受 付 番 号 小規模工事等受注希望者登録受付証 （注） 1 本票は申請書提出の際、申請書に綴じずに提出してください。 2 「申請を受け付けた業種」欄は申請する業種の太枠欄にあらかじめチェックしておいて下さい。 工事・修繕等 1 土木一式工事 2 建築一式工事 3 大 工 工 事 4 左 官 工 事 5 6 7 8 9 10 とび・土工・コンクリート工事 石 屋 電 管 根 気 工 工 工 事 事 事 事 タイル・れんが・ブロック工事 物 品 ・ そ の 他 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 工 医薬品・試薬・農薬 衛生用品 医療・理化学機器 各種印刷・製本 楽器 看板製作 旗・のぼり・垂幕等 交通安全用品 農業機械類 空調機器 印刷関連機器（複写機等） その他機器 ビデオ・カメラ等 記念写真撮影 乗用車 貨物自動車 乗合自動車 特殊自動車（消防・清掃車等） 各種自動車整備等 消防用機材 防災用品 非常用食料品 生鮮食料品 その他食料品 自動車燃料（ガソリン・軽油等） ガスボンベ（LPガス・酸素等） 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 11 12 13 14 15 16 鋼構造物工事 鉄 筋 工 事 ほ 装 工 事 しゅんせつ工事 板 金 工 事 ガラス工事 その他燃料 制服・作業服等製造・販売 靴・履物 テント･シート 布団・毛布類 カーテン･じゅうたん･カーペット その他繊維製品 クリーニング 木材 鋼材･コンクリート その他資材 食器類 介護用品 一般家電製品 通信機器 舞台用品 視聴覚機器 音響機器 照明設備 放送機器 書籍 CD・DVDソフト 学校教材 保育用品 文房具類 事務用機器 パソコン・周辺機器 家具類 17 18 19 20 21 22 塗 装 工 事 防 水 工 事 内装仕上工事 機械器具設置工事 熱 絶 縁 工 事 電気通信工事 55 建物清掃・保守管理 56 貯水槽清掃・点検 57 し尿浄化槽清掃・点検 58 害虫駆除 59 公園管理 60 機械設備保守管理 61 消防設備保守管理 62 寝具類リース・レンタル 63 観葉植物リース・レンタル 64 清掃用具リース・レンタル 65 事務用機器（OA機器）リース･レンタル 66 医療機器リース・レンタル 67 介護用品リース・レンタル 68 自動車類リース・レンタル 69 その他リース・レンタル 70 保険業 71 調査・検査 72 イベント企画運営 73 貨物運送業 74 引越業 75 筆耕・翻訳・通訳 76 楽器調律 77 廃棄物処理 78 人材派遣 79 その他業務代行 80 上記以外のもの (具体的に) 23 24 25 26 27 28 造 園 工 事 さ く 井 工 事 建 具 工 事 水道設備工事 消防施設工事 清掃施設工事 提出者名 受付年月日 平成２８・２９年度小規模工事等受注希望者登録は 本受付証のとおり受付しました。
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