FAX 0595-43-0591 送付先 影丸走輪会 中井日出男 行 2016『ツールド伊賀・甲賀』旧東海道土山宿ステージの参加申込み 開催日 平成28年10月30日(日) 郵便番号 - 府 県 住 所 氏 名 性 別 男 ・ 年 齢 女 グループ名等 歳 連絡先 電話 ― 携帯電話 ― ― FAX ― ― ― ※住所は後日資料等を送付するため詳細に書いてください。〔アパート名、棟、号等〕 誓 約 書 (必ずご記入ください) 自分の健康管理に万全を期し体調が悪い時は、走行会を辞退します。 また、交通法規を遵守すると共に、万一起きた事故の責任は案内役に問わない事を 誓約します。 親権者署名 (参加者が未成年の場合) 平成28年 月 日 氏 名 (参加者自書署名) 2016『ツールド伊賀・甲賀』 旧東海道土山宿ステージのご案内 案内役 伊賀市「影丸走輪会」中井 日出男 チャリダーの皆さん 影丸走輪会では紅葉シーズンに合わせて自転車走行会 2016『ツールド伊賀・甲賀』 旧東海道土山宿ステージを開催します。 あやま文化センターを発着点に、伊賀市から滋賀県甲賀市土山町までを周回(総距離 60km)して巡りながら晩秋の空気・風・香り・田園風景等を仲間等で楽しんいただきま すので、自転車愛好者皆様方のご参加をお待ちしています。 記 1.日 時 平成28年10月30日(日) ※少雨決行(荒天中止) 2.走行箇所 あやま文化センタ-~玉滝~内保~野尻~池田~大原市場~神保~ギカ ~岩室~頓宮~道の駅「あいの土山」~南土山~頓宮大茶園~徳原~小 佐治~くすり学習館~上野~高嶺~東湯舟~あやま文化センタ- 3.集合場所 伊賀市川合 3370-29 あやま文化センタ- (道の駅「あやま」西側) 4.受付時間 8:30~8:45 走行時間予定 9:20~13:00 5.会 費 3,000円 (昼食『JA伊賀米弁当』、伊賀茶、モクモク温泉券、資料代、傷害共済等) ※会費は申込期限までに次のいずれかの方法で送付してください。(厳守) (A) ゆうちょ銀行 ATM 振込手数料無料 記号 12210 番号 27258541 名前 ナカイ ヒデオ (B) 他金融機関から振込手数料有料 (店名)二二八 読みニニハチ(店番)228(預金種目)普通預金(口座番号)2725854 (C) 郵便小為替か現金書留で下記住所へ ※会費納入後のキャンセルは返金できませんので、ご承知ください。 6.募集人数 30人 ヘルメット及び手袋を使用することが条件 7.行 程 別紙行程表のとおり 8.申込方法 別紙申込み用紙に記入し、FAXまたは郵送してください。 9.申込期限 平成28年10月15日(土)まで (厳守) 10.お問い合わせ先 〒518-1304 伊賀市中友田 1135 中井 日出男 電話・FAX 0595-43-0591 携帯電話 090-1983-3730 ☆ ☆ 参加申込者には開催日1週間前ごろに参加者証兼領収証、資料等を送付します。 スタッフ少数のセルフツーリング方式で実施しますのでご承知ください。 ※今回の個人情報は当走行会以外には利用しません。
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