マルタイラーメン通信販売係 行 ファックスにてご注文の場合は、太枠を記入後、ご送信ください。 ＦＡＸ番号 ：０９２－８０７－０７１６ （お間違いのないようにお願いします） 商品名 Ｎｏ 入数 ケース価格 数量 金額 1 2 3 4 5 商品代合計 消費税 ■送料について 送料 お届け先1件つき、1個口525円。（ただし、北海道・沖縄は1,050円） さらに、購入金額合計７，０００円（税抜）以上は送料無料 代引手数料 商品代引をご希望のお客様は、別途手数料315円～がかかります。 御支払金額 ～商品をご注文されるお客様情報記入欄～ ご依頼主名 ご住所 様 〒 （建物名） 電話番号 （ ） ） ＦＡＸ番号 （ （ 配達希望日 月 ― ― 日 希望時間帯 備考欄 お支払方法 ご希望のお支払方法を、リストよりお選びください。 ○ 銀行振込 （前払い） ■銀行振込に関するご案内 振込先： 福岡銀行 周船寺支店 （普通）５０7213 口座名義：カ）マルタイ 振込先： 福岡銀行 周船寺支店 口座名義：カ）マルタイ 1週間以内に当社指定の口座に振込をお願い致します。 振込手数料はお客様ご負担となっております。 ○ 郵便振込 （前払い） ■郵便振込に関するご案内 振込先： ゆうちょ銀行 口座通帳番号：１７４３０－４２９４７１８１ 口座名義：カ）マルタイ 1週間以内に当社指定の口座に振込をお願い致します。 振込手数料はお客様ご負担となっております。 ○ 商品代引 （商品とお引換えに代金をお支払い下さい） ※尚、送り主様と送り先が異なる場合は、銀行振込をおすすめします。 また、離島での商品代引はできませんので、銀行振込を選択してください。 ～お届け先情報記入欄～ （この欄は、ご依頼主と異なる場合にご記入ください） お届け先名 ご住所 様 〒 （建物名） 電話番号 （ ＦＡＸ番号 （ ） ） 0 0 ― ― ご注文ありがとうございました。 こちらより 金額 送料を確認の上 返信のＦＡＸを送付致しますので こちらより、金額、送料を確認の上、返信のＦＡＸを送付致しますので、 振込ご希望のお客様は、確認のＦＡＸが届いてから、ご入金をお願いします。 ※お手数ですが、お届け先1箇所につき1枚ご記入ください。 ¥0
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