ヨナハ介護老人保健施設（入所） 平成 26 年 4 月 1 日改定 基本料金保険内サービス費自己負担額（１割分） 多床室（四人部屋） 個室 （１日あたり） 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ ７９２単位 ７１６単位 ８４１単位 ７６３単位 ９０４単位 ８２６単位 １４単位 １２単位 ２４単位 ９５７単位 ８７９単位 １０１１単位 ９３２単位 栄養管理体制加算 サービス提供体制強化加算Ⅰ 夜勤職員配置加算 介護職員処遇改善加算Ⅰ 保険利用料総額（1 月あたり）の 1.5％ 他の保険内費用（加算等）※主なもの 加算項目 初期加算 短期集中リハビリテーション実施加算 認知症短期集中リハビリテーション実施加算 ＊加算も含む ※特記がない場合は1日あたりの額とする 自己負担額（１割） ３０単位 （１回あたり）２４０単位 （１回あたり）２４０単位 *入所後３０日間算定 入所後３月以内 入所後３月以内週3日まで 療養食加算 ２３単位 経口移行加算 ２８単位 実施より１８０日間算定 経口維持加算（Ⅰ）（Ⅱ） 入所前後訪問指導加算 (Ⅰ) ２８単位、(Ⅱ) ５単位 （1回あたり）４６０単位 実施より１８０日間算定 入所前に退所後に生活を予定している居宅等 を訪問し計画策定 退所時指導加算 （1回あたり）４００単位 退所時に算定 退所時情報提供加算 （1回あたり）５００単位 退所時に算定 退所前訪問指導加算 （1回あたり）４６０単位 退所前に居宅に訪問し療養上の指導 退所後訪問指導加算 （1回あたり）４６０単位 退所後に居宅に訪問し療養上の指導 退所前連携加算 （1回あたり）５００単位 退所時に算定 外泊時費用※外泊中のみ算定 緊急時治療加算 所定疾患施設療養費 ターミナルケア加算（1) (2) (3) 地域連携診療計画情報提供加算 ３６２単位 ５１１単位 ３０５単位 出入日を除く外泊日に算定 緊急時の治療管理につき算定（３日まで） 肺炎、尿路感染症、帯状疱疹の治療を施設でした場 合（７日まで） (1) 160単位 (1)死亡日以前4日～30日 (2) 820単位 (2)死亡日前日及び前々日 (3)1650単位 (3)死亡日 （1 回あたり）３００単位 保険医療機関を退院した入所者の診療計 画情報を施設と保険医療機関が連携する 場合に算定（脳卒中、大腿骨頚部骨折のみ） ★上記保険料について★ 平成26年4月1日の介護報酬改定によるものです。 保険料は１単位あたり10.14円になります。（少数点以下は切り捨てです） 青字⇒変更箇所です。（料金が改定されています） 黒字⇒以前と変わりません。 裏あり 食事、居住にかかる費用（自己負担額） （１日あたり） 負担限度段階なし 食費 １７６０円（１日あたり） （朝４００円、昼７３０円、夕６３０円） ３段階 ２段階 １段階 ６５０円 ３９０円 ３００円 （多床室） ５００円（１日あたり） ３２０円 ３２０円 ０円 居住費（個室） １９４０円（1日あたり） １３１０円 ４９０円 ４９０円 ※ 保険者より負担限度額の認定を受けた方が、その適用を受けるには認定証の提示が必要です。 ※ 認定証に明記の金額を限度額としますので、提示がない場合には限度額の適用は受けられません。 その他保険外の費用（税込） ＊印は同意のうえご負担いただきます ３５０円＊ ５０円＊ ２１６円 日常生活品費 個々に必要な消耗品等にかかる費用 （１日あたり） 教養娯楽費 個々の生活環境の充実にかかる費用 （１日あたり） 特別な室料 二人室の利用を希望する場合 （１日あたり） 洗濯代 施設に衣類等の洗濯を依頼する場合 （１月あたり） テレビレンタル代 テレビ使用希望１台につき （１日あたり） 電気機器使用料 電気製品持込1台につき （1日あたり） ５４円 携帯電話充電料 別紙同意書にご同意いただける方 （1月あたり） ３２４円 喫茶券 喫茶クラブでコーヒー、抹茶と交換 おむつ※入所以外 （1枚あたり） 小ﾊﾟｯﾄ：５４円、大ﾊﾟｯﾄﾞ：７０円、ﾃｰﾌﾟ止め紙ｵﾑﾂ：１５１円、紙ﾊﾟﾝﾂ：１２９円 文書料 証明書、診断書等の作成は有料 理美容代 実費を業者支払い※理容１５００円～、美容１５００円～（内容により異なる） ６４８０円 １０８円 20枚綴り １０００円 *書類によって異なるため、依頼時に確認してください ※入所利用者は毎月の利用料等と合わせてご請求いたします。 ※上記の他、各種クラブ活動等、および行事参加費用等は自己負担となります お問い合わせ先 ヨナハ介護老人保健施設 ＴＥＬ０５９４－２４－０４７８ ＦＡＸ０５９４－２２－７６６２ ヨナハ介護老人保健施設（短期入所療養介護） 基本料金保険内サービス費用自己負担額（１割分） 多床室（四人部屋） 個室 （１日あたり） 要介護１ 要介護２ 要介護３ 要介護４ 要介護５ ８３１単位 ７５４単位 ８７９単位 ８０２単位 ９４２単位 ８６５単位 ３０単位 １２単位 ２４単位 ９９６単位 ９１７単位 １０４９単位 ９７１単位 リハビリテーション機能強化加算 サービス提供体制強化加算Ⅰ 夜勤職員配置加算 保険利用料総額（1 月あたり）の 1.5％ 介護職員処遇改善加算Ⅰ ＊加算も含む 食事、滞在にかかる費用（自己負担額） （１日あたり） 負担限度段階なし １７６０円（１日あたり） 食費 （朝４００円、昼７３０円、夕６３０円） ５００円（１日あたり） １９４０円 滞在費（多床室） 滞在費（個室） ３段階 ２段階 １段階 ６５０円 ３９０円 ３００円 ３２０円 ３２０円 ０円 １３１０円 ４９０円 ４９０円 ※ 保険者より負担限度額の認定を受けた方が、その適用を受けるには認定証の提示が必要です。 ※ 認定証に明記の金額を限度額としますので、提示がない場合には限度額の適用は受けられません。 他の保険内費用（加算等）※主なもの 加算項目 ※特記がない場合は1日あたりの額とする 自己負担額（１割） （片道あたり）１８４単位 送迎加算 個別リハビリテーション実施加算 自宅と施設間の送迎を施設が行なった場合 （１日あたり）２４０単位 療養食加算 認知症行動・心理症状緊急対応加算 若年性認知症利用者受入加算 緊急時施設療養加算 重度療養管理加算 ２３単位 ２００単位 緊急利用から7日間に限り算定 １２０単位 ５１１単位 緊急時の治療管理につき算定 １２０単位 要介護４，５で別に厚生労働大臣が定める状態に該当するもの その他保険外の費用（税込） ＊印は同意のうえご負担いただきます 日常生活品費 個々に必要な消耗品等にかかる費用 （１日あたり） ２５０円＊ 教養娯楽費 個々の生活環境の充実にかかる費用 （１日あたり） ５０円＊ 特別な室料 二人室の利用を希望する場合 （１日あたり） ２１６円 喫茶券 喫茶クラブでコーヒー、抹茶と交換 テレビレンタル代 テレビ使用希望1台につき （1日あたり） １０８円 携帯電話充電料 別紙同意書にご同意いただける方 （１月あたり） ３２４円 電気機器使用料 電気製品持込1台につき （1日あたり） 文書料 証明書、診断書等の作成は有料*書類によって異なるため、依頼時に確認してください 理美容 代実費を業者支払い※理容１５００円～、美容１５００円～（内容により異なる） ※２０枚綴り１０００円 ※短期入所利用者は毎月の利用料等と合わせてご請求いたします。 ※上記の他、各種クラブ活動等、および行事参加費用等は自己負担となります。 ★上記保険料について★ 平成26年4月1日の介護報酬改定によるものです。 保険料は１単位あたり10.14円になります。 青字⇒変更箇所です。（料金が改定されています） 黒字⇒以前と変わりません。 ５４円 お問い合わせ先 ヨナハ介護老人保健施設 ＴＥＬ０５９４－２４－０４７８ ＦＡＸ０５９４－２２－７６６２ ヨナハ介護老人保健施設（介護予防短期入所療養介護） 基本料金保険内サービス費用自己負担額（１割分） 多床室（四人部屋） 個室 （１日あたり） 要支援１ 要支援２ ６１６単位 ５７９単位 ７７０単位 ７２０単位 ３０単位 １２単位 ２４単位 リハビリテーション機能強化加算 サービス提供体制強化加算Ⅰ 夜勤職員配置加算 保険利用料総額（1月あたり）の1.5％ 介護職員処遇改善加算Ⅰ ＊加算も含む 食事、滞在にかかる費用（自己負担額） （１日あたり） 負担限度段階なし １７６０円（１日あたり） 食費 （朝４００円、昼７３０円、夕６３０円） ５００円（１日あたり） １９４０円 滞在費（多床室） 滞在費（個室） ３段階 ２段階 １段階 ６５０円 ３９０円 ３００円 ３２０円 ３２０円 ０円 １３１０円 ４９０円 ４９０円 ※ 保険者より負担限度額の認定を受けた方が、その適用を受けるには認定証の提示が必要です。 ※ 認定証に明記の金額を限度額としますので、提示がない場合には限度額の適用は受けられません。 他の保険内費用（加算等）※主なもの 加算項目 ※特記がない場合は1日あたりの額とする 自己負担額（１割） （片道あたり）１８４単位 送迎加算 個別リハビリテーション実施加算 自宅と施設間の送迎を施設が行なった場合 （１日あたり）２４０単位 療養食加算 認知症行動・心理症状緊急対応加算 若年性認知症利用者受入加算 緊急時治療加算 ２３単位 ２００単位 緊急利用から7日間に限り算定 １２０単位 ５１１単位 緊急時の治療管理につき算定 その他保険外の費用（税込） ＊印は同意のうえご負担いただきます 日常生活品費 個々に必要な消耗品等にかかる費用 （１日あたり） ２５０円＊ 教養娯楽費 個々の生活環境の充実にかかる費用 （１日あたり） ５０円＊ 特別な室料 二人室の利用を希望する場合 （１日あたり） ２１６円 喫茶券 喫茶クラブでコーヒー、抹茶と交換 テレビレンタル代 テレビ使用希望1台につき （1日あたり） １０８円 電気機器使用料 電気製品持込1台につき （1日あたり） 携帯電話充電料 別紙同意書にご同意いただける方 （１月あたり） ３２４円 文書料 証明書、診断書等の作成は有料*書類によって異なるため、依頼時に確認してください 理美容 代実費を業者支払い※理容１５００円～、美容１５００円～（内容により異なる） ※２０枚綴り１０００円 ５４円 ※短期入所利用者は毎月の利用料等と合わせてご請求いたします。 ※上記の他、各種クラブ活動等、および行事参加費用等は自己負担となります。 ★上記保険料について★ 平成26年4月1日の介護報酬改定によるものです。 保険料は１単位あたり10.14円になります。 青字⇒変更箇所です。（料金が改定されています） 黒字⇒以前と変わりません。 お問い合わせ先 ヨナハ介護老人保健施設 ＴＥＬ０５９４－２４－０４７８ ＦＡＸ０５９４－２２－７６６２ ヨナハ介護老人保健施設（通所リハビリテーション） 基本料金保険内サービス費用自己負担額（１割分） 《通常規模型》 ４時間以上６時間未満 ６時間以上８時間未満 （１回あたり） 要介護１ 要介護２ 要介護３ ５０７単位 ６７７単位 ６１６単位 ８２９単位 ７２４単位 ８３２単位 ９７９単位 １１３２単位 １２単位 サービス提供体制強化加算Ⅰ 介護職員処遇改善加算Ⅰ 要介護４ 保険利用料総額（1月あたり）の1.7％ 要介護５ ９４０単位 １２８３単位 ＊加算も含む 食事にかかる費用 ６３０円（昼食） 食費 他の保険内費用（加算等）※主なもの ※特記がない場合は１回あたりの額とする 加算項目 自己負担額（１割） ５０単位 （月あたり）２３０単位 入浴介助加算 リハビリテーションマネジメント加算 １２０単位（短期り）＋８０単位 *原則月4回 20分の個別リハ×２回実施 ※退院後1月以内 （個別リハ）＋８０単位（個別リ 短期集中リハビリテーション実施加算 ハ） ６０単位（短期リ）＋８０単位（個別 20分の個別リハ１回実施 ※退院後3月以内 リハ） ８０単位 ５５０単位 ２４０単位 ６０単位 １００単位 個別リハビリテーション実施加算 訪問指導等加算 認知症短期集中リハビリテーション加算 若年性認知症利用者受入加算 重度療養管理加算 その他保険外の費用（税込） 20分の個別リハ実施 月１回限度 20分の個別リハ実施 ※退院後3月以内 要介護４，５で別に厚生労働大臣が定める状態に該当するもの ＊印は同意のうえご負担いただきます １５０円＊ ５０円＊ 日常生活品費 個々に必要な消耗品等にかかる費用 （１日あたり） 教養娯楽費 個々の生活環境の充実にかかる費用 （１日あたり） 喫茶券 喫茶クラブでコーヒー、紅茶と交換 ※２０枚綴り１０００円 おむつ （1 枚あたり） 小ﾊﾟｯﾄ：５４円、大ﾊﾟｯﾄﾞ：７０円、ﾃｰﾌﾟ止め紙ｵﾑﾂ：１５１円、紙ﾊﾟﾝﾂ：１２９円 文書料 証明書、診断書等の作成は有料*書類によって異なるため、依頼時に確認してください 理美容代 実費を業者支払い※理容１５００円～、美容１５００円～（内容により異なる） ※短期入所利用者は毎月の利用料等と合わせてご請求いたします。 ※ 上記の他、各種クラブ活動等、および行事参加費用等は自己負担となります。 ★上記保険料について★ 平成26年4月1日の介護報酬改定によるものです。 保険料は１単位あたり10.17円になります。 青字⇒変更箇所です。（料金が改定されています） 黒字⇒以前と変わりません。 お問い合わせ先 ヨナハ介護老人保健施設 ＴＥＬ０５９４－２４－０４７８ ＦＡＸ０５９４－２２－７６６２ ヨナハ介護老人保健施設（介護予防通所リハビリテーション) 基本料金サービス自己負担額（１割分） 介護予防通所リハ （１月あたり） 要支援１ 要支援２ ２４３３単位 ４８７０単位 ４８単位 ９６単位 サービス提供体制加算Ⅰ 介護職員処遇改善加算Ⅰ 保険利用料総額（1月あたり）の1.7％ ＊加算も含む 食事にかかる費用 ６３０円（昼食） 食費 その他保険内費用（加算） （１月あたり） 加算項目 自己負担額（１割） ２２５単位 １５０単位 １５０単位 運動機能向上加算 口腔機能向上加算 栄養改善加算 選択的サービス複数実施加算ⅠⅡ Ⅰ４８０単位 Ⅱ７００単位 若年性認知症利用者受入加算 ２４０単位 その他保険外の費用（税込） ＊印は同意のうえご負担いただきます １５０円＊ ５０円＊ 日常生活品費 個々に必要な消耗品等にかかる費用 （１日あたり） 教養娯楽費 個々の生活環境の充実にかかる費用 （１日あたり） 喫茶券 喫茶クラブでコーヒー、紅茶と交換 ※２０枚綴り１０００円 おむつ （1 枚あたり） 小ﾊﾟｯﾄ：５４円、大ﾊﾟｯﾄﾞ：７０円、ﾃｰﾌﾟ止め紙ｵﾑﾂ：１５１円、紙ﾊﾟﾝﾂ：１２９円 文書料 証明書、診断書等の作成は有料*書類によって異なるため、依頼時に確認してください 理美容代 実費を業者支払い※理容１５００円～、美容１５００円～（内容により異なる） ※短期入所利用者は毎月の利用料等と合わせてご請求いたします。 ★上記保険料について★ 平成26年4月1日の介護報酬改定によるものです。 保険料は１単位あたり10.17円になります。 青字⇒変更箇所です。（料金が改定されています） 黒字⇒以前と変わりません。 お問い合わせ先 ヨナハ介護老人保健施設 ＴＥＬ０５９４－２４－０４７８ ＦＡＸ０５９４－２２－７６６２
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