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　東日本大震災支援チャリティ・チェンソー・カービング
森の感謝祭 in たかとり 2016　出場申込書
エントリーカードに使用す
る写真を貼付ください。
SUPPORT3.11 ＆ C3-16
（大きさは自由ですが、で
きるだけ大きくて鮮明なも
のをご用意ください。）
私は、2016年10月28日～10月30日に滋賀県多賀町高取山ふれ
あい公園で開催される「森の感謝祭 in たかとり２０１６」の趣旨・
目的等を理解・賛同し、主催者の指示に従い、すべて自己責任で写真裏面にお名前をご記
入ください
あることを理解し、私を含む家族など一切の責任を主催者に要求
することがないことを同意させ、参加を申し込みます。
ﾌﾘｶﾞﾅ
本人直筆でご記入
下さい。
氏　名
〒
出
場
者
の
個
人
情
報
住　所
ＴＥＬ/ＦＡＸ
ＴＥＬ：
ＦＡＸ：
携　帯
携帯ｱﾄﾞﾚｽ
Eﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ
リンクさせていただ
きます
ホームページ
生年月日
出　場　日
ベンチ作り
クイックカービング
出
場
内
容
個人販売用机
宿泊形態
日
食事・宿
泊の内訳
内容
年　月　日生
・10月28日(金)
性別
男　・　女血液型
・10月29日(土)
・10月29日(土)のベンチ作りに
・10月28日(金)
・10月30日(日)
・参加する　・参加しない
・10月29日(土)
・出場しない
※初日にｸｲｯｸｶｰﾋﾞﾝｸﾞのｵｰｸｼｮﾝは行いません。(２日目・３日目に実施)
同伴者の内訳
コメント
ご意見・ご希望　など
該当箇所すべてに
○を
・希望する（１脚のみ）　・希望しない
・大型宿泊施設（１０名１室相部屋）　・宿泊なし
27日
夕
食
宿
泊
10月28日(金)
朝
食
昼
食
夕
食
宿
泊
10月29日(土)
朝
食
昼夕食宿
食ﾊﾟｰﾃｨ泊
10月30日(日)
朝
食
昼
食
出場者
同伴者
型(＋・ー)
×
×
×
夕
食
宿
泊
31日
朝
食
該当箇所すべてに
○を
大人（男：　人・女　人）　子供（男：　人・女　人）　合計　人ｶｰﾊﾞｰは除く
大会パンフに掲載
します。必ずご記入
ください。
ご意見・ご希望が
あればご記入下さ
い。

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