み所得の方を除く）
特定健康診査・特定保健指導が実施される
高額医療・高額介護合算療養費制度が創設される
老人医療班から、高齢者医療班へ改称
20. 10
６５歳から７４歳までの世帯の国民健康保険税の年金からの特別徴収開始
21. 1
出産育児一時金の額の変更：産科医療補償制度に加入する医療機関等で
分娩した場合３万円を上限として加算〔３５万円→３８万円〕
21. 4
７０歳から７４歳の方の窓口負担の割合について、１割に据え置き
（すでに３割負担の現役並み所得の方を除く）
佐倉市が千葉県国保連印旛支部支部長となる（平成21年度～22年度の２年間）
診療報酬明細書(セレプト)の電子化開始
21. 10
出産育児一時金の額の変更（緊急少子化対策：平成２２年度末までの暫定措置（平成23年度
から恒久措置となった）として４万円引き上げ）〔３８万円→４２万円〕
出産育児一時金の医療機関等への直接支払い制度の導入
21. 12
高額療養費特別支給金を支給（７５歳到達月における自己負担額特例に係る遡及）
22. 4
介護納付金課税額の課税限度額の引き上げ〔９万円から１０万円に〕
非自発的失業者（特例対象被保険者等）の保険税の負担軽減措置
－8－
年月
22. 4
事項
低所得者に対する保険税の軽減割合拡大（６割・４割 → ７割・５割・２割軽減）
高校生以下世代に対する資格証明書から短期被保険者証への切替え実施(国が実施した
7月からの措置より前倒にて実施)
７０歳から７４歳までの窓口負担割合を１割に据置き(現役並み所得は3割)延長
組織改正により、資格部門を給付管理班へ統合し、資格給付班と改称
課税部門は、保険税班へ統合
22. 5
国保広域化推進を規程した改正国民健康保険法施行
22. 8
組織改正により、保険税班（国民健康保険税賦課・徴収事務）を税務部に移管
また、資格給付班の資格部門と給付管理部門を分割し、給付管理班、国保資格班とそれぞれ
改称
23. 3
3月11日東日本大震災発生。東北地方を中心に東日本全域に甚大な被害をもたらした。
佐倉市においても住宅の全半壊など大きな被害があった
23. 4
基礎課税(医療給付費分)限度額を3万円引上げ(47万円から50万円に)
後期高齢者支援金等課税(後期高齢者支援分)限度額を1万円引上げ(12万円から13万円に)
７０歳から７４歳までの窓口負担割合を１割に据置き(現役並み所得は3割)延長
24. 4
基礎課税(医療給付費分)限度額を1万円引上げ(50万円から51万円に)
後期高齢者支援金等課税(後期高齢者支援分)限度額を1万円引上げ(13万円から14万円に)
介護納付金課税(介護納付分)限度額を2万円引上げ(10万円から12万円に)
※軽減世帯を除く
７０歳から７４歳までの窓口負担割合を１割に据置き(現役並み所得は3割)延長
７０歳未満の被保険者の外来に係る現物給付化の実施
「限度額適用認定証」を医療機関の窓口に提示することにより、外来時の窓口での
支払が自己負担限度額までとなる。
人間ドックの経費の２分の１以内の額で、１万円を上限に助成を開始する。
24. 7
住民基本台帳法改正に伴う、外国人住民の国民健康保険適用変更
電子計算システムの全面刷新
24. 10
被保険者証と高齢受給者証を一体化。
被保険者証の更新を８月とし、有効期限を翌年９月末から翌年７月末に変更
短期被保険者証の有効期限を翌年３月末から翌年１月末に変更
－9－
年月
25. 4
事項
７０歳から７４歳までの窓口負担割合を１割に据置き(現役並み所得は3割)延長
組織改編に伴い、国保資格班と給付管理班を統合し、資格給付班と改称
国民健康保険税（普通徴収）のコンビニ収納を開始
特定継続世帯に係る平等割の４分１を軽減（特定世帯に該当後５年間継続後の軽減制度）
特定同一世帯所属者に係る軽減判定所得の算定の特例が恒久化
26. 4
組織改正により、課税業務を課税課から健康保険課に移管
課税業務の移管により、管理班、資格課税班、保険給付班に改編
軽減世帯の
基礎課税(医療給付費分)限度額を1万円引上げ(50万円から51万円に)
後期高齢者支援金等課税(後期高齢者支援分)限度額を1万円引上げ(13万円から14万円に)
介護納付金課税(介護納付分)限度額を2万円引上げ(10万円から12万円に)
低所得世帯の保険税額の軽減基準を変更（５割軽減・２割軽減の対象世帯拡大）
７０歳から７４歳までの窓口負担割合を１割に据置く措置を解除（１割→２割）
※平成26年度に70歳になる方から２割負担（現役並み所得者を除く）
※特例措置として平成26年4月1日までに70歳の誕生日を迎えた被保険者は75歳になるまで
１割負担（現役並み所得者を除く）
27. 1
７０歳から７４歳までの窓口負担割合の判定において、「旧ただし書所得による判定」を追加
（平成27年2月1日以降新たに70歳となる国保加入者がいる世帯における負担割合判定に
おいて、旧ただし書所得の合計額が210万円以下の場合に2割の判定）
高額療養費の自己負担限度額の改正
医療費に応じた自己負担額の変更 (70歳未満・３区分を５区分に変更)
ア：252,600円＋（医療費－842,000円）×１％ (4回目以降　140,100円)
イ：167,400円＋（医療費－558,000円）×１％ (4回目以降　93,000円)
ウ： 80,100円＋（医療費－267,000円）×１％ (4回目以降　44,400円)
エ： 57,600円 (4回目以降　44,400円)
オ： 35,400円 (4回目以降　24,600円)
出産育児一時金の額の変更：産科医療保障制度相当額を３万円から１．６万円に変更
産科医療保障制度未加入の場合は、３９万円から４０．４万円に変更
27. 3
退職者医療制度の経過措置を終了
27. 4
後期高齢者支援金等課税(後期高齢者支援分)限度額を2万円引上げ(14万円から16万円に)
介護納付金課税(介護納付分)限度額を2万円引上げ(12万円から14万円に)
低所得世帯の保険税額の軽減基準を変更（５割軽減・２割軽減の対象世帯拡大）
－10－
（２）医療費改定状況
年月
事項
昭和
18. 4
日本医師会及び日本歯科医師会の診療報酬計算規定による点数表を採用し、
その点数単価を厚生大臣が告示することにした
（１点単価は医科２０銭、歯科１０銭）
１点単価を数次にわたり改定
33. 10
新点数表（甲表、乙表及び歯科）を設定し、１点単価を１０円に改定
医療費 8.5％引上げ
医療費12.5％引上げ
36. 7
12
医療費 2.3％引上げ
診療報酬の地域差を撤廃し、乙地の診療報酬を甲地なみに引上げ
38. 9
医療費の緊急是正 9.5％引上げ
40. 1
薬価基準 4.5％引下げ、医師の技術料へ振替３％引上げ
11
42. 10
12
薬価基準10.2％引下げ
医療費（医科 7.68％，歯科12.65％）引上げ
薬価基準 5.6％引下げ
44. 1
医療費（医科 8.77％，歯科 9.73％）引上げ
45. 2
医療費（45. 2改正，医科 8.77％が9.74％）引上げ
7
薬価基準約３％引下げ
8
医療費（医科13.7％，歯科13.7％，調剤 6.54％）引上げ
47. 2
薬価基準約 3.9％引下げ
医療費（医科19.0％，歯科19.9％，調剤 8.5％）引上げ
49. 2
薬価基準約 3.5％（医療費の1.5％）引下げ
医療費（医科16.0％，歯科16.2％，調剤 6.6％）引上げ
10
薬価基準 1.6％（医療費の0.7％）引下げ
50. 1
医療費（医科 9.0％，調剤 4.9％）引上げ
51. 4
医療費（歯科 9.6％）引上げ
8
医療費（医科11.5％，歯科12.7％，調剤 5.6％）平均11.6％引上げ
53. 2
医療費（医科 8.4％，歯科 5.9％，調剤 3.8％）平均 8.1％引上げ
56. 6
薬価基準18.6％（医療費の 6.1％）引下げ
4
58. 1
2
59. 3
薬価基準 4.9％（医療費 1.5％）引下げ
老人区分設定
医療費（医科 3.0％，歯科 1.1％，調剤 1.0％）引上げ
薬価基準16.6％（医療費の 5.1％）引下げ
医療費（医科 3.5％，歯科 2.5％，調剤 0.2％）平均 3.3％引上げ
60. 3
薬価基準 6.0％（医療費の 1.9％）引下げ
医療費（医科 2.5％，歯科 1.5％，調剤 0.3％）引上げ
61. 4
薬価基準 5.1％（医療費の 1.5％）引下げ
医療費（医科 3.8％，調剤 1.7％）平均 3.4％引上げ
63. 4
63. 6
薬価基準10.2％（医療費の 2.9％）引下げ
医療費（歯科）１％引上げ
－11－
年月
事項
平成
元. 4
医療費（医科 0.8％，歯科 0.32％，調剤 1.50％）引上げ
薬価基準 2.7％（医療費の 0.72％）引下げ
2. 4
医療費（医科 4.0％，歯科 1.4％，調剤 1.9％）引上げ
薬価基準 9.2％（医療費の 2.7％）引下げ
4. 4
医療費（医科 5.4％，歯科 2.7％，調剤 1.9％）平均 5.0％引上げ
薬価基準 8.1％（医療費の 2.4％）引下げ
6. 4
医療費（医科 5.2％，歯科 2.3％，調剤 2.1％）平均 4.8％引上げ
薬価基準 6.6％（医療費の 2.1％）引下げ
6. 10
医療費（医科 1.7％，歯科 0.2％，調剤 0.1％）引上げ
8. 4
医療費（医科 3.6％，歯科 2.2％，調剤 1.3％）引上げ
薬価基準 6.8％（医療費の 2.6％）引下げ
9. 4
医療費（医科 1.0％，歯科 0.3％，調剤 1.0％）引上げ
薬価基準 4.4％（医療費の 1.3％）引下げ
10. 4
医療費（医科 1.5％，歯科 1.5％，調剤 0.7％）引上げ
薬価基準 9.7％（医療費の 2.7％）引下げ
12. 4
医療費（医科 2.0％，歯科 2.0％，調剤 0.8％）引上げ
薬価基準 7.0％（医療費の 1.7％）引下げ
14. 4
医療費（医科 1.3％，歯科 1.3％，調剤 1.3％）引下げ
薬価基準 1.4％（医療費の 1.3％）引下げ
16. 4
18. 4
薬価基準 1.0％引下げ
医療費（医科 1.5％，歯科 1.5％，調剤 0.6％）引下げ
薬価基準 1.8％（薬価の1.6 材料価格の 0.2％）引下げ
20. 4
医療費（医科 0.42％，歯科 0.42％，調剤 0.17％）引上げ
薬価基準 1.2％（薬価の1.1 材料価格の 0.1％）引下げ
22. 4
全体改定率0.19%〔診療報酬（本体1.55％）、薬価等1.36％引下げ〕
・医療費（医科 1.74％，歯科 2.09％，調剤 0.52％）引上げ
・薬価基準 1.36％引き下げ
24. 4
全体改定率0.00%〔診療報酬（本体1.38％）、薬価等1.38％引下げ〕
・医療費（医科 1.55％，歯科 1.70％，調剤 0.46％）引上げ
・薬価基準 1.38％引き下げ
26. 4
全体改定率0.10%〔診療報酬（本体）0.73％引上げ、薬価　0.58％引下げ〕
・医療費（医科 0.82％，歯科 0.99％，調剤 0.22％）引上げ
・薬価基準 1.38％引き下げ
－12－
２
国民健康保険運営協議会
-　13　-
（１）佐倉市国民健康保険運営協議会
根拠法令
国民健康保険法第１１条　他
委員構成
国民健康保険法施行令第３条及び佐倉市国民健康保険条例第２条
① 被保険者を代表する委員　５名
② 保険医又は保険薬剤師を代表する委員　５名
③ 公益を代表する委員　５名
④ 被用者保険等保険者を代表する委員
委員任期
１名
国民健康保険法第４条
任期２年：平成２５年６月１日～平成２７年５月３１日
（平成２６年４月１日現在）
◎会長　○副会長
区　氏　名
分
被保険者代表
保険医又は
保険薬剤師代表
◎
公　益　代　表
〇
被用者保険等
保険者代表
選出区分
委嘱年月日
羽根井　禎敏　一般被保険者
２５．６．１
上出　和子
一般被保険者
２５．６．１
内田　節子
一般被保険者
２５．６．１
田島
誠
一般被保険者
２５．６．１
齋藤
文雄
一般被保険者
２５．６．１
黒須
悦樹
医
師
２５．６．１
都祭
敦
医
師
２５．６．１
長島
聖司
歯科医師
２５．６．１
中原
達郎
歯科医師
２５．６．１
伊藤
克洋
薬剤師
２５．６．１
久保　秀一
印旛健康福祉センター長
２６．４．１
覺正　豊和
敬愛大学教授
２５．６．１
塚本
年彦
いんば農業協同組合
２６．４．１
網仲
純子
佐倉商工会議所
２５．６．１
清宮
美智子
学識経験者
２５．６．１
公立学校共済組合
千葉支部　事務局長
２６．６．１
原　守
- 14 -
（２）佐倉市国民健康保険運営協議会開催状況
（平成２６年度）
回数
開催日
第１回
平成26年7月30日
附議内容
１平成25年度佐倉市国民健康保険特別会計
歳入歳出決算見込みについて
２　平成25年度佐倉市国民健康保険（保健事業）
の実績見込みについて
３脳ドック助成について
第2回
平成27年2月6日
１平成27年度佐倉市国民健康保険特別会計
歳入歳出予算（案）について
２　平成27年１月からの制度改正予定について
３　佐倉市健康保険税条例の一部改正について
・課税限度額の改正
３　平成25年度特定健診・特定保健指導における
法定報告について
・佐倉市のジェネリック医薬品の利用率及び普及
促進について
- 15 -
白紙
- 16 -
３
被　保　険　者
－17－
（１）被保険者の加入状況
（各年度末現在の数値）
全　市
年度
国　保
世帯数
人　口
世帯数
被保険者数
17
67,495
176,764
30,820
18
68,558
176,839
19
69,561
20
加入割合（％）
年間平均
世　帯
被保険者
世帯数
被保険者数
58,752
45.66
33.24
30,523
58,267
31,375
59,268
45.76
33.52
31,251
59,271
176,925
31,802
59,447
45.72
33.60
31,632
59,413
70,751
177,515
26,747
48,476
37.80
27.31
26,966
48,221
21
71,669
177,928
27,128
49,280
37.85
27.70
27,047
48,862
22
72,501
178,199
27,738
50,096
38.26
28.11
27,483
49,912
23
73,204
178,187
28,531
50,649
38.97
28.42
28,303
50,568
24
73,112
177,740
28,882
50,887
39.50
28.63
28,768
50,930
25
74,065
177,723
29,091
50,404
39.28
28.36
29,022
50,752
26
75,617
177,411
29,025
49,422
38.38
27.86
29,104
50,022
- 18 -
（２）被保険者の内訳（年間平均被保険者数及び構成比）
（単位：人）
１７年度１８年度１９年度２０年度２１年度２２年度２３年度２４年度２５年度２６年度
一般
32,194
32,307
31,774
43,816
45,706
46,559
46,899
47,518
47,781
47,684
退職
14,416
15,655
16,715
4,405
3,156
3,353
3,669
3,412
2,971
2,338
老人
11,657
11,309
10,924
0
0
0
0
0
0
0
計
58,267
59,271
59,413
48,221
48,862
49,912
50,568
50,930
50,752
50,022
※「老人」分については、平成20年度より、後期高齢者医療制度へ移行した。
〔被保険者の内訳（一般・退職・老人）及び構成比〕
60,000
50,000
40,000
30,000
20,000
10,000
0
－１９－
老
人
退
職
（３）外国人加入状況
１
２
３
４
５
６
７
８
９
１０
１１
１２
１３
１４
１５
１６
１７
１８
１９
２０
２１
２２
２３
２４
２５
２６
２７
２８
２９
３０
３１
３２
３３
３４
３５
３６
３７
３８
３９
４０
４１
４２
４３
４４
４５
４６
４７
４８
４９
５０
５１
５２
５３
５４
５５
５６
５７
５８
５９
６０
６１
国　籍
アフガニスタン
アルゼンチン
オーストラリア
ベルギー
ボリビア
ブラジル
ミャンマー
ブータン
バングラデシュ
ベラルーシ
カンボジア
カナダ
スリランカ
チリ
中国
台湾
コロンビア
コンゴ民主共和国
エストニア
フィンランド
フランス
ドイツ
ガーナ
インド
インドネシア
イラン
アイルランド
イタリア
ヨルダン
朝鮮
韓国
ケニア
マレーシア
メキシコ
モンゴル
モロッコ
モーリシャス
モルドバ
ネパール
ニュージーランド
ナイジェリア
パキスタン
ペルー
フィリピン
ロシア
スペイン
スイス
シンガポール
タイ
タンザニア
ウガンダ
英国
米国
ウクライナ
ウズベキスタン
ベトナム
スロバキア
シリア
オランダ
マリ
ジンバブエ
総　計
外国人登録数
（平成２７年３月末現在）（単位：人）
国保世帯数
国保被保数
238
3
5
1
2
99
5
1
22
1
1
9
51
11
448
69
5
1
1
7
6
4
5
28
43
9
2
3
1
3
256
1
12
10
3
1
1
1
38
1
6
6
173
426
13
4
1
6
76
2
11
27
53
2
4
53
1
1
1
1
1
111
0
1
1
2
20
2
0
11
1
0
5
17
2
134
25
2
0
0
1
1
3
2
8
4
3
0
3
1
2
94
0
2
4
1
0
0
0
17
3
3
4
33
153
5
2
0
2
25
1
12
12
24
2
0
5
1
1
0
1
1
184
0
1
1
2
34
3
0
13
1
0
5
25
5
173
32
2
0
0
1
1
3
2
15
4
7
0
3
1
2
121
0
2
4
3
0
0
0
35
3
3
4
60
186
5
2
0
2
27
1
12
12
24
2
0
5
1
1
0
1
1
2,276
770
1,037
- 20 -
（４）年齢（５歳階層）別被保険者の加入状況
（平成２７年３月末現在）
年齢階層
全　市　民
国保被保険者数
男
女
計
0～4
3,277
3,024
6,301
485
436
921
14.62
5～9
3,765
3,468
7,233
560
511
1,071
14.81
10～14
3,971
3,705
7,676
621
582
1,203
15.67
15～19
4,051
3,981
8,032
628
614
1,242
15.46
20～24
4,206
4,072
8,278
730
728
1,458
17.61
25～29
4,494
4,293
8,787
855
770
1,625
18.49
30～34
4,843
4,780
9,623
1,005
812
1,817
18.88
35～39
5,886
5,563
11,449
1,271
1,007
2,278
19.90
40～44
6,935
6,775
13,710
1,478
1,276
2,754
20.09
45～49
6,193
5,866
12,059
1,290
1,089
2,379
19.73
50～54
5,211
5,335
10,546
1,040
1,002
2,042
19.36
55～59
5,395
5,672
11,067
1,030
1,441
2,471
22.33
60～64
6,558
7,270
13,828
2,283
3,532
5,815
42.05
65～69
7,781
8,206
15,987
5,001
5,978
10,979
68.67
70～74
6,626
6,826
13,452
5,335
6,032
11,367
84.50
75～79
4,386
4,504
8,890
0
0
0
0.00
80～84
2,418
3,189
5,607
0
0
0
0.00
85～89
1,102
2,003
3,105
0
0
0
0.00
90～94
329
1,009
1,338
0
0
0
0.00
95～99
54
319
373
0
0
0
0.00
100～
10
60
70
0
0
0
0.00
87,491
89,920
177,411
23,612
25,810
49,422
27.86
計
男
- 21 -
女
国　保
加入率
計
（５）被保険者の異動状況
（単位：人）
資
年
度
格
転入
社保
離脱
生保
廃止
17
1,412
4,077
31
18
1,957
5,625
19
1,708
20
取
得
資
格
その他
合計
転出
社保
加入
204
579
6,303
1,282
3,387
73
42
235
509
8,368
1,641
4,707
5,670
34
199
518
8,129
1,506
1,499
6,163
69
204
44
656
8,635
21
1,711
5,696
55
220
3
746
22
1,466
6,106
67
203
0
23
1,529
6,205
83
186
24
1,423
5,978
103
25
1,412
5,749
26
1,307
5,381
出生
後期高齢
者離脱
生保
開始
喪
死亡
失
後期高齢
者加入
その他
合計
848
431
6,021
153
875
476
7,852
4,817
130
944
553
7,950
1,364
4,632
83
289
12,362
470
19,200
8,431
1,288
4,048
183
303
1,268
534
7,624
1,149
8,991
1,406
4,269
192
287
1,463
558
8,175
11
773
8,787
1,404
4,369
160
297
1,547
457
8,234
196
1
778
8,479
1,273
4,225
132
300
1,658
644
8,232
72
198
1
725
8,157
1,633
4,626
202
316
1,447
789
9,013
65
190
0
757
7,700
1,503
4,646
168
295
1,555
773
8,940
※平成20年4月より75歳以上の方及び65歳以上の方で一定の障害をあると認定を受けた方は、後期高齢者医療制度へ移行。
（６）被保険者の資格異動届出状況
（平成２６年度）
区分
取得届
（単位：件）
世帯
変更届
喪失届
世帯主
変更届
住所
変更届
氏名
変更届
合　計
４月
832
551
36
25
118
43
1,605
５月
421
452
30
32
84
40
1,059
６月
444
477
35
36
102
47
1,141
７月
463
585
46
26
123
36
1,279
８月
399
401
22
28
66
48
964
９月
440
409
27
27
97
50
1,050
１０月
430
411
40
19
97
47
1,044
１１月
341
393
34
30
87
49
934
１２月
403
347
24
18
101
46
939
１月
420
406
33
37
146
28
1,070
２月
375
378
32
32
80
43
940
３月
677
494
46
30
153
44
1,444
計
5,645
5,304
405
340
1,254
521
13,469
平均
470
442
34
28
105
43
1,122
- 22 -
４
保　険　給　付
- 23 -
（１）保険給付の種類
①療養の給付
平成２７年４月１日現在
ア　給付の範囲
被保険者の疾病及び負傷
イ　給付割合
義務教育就学前
義務教育就学後から
７０歳から７４歳
７０歳未満
一般被保険者
現役並み所得者
７割
８割（※1)
７割
８割
※1　平成26年3月まで自己負担２割を1割とする。（１割を指定公費として国が負担）
だだし、平成26年4月以降は、既に70歳に到達している方のみ、自己負担２割を1割とする。
②療養費
ア　給付の範囲
療養の給付を受けられなかった場合の疾病及び負傷
鍼、灸、あんま・マッサージ師の施術、　柔道整復師の施術
コルセットなどの治療用補装具、付き添い看護
イ　給付割合
義務教育就学前
義務教育就学後から
７０歳から７４歳
７０歳未満
一般被保険者
現役並み所得者
７割
８割（※1)
７割
８割
③移送費
患者の移送に費用がかかったとき
最も経済的な通常の経路及び方法により移
送された場合の旅費に基づいて算定した額
の範囲での実費
④入院時食事療養費（１食あたりの標準負担額）
一般（下記以外の人）
市民税非課税世帯
低所得者Ⅱ（70歳以上の人）※2
２６０円
９０日までの入院
２１０円
９０日を超える入院
１６０円
（過去１２か月の入院日数）
低所得者Ⅰ（70歳以上の人）※3
１００円
※2　同一世帯の世帯主及び国保被保険者が住民税非課税の人（低所得者Ⅰ以外の人）
※3　同一世帯の世帯主及び国保被保険者が住民税非課税で、その世帯の所得が一定基準以下の人
※市民税非課税世帯、低所得者Ⅰ、低所得者Ⅱの対象となる方は、標準負担額減額認定証が必要
⑤入院時生活療養費（標準負担額）
所得区分
１食あたりの食費
１日あたりの居住費
一般（下記以外の人）
４６０円（※4）
３２０円
市民税非課税世帯・低所得者Ⅱ
２１０円
３２０円
低所得者Ⅰ（70歳以上の人）
１３０円
３２０円
※4　医療機関によっては、４２０円となる場合があります。
※市民税非課税世帯、低所得者Ⅰ、低所得者Ⅱの対象となる方は、標準負担額減額認定証が必要
- 24 -
⑥高額療養費
ア　７０歳未満の人の自己負担限度額（一ヶ月の自己負担限度額）
平成27年1月以降の自己負担限度額（月額）
平成26年12月末までの自己負担限度額（月額）
区分
過去１２ヶ月間に４回以上
高額療養費該当が高額療養
3回以内
費該当
Ａ
上位所得
世帯
150,000円+(総医
療費-500,000円)
×1%
83,400円
Ｂ
一般
80,100円+(総医療
費-267,000円)×
1%
44,400円
Ｃ
住民税非
課税世帯
35,400円
24,600円
区分
所得が901万円を超える
ア
所得が600万円を超え
901万円以下
所得が210万円を超え
600万円以下
所得が210万円以下
（住民税非課税世帯を除
イ
ウ
エ
オ
過去１２ヶ月間に
高額療養費該当が
3回以内
252,600円+(総医療費842,000円)×1%
167,400円+(総医療費558,000円)×1%
80,100円円+(総医療費
-267,000円)×1%
住民税非課税世帯
４回以上
高額療養
費該当
140,100円
93,000円
44,400円
57,600円
44,400円
35,400円
24,600円
イ　７０歳以上の人の自己負担限度額（一ヶ月の自己負担限度額)
区分
外来
（個人単位）
外来+入院（世帯単位）
現役並み
所得者
44,400円
80,100円+(医療費-267,000円)×1%
一般
12,000円
44,400円
8,000円
24,600円
8,000円
15,000円
低所得者
Ⅱ
低所得者
Ⅰ
ウ　厚生労働大臣が指定する特定疾病
人工透析が必要な慢性腎不全の人
10,000円
上記該当の人で、70歳未満の上位所得の人
20,000円
先天性血液凝固因子障害の一部の人
10,000円
血液凝固因子製剤の投与に起因するＨＩＶ感染症の人
10,000円
⑦高額医療・高額介護合算療養費(８月から翌年７月までの年額)
医療保険+介護保険
医療保険+介護保険
（70歳未満を含めた世帯の合算）
（70歳から74歳の被保険者のみの合算）
上位所得世帯
1,260,000円
現役並み所得者
670,000円
一般
670,000円
一般
560,000円
非課税世帯
340,000円
低所得者Ⅱ
310,000円
低所得者Ⅰ
190,000円
⑧出産育児一時金　※被保険者が出産したときに支給
平成26年12月までの出産
平成27年1月以降の出産
産科医療補償制度に未加入の場合
390,000円
産科医療補償制度に未加入の場合
404,000円
産科医療補償制度に加入している
分娩機関で出産の場合
420,000円
産科医療補償制度に加入している
分娩機関で出産の場合
420,000円
⑨葬祭費
加入されている方が亡くなられたとき
50,000円
- 25 -
（２）療養諸費の状況（療養の給付＋療養費）
（単位：人、件、円）
年度
１７
１８
１９
２０
２１
２２
２３
２４
２５
２６
区分
年間平均
被保数
件　数
費　用　額
１件当たり
費用額
１人当たり
費用額
一　般
32,194
344,919
5,917,976,777
17,158
183,822
退　職
14,416
268,408
4,730,087,966
17,623
328,114
計
46,610
613,327
10,648,064,743
17,361
228,450
一　般
32,307
359,086
6,117,793,346
17,037
189,364
退　職
15,655
303,567
5,154,012,105
16,978
329,225
計
47,962
670,630
11,271,805,451
16,808
235,015
一　般
31,774
370,540
6,517,424,841
17,589
205,118
退　職
16,715
334,405
5,817,410,381
17,396
348,035
計
48,489
713,181
12,334,835,222
17,296
254,384
一　般
43,816
639,314
11,222,053,779
17,553
256,118
退　職
4,405
86,825
1,579,936,590
18,197
358,669
計
48,221
726,139
12,801,990,369
17,630
265,486
一　般
45,706
686,267
12,599,691,155
18,360
275,668
退　職
3,156
57,170
1,103,563,907
19,303
349,672
計
48,862
743,437
13,703,255,062
18,432
280,448
一　般
46,559
699,324
12,882,212,640
18,421
276,686
退　職
3,353
58,844
1,136,414,568
19,312
338,925
計
49,912
758,168
14,018,627,208
18,490
280,867
一　般
46,899
720,730
13,502,780,373
18,735
287,912
退　職
3,669
63,896
1,249,856,268
19,561
340,653
計
50,568
784,626
14,752,636,641
18,802
291,739
一　般
47,518
748,660
14,139,582,910
18,887
297,563
退　職
3,412
58,467
1,083,121,809
18,525
317,445
計
50,930
807,127
15,222,704,719
18,860
298,895
一　般
47,781
768,683
14,840,591,444
19,307
310,596
退　職
2,971
51,662
1,034,570,759
20,026
348,223
計
50,752
820,345
15,875,162,203
19,352
312,799
一　般
47,684
785,255
14,994,692,427
19,095
314,460
退　職
2,338
41,086
800,295,134
19,479
342,299
計
50,022
826,341
15,794,987,561
19,114
315,761
- 26 -
（３）療養の給付の状況
（単位：人、件、円）
年度
１７
１８
１９
２０
２１
２２
２３
２４
２５
２６
区分
年間平均
被保数
件　数
費　用　額
１件当たり
費用額
１人当たり
費用額
一　般
32,194
337,111
5,847,852,608
17,347
181,644
退　職
14,416
262,938
4,678,908,909
17,795
324,564
計
46,610
600,049
10,526,761,517
17,543
225,848
一　般
32,307
350,399
6,036,790,096
17,228
186,857
退　職
15,655
297,034
5,083,728,294
17,115
324,735
計
47,962
647,433
11,120,518,390
17,176
231,861
一　般
31,774
360,935
6,424,171,256
17,799
202,183
退　職
16,715
327,467
5,727,165,641
17,489
342,636
計
48,489
688,402
12,151,336,897
17,652
250,600
一　般
43,816
624,883
11,088,448,874
17,745
253,068
退　職
4,405
84,188
1,554,639,386
18,466
352,926
計
48,221
709,071
12,643,088,260
17,830
262,191
一　般
45,706
666,943
12,426,659,455
18,632
271,882
退　職
3,156
55,680
1,092,284,127
19,617
346,098
計
48,862
722,623
13,518,943,582
18,708
276,676
一　般
46,559
677,839
12,697,433,004
18,732
272,717
退　職
3,353
56,961
1,123,566,044
19,725
335,093
計
49,912
734,800
13,820,999,048
18,809
276,907
一　般
46,899
696,995
13,308,519,329
19,094
283,770
退　職
3,669
61,662
1,232,188,990
19,983
335,838
計
50,568
758,657
14,540,708,319
19,166
287,548
一　般
47,518
724,074
13,942,863,307
19,256
293,423
退　職
3,412
56,339
1,066,403,630
18,928
312,545
計
50,930
780,413
15,009,266,937
19,232
294,704
一　般
47,781
744,464
14,645,806,352
19,673
306,519
退　職
2,971
49,988
1,021,486,541
20,435
343,819
計
50,752
794,452
15,667,292,893
19,721
308,703
一　般
47,684
761,270
14,799,090,322
19,440
310,358
退　職
2,338
39,911
792,050,766
19,845
338,773
計
50,022
801,181
15,591,141,088
19,460
311,686
- 27 -
（４）療養の給付の内訳
① 入院
年度
１７
１８
１９
２０
２１
２２
２３
２４
２５
２６
区分
（単位：件、円、％）
件　数
費　用　額
１件当たり
費用額
１人当たり
費用額
受診率
15.608
一　般
5,025
1,914,827,905
381,060
59,478
退　職
3,179
1,479,850,514
465,508
102,653
計
8,204
3,394,678,419
413,783
72,832
17.601
一　般
5,099
2,030,912,846
398,296
62,863
15.783
退　職
3,311
1,568,278,016
473,657
100,177
計
8,410
3,599,190,862
427,966
75,043
17.535
一　般
5,100
2,224,037,456
436,086
69,996
16.051
退　職
3,558
1,749,720,417
491,771
104,680
計
8,658
3,973,757,873
458,969
81,952
17.856
一　般
8,027
3,749,582,307
467,121
85,576
18.320
退　職
947
476,385,337
503,047
108,147
計
8,974
4,225,967,644
470,912
87,637
18.610
一　般
8,775
4,334,956,552
494,012
94,844
19.199
退　職
647
348,681,625
538,921
110,482
計
9,422
4,683,638,177
497,096
95,854
19.283
一　般
8,624
4,244,528,725
492,176
91,165
18.523
退　職
610
350,456,650
574,519
104,520
計
9,234
4,594,985,375
497,616
92,062
18.501
一　般
8,822
4,424,210,377
501,497
94,335
18.811
退　職
661
389,071,846
588,611
106,043
計
9,483
4,813,282,223
507,570
95,184
18.753
一　般
8,852
4,768,841,582
538,730
100,359
18.629
退　職
518
287,360,890
554,751
84,221
15.182 計
9,370
5,056,202,472
539,616
99,277
18.398
一　般
9,286
5,131,901,127
552,649
107,405
19.435
退　職
390
219,014,930
561,577
73,718
計
9,676
5,350,916,057
553,009
105,433
19.065
一　般
9,263
4,974,690,692
537,050
104,326
19.426
退　職
334
212,344,340
635,761
90,823
9,597
5,187,035,032
540,485
103,695
計
- 28 -
22.052 21.150 21.286 21.498 20.501 18.193 18.016 13.127 14.286 19.186
（単位：件、円、％）
② 入院外
年度
１７
１８
１９
２０
２1
２２
２３
２４
２５
２６
区分
件　数
費　用　額
１件当たり
費用額
１人当たり
費用額
受診率
一　般
181,870
2,134,073,521
11,734
66,288
564.919
退　職
143,311
1,713,048,187
11,953
118,830
994.111
計
325,181
3,847,121,708
11,831
82,539
697.664
一　般
186,960
2,183,557,476
11,679
67,588
578.698
退　職
159,076
1,876,668,276
11,797
119,877
計
346,036
4,060,225,752
11,734
84,655
721.480
一　般
192,243
2,252,778,106
11,718
70,900
605.032
退　職
176,223
2,132,907,850
12,103
127,604
計
368,466
4,385,685,956
11,903
90,447
759.896
一　般
335,555
3,920,836,679
11,685
89,484
765.828
退　職
45,187
609,030,847
13,478
138,259
計
380,742
4,529,867,526
11,897
93,940
789.577
一　般
357,734
4,311,847,693
12,053
94,339
782.685
退　職
29,944
421,711,067
14,083
133,622
計
387,678
4,733,558,760
12,210
96,876
793.414
一　般
358,217
4,570,759,843
12,760
98,171
769.383
退　職
30,190
441,588,770
14,627
131,700
900.388 計
388,407
5,012,348,613
12,905
100,424
778.184
一　般
365,526
4,778,329,475
13,072
101,886
779.390
退　職
32,437
477,203,590
14,712
130,064
884.083 計
397,963
5,255,533,065
13,206
103,930
786.986
一　般
379,826
4,958,368,730
13,054
104,347
799.331
退　職
29,722
461,728,290
15,535
135,325
871.102 計
409,548
5,420,097,020
13,234
106,422
804.139
一　般
389,889
5,070,182,908
13,004
106,113
815.992
退　職
18,338
294,944,409
16,084
99,274
計
408,227
5,365,127,317
13,143
105,713
804.356
一　般
394,425
5,246,651,302
13,302
110,030
827.164
退　職
14,425
217,935,036
15,108
93,214
計
408,850
5,464,586,338
13,366
109,244
- 29 -
1016.135 1054.281 1025.812 948.796 617.233 616.980 817.340
（単位：件、円、％）
③ 歯科
年度
１７
１８
１９
２０
２１
２２
２３
２４
２５
２６
１件当たり
費用額
１人当たり
費用額
受診率
656,562,360
14,287
20,394
142.744
32,820
462,875,989
14,103
32,108
227.664
計
78,775
1,119,438,349
14,211
24,017
169.009
一　般
46,715
626,448,150
13,410
19,390
144.597
退　職
37,611
508,060,200
13,508
32,454
240.249 計
84,326
1,134,508,350
13,454
23,654
175.818
一　般
47,074
642,533,886
13,649
20,222
148.153
退　職
39,580
535,413,964
13,527
32,032
236.793 計
86,654
1,177,947,850
13,594
24,293
178.709
一　般
76,611
1,034,909,019
13,509
23,619
174.847
退　職
10,842
143,506,210
13,236
32,578
246.129 計
87,453
1,178,415,229
13,475
24,438
181.359
一　般
82,695
1,096,346,630
13,258
23,987
180.928
退　職
7,223
93,888,080
12,998
29,749
228.866 計
89,918
1,190,234,710
13,237
24,359
184.024
一　般
84,969
1,129,648,965
13,295
24,263
182.497
退　職
7,317
92,937,560
12,702
27,718
218.222 計
92,286
1,222,586,525
13,248
24,495
184.897
一　般
89,251
1,161,948,570
13,019
24,776
190.305
退　職
8,233
106,224,770
12,902
28,952
224.394 計
97,484
1,268,173,340
13,009
25,079
192.778
一　般
93,549
1,190,295,016
12,724
25,049
196.871
退　職
7,686
96,796,060
12,594
28,369
225.264 計
101,235
1,287,091,076
12,714
25,272
198.773
一　般
95,920
1,196,749,540
12,477
25,047
200.749
退　職
4,560
60,917,570
13,359
20,504
153.484 計
100,480
1,257,667,110
12,517
24,781
197.982
一　般
98,646
1,239,467,740
12,565
25,993
206.874
退　職
3,957
53,769,530
13,588
22,998
169.247 102,603
1,293,237,270
12,604
25,853
205.116
区分
件　数
費　用　額
一　般
45,955
退　職
計
- 30 -
（単位：件、円、％）
④ 調剤
年度
１７
１８
１９
２０
２１
２２
２３
２４
２５
２６
１人当たり
費用額
受診率
9,209
29,819
323.790
920,834,151
11,019
63,876
579.668
187,806
1,880,816,242
10,015
40,352
402.931
一　般
111,581
1,033,683,401
9,264
31,996
345.377
退　職
96,988
1,046,618,532
10,791
66,855
619.534 計
208,569
2,080,301,933
9,974
43,374
434.863
一　般
116,469
1,144,529,360
9,827
36,021
366.554
退　職
108,037
1,218,044,010
11,274
72,871
646.348 計
224,506
2,362,573,370
10,523
48,724
463.004
一　般
204,584
2,152,929,071
10,523
49,136
466.916
退　職
27,185
300,020,530
11,036
68,109
617.140 計
231,769
2,452,949,601
10,584
50,869
480.639
一　般
217,562
2,425,767,599
11,150
53,073
476.003
退　職
17,845
209,558,958
11,743
66,400
565.431 計
235,407
2,635,326,557
11,195
53,934
481.779
一　般
225,843
2,493,483,309
11,041
53,555
485.068
退　職
18,801
218,669,160
11,631
65,216
560.722 計
244,644
2,712,152,469
11,086
54,339
490.151
一　般
233,171
2,688,141,567
11,529
57,318
497.177
退　職
20,297
241,639,060
11,905
65,860
553.203 計
253,468
2,929,780,627
11,559
57,937
501.242
一　般
241,619
2,762,096,902
11,432
58,127
508.479
退　職
18,390
209,459,600
11,390
61,389
538.980 計
260,009
2,971,556,502
11,429
58,346
510.522
一　般
249,144
2,981,158,639
11,966
62,392
521.429
退　職
11,308
144,781,686
12,803
48,732
380.613 計
260,452
3,125,940,325
12,002
61,592
513.186
一　般
258,551
3,063,456,435
11,849
64,245
542.218
退　職
9,266
119,054,600
12,849
50,922
396.322 267,817
3,182,511,035
11,883
63,622
535.398
区分
件　数
一　般
104,241
959,982,091
退　職
83,565
計
計
費　用　額
- 31 -
１件当たり
費用額
（単位：件、円、％）
⑤ 食事療養費
年度
１７
１８
１９
２０
２１
２２
２３
２４
２５
２６
１人当たり
費用額
件　数
一　般
4,688
180,848,231
38,577
5,617
14.562
退　職
3,014
98,924,118
32,822
6,862
20.907
計
7,702
279,772,349
36,325
6,002
16.524
一　般
4,831
158,863,373
32,884
4,917
14.953
退　職
3,161
81,684,170
25,841
5,218
20.192 計
7,992
240,547,543
30,099
5,015
16.663
一　般
4,861
156,205,248
32,134
4,916
15.299
退　職
3,389
87,259,100
25,748
5,220
20.275 計
8,250
243,464,348
29,511
5,021
17.014
一　般
7,632
223,715,648
29,313
5,106
17.418
退　職
921
23,503,912
25,520
5,336
20.908 計
8,553
247,219,560
28,904
5,127
17.737
一　般
8,304
245,311,481
29,541
5,367
18.168
退　職
616
15,517,647
25,191
4,917
19.518 計
8,920
260,829,128
29,241
5,338
18.255
一　般
8,201
233,169,352
28,432
5,008
17.614
退　職
569
13,498,604
23,723
4,026
16.970 計
8,770
246,667,956
28,126
4,942
17.571
一　般
8,336
239,780,240
28,764
5,113
17.774
退　職
631
14,418,724
22,851
3,930
17.198 計
8,967
254,198,964
28,348
5,027
17.733
一　般
8,484
247,312,327
29,150
5,205
17.854
退　職
502
9,859,340
19,640
2,890
14.713 計
8,986
257,171,667
28,619
5,050
17.644
一　般
8,848
249,898,538
28,244
5,230
18.518
退　職
367
7,672,448
20,906
2,582
12.353 計
9,215
257,570,986
27,951
5,075
18.157
一　般
10,836
249,021,383
22,981
5,222
22.725
退　職
326
7,555,284
23,176
3,232
13.944 11,162
256,576,667
22,987
5,129
22.314
計
費　用　額
１件当たり
費用額
区　分
- 32 -
受診率
（単位：件、円、％）
⑥ 訪問看護
年度
１７
１８
１９
２０
２１
２２
２３
２４
２５
２６
区分
件　数
費　用　額
１件当たり
費用額
１人当たり
費用額
受診率
一　般
20
1,558,500
77,925
48
0.062
退　職
63
3,375,950
53,587
234
0.437
計
83
4,934,450
59,451
106
0.178
一　般
44
3,324,850
75,565
103
0.136
退　職
48
2,419,100
50,398
155
0.307 計
92
5,743,950
62,434
120
0.192
一　般
49
4,087,200
83,412
129
0.154
退　職
69
3,820,300
55,367
229
0.413 計
118
7,907,500
67,013
163
0.243
一　般
106
6,476,150
61,096
148
0.242
退　職
27
2,192,550
81,206
498
0.613 計
133
8,668,700
65,178
180
0.276
一　般
177
12,429,500
70,223
272
0.387
退　職
21
2,926,750
139,369
927
0.665 計
198
15,356,250
77,557
314
0.405
一　般
186
25,842,810
138,940
555
0.399
退　職
43
6,415,300
149,193
1,913
計
229
32,258,110
140,865
646
0.459
一　般
225
16,109,100
71,596
343
0.480
退　職
34
3,631,000
106,794
990
0.927 計
259
19,740,100
76,217
390
0.512
一　般
228
15,948,750
69,951
336
0.480
退　職
23
1,199,450
52,150
352
0.674 計
251
17,148,200
68,320
337
0.493
一　般
225
15,915,600
70,736
333
0.471
退　職
17
2,252,700
132,512
758
0.572 計
242
18,168,300
75,076
358
0.477
一　般
385
25,802,770
67,020
541
0.807
退　職
22
2,125,490
96,613
909
0.941 計
407
27,928,260
68,620
558
0.814
- 33 -
1.282 （５）療養費の状況（移送費含む）
（単位：人、件、円）
年度
１７
１８
１９
２０
２１
２２
２３
２４
２５
２６
区分
年間平均
被保数
一　般
32,194
7,788
70,124,169
9,004
2,178
退　職
14,416
5,464
51,179,057
9,367
3,550
計
46,610
13,252
121,303,226
9,154
2,603
一　般
32,307
8,674
81,003,250
9,339
2,507
退　職
15,655
6,531
70,283,811
10,762
4,490
計
47,962
15,205
151,287,061
9,950
3,154
一　般
31,774
9,592
93,253,585
9,722
2,935
退　職
16,715
6,937
90,244,740
13,009
5,399
計
48,489
16,529
183,498,325
11,102
3,784
一　般
43,816
14,431
133,604,905
9,258
3,049
退　職
4,405
2,637
25,297,204
9,593
5,743
計
48,221
17,068
158,902,109
9,310
3,295
一　般
45,706
19,324
173,031,700
8,954
3,786
退　職
3,156
1,490
11,279,780
7,570
3,574
計
48,862
20,814
184,311,480
8,855
3,772
一　般
46,559
21,485
184,779,636
8,600
3,969
退　職
3,353
1,883
12,848,524
6,823
3,832
計
49,912
23,368
197,628,160
8,457
3,960
一　般
46,899
23,735
194,261,044
8,185
4,142
退　職
3,669
2,234
17,667,278
7,908
4,815
計
50,568
25,969
211,928,322
8,161
4,191
一　般
47,518
24,586
196,719,603
8,001
4,140
退　職
3,412
2,128
16,718,179
7,856
4,900
計
50,930
26,714
213,437,782
7,990
4,191
一　般
47,781
24,219
194,785,092
8,043
4,077
退　職
2,971
1,674
13,084,218
7,816
4,404
計
50,752
25,893
207,869,310
8,028
4,096
一　般
47,684
23,985
195,602,105
8,155
4,102
退　職
2,338
1,175
8,244,368
7,016
3,526
計
50,022
25,160
203,846,473
8,102
4,075
件　数
費　用　額
- 34 -
１件当たり
費用額
１人当たり
費用額
（６）高額療養費の支給状況
年度
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
（単位：件・円）
一　般
件数
給付額
5,093
5,583
6,408
12,614
15,604
16,115
17,321
18,711
20,136
22,385
408,774,072
441,520,419
473,562,998
775,059,402
995,614,681
1,014,803,199
1,080,763,513
1,171,113,428
1,281,355,270
1,284,734,259
退　職
件数
合　計
給付額
3,592
4,137
5,198
2,131
973
1,018
1,035
1,037
1,010
783
件数
298,194,375
292,178,242
324,850,406
150,441,964
104,963,028
103,887,509
115,316,293
103,801,124
98,897,164
85,076,959
給付額
8,685
9,720
11,606
14,745
16,577
17,133
18,356
19,748
21,146
23,168
706,968,447
733,698,661
798,413,404
925,501,366
1,100,577,709
1,118,690,708
1,196,079,806
1,274,914,552
1,380,252,434
1,369,811,218
（７）高額医療・高額介護合算療養費の支給状況
年度
22
23
24
25
26
一　般
件数
給付額
12件
9件
31件
13件
24件
退　職
件数
383,483円
197,497円
621,407円
508,410円
792,588円
合　計
給付額
0件
0件
1件
0件
0件
件数
0円
0円
95,056円
0円
0円
給付額
12件
9件
32件
13件
24件
383,483円
197,497円
716,463円
508,410円
792,588円
（８）出産育児一時金・葬祭費の支給状況
年度
１７
１８
１９
２０
２1
２２
２３
２４
２５
２６
出産育児一時金
件数
220
117
113
1
195
176
39
13
113
5
79
16
193
20
162
18
170
11
172
11
3
174
葬　祭　費
金額
件
件
件
件
件
件
件
件
件
件
件
件
件
件
件
件
件
件
件
件
件
件
件数
300,000
300,000
350,000
300,000
350,000
350,000
380,000
350,000
380,000
390,000
420,000
390,000
420,000
390,000
420,000
390,000
420,000
390,000
420,000
390,000
404,000
420,000
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
- 35 -
金額
850 件
100,000 円
921 件
100,000 円
914 件
100,000 円
100 件
217 件
100,000 円
50,000 円
14 件
100000 円
282 件
50,000 円
274 件
50,000 円
291 件
50,000 円
286 件
50,000 円
295 件
50,000 円
276 件
50,000 円
（９）病類別疾病（大分類）　①
各年６月審査（各年5月診療）分　（単位　：　件）
疾　病　名
分類
平成
22年
平成
23年
平成
24年
平成
25年
平成
26年
1
感染症及び寄生虫症
1,004
1,123
1,071
1,127
1,010
2
新生物
1,373
1,403
1,437
1,447
1,516
3
血液及び造血器の疾患
並びに免疫機構の障害
113
118
129
97
93
4
内分泌,栄養及び代謝疾患
4,265
4,405
4,370
4,534
4,494
5
精神及び行動の障害
1,832
2,071
2,074
2,089
2,119
6
神経系の疾患
763
866
861
880
908
7
眼及び付属器の疾患
2,593
2,853
2,944
3,012
3,031
8
耳及び乳様突起の疾患
391
448
451
478
454
9
循環器系の疾患
6,879
7,432
7,286
7,583
7,112
10
呼吸器系の疾患
3,061
2,816
3,166
3,202
2,879
消化器系の疾患
9,558
10,598
10,511
10,543
10,352
（再掲）
歯及び歯の支持組織の障害
7,606
8,473
8,337
8,355
8,193
12
皮膚及び皮下組織の疾患
1,622
2,073
1,942
1,962
2,028
13
筋骨格系及び結合組織の疾患
3,544
4,098
4,065
4,102
4,306
14
腎尿路生殖器系の疾患
1,088
1,208
1,171
1,184
1,168
15
妊娠,分娩及び産じょく
59
49
51
56
42
16
周産期に発生した病態
17
13
13
22
12
17
先天奇形,変形及び
染色体異常
43
44
44
53
48
1,077
572
597
555
550
740
1,330
1,093
1,189
1,343
40,022
43,520
43,276
44,115
43,465
11
18
19
症状,徴候及び異常臨床所見・異
常
検査所見で他に分類されないもの
損傷,中毒及び
その他の外因の影響
計
- 36 -
（９）病類別疾病（大分類）　②構成比
病類別疾病・件数別 (平成26年5月診療分)
1,010
1 感染症及び寄生虫症
1,516
2 新生物
93
3 血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害
4,494
4 内分泌，栄養及び代謝疾患
2,119
5 精神及び行動の障害
908
6 神経系の疾患
3,031
7 眼及び付属器の疾患
454
8 耳及び乳様突起の疾患
7,112
9 循環器系の疾患
2,879
10 呼吸器系の疾患
件
2,159
11 消化器系の疾患
2,028
12 皮膚及び皮下組織の疾患
4,306
13 筋骨格系及び結合組織の疾患
1,168
14 腎尿路生殖器系の疾患
15 妊娠，分娩及び産じょく
42
16 周産期に発生した病態
12
17 先天奇形，変形及び染色体異常
48
550
18 症状，徴候及び異常臨床所見・異常検査所見で他に分類…
1,343
19 損傷，中毒及びその他の外因の影響
0
1,000
2,000
3,000
4,000
5,000
6,000
7,000
8,000
※「11消化器系の疾患」は、歯科に係る疾患を除いたもの
※平成26年6月審査に係る平成26年5月診療分を集計したもの
病類別疾病・点数別(平成26年度5月診療分)
1,967,529
1 感染症及び寄生虫症
16,525,344
2 新生物
318,259
3 血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害
6,968,740
4 内分泌，栄養及び代謝疾患
7,914,027
5 精神及び行動の障害
4,162,011
6 神経系の疾患
3,656,654
7 眼及び付属器の疾患
597,978
8 耳及び乳様突起の疾患
20,695,671
9 循環器系の疾患
4,317,247
10 呼吸器系の疾患
点
4,740,109
11 消化器系の疾患
1,281,328
12 皮膚及び皮下組織の疾患
7,156,023
13 筋骨格系及び結合組織の疾患
9,179,560
14 腎尿路生殖器系の疾患
140,318
15 妊娠，分娩及び産じょく
439,807
16 周産期に発生した病態
86,937
17 先天奇形，変形及び染色体異常
916,500
18 症状，徴候及び異常臨床所見・異常検査所見で他に分類…
5,551,307
19 損傷，中毒及びその他の外因の影響
0
5,000,000
※「11消化器系の疾患」は、歯科に係る疾患を除いたもの
※平成26年6月審査に係る平成26年5月診療分を集計したもの
- 37 -
10,000,000 15,000,000 20,000,000 25,000,000
白紙
- 38 -
５
特定健康診査・特定保健指導等
- 39 -
（1）特定健康診査・特定保健指導の状況
平成20年4月から「高齢者の医療の確保に関する法律」により、40歳から74歳までを対象に
『特定健康診査』と『特定保健指導』の実施が医療保険者（※1）に義務付けられた。
現在は、特定健康診査・特定保健指導の実施にあたり、平成24年3月「佐倉市国民健康保険　第二期　特定健康診査等実施計画」を策定した。
※1医療保険者とは、健康保険組合や国民健康保険などの医療保険の運営主体
①佐倉市国民健康保険の特定健康診査・特定保健指導の目標値
平成26年度平成27年度平成28年度平成29年度平成30年度
特定健康診査受診率
40%
45%
50%
60%
‐
特定保健指導実施率
45%
50%
55%
60%
‐
メタボリックシンドローム該当者及び予備群の減少率（20年度比）
25%
②佐倉市国民健康保険の特定健康診査・特定保健指導の実施状況
区分
年度
特定健康診査
対象者数
受診者数
特定保健指導
受診率
対象者数
終了者数
メタボリックシンドローム
終了率
該当者及び予備群の減少率
２２
32,323人
9,360人
29.0%
1,200人
432人
36.0%
‐
２３
33,455人
9,838人
29.4%
1,227人
419人
34.1%
‐
２４
34,174人
10,622人
31.1%
1,390人
411人
29.6%
‐
２５
34,547人
10,917人
31.6%
1,270人
337人
26.5%
12.4%
２６
34,668人
11,204人
32.3%
1,331人
312人
23.4%
3.3%
（２）人間ドック助成事業の状況
開始
対象
年度
平成24年4月から実施
人間ドック受検日に佐倉市国民健康保険被保険者である20歳から74歳
助成対象者数
（年度末）
助成者数
（再掲）助成数
20歳～39歳
助成率
２４
45,500人
698人
19人
1.53%
２５
45,538人
926人
15人
2.03%
２６
44,959人
1,167人
23人
2.60%
-40-
６
保　険　財　政
- 41 -
（１）平成２７年度佐倉市国民健康保険特別会計予算（前年度比較）
〔歳　入〕
(単位：千円)
区　分
医療給付費分
国
民
健
康
保
険
税
２６年度予算額２７年度予算額
3,224,477
3,226,628
2,151
0.1
後期高齢者支援金分(一般)
761,209
764,884
3,675
0.5
介護納付金分
228,128
225,915
▲ 2,213
▲ 1.0
(退職)
257,499
191,766
▲ 65,733
▲ 25.5
後期高齢者支援金分 (退職)
60,766
48,863
▲ 11,903
▲ 19.6
介護納付金分
54,000
40,478
▲ 13,522
▲ 25.0
4,586,079
4,498,534
▲ 87,545
▲ 1.9
3,018,289
3,174,638
156,349
5.2
高額医療費共同事業負担金
96,096
99,914
3,818
4.0
特定健康診査等負担金
22,785
22,503
▲ 282
▲ 1.2
299,701
334,801
35,100
11.7
3,436,871
3,631,856
194,985
5.7
745,810
445,083
▲ 300,727
▲ 40.3
6,195,724
6,382,306
186,582
3.0
高額医療費共同事業負担金
96,096
99,914
3,818
4.0
特定健康診査等負担金
22,785
22,503
▲ 282
▲ 1.2
840,553
810,260
▲ 30,293
▲ 3.6
959,434
932,677
▲ 26,757
▲ 2.8
384,388
399,660
15,272
4.0
1,422,309
4,022,809
2,600,500
182.8
1,806,697
4,422,469
2,615,772
144.8
保険基盤安定繰入金 (保険税軽減)
383,461
448,153
64,692
16.9
保険基盤安定繰入金 (保険者支援)
91,036
103,815
12,779
14.0
職員給与費等繰入金 (事務費)
85,825
87,124
1,299
1.5
出産育児一時金等繰入金
54,040
54,040
0
0.0
国保財政安定化支援事業繰入金
78,906
81,021
2,115
2.7
612,845
428,732 ▲ 184,113
▲ 30.0
1,306,113
1,202,885 ▲ 103,228
▲ 7.9
(一般)
医療給付費分
(退職)
療養給付費等負担金
財政調整交付金
計
療養給付費等交付金
前期高齢者交付金
県
支
出
金
財政調整交付金
計
共同高額医療費共同事業交付金
事業
保険財政共同安定化事業交付金
交付
金
計
繰
入
金
伸率（％）
(一般)
計
国
庫
支
出
金
増　減
その他一般会計繰入金
計
国保特会財政調整基金繰入金
1
1
0
0.0
使用料及び手数料
1
1
0
0.0
財産収入
1
1
0
0.0
繰　越　金
2
2
0
0.0
諸　収　入
70,749
52,003
▲ 18,746
▲ 26.5
19,107,482
21,567,818
2,460,336
74
歳　入　合　計
- 42-
〔歳　出〕
(単位：千円)
区　分
総　務　費
増　減
伸率（％）
86,797
89,020
2,223
2.6
10,850,000
11,086,670
236,670
2.2
146,187
146,187
0
0.0
一高額療養費
般高額介護合算療養費
移　送　費
1,300,000
1,331,553
31,553
2.4
1,450
1,450
0
0.0
200
200
0
0.0
小　計
12,297,837
12,566,060
268,223
2.2
468,440 ▲ 253,904
▲ 35.2
療養給付費
療　養　費
保
険
給
付
費
２６年度予算額２７年度予算額
療養給付費
722,344
療　養　費
11,301
7,329
▲ 3,972
▲ 35.1
退高額療養費
職高額介護合算療養費
移　送　費
97,035
70,576
▲ 26,459
▲ 27.3
190
190
0
0.0
80
80
0
0.0
小　計
830,950
546,615 ▲ 284,335
▲ 34.2
審査支払手数料
32,854
32,895
41
0.1
出産育児一時金
81,101
81,060
▲ 41
▲ 0.1
葬　祭　費
14,800
15,450
650
4.4
13,257,542
13,242,080
▲ 15,462
▲ 0.1
2,725,936
2,731,902
5,966
0.2
187
186
▲1
▲ 0.5
2,726,123
2,732,088
5,965
0.2
1,843
3,518
1,675
90.9
187
186
▲1
▲ 0.5
2,030
3,704
1,674
82.5
1
1
0
0.0
102
102
0
0.0
103
103
0
0.0
1,071,497
965,572
▲ 105,925
▲ 9.9
384,388
399,660
15,272
4.0
1,422,309
3,964,121
2,541,812
178.7
9
9
0
0.0
1,806,706
4,363,790
2,557,084
141.5
88,789
98,039
9,250
10.4
12,992
18,520
5,528
42.5
101,781
116,559
14,778
14.5
1
1
0
0.0
諸支出金
24,902
24,901
▲1
▲ 0.0
予　備　費
30,000
30,000
0
0.0
19,107,482
21,567,818
2,460,336
12.88
計
後期高齢者支援金
後期高齢
者支援金事務費拠出金
等
計
前期高齢者納付金
前期高齢
者納付金事務費拠出金
等
計
老人保健医療費拠出金
老人保健
事務費拠出金
拠出金
計
介護納付費
高額医療費共同事業拠出金
共同事業保険財政共同安定化事業拠出金
拠出金
その他共同事業拠出金
計
特定健康診査等事業費
保健事業
保健事業費
費
計
国保特会財政調整基金積立金
歳　出　合　計
- 43 -
（２）　年度別国民健康保険特別会計の決算状況（平成17年度～26年度までの10年間推移）
〔歳　入〕
（単位：円）
交付金等
区分
国民健康保険税
繰　入　金
国庫支出金
年度
決算額
構成比
伸率
決算額
構成比
療養給付費交付金
伸率
決算額
構成比
伸率
前期高齢者交付金
決算額
構成比
伸率
県支出金
決算額
共同事業交付金
伸率
構成比
決算額
構成比
使用料手数料
財産収入･諸収入
繰　越　金
交付金等合計
伸率
決算額
構成比
伸率
決算額
構成比
伸率
決算額
構成比
伸率
決算額
歳　入　合　計
構成比
伸率
決算額
構成比
伸率
１７
4,937,610,336 39.0% 1.8%
3,158,127,516 24.9% -7.4% 3,105,008,209 24.5% 25.6%
－
－
419,587,893
3.3% 792.6%
195,841,413
1.5% 1.1% 6,878,565,031 54.3% 12.4%
814,059,550
6.4% 0.2%
20,486,001
0.2% 430.2%
25,829,843
0.2%
-15.0%
12,676,550,761 100% 7.3%
１８
5,518,092,387 40.3% 11.8%
2,985,117,989 21.8% -5.5% 3,118,133,377 22.8% 0.4%
－
－
530,581,836
3.9%
652,658,605
4.8%
7,286,491,807 53.2% 5.9%
862,860,023
6.3% 6.0%
8,397,448
0.1% -59.0%
20,444,005
0.2%
-20.9%
13,696,285,670 100% 8.0%
１９
5,631,213,927 37.2% 2.1%
3,114,952,942 20.6% 4.3% 3,742,928,943 24.7% 20.0%
－
－
576,239,095
3.8%
8.6% 1,228,647,162
8.1% 88.3% 8,662,768,142 57.3% 18.9%
789,512,673
5.2% -8.5%
5,324,916
0.0% -36.6%
41,220,265
0.2%
101.6%
15,130,039,923 100% 10.5%
２０
4,813,239,367 32.0%
3,183,312,265 21.1% 2.2% 1,355,306,222
9.0%
-63.8%
2,977,876,282 19.8%
599,921,317
4.0%
4.1% 1,373,725,001
9.1% 11.8% 9,490,141,087 63.0% 9.6%
710,324,516
4.7%
-10.0%
10,662,281
0.1% 100.2%
36,820,386
0.2%
-10.7%
15,061,187,637 100% -0.5%
２１
4,835,437,426 30.7% 0.5%
3,598,395,828 22.8% 13.0%
958,977,466
6.1%
-29.2%
3,635,887,995 23.1% 22.1%
581,900,090
3.7%
-3.0% 1,591,823,042 10.1% 15.9% 10,366,984,421 65.7% 9.2%
533,388,038
3.4%
-24.9%
8,218,140
0.1% -22.9%
28,735,217
0.2%
-22.0%
15,772,763,242 100% 4.7%
２２
4,626,755,230 28.7% -4.3%
3,367,463,478 20.9% -6.4%
700,484,982
4.3%
-27.0%
4,489,283,624 27.9% 23.5%
724,093,542
4.5%
24.4% 1,487,127,944
9.2% -6.6% 10,768,453,570 66.8% 3.9%
634,440,867
3.9% 18.9%
20,825,471
0.1% 153.4%
65,629,679
0.2%
128.4%
16,116,104,817 100% 2.2%
２３
4,717,167,466 27.5% 2.0%
3,482,961,469 20.3% 3.4%
826,891,033
4.8% 18.0% 5,173,335,948 30.1% 15.2%
745,900,763
4.3%
3.0% 1,457,301,286
8.5% -2.0% 11,686,390,499 68.0% 8.5%
650,226,151
3.8% 2.5%
43,682,203
0.3% 109.8%
77,584,406
0.4% 18.2% 17,175,050,725 100% 6.6%
２４
4,698,900,659 25.7% -0.4%
3,632,192,275 19.9% 4.3% 1,012,162,972
5.5% 22.4% 5,609,569,024 30.7% 8.4%
924,316,962
5.1%
23.9% 1,620,508,734
8.9% 11.2% 12,798,749,967 70.0% 9.5%
681,719,180
3.7% 4.8%
48,691,019
0.3%
11.5%
49,992,843
0.4%
-35.6%
18,278,053,668 100% 6.4%
２５
4,716,121,255 24.6% 0.0%
4,075,069,998 21.2% 17.0%
876,064,935
4.6% 5.9% 5,913,577,034 30.8% 14.3%
930,779,136
4.8%
24.8% 1,748,735,926
9.1% 20.0% 13,544,227,029 70.5% 15.9%
765,833,595
4.0% 17.8%
112,432,910
0.6% 157.4%
68,447,949
0.4%
-11.8%
19,207,062,738 100% 11.8%
26
4,687,774,456 24.2% -0.2%
3,945,301,355 20.3% 8.6%
708,662,056
3.7%
992,143,692
5.1%
7.3% 1,782,727,870
9.2% 10.0% 13,583,366,798 70.0% 6.1%
882,615,867
4.6% 29.5%
145,381,364
0.7% 198.6%
98,267,543
0.4% 96.6% 19,397,406,028 100% 6.1%
-44-
平均伸率
-14.5%
-0.6%
平均伸率
2.5%
平均伸率
-30.0%
-15.1%
6,154,531,825 31.7% 9.7%
平均伸率
11.1%
26.5%
平均伸率
10.0%
平均伸率
233.3%
27.8%
平均伸率
7.9%
平均伸率
0.9%
平均伸率
24.3%
平均伸率
16.0%
平均伸率
〔歳　出〕
区分
4.8%
（単位：円）
総　務　費
保険給付費
後期高齢者支援金
前期高齢者納付金
老人保健拠出金
介護納付金
共同事業拠出金
保健事業費
諸支出金
歳　出　合　計
歳入歳出差引残額
年度
決算額
構成比
伸率
決算額
構成比
伸率
決算額
構成比
伸率
決算額
構成比
伸率
決算額
構成比
伸率
決算額
構成比
伸率
決算額
構成比
伸率
決算額
構成比
伸率
決算額
10,644,916
-36.6%
0.1% 6.3%
43,543,298
0.3% -60.4% 15,108,727,642 100% 10.4%
21,312,281
100.2%
58,772,808
0.4%
586.4%
49,480,088
0.3%
13.6% 15,044,759,497 100% -0.4%
16,428,140
-22.9%
8.7% 7.6%
57,375,519
0.4% -2.4%
28,154,284
0.2% -43.1% 15,731,127,771 100% 4.6%
41,635,471
153.4%
5.1% 5.7% 1,490,880,833
9.3% 9.2%
57,639,659
0.4% 0.5%
82,386,237
0.5% 192.6% 16,028,752,614 100% 1.9%
87,352,203
109.8%
898,845,486
5.3% 9.3% 1,576,308,922
9.2% 5.7%
79,366,176
0.5% 37.7%
141,453,804
0.8%
71.7% 17,077,669,706 100% 6.5%
97,381,019 11.5%
992,037,713
5.5% 10.4% 1,657,594,602
9.2% 5.2%
86,379,852
0.5% 8.8%
190,255,284
1.1%
34.5% 18,053,200,758 100% 5.7%
224,852,910
130.9%
-161.0%
-25.1% 1,094,196,313
5.8% 21.7% 1,679,135,842
8.9% 6.5%
90,172,144
0.5% 13.6%
164,749,162
0.9%
16.5% 18,916,301,374 100% 10.8%
290,761,364
198.6%
-63.2%
-17.6% 1,070,377,606
5.6% 7.9% 1,735,967,432
9.1% 4.7%
96,924,629
0.5% 12.2%
211,544,664
1.1%
11.2% 19,012,509,410 100% 5.3%
384,896,618 71.2%
－
－
－
2,711,569,285 21.4%
-4.5%
928,775,540
7.3% 17.0%
209,836,323
1.7% 11.6%
7,958,063
0.1% 2.4%
21,980,087
１８
82,927,755
0.6%
-14.5%
9,268,827,393 67.7% 6.8%
－
－
－
－
2,585,053,585 18.9%
-4.7%
973,172,472
7.1% 4.8%
657,602,507
4.8%
213.4%
8,059,290
0.1% 1.3%
１９
90,098,863
0.6% 8.6%
10,191,876,027 67.5% 10.0%
－
－
－
－
2,675,755,064 17.7%
3.5%
936,053,602
6.2% -3.8% 1,162,837,788
7.7% 76.8%
8,563,000
２０
82,146,051
0.5% -8.8%
10,392,686,804 69.1% 2.0% 1,845,236,164 12.3%
2,484,617
0.0%
517,224,701
3.4% -80.7%
827,691,306
5.5%
1,269,036,958
8.4% 9.1%
２１
98,463,157
0.6% 19.9%
11,180,184,396 71.1% 7.6% 2,065,108,055 13.1% 11.9%
5,871,915
0.0%
136.3%
152,665,166
1.0% -70.5%
777,691,019
4.9% -6.0% 1,365,614,260
２２
90,508,125
0.6% -8.1%
11,464,685,646 71.5% 2.5% 1,994,673,781 12.4% -3.4%
3,430,813
0.0%
-41.6%
22,186,173
0.1% -85.5%
822,361,347
２３
62,134,612
0.4%
-31.3%
12,073,969,697 70.7% 5.3% 2,238,856,477 13.1% 12.2%
6,615,453
0.0% 92.8%
119,079
0.0% -99.5%
２４
66,243,245
0.4% 6.6%
12,528,680,134 69.4% 3.8% 2,529,136,355 14.0% 13.0%
2,772,546
0.0%
-58.1%
101,027
0.0% -15.2%
２５
77,643,041
0.4% 25.0%
13,110,194,417 69.3% 8.6% 2,697,248,839 14.3% 20.5%
2,872,474
0.0%
-56.6%
89,142
２６
84,564,827
0.4% 27.7%
13,083,740,868 68.8% 4.4% 2,727,126,706 14.3% 7.8%
2,179,479
0.0%
-21.4%
83,199
-18.0%
平均伸率
5.7%
平均伸率
伸率
0.8% 400.4% 13,685,640,754 100% 8.1%
－
平均伸率
伸率
109,997,752
8,682,679,618 68.6% 10.8%
4.7%
構成比
-59.0%
0.8% 3.2%
平均伸率
決算額
16,787,448
96,964,397
-1.5%
伸率
52.7% 12,659,763,313 100% 7.5%
１７
平均伸率
構成比
-68.5%
平均伸率
-11.6%
1.6%
平均伸率
26.5%
平均伸率
32.0%
平均伸率
0.2%
28.6%
平均伸率
4.6%
平均伸率
41.6%
７
国　民　健　康　保　険　税
- 45 -
（平成２７年４月１日現在）
（１）国民健康保険税の概要
課税の根拠
賦課期日
納税義務者
賦課及び税率
税額の算出方法
地方税法第７０３条の４、　佐倉市国民健康保険税条例
４月１日（地方税法第７０５条第２項による）
国民健康保険の被保険者である世帯主及び擬制（みなし）世帯主
・基礎課税額
① 所得割額１００分の６．３０
② 均等割額２１，０００円（１人当たり）
③ 平等割額２８，０００円（１世帯当たり）
・後期高齢者支援金等課税額
① 所得割額１００分の２．００
② 均等割額５，０００円（１人当たり）
・介護納付金課税額（40歳以上65歳未満の方）
① 所得割額１００分の１．２０
② 均等割額１１，０００円（該当者１人当たり）
基礎課税額、後期高齢者支援金等課税額、介護納付金課税額の
合算が国民健康保険税額（年税額）となる。
・基礎課税額
① 所得割額
世帯の被保険者それぞれの前年総所得金額等から３３万円を
控除した合計額に６．３０％を乗じた額
② 均等割額
世帯の被保険者数に２１，０００円を乗じた額
③ 平等割額
１世帯につき２８，０００円
①～③の合算額の１００円未満を切り捨てた金額
・後期高齢者支援金等課税額
① 所得割額
世帯の被保険者それぞれの前年総所得金額等から３３万円を
控除した合計額に２．００％を乗じた額
② 均等割額
世帯の被保険者数に５，０００円を乗じた額
①・②の合算額の１００円未満を切り捨てた額
- 46 -
・介護納付金課税額
① 所得割額
世帯の４０歳以上６５歳未満の被保険者(介護納付金課税被保険者)
それぞれの前年総所得金額等から３３万円を控除した合計額に
１．２０％を乗じた額
② 均等割額
世帯の介護納付金課税被保険者数に１１，０００円を乗じた額
①・②の合算額の１００円未満を切り捨てた額
賦課限度額
月割課税
基礎課税（医療給付費分）５１万円
後期高齢者支援金等課税（後期高齢者支援分）１６万円
介護納付金課税（介護納付分）１４万円
合計　８１万円
① 賦課期日後に納付義務が発生又は被保険者が増加した場合は、
その資格の発生した月から月額をもって計算した金額を賦課する。
② 賦課期日後に納付義務が消滅又は被保険者が減少した場合は、
その資格の消滅した月の前月までの月額をもって計算した金額を賦
課する。
納期及び納期限
普通徴収
第１期
７月１日から同月３１日まで
第２期
８月１日から同月３１日まで
第３期
９月１日から同月３０日まで
第４期１０月１日から同月３１日まで
第５期１１月１日から同月３０日まで
第６期１２月１日から同月２５日まで
第７期翌年１月１日から同月３１日まで
第８期翌年２月１日から同月末日まで
但し、納期限が土曜日、日曜日又は休日に当たる時は、その翌日
をもって納期限とする。
特別徴収
特　第　１　期　４月年金支給日
特　第　２　期　６月年金支給日
特　第　３　期　８月年金支給日
特　第　４　期　１０月年金支給日
特　第　５　期　１２月年金支給日
特　第　６　期　翌年２月年金支給日
- 47 -
国民健康保険税の減額
主な軽減・減免制度
①低所得世帯に係る軽減
②非自発的失業者に係る軽減
③特定世帯及び特定継続世帯に係る軽減（後期高齢者医療制度の創設に
伴う激変緩和措置）
④被用者保険旧被扶養者に係る減免（後期高齢者医療制度の創設に伴う
激変緩和措置）
①低所得世帯に係る軽減
一定基準以下の低所得世帯に対して、国民健康保険税の平等割額および均等割額
を次のとおり軽減する。
世帯主と世帯の被保険者、
特定同一世帯所属者の
前年中の総所得金額等の合算額
軽減
割合
区分
33万円　+　26万円　×
（被保険者数および特定
同一世帯所属者数）
以下
33万円　+　47万円　×
（被保険者数および特定
同一世帯所属者数）
以下
7割
28,000円
8,400円
均等割
21,000円
6,300円
後期支援分
均等割
5,000円
1,500円
介護分
均等割
11,000円
3,300円
平等割
28,000円
14,000円
均等割
21,000円
10,500円
後期支援分
均等割
5,000円
2,500円
介護分
均等割
11,000円
5,500円
平等割
28,000円
22,400円
均等割
21,000円
16,800円
後期支援分
均等割
5,000円
4,000円
介護分
均等割
11,000円
8,800円
基礎分
5割
基礎分
2割
軽減後
平等割
基礎分
33万円以下
軽減前
②非自発的失業者に係る軽減
平成21年3月31日以降に「非自発的失業者」となった被保険者については、申告に
より、国民健康保険税を、最長2年間、前年給与所得を30/100として算定する。「非
自発的失業者」とは、雇用保険の「特定受給資格者」及び「特定理由離職者」をいう。
- 48 -
③特定世帯及び特定継続世帯に係る軽減（後期高齢者医療制度の創設に伴う
激変緩和措置）
被保険者が1人だけの世帯のうち、「特定同一世帯所属者」（後期高齢者医療制度
の適用により国民健康保険被保険者資格を喪失した方で、喪失日以降も継続して同
一の世帯主のもとで同一の世帯に属する方）がいる世帯を、5年間に限り「特定世帯」
とし、平等割額を2分の1に減額する。
また、特定世帯の期間を満了し、なお被保険者が1人だけで当該特定同一世帯
所属者がいる世帯は、続く３年間に限り、「特定継続世帯」として平等割額を４分の１
に軽減する。
④被用者保険旧被扶養者に係る減免（後期高齢者医療制度の創設に伴う激変
緩和措置）
1　国民健康保険の被保険者資格を取得した日に65歳以上である
2　国民健康保険の被保険者資格を取得した日の前日に被用者保険（社会保険、
共済等）の被扶養者であった
3　国民健康保険の被保険者資格を取得した日の前日に扶養関係にあった被用者
保険の加入者本人が、その翌日に後期高齢者医療被保険者となった
以上の条件を全て満たす方(被用者保険旧被扶養者)について、申請に基づき、
次のとおり国民健康保険税の減免を行なう。
(1)　旧被扶養者の所得割額を10割減免
(2)　旧被扶養者の均等割額を5割(低所得世帯2割軽減適用の場合は3割)減免
(3)　その世帯の被保険者が、旧被扶養者一人だけの場合は、平等割額を5割減免
(低所得軽減の7割および5割軽減適用世帯の場合は、(2)(3)は適用しない。）
納付方法
① 銀行等から口座振替による納付
② 年金からの特別徴収(年金からの天引き)
③ 納付書での納付(金融機関窓口、コンビニエンスストア、
各出張所窓口等)
-49 -
（２）　国民健康保険税賦課割合及び保険税率状況
（各年度末）
年
区
度
分
保　険　税　賦　課　割　合
保　険　税　率
所得割 %
資産割 %
均等割
円
応能割額　％
平等割円
医
療
7.90
－
22,500
24,000
介
護
0.70
－
8,000
－
医
療
8.30
－
26,000
28,000
介
護
1.20
－
11,000
－
医
療
8.30
－
26,000
28,000
介
護
1.20
－
11,000
－
医
療
6.30
－
21,000
28,000
支
援
2.00
－
5,000
－
介
護
1.20
－
11,000
－
医
療
6.30
－
21,000
28,000
支
援
2.00
－
5,000
－
介
護
1.20
－
11,000
－
医
療
6.30
－
21,000
28,000
支
援
2.00
－
5,000
－
介
護
1.20
－
11,000
－
医
療
6.30
－
21,000
28,000
支
援
2.00
－
5,000
－
介
護
1.20
－
11,000
－
医
療
6.30
－
21,000
28,000
支
援
2.00
－
5,000
－
介
護
1.20
－
11,000
－
医
療
6.30
－
21,000
28,000
支
援
2.00
－
5,000
－
介
護
1.20
－
11,000
－
医
療
6.30
－
21,000
28,000
支
援
2.00
－
5,000
－
介
護
1.20
－
11,000
－
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
- 50 -
所得割
資産割
応益割額％
均等割
60.16
60.16
39.84
－
25.28
－
53.72
46.28
46.28
－
26.60
－
51.79
－
26.29
－
50.99
－
25.21
－
26.04
－
50.45
－
25.44
－
26.07
－
51.44
－
26.03
－
26.94
－
51.88
－
26.15
－
27.06
－
52.95
－
27.08
－
27.86
－
54.85
－
26.89
－
27.75
－
54.54
－
26.72
－
27.63
20.35
27.63
45.52
45.52
－
47.07
72.37
72.37
－
54.54
52.93
52.93
20.19
27.75
45.46
45.46
－
47.08
72.25
72.25
－
54.85
52.92
52.92
19.95
27.86
45.15
45.15
－
47.03
72.14
72.14
－
52.95
52.97
52.97
20.16
27.06
47.05
47.05
－
46.31
72.94
72.94
－
51.88
53.69
53.69
19.92
26.94
48.12
48.12
－
45.95
73.06
73.06
－
51.44
54.05
54.05
19.32
26.07
48.56
48.56
－
44.76
73.93
73.93
－
50.45
55.24
55.24
19.92
26.04
49.55
49.55
－
45.13
73.95
73.95
15.65
50.99
54.87
54.87
－
41.94
49.01
49.01
15.53
51.79
58.06
58.06
－
42.13
48.21
48.21
14.56
53.72
57.87
57.87
限度額
平等割
－
54.48
－
54.48
－
円
530,000
80,000
530,000
80,000
530,000
90,000
470,000
120,000
90,000
470,000
120,000
90,000
470,000
120,000
100,000
500,000
130,000
100,000
510,000
140,000
120,000
510,000
140,000
120,000
510,000
140,000
120,000
（３）国民健康保険税の軽減世帯状況
年
度
17
18
19
区
分
世帯総数
世帯数
被保険者総数
被保険者数
介
護
医
療
介
護
支
援
支
援
医
療
22
支
援
介
護
医
療
23
支
援
介
護
医
療
24
支
援
介
護
医
療
25
支
援
介
護
医
療
26
被保険者数
区
分
医
療
医
療
年
度
被保険者総数
介
護
介
護
介
護
21
６割軽　減
世帯数
30,258
57,953
14,960
19,179
31,375
59,268
14,594
19,127
31,802
59,447
14,235
18,437
26,747
48,476
26,747
48,476
14,042
17,932
27,128
49,280
27,128
49,280
14,041
17,224
医
療
医
療
20
総　数
世帯総数
支
援
介
護
総　数
27,738
50,096
27,738
50,096
14,889
18,015
28,531
50,649
28,531
50,649
15,097
18,090
28,768
50,930
28,768
50,930
13,499
17,190
29,091
50,404
29,091
50,404
13,074
16,482
29,025
49,422
29,025
49,422
12,553
15,554
6,187
8,698
2,113
2,400
7,597
10,694
2,312
2,616
7,978
11,102
2,371
2,684
5,458
7,799
5,458
7,799
2,341
2,644
5,618
7,927
5,618
7,927
2,395
2,717
金　額
金　額
被保険者数
206,515,800
11,616,000
294,456,000
17,265,600
307,221,600
17,714,400
189,961,800
23,397,000
17,450,400
194,262,600
23,781,000
17,932,200
7 割軽　減
6,222
8,845
6,222
8,845
2,776
3,150
6,559
9,291
6,559
9,291
2,944
3,319
6,801
9,541
6,801
9,541
3,185
3,555
6,864
9,516
6,864
9,516
3,164
3,502
6,884
9,465
6,884
9,465
3,042
3,330
４割軽減
世帯数
金　額
786
2,094
405
573
840
2,237
423
608
850
2,201
383
530
706
1,669
706
1,669
384
524
751
1,796
751
1,796
401
532
30,957,500
24,255,000
265,134,100
32,518,500
25,556,300
268,622,900
33,393,500
27,373,500
270,333,000
33,306,000
26,965,400
269,887,100
33,127,500
25,641,000
944
2,289
944
2,289
550
763
1,018
2,534
1,018
2,534
611
874
1,035
2,507
1,035
2,507
629
859
1,051
2,575
1,051
2,575
606
809
2,690
5,203
2,690
5,203
1,342
1,670
6,973
10,792
2,518
2,973
8,437
12,931
2,735
3,224
8,828
13,303
2,754
3,214
6,164
9,468
6,164
9,468
2,725
3,168
6,369
9,723
6,369
9,723
2,796
3,249
1,833,600
32,672,800
2,675,200
32,410,400
2,332,000
21,926,800
3,338,000
2,305,600
23,497,600
3,592,000
2,340,800
金　額
２割軽減
世帯数
金　額
被保険者数
37,250,500
5,722,500
4,196,500
40,859,000
6,335,000
4,807,000
39,840,500
6,267,500
4,724,500
40,915,000
6,437,500
4,449,500
90,230,000
13,007,500
9,185,000
- 51 -
世帯数
2,703
5,117
2,703
5,117
1,293
1,682
2,865
5,469
2,865
5,469
1,377
1,790
2,976
5,549
2,976
5,549
1,517
1,890
3,166
5,914
3,166
5,914
1,528
1,882
3,437
6,706
3,437
6,706
1,425
1,761
金　額
被保険者数
26,391,600
被保険者数
251,972,700
金　額
被保険者数
５割軽減
世帯数
合　計
世帯数
232,907,400
219,856,700
13,449,600
327,128,800
275,898,000
19,940,800
339,632,000
286,196,400
20,046,400
211,888,600
26,735,000 213,747,800
19,756,000
217,760,200
27,373,000 222,950,600
20,273,000
合　計
世帯数
金　額
被保険者数
36,628,200
5,117,000
3,700,400
39,013,800
5,469,000
3,938,000
38,854,200
5,549,000
4,158,000
41,475,000
5,914,000
4,140,400
45,683,400
6,706,000
3,874,200
9,869
16,251
9,869
16,251
4,619
5,595
10,442
17,294
10,442
17,294
4,932
5,983
10,812
17,597
10,812
17,597
5,331
6,304
11,081
18,005
11,081
18,005
5,298
6,193
13,011
21,374
13,011
21,374
5,809
6,761
保険基
盤安定
負担金
保険基
盤安定
負担金
325,851,400
41,797,000 319,692,400
32,151,900
345,006,900
44,322,500 338,590,600
34,301,300
347,317,600
45,210,000 354,256,100
36,256,000
352,723,000
45,657,500 365,201,300
35,555,300
405,800,500
52,841,000 426,813,600
38,700,200
（４）国民健康保険税の収納状況　①
現年度:5月/末　過年度:3月/末時点
（単位：円）
現　年　度　分
年度
調定　額
世帯当た
①　り調定額
１人当た
り調定額
滞　納　繰　越　分
収入　額収入率
②　(②/①)％
調定　額
③　不納欠損額
収入　額収入率
④　(④/③)％
調定額合計
収入額合計
⑤＝①＋③　⑥＝②＋④　収入率
合計
(⑥/⑤)％
－52－
17
5,190,856,600
170,064
89,087
4,637,399,569
89.34
2,545,986,448
300,210,767
11.79
97,897,903
7,736,843,048
4,937,610,336
63.82
18
5,838,483,877
186,826
98,505
5,208,900,073
89.22
2,677,711,909
309,192,314
11.55
128,121,474
8,516,195,786
5,518,092,387
64.80
19
5,858,047,300
185,194
98,599
5,263,796,700
89.86
2,846,648,378
367,417,227
12.91
118,199,586
8,704,695,678
5,631,213,927
64.69
20
5,042,849,800
189,981
104,558
4,453,028,171
88.30
2,929,481,229
360,211,196
12.30
137,224,157
7,972,331,029
4,813,239,367
60.37
21
5,054,307,200
186,650
103,297
4,441,877,018
87.88
2,999,850,405
393,560,408
13.12
131,572,649
8,054,157,605
4,835,437,426
60.04
22
4,791,613,000
174,025
95,871
4,238,522,867
88.46
3,087,816,191
388,232,363
12.57
125,558,781
7,879,429,191
4,626,755,230
58.72
23
4,847,735,600
170,881
95,777
4,334,441,921
89.41
3,108,809,580
382,725,545
12.31
134,730,249
7,956,545,180
4,717,167,466
59.29
24
4,833,754,200
168,025
94,910
4,341,133,657
89.81
3,105,078,844
357,767,002
11.52
139,193,380
7,938,833,044
4,698,900,659
59.19
25
4,816,975,300
165,977
94,912
4,341,039,253
90.11
3,071,566,785
375,082,002
12.21
112,617,997
7,888,542,085
4,716,121,255
59.78
26
4,686,575,600
161,029
93,690
4,264,836,756
91.00
3,031,149,223
422,937,700
13.95
183,936,981
7,717,724,823
4,687,774,456
60.74
（４）国民健康保険税の収納状況　②－１
区　分
年度
現
年
度
17
過
年
度
現
年
度
18
過
年
度
現
年
度
19
過
年
度
現
年
度
20
過
年
度
現
年
度
21
過
年
度
医療一般
介護一般
医療退職
介護退職
合　計
医療一般
介護一般
医療退職
介護退職
合　計
医療一般
介護一般
医療退職
介護退職
合　計
医療一般
介護一般
医療退職
介護退職
合　計
医療一般
介護一般
医療退職
介護退職
合　計
医療一般
介護一般
医療退職
介護退職
合　計
医療一般
支援一般
介護一般
医療退職
支援退職
介護退職
合　計
医療一般
介護一般
医療退職
介護退職
合　計
医療一般
支援一般
介護一般
医療退職
支援退職
介護退職
合　計
医療一般
支援一般
介護一般
医療退職
支援退職
介護退職
合　計
調定額（円）①
3,491,110,668
184,924,839
1,430,859,542
83,961,551
5,190,856,600
2,261,847,169
119,439,931
149,767,852
14,931,496
2,545,986,448
3,735,028,342
258,746,183
1,728,592,176
116,117,176
5,838,483,877
2,350,161,983
131,565,405
177,786,477
18,198,044
2,677,711,909
3,628,772,308
255,058,220
1,865,213,704
109,003,068
5,858,047,300
2,457,980,783
158,127,249
208,347,243
22,193,103
2,846,648,378
3,425,550,036
813,093,145
276,789,797
357,194,773
91,361,843
78,860,206
5,042,849,800
2,494,727,517
175,528,111
233,059,862
26,165,739
2,929,481,229
3,477,504,375
830,142,508
272,693,642
320,574,367
81,797,394
71,594,914
5,054,307,200
2,433,693,275
110,048,975
189,676,201
229,725,284
4,919,401
31,787,269
2,999,850,405
（時点：現年度:5月末　過年度:3月末）
収入額（円）②
3,019,862,306
153,698,180
1,384,462,593
79,376,490
4,637,399,569
267,392,926
14,349,204
17,218,048
1,250,589
300,210,767
3,209,966,637
210,041,027
1,678,084,175
110,808,234
5,208,900,073
274,974,243
15,313,731
17,622,963
1,281,377
309,192,314
3,135,474,267
209,050,191
1,815,974,466
103,297,776
5,263,796,700
321,050,368
21,061,043
23,617,566
1,688,250
367,417,227
3,025,875,857
701,586,123
230,861,739
336,824,667
86,492,592
71,387,193
4,453,028,171
313,523,527
22,593,372
22,324,812
1,769,485
360,211,196
3,040,853,234
730,790,450
222,617,934
304,095,912
77,585,295
65,934,193
4,441,877,018
326,208,384
19,667,785
26,928,069
18,137,698
858,952
1,759,520
393,560,408
- 53 -
未済額（円）
471,248,362
31,226,659
46,396,949
4,585,061
553,457,031
1,994,454,243
105,090,727
132,549,804
13,680,907
2,245,775,681
525,061,705
48,705,156
50,508,001
5,308,942
629,583,804
2,075,187,740
116,251,674
160,163,514
16,916,667
2,368,519,595
493,298,041
46,008,029
49,239,238
5,705,292
594,250,600
2,136,930,415
137,066,206
184,729,677
20,504,853
2,479,231,151
399,674,179
111,507,022
45,928,058
20,370,106
4,869,251
7,473,013
589,821,629
2,181,203,990
152,934,739
210,735,050
24,396,254
2,569,270,033
436,651,141
99,352,058
50,075,708
16,478,455
4,212,099
5,660,721
612,430,182
2,107,484,891
90,381,190
162,748,132
211,587,586
4,060,449
30,027,749
2,606,289,997
収入率
(②/①)％
86.50
83.11
96.76
94.54
89.34
11.82
12.01
11.50
8.38
11.79
85.94
81.18
97.08
95.43
89.22
11.70
11.64
9.91
7.04
11.55
86.41
81.96
97.36
94.77
89.86
13.06
13.32
11.34
7.61
12.91
88.33
86.29
83.41
94.30
94.67
90.52
88.30
12.57
12.87
9.58
6.76
12.30
87.44
88.03
81.64
94.86
94.85
92.09
87.88
13.40
17.87
14.20
7.90
17.46
5.54
13.12
（４）国民健康保険税の収納状況　②－２
区　分
年度
調定額（円）①
医療一般
3,293,926,559
支援一般
786,149,576
介護一般
255,746,658
医療退職
307,211,231
支援退職
78,224,294
介護退職
70,354,682
合　計
4,791,613,000
22
医療一般
2,577,299,812
支援一般
171,294,677
過
介護一般
222,269,458
年
医療退職
98,043,549
支援退職
6,401,255
度
介護退職
12,507,440
合　計
3,087,816,191
医療一般
3,326,676,626
支援一般
797,082,512
現
介護一般
257,410,487
年
医療退職
315,135,427
支援退職
79,903,221
度
介護退職
71,527,327
合　計
4,847,735,600
23
医療一般
2,525,260,523
支援一般
225,376,113
過
介護一般
230,489,568
年
医療退職
100,388,334
支援退職
10,459,763
度
介護退職
16,835,279
合　計
3,108,809,580
医療一般
3,353,635,906
支援一般
806,994,073
現
介護一般
258,976,345
年
医療退職
279,330,867
支援退職
70,956,541
度
介護退職
63,860,468
合　計
4,833,754,200
24
医療一般
2,487,945,467
支援一般
278,040,424
過
介護一般
242,012,771
年
医療退職
79,007,692
支援退職
7,976,678
度
介護退職
10,095,812
合　計
3,105,078,844
医療一般
3,388,120,791
支援一般
814,332,655
現
介護一般
256,529,314
年
医療退職
241,430,692
支援退職
61,248,058
度
介護退職
55,313,790
合　計
4,816,975,300
25
医療一般
2,422,700,486
支援一般
314,313,790
過
介護一般
244,261,165
年
医療退職
71,453,092
支援退職
8,674,755
度
介護退職
10,163,497
合　計
3,071,566,785
医療一般
3,338,924,890
支援一般
806,286,870
現
介護一般
244,968,241
年
医療退職
199,936,607
支援退職
51,238,157
度
介護退職
45,220,835
合　計
4,686,575,600
26
医療一般
2,367,785,763
支援一般
338,030,634
過
介護一般
244,080,303
年
医療退職
63,300,999
支援退職
8,378,986
度
介護退職
9,572,538
合　計
3,031,149,223
※未済額は、不納欠損金額を差し引く前の未済額
現
年
度
（時点：現年度:5月末　過年度:3月末）
収入額（円）②
2,905,908,686
697,983,513
211,826,432
286,086,841
72,874,942
63,842,453
4,238,522,867
309,532,954
31,006,927
27,301,616
16,964,780
1,363,368
2,062,718
388,232,363
2,954,161,838
712,621,511
213,408,108
308,194,495
78,248,485
67,807,484
4,334,441,921
301,804,377
34,729,365
27,703,444
15,078,047
1,470,988
1,939,324
382,725,545
2,999,230,004
724,876,138
216,399,334
270,111,484
68,720,910
61,795,787
4,341,133,657
278,148,719
38,062,721
27,429,215
10,847,009
1,531,689
1,747,649
357,767,002
3,041,709,736
734,511,154
215,927,143
235,223,778
59,761,673
53,905,769
4,341,039,253
287,422,412
44,349,886
28,602,591
11,298,949
1,639,844
1,768,320
375,082,002
3,031,480,342
736,368,243
208,418,048
194,594,323
49,956,573
44,019,227
4,264,836,756
323,910,170
54,503,376
32,930,362
8,807,813
1,325,247
1,460,732
422,937,700
- 54 -
未済額（円）
388,017,873
88,166,063
43,920,226
21,124,390
5,349,352
6,512,229
553,090,133
2,267,766,858
140,287,750
194,967,842
81,078,769
5,037,887
10,444,722
2,699,583,828
372,514,788
84,461,001
44,002,379
6,940,932
1,654,736
3,719,843
513,293,679
2,223,456,146
190,646,748
202,786,124
85,310,287
8,988,775
14,895,955
2,726,084,035
354,405,902
82,117,935
42,577,011
9,219,383
2,235,631
2,064,681
492,620,543
2,209,796,748
239,977,703
214,583,556
68,160,683
6,444,989
8,348,163
2,747,311,842
346,411,055
79,821,501
40,602,171
6,206,914
1,486,385
1,408,021
475,936,047
2,135,278,074
269,963,904
215,658,574
60,154,143
7,034,911
8,395,177
2,696,484,783
307,444,548
69,918,627
36,550,193
5,342,284
1,281,584
1,201,608
421,738,844
2,043,875,593
283,527,258
211,149,941
54,493,186
7,053,739
8,111,806
2,608,211,523
収入率
(②/①)％
88.22
88.79
82.83
93.12
93.16
90.74
88.46
12.01
18.10
12.28
17.30
21.30
16.49
12.57
88.80
89.40
82.91
97.80
97.93
94.80
89.41
11.95
15.41
12.02
15.02
14.06
11.52
12.31
89.43
89.82
83.56
96.70
96.85
96.77
89.81
11.18
13.69
11.33
13.73
19.20
17.31
11.52
89.77
90.19
84.17
97.42
97.57
97.45
90.11
11.86
14.11
11.70
15.81
18.90
17.39
12.21
90.79
91.32
85.07
97.32
97.49
97.34
91.00
13.67
16.12
13.49
13.91
15.81
15.25
13.95
（５）　国民健康保険税の徴収方法別収納状況
（単位　：　千円）
自　主　納　付　等
口　座　振　替
特　別　徴　収
合　計
(窓口納付等)
年度
調定額
収入率
収入額
2,655,761
１７
18
19
20
21
22
23
24
25
26
調定額
調定構成比
世帯数
51.16%
16,274件
収入率加入率
収入額
収入構成比
調定額
調定構成比
世帯数
2,535,096
収入率
収入額
収入構成比
調定額
調定構成比
世帯数
世帯数
48.84%
80.93% 14,546件
収入率
収入額
収入構成比
5,190,857
98.14%
47.20%
30,820件
89.34%
2,149,360
46.35%
2,488,040
53.65%
4,637,400
2,956,353
50.64%
2,882,131
49.36%
5,838,484
16,368件
80.22% 15,007件
98.45%
47.83%
31,375件
89.22%
2,371,482
45.53%
2,837,418
54.47%
5,208,900
2,927,609
49.98%
2,930,438
50.02%
5,858,047
16,586件
81.26% 15,216件
2,379,084
45.20%
2,570,687
50.98%
13,201件
79.80%
2,051,523
46.07%
2,573,188
50.91%
13,324件
79.73%
98.44%
2,884,713
54.80%
1,889,878
37.48%
8,632件
40.85%
1,901,603
37.62%
8,803件
31,802件
89.86%
5,263,797
582,285
96.26%
1,819,220
47.85%
95.22%
32.27%
32.45%
11.55%
4,914件
5,042,850
100.00%
582,285
13.08%
579,516
11.47%
5,001件
26,747件
88.30%
4,453,028
5,054,307
100.00%
27,128件
87.88%
2,051,608
46.19%
1,810,753
40.77%
579,516
13.05%
4,441,877
2,419,880
50.50%
1,786,395
37.28%
585,338
12.22%
4,791,613
13,872件
79.88%
8,712件
96.29%
31.41%
5,154件
100.00%
27,738件
88.46%
1,933,047
45.61%
1,720,137
40.58%
585,338
13.81%
4,238,522
2,471,484
50.98%
1,789,764
36.92%
586,488
12.10%
4,847,736
15,015件
81.55%
8,889件
96.80%
31.16%
4,627件
100.00%
28,531件
89.41%
2,015,535
46.50%
1,732,419
39.97%
586,488
13.53%
4,334,442
2,510,761
51.94%
1,790,622
37.04%
532,371
11.01%
4,833,754
14,667件
82.69%
2,076,060
47.82%
2,504,527
51.99%
16,115件
83.01%
8,935件
96.77%
1,732,703
39.91%
1,742,404
36.17%
8,533件
97.09%
30.94%
29.33%
5,280件
100.00%
532,371
12.26%
570,044
11.83%
4,443件
28,882件
89.81%
4,341,134
4,816,975
100.00%
29,091件
90.11%
2,079,252
47.90%
1,691,743
38.97%
570,044
13.13%
4,341,039
2,407,513
51.37%
1,667,036
35.57%
612,027
13.06%
4,686,576
13,996件
84.44%
2,033,109
47.67%
8,712件
97.16%
1,619,701
37.98%
- 55 -
29.75%
6,574件
100.00%
612,027
14.35%
29,282件
91.00%
4,264,837
白紙
- 56 -
８
後期高齢者医療制度
- 57 -
（１）後期高齢者医療制度のあゆみ
年月
18. 6
事項
健康保険法等の一部を改正する法律により、老人保健制度が改められ、
平成20年4月から、「後期高齢者医療制度」が創設される。
19. 1
すべての市町村が加入する千葉県で初めての広域連合として
「千葉県後期高齢者医療広域連合」が発足される。
20. 4
「後期高齢者医療制度」が始まる。
老人医療班から高齢者医療班に改称し、後期高齢者医療制度の担当となる。
21. 10
「高齢者医療制度開改革会議」において、後期高齢者医療制度廃止後の新たな制度の
あり方について検討が始まる。
22. 4
後期高齢者医療保険料所得割率が7.12％から7.29％に変更される。
24. 4
後期高齢者医療保険料の賦課上限額50万円から55万円へ変更される。
被保険者の外来に係る現物給付化の実施
「限度額適用認定証」を医療機関の窓口に提示することにより、外来時の窓口での
支払が自己負担限度額までとなる。
佐倉市にて、人間ドックの経費の２分の１以内の額で、１万円を上限に助成を開始する。
25. 8
政権交代等の社会情勢の変化もあり、「社会保障制度改革国民会議」において、制度は定着
していると総括しており、一部手直しによる存続がうたわれた。
26. 4
後期高齢者医療制度の保険料率が改正される。
均等割額　37,400円から38,700円、所得割　7.29％から7.43％、賦課上限額　55万から57万円
26. 8
後期高齢者医療の食事療養標準負担額及び生活療養標準負担額の算定基準が改正される。
入院日数の算定について、前保険者の入院期間も含めた期間にて算定を行うこととされた。
27. 4
低所得者に対する保険料軽減対象が拡大される。（５割軽減・２割軽減の対象者拡大）
－58－
(２)後期高齢者医療制度の加入状況
①佐倉市の状況
年　度
佐倉市の人口
被保険者数
（年度末）
加入割合
被保険者数
（年間平均）
20
177,515人
13,795人
7.77%
13,451人
21
177,928人
14,655人
8.24%
14,258人
22
178,199人
15,529人
8.71%
15,076人
23
178,187人
16,497人
9.26%
16,014人
24
177,740人
17,500人
9.85%
17,050人
25
177,723人
18,398人
10.35%
17,935人
26
177,411人
19,309人
10.88%
18,813人
②千葉県後期高齢者医療広域連合の状況（年度末）
年　度
被保険者数
（千葉県）
被保険者数
（佐倉市）
割合
20
511,030人
13,795人
2.70%
21
534,956人
14,655人
2.74%
22
562,210人
15,529人
2.76%
23
588,319人
16,497人
2.80%
24
616,555人
17,500人
2.84%
25
637,983人
18,398人
2.88%
26
664,633人
19,309人
2.91%
- 59 -
(３)後期高齢者医療制度保険料の状況
①保険料率の状況
年　度
均等割
所得割
課税限度額
平成20・21年度
37,400円
7.12%
500,000円
平成22・23年度
37,400円
7.29%
500,000円
平成24・25年度
37,400円
7.29%
550,000円
平成26・27年度
38,700円
7.43%
570,000円
②保険料の収納状況
年　度
調定額
収入額
欠損額
20
946,876,450円
935,773,250円
0円
11,103,200円
98.83%
21
1,010,546,700円
994,944,200円
0円
15,602,500円
98.46%
22
1,091,539,500円 1,065,973,650円
2,490,500円
23,075,350円
97.66%
23
1,173,176,250円 1,150,854,200円
3,740,350円
18,581,700円
98.10%
24
1,252,603,000円 1,231,900,500円
4,445,700円
16,256,800円
98.35%
25
1,320,377,000円 1,298,608,700円
3,472,000円
18,296,300円
98.35%
26
1,432,142,300円 1,407,772,460円
3,096,300円
21,273,140円
98.30%
- 60 -
未済額
収入率
（４）　年度別後期高齢者医療特別会計の決算状況
〔歳　入〕
区分
・
年度
（単位：円）
後期高齢者医療
保険料
決算額
構成比
繰　入　金
決算額
使用料手数料
財産収入・諸収入
繰　越　金
構成比
決算額
構成比
決算額
構成比
歳　入　合　計
決算額
構成比
２０
935,773,250 85.0%
152,230,728 13.8%
10,647,000
1.0%
2,690,662
0.2%
1,101,341,640
100%
２１
994,944,200 84.3%
160,627,650 13.6%
18,888,905
1.6%
5,990,953
0.5%
1,180,451,708
100%
22
1,065,973,650 85.5%
160,789,936 12.9%
15,070,212
1.2%
4,904,807
0.4%
1,246,738,605
100%
２３
1,150,854,200 85.6%
184,859,354 13.8%
2,840,001
0.2%
5,395,649
0.4%
1,343,949,204
100%
２４
1,231,900,500 86.4%
184,995,389 13.0%
4,413,102
0.3%
5,227,199
0.4%
1,426,536,190
100%
２５
1,298,608,700 86.8%
186,555,288 12.5%
4,625,772
0.3%
6,096,425
0.4%
1,495,886,185
100%
２６
1,407,722,460 86.2%
213,247,420 13.0%
6,281,000
0.4%
5,984,610
0.4%
1,633,285,490
100%
〔歳　出〕
（単位：円）
後期高齢者医療
広域連合納付金
総　務　費
区分
・
年度
諸支出金
歳　出　合　計
歳入歳出差引残額
決算額
構成比
決算額
構成比
決算額
構成比
決算額
構成比
２０
24,452,457
2.3%
1,058,000,278 97.7%
0
0.0%
1,082,452,735
100%
18,888,905
２１
19,253,646
1.7%
1,141,209,050 97.9%
4,918,800
0.4%
1,165,381,496
100%
15,070,212
22
18,869,018
1.5%
1,222,208,986 98.3%
2,820,600
0.2%
1,243,898,604
100%
2,840,001
２３
18,920,045
1.4%
1,317,563,857 98.4%
3,052,200
0.2%
1,339,536,102
100%
4,413,102
２４
13,921,483
1.0%
1,404,466,335 98.8%
3,522,600
0.2%
1,421,910,418
100%
4,625,772
２５
8,590,986
0.6%
1,477,344,599 99.2%
3,669,600
0.2%
1,489,605,185
100%
6,281,000
２６
9,842,302
0.6%
1,619,391,748 99.2%
3,181,800
0.2%
1,632,415,850
100%
869,640
- 61 -
（５）保健事業の状況
平成20年4月から「高齢者の医療の確保に関する法律」により、75歳以上を対象にした
健康診査を実施した。
実施主体である後期高齢者医療広域連合から受託業務として、佐倉市が実施している。
①後期高齢者医療制度の健康診査の実施状況
年度
対象者数
受診者数
受診率
２０
13,061人
1,252人
9.59%
２１
13,817人
1,479人
10.70%
２２
14,375人
2,280人
15.86%
２３
14,708人
2,734人
18.59%
２４
15,546人
3,201人
20.59%
２５
15,910人
3,609人
22.68%
２６
16,784人
4,094人
24.39%
②人間ドック助成事業
開　始
対　象
年度
平成24年4月から実施
人間ドック受検日に佐倉市の後期高齢者医療制度被保険者である方
助成対象者数
（年間平均）
助成利用者数
助成利用率
２４
17,050人
113人
0.66%
２５
17,935人
125人
0.70%
２６
18,813人
186人
0.99%
-62-
「佐倉市の国民健康保険」《平成２７年度版》
平成２７年１２月発行
佐倉市市民部健康保険課
税務部収税課
千葉県佐倉市海隣寺町９７番地
TEL：043（４８４）１１１１
E-mail：[email protected]

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