全員 常食化を目指して 養護老人ホームにおける食事提供の取り組み 養護老人ホーム 食事環境 ビュッフェ方式 広島県 種 三原市 かんけ 事務長（主任生活相談員）勘家 けいこ 啓子 E-mail Address: [email protected] 今回の発表の施設 またはサービスの 概要 きっこうえん 別・養護老人ホーム亀甲園 FAX 0847-32-6987 社会福祉法人亀甲会 養護老人ホーム亀甲園（広島県三原市久井町江木１６１番地１） 昭和４０年４月１日開設 定員７０名 平成１８年１０月１日 外部サービス型特定施設入居者生活介護事業所（定員４０名） ＜取り組んだ課題＞ １、入所者の高齢化、要介護者重度化 （平均年齢 ８７歳・平均要介護度２，７） ２、入所者の食事形態が特別養護老人ホーム並み に変化、食事形態の複雑化 ３、食事介助量増加 ＜具体的な取り組み＞ １、食堂テーブル、椅子の作成、食堂環境整備 オリジナル家具を家具製造工場にて作成 ・テーブル 六角形、ターンテーブル付 キャスター付、引き出し付 カラーは明るく汚れの目立つもの ・椅子 座面高さ４２㎝、肘当て高さ６㎝ 脊当て高さ ３４㎝ （座位保持困難者用） 肘当て高さ ２２㎝ 座面は明るく汚れの目立つもの ・食堂環境整備 一般入所者、特定入所者、精神疾患者に よりエリアを衝立により区分けし、プラ イバシーを保護 ２、入所者訪問歯科診療開始、口腔体操開始 （歯科医師居宅療養管理指導Ⅱ・歯科衛生 士等居宅療養Ⅱ‥歯科医院にて介護請求） ・毎週木曜日 １０:００～１２：００ 歯科衛生士２名による口腔ケア、体操 指導 ・毎週木曜日 １４:００～１５:３０ 歯科医師 １～２名 歯科衛生士 ５～７名 ３、食事介助演習実施 ・軟采食、ミキサー食、ゼリー食を実際に 食べて介助演習する。 食事量、タイミング、ポジショニング等 体験研修 ４、車いすから椅子へ移乗 ・座位保持困難者用椅子改造費（２万円） 全員、椅子にて食事摂取 ５、膳組廃止、ケータリングワゴンによる 食事提供 ・オリジナルケータリングワゴンによる 食事提供、味噌汁サーバーの導入 オリジナルケータリングワゴン作成 （湯煎式、１００Ｖ対応、月額リース 料金１１，１３０円 株）アズサ製） 味噌汁サーバー設置 （１杯 ６円 マルコメ製） ＜活動の成果と評価＞ １、自分で食べることの大切さを認識 ・食事摂取姿勢の安定、食事動作の活性 ・食事摂取量増加、残飯の減少（ほぼゼロ） ・業務省力化 （配膳業務無、食器数減少５→３） ・日常生活リハビリ（座位保持、移乗） ・園芸クラブ活動増加 ＜今後の課題＞ １、全食ケータリングワゴンにて提供 ２、全員常食化（凍結含浸食）
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