● 総 説 NIRS（信号変化の原理と臨床応用） 灰田 宗孝 （脳循環代謝 17：1∼10，2005） 1．はじめに 近赤外光（NIRS）法は近年急速にその応用が広が り始めた測定法である．可視光の赤と赤外線との間の 波長であり，光の波長で（600 nm∼1,800 nm）程度 の光を指す．特に，600 nm∼950 nm の光は水による 強い吸収を受けないため，比較的深く生体内に透過す るので，生体内部の情報を得ようとする場合には，こ の領域の光を用いることが多い．近赤外光を用いた最 近の試みとしては非観血的に血糖値をモニターする手 法があり，早期の臨床応用が期待されるが 図 1．ヘモグロビンの消光係数スペクトル 1∼3） ，まだ， 物質の溶液などでは光路長 L は実測値と一致す る 確定的手法は実現していないので省略する． が，生体組織など光を散乱する物質では，散乱のため 通常，光の吸収は Bear の法則により，次式で表さ に L は実測値に比べ 5∼6 倍に長くなる．つまり，通 れる． I ＝Ioe −µ L α （1） 常の測定では L は正確に求まらず，吸収係数 µa の他 に，散乱係数 µs を知る必要があり，位相変調法（PMS） ここで Io は入射光の強度，I は検出光の強度，µa は 吸収係数，L は光が通過した距離，つまり光路長であ や時間分解法（TRS）などの特殊な測定法を必要とす る．さらに，µa は物質固有の値である消光係数 ε とそ る．これら何らかの工夫なしで測定すると L が求ま の物質の濃度 c とで（2）式で示される関係にある． らないため µa が求まらず，ヘモグロビン量は相対的 つまり µa が求まれば，その物質の濃度 c が求まるこ 変化しか求まらない．しかし，そのような状況下でも ととなる． 酸素モニターとして臨床現場で良く用いられるパルス µ α＝ε ・c （2） オキシメーターでは，光路長の測定はしていない．指 図 1 にヘモグロビンの消光係数 ε の波長依存性（ス 先などを 2 波長の光で照射し，透過してきた光の拍動 ペクトル）を示す．この図から判るように，600 nm∼ 成分を抽出し，その強度比を求め，酸素飽和度の判っ 950 nm の光はこの領域内で酸素化ヘモグロビン（oxy- ている検体により校正することで（図 2 参照） ，動脈 Hb）と脱酸素化ヘモグロビン（deoxy-Hb）とで吸収 血の酸素飽和度を測定している．また，その他の応用 スペクトルが異なるので，2 波長以上で吸収係数を測 においても，定性的測定結果であっても，相対的変化 定し，連立方程式を解くことで，oxy-Hb と deoxy-Hb を検討することで臨床的応用は可能であり，かなり応 の濃度を測定出来ることになる．しかし，通常の化学 用されている．それらについては私の拙著も参照して ほしい4∼7）． 東海大学医学部基礎医学系医学教育・情報学 〒259―1193 神奈川県伊勢原市望星台 ―1― 脳循環代謝 第 17 巻 第1号 図 3．MRS，NIR 同時測定用表面コイル 図 2．パルスオキシメーター校正曲線 2．筋肉代謝に関する研究への応用 このように散乱の強い媒体中のヘモグロビン濃度を 正確に測定することは困難であるが，何らかの負荷を 加えた前後のヘモグロビン濃度の比較により，その傾 向を推定することは可能である．本総説は脳循環を中 心とすべきであるが，近赤外光信号の特殊性を明確に するため，筋肉における応用例を紹介し，後の脳にお ける結果と比較したい．我々は慢性アルコール摂取患 図 4．慢性アルコール摂取患者の運動時筋肉ない pH 変化 者の筋肉代謝を31P-MRS（核磁気共鳴スペクトル）と 近赤外光の同時測定により検討した8）ので紹介する． 対象は慢性的にアルコールを摂取しているが明らかな るため嫌気的代謝が持続し，乳酸が産生され続けてい 神経症状を呈さない患者 5 名，眼球運動障害など神経 るなどの代謝障害が考えられる．何れの機序が本研究 症状を呈している患者 6 名，正常対照 5 名の 3 群で検 における運動後の pH の回復遅延の原因かを明確にす φ るために NIRS 測定を行った．MRS 測定と同時に行っ の MRS 表面コイルとその中に設置された光プローブ た NIRS 測定による結果を図 5，6 に示す．図 5 は正 を示す．このコイルの上に被験者の前腕を置き，ボー 常対照の運動時のヘモグロビン変化である．運動開始 ア径 30 cm の MRS 用 2.0T 超伝導磁石の中で，手の とともに oxy-Hb の低下，deoxy-Hb の増加がみられ， ハンドルを握ることで，最大握力の 7％ に相当する重 total-Hb はあまり変化していないことが判る．つまり りを引き上げるタスクを行い，そのときの筋肉の31P 筋肉で酸素が消費されていること，血流増加はこの程 のスペクトルを測定し，無機燐のピークとフォスフォ 度の運動では生じていないことが判る．また運動終了 クレアチン（PCr）のピークとの差（ケミカルシフト） 時に直ちに元の状態に復帰していることから，回復期 から筋肉細胞内 pH を求めることができる．図 4 に示 には酸素を殆ど必要としないことを示す．ここで検出 すように，何らかの神経症状を呈している患者群の された Hb の変化は，筋肉内に存在する Mb（ミオグ pH は運動開始とともにすぐに低下し，運動を終了し ロビン）を含んでいることに注意して欲しい．Mb は てもその回復が遅いことが判る．正常対照や神経症状 筋肉に固定しており，Hb の様に血流により観測領域 を呈していない群ではこのような著しい低下は認めら から移動してしまうことが無いことを考慮する必要が れない．この様に pH の回復が遅延する原因として考 ある．また，このことが脳における NIR 信号変化と えられるのは，運動時に産生された筋肉内の乳酸が洗 決定的に異なる点でもある．一方，pH の回復が遅延 い流されない，つまり血流障害か，あるいはこの時点 した患者群では図 6 に示すように運動開始時に正常対 での筋肉の好気的代謝が何らかの原因で阻害されてい 照 同 様 oxy-Hb の 低 下 と deoxy-Hb の 上 昇，total-Hb 討した．図 3 に MRS と NIR 同時測定のための 3.5 cm ―2― NIRS（信号変化の原理と臨床応用） の若干の上昇が認められるが，運動終了後の変化が全 は，対象のエネルギー代謝とそれに関わる酸素供給の く異なり，正常群の様に元の状態に復帰するのではな 知見を同時に得ることができることから非常に有用で くむしろ oxy-Hb がオーバーシュートしている点が異 ある． なる．このことは pH が低下している回復期に血流が 3．NIRS 関連の市販装置 増加しているにもかかわらず，酸素が十分に利用され ていないことを示す．つまり，神経症状を呈している 患者群で pH の回復が遅延した理由は，酸素が十分に このような NIRS 装置を扱っている会社を表 1 に示 供給されていることから，血流障害ではなくミトコン す．URL も掲載しているので，詳細はそちらを参照 ドリアなど，好気的代謝が障害されていると結論でき して欲しい．この表にはパルスオキシメーターといっ る．こ の よ う に MRS 測 定 と NIRS 測 定 の 同 時 測 定 た，現在臨床現場で用いられている酸素モニター専用 の装置は割愛した．この中で，上記筋肉代謝の測定に 用いたのは 1 チャンネルの装置で，島津の OM-100 と 言われる表に示した装置より古い形式のものである． 浜松ホトニクス製の NIRO 300 は TRS を基本にして おり，ヘモグロビンの絶対値を測定できるなどの特徴 がある．これらの装置で用いられている吸収データか らヘモグロビン量を計算する計算式にも種々のものが あり，それらを比較検討した論文もある9）．また，日 立メディコ，島津の光画像化装置は多チャンネルの装 置で，頭部を対象として各種ヘモグロビンの分布を画 像化できる． 図 5．正常対照筋肉の運動時ヘモグロビン変化 4．光トポグラフ装置＊ ＊光トポクラフは日立メディコの商品名 次ぎに日立メディコ製の光トポグラフ装置を用いた 応用例と得られた信号の意味づけを行いたい． 図 7 に日立メディコ製光トポグラフ装置 ETG-100 を示す．この装置は片側 9 本の光ファイバーを図 8―a に示すホルダを用いて，図 8―b に示すように頭部に 装着する．両側で 18 本の光ファイバーを使用する． 実際の光ファイバーの配置を図 9 に示す．ファイバー の太さは 1 mm である．赤のファイバーが光源，青 のファイバーが検出用ファイバーである．赤の光源の 近赤外光はそれぞれ異なった周波数で振幅変調されて いるので，検出ファイバーに入ってきた光はどの光源 図 6．慢性アルコール摂取患者で神経症状を呈する患者の 運動時ヘモグロビン変化 からの光かを判別できる．例えば，図 9 の 6 番の検出 表１．NIR 装置取り扱い会社 会社 製品 特徴 URL 浜松ホトニクス NIRO100 NIRO200 NIRO300 小型軽量 高機能タイプ 高機能タイプ http://www.hpk.co.jp/Jpn/products/SYS/NiroJ.htm 日立メディコ 島津製作所 ETG-4000 光トポグラフ ETG-7000 光トポグラフ高密度 OM-200 OM-220 OMM-2001 1 チャンネル 2 チャンネル マルチチャンネル http://www.hitachi-medical.co.jp/seihin/seihin.html http://www.med.shimadzu.co.jp/ ―3― 脳循環代謝 第 17 巻 第1号 ファイバーには 6，8，9 番の光源からの光が重なって 検出される．これらの信号は狭帯域幅増幅器と位相敏 感回路により弁別することが出来るので，それぞれの ファイバーの間の吸収，つまり，1，2，4 の部位の吸 収が求められる．従って，図 9 のファイバー配置では 片側 12 カ所，両側で 24 カ所の吸収が求められる．そ の結果の表示方法としては，各吸収点での oxy-Hb， deoxy-Hb，total-Hb それぞれの時間変化を示すもの と，片側 12 点の吸収を空間的に平均化し，画像化し て表示するトポグラフとがある．ヘモグロビンの経時 的変化を図 10 に示す．ここで見られる信号は，図 8―c のタスクを実施した時の信号を 2 回積算し，タスク時 の信号と安静時の信号の差を求めて表示したものであ る．結果は図 8―d の形式をとり，縦の 2 本線の間に タスクが行われていることを示す．この結果をトポグ ラフとして画像として表示する方法がある（図 11）． この場合，吸収の変化は時間とともに変化する動画で 示される． 図 7．日立メディ コ 製 光 ト ポ グ ラ フ 装 置 ETG-100，λ； 780，830 nm このような脳の活性化に伴う脳内ヘモグロビンの変 化は，図 8―d に示すように，タスクにより oxy-Hb と 図 8．光ファイバーの装着状況，タスク，得られたヘモグロビン変化 ―4― NIRS（信号変化の原理と臨床応用） 図 9．ファイバー配置図 図 10．ヘモグロビンの時間変化，正常対照，両手把握運動，2 本の線の間でタスク 施行 total-Hb が増加し，deoxy-Hb が若干減少するパター 照して欲しい．ここではその概略を説明する．手を握 ンとなる．このような信号パターンがなぜ生ずるかを るなどのタスクにより一次運動領他の脳神経細胞の活 考えてみたい． 性化が行われ，それに伴い脳血流が増加する．タスク に伴う脳の代謝の増加を 10％ 程度とすると，それに 5．光トポ信号の意味 伴う脳血流の増加は 40％ にもなるという11）．この脳 血流が余分に増加することは，functional MRI（f-MRI） 10） の信号を説明する原理，BOLD 効果12,13）としても知ら 光トポグラフの信号の意義については，拙著 を参 ―5― 脳循環代謝 第 17 巻 第1号 れている．NIRS は脳内のこの脳血流変化にともなう ヘモグロビンの量を計測しているため，両者の関連を 調べることは重要である．我々は f-MRI と NIRS との 同時測定を行い検討した10）．その結果，f-MRI の信号 と相関の高い NIRS 信号は，total-Hb と oxy-Hb の信 号変化であった．BOLD 効果に関係すると考えられ る deoxy-Hb との相関は非常に悪く，deoxy-Hb に関 しては f-MRI と NIRS とは全く違うものを見ている可 能性が示された．そここで脳血流と脳内ヘモグロビン 量との関係を考えてみたい．図 12―a に示す様に，脳 血流は単位時間での体積移動であるから，その体積は 面積×速度で表すことが可能である．つまり，脳血流 の増加は面積 S の増加，つまり血管床の増加，具体 的には毛細血管網のリクルート現象で説明されるもの と，血管床の増加はなく，そこを流れる血液の速度 v の増加で説明することが可能である．通常の脳血流の 定義からすると，脳血流が増加したとき，血管床が増 加したのか，血流速度が増加したのかの区別は付かな い．しかし，NIRS 測定においては本質的には脳血流 ではなく頭蓋内のヘモグロビン量を測定していること から，図 12―b で示すように，S の増加と v の増加で はその結果に違いが生ずる．更に，近赤外光での脳内 図 11．光トポグラフ，右手把握運動時の光トポグラフ． 緑のバーの間でタスク．図は矢印で示した時点のもの． 実際には動画となっている． ヘモグロビン量は主として，脳内の毛細血管などの細 い血管しか検出出来ないと考えられる点に注意を要す る．このことを確かめるために Li ら14）が行った in vi- 図 12．脳血流の考え方 ―6― NIRS（信号変化の原理と臨床応用） フォトンが吸収され，強く吸収されてしまい，太い血 tro のファントム実験の結果と，Sakai らの測定によ 15） る脳内血液のヘマトクリット値 を用いて，血管径と 管に入ったフォトンは検出器にはたどり着けないた その見かけの吸収係数との関係を計算すると，図 13 め，何ら情報を提供しないので無視できる．脳血流増 の様になり，細い血管ほど，つまり毛細血管レベルの 加の際，主として毛細血管のリクルートなどで血管床 血管の吸収が大きい事が判る．よって，NIRS 測定で が増加した場合，つまり S が増加した場合，代謝の は血管内ヘモグロビンによる光の吸収は毛細血管が一 増加により酸素が使われ，その局所では oxy-Hb が減 番寄与すると言える．また，毛細血管が灌流している り deoxy-Hb が増加するが，それらは血管床が増加し 領域の体積が最も多いことからも，NIRS 信号には主 ただけで速度 v が増加しない場合は，洗い流される として毛細血管でのヘモグロビンの吸収が関与してい ると考えられる．それは太い血管ではそこに入った 図 13．血管径と吸収量 図 14．近赤外光の吸収モデル 図 15．光トポグラフにおけるヘモグロビン変化のシミュレーション ―7― 脳循環代謝 第 17 巻 第1号 表２．筋肉と脳の血流変化の違い 代謝増加時の血流変化 筋肉 脳 total-Hb 増加成分 oxy-Hb deoxy-Hb その他 若干増加，負荷量に依存 若干増加 S ＞＞ v 低下 増加 筋 肉 に 固 定 し た Myoglobin が ありそのため v に依存しない 代謝の増加以上に増加 大きく増加 v ＞＞ S 増加 低下 S が増加すると脳圧が上昇する ため，主として v が増加 図 16．慢性内頸動脈閉塞患者における，手の把握運動タスク時のヘモグロビン変化 ことなくすべてその場にとどまり，検出されるため， 10％ 増加し，脳血流 CBF が 40％ 増加するとし，CBF total-Hb，oxy-Hb，deoxy-Hb のすべてが増加するパ の増加分の内，v の増加は 21％ であるとして計算し ターンとなる．筋肉の場合は血流増加がなく，Mb の た結果を示しており，実際のデータとよく一致してい 存 在 の た め v の 増 加 は 無 視 さ れ る た め oxy-Hb と る． deoxy-Hb がミラーの様に変化するが，脳は脳血流が 6．筋肉と脳との違い 大きく増加しているため，パターンが異なる．一方， 血流速度 v が増加した場合は，後で説明するように， deoxy-Hb の洗い出しが生じ，図 12―b 右に示すよう 以上より，筋肉では図 4 で示すように運動負荷時， なタスク時の deoxy-Hb の低下を説明できる．この現 つまり代謝の増加時に oxy-Hb が低下し，deoxy-Hb 象をより詳しく説明したのが図 14 である．つまり， が増加するパターンとなり，脳では total-Hb，oxy-Hb 血流速度が増加すると，deoxy-Hb は NIRS 測定で検 が増加し，deoxy-Hb が低下するパターンとなる．こ 出できない太い血管に流れ込んでしまい，検出できる の違いの原因は代謝増加時の血流増加の仕方に依存す deoxy-Hb の量が減少することとなる．これらの考え る．筋肉と脳との違いを表 2 にまとめて示す．大きな 方により計算した正常脳での光トポグラフ信号パター 違いは，脳では代謝を上回って大きく血流が増加する ンのシミュレーションを図 15 に示す．脳の代謝が ことであり，筋肉では筋肉に固定した Mb が存在し， ―8― NIRS（信号変化の原理と臨床応用） スペクトル的にヘモグロビンと区別が付かないため， を視覚化することが可能であり，臨床的応用がなされ 脳で見られた v の増加に伴う，deoxy-Hb の比較的太 ている．精神科領域でも統合失調症とうつ病患者での い血管への流入により，検出出来なくなることが少な 言語タスクに対する大脳前頭葉の反応が正常対照とこ く，たとえ v が増加しても，deoxy-Hb が減少するこ となると報告している16,17）．この論文で見られている とは少ないと思われること，更に，脳は筋肉と異なり 光トポグラフ信号のパターンは，ここでいう賦活にと 堅い骨に囲まれており，S の増加により脳血流を増加 もな い oxy-Hb と total-Hb が 増 加 し，deoxy-Hb が 減 すると脳圧が亢進してしまう可能性があるため，脳血 少する正常パターンである．この論文では信号の立ち 流の増加を主として v の増加でまかなうことは目的 上がり，振幅などに注目している．他に，脳外科手術 論的には合理的であることである．筋肉は S の増加 に際し言語領（優位半球）を判定する目的で光りトポ を来しても，筋肉の体積が増加するだけで，実害は全 グラフを用いた研究がある18）． くなく，v の増加より S の増加により，血流を増やし 脳の正常パターンを理解すると，病的状態のパター ていると考えられる．一方，f-MRI の信号は常磁性体 ンを解釈するのに有用である．我々は症状の無い，内 ＊ である deoxy-Hb の周 囲 の 水 の T2 の 短 縮 に 関 係 す 頸動脈閉塞症の患者さんでの光トポグラフの測定で， る．その場合，信号の由来を NIRS 測定の様に細い血 手の把握運動を課した時の大脳一次運動野での光トポ 管に限定する条件はなく，従って，v に依存する要素 グラフのパターンを検討した19）．その結果，それらの はない．つまり，動脈から毛細血管，静脈まで全てが 患者では図 16 に示すように，上記の正常パターンが 信号源になりうる．その場合信号強度はヘモグロビン 得られず，負荷時に total-Hb と deoxy-Hb が上昇する 濃度に依存するため，静脈などの太い血管が信号に強 など，正常で見られる脳血流のオーバーシュートが認 く関与する．このことで，deoxy-Hb 信号が f-MRI 信 められず，脳血流増加が必要な状態で v が増加せず， 号と相関がみられないことを説明できる．つまり両者 S が主として増加していることが推定される．つま は deoxy-Hb に関して NIR が主として毛細血管レベ り，内頸動脈の閉塞のため， 必要な血流増加が出来ず， ルを，f-MRI が全ての血管を検出しているなど，その その分脳内の血管床を増加させ，血流を増加させよう 検出範囲が異なるのである． としている生体の防御反応が推定される．そのため血 ま た，total-Hb の 変 化 は oxy-Hb と deoxy-Hb の 和 液の脳内の滞在時間は長くなり，deoxy-Hb が増加す を見ているため，v が変化しても影響されず，v に依 ることとなる．側副血行路の発達の違いにより，動脈 存しない．結果として total-Hb は S の変化を主とし 血の流入量に違いがあるため，oxy-Hb の振る舞いは， て反映すると考える事ができる． 上昇するもの，変化の無いもの，そして低下するもの 以上をまとめると など種々のパターンが認められている．これらの結果 （1）Total-Hb は血管床 S の増加のみを反映し，速 は脳血流の予備能を反映しているものと考えられる． 度 v の変化は反映しない． 脳の虚血や低酸素状態での代謝を研究す る に も （2）Oxy-Hb は血管床の増加や速度 v の増加で増加 NIRS 測定は重要である．我々は MRS 測定と NIRS する． 測定を併用した，動物実験の測定結果を報告してい る20）． （3）Deoxy-Hb は血管床の増加で増加し，速度 v の 増加により減少する． 8．まとめ （4）信号は主として毛細血管レベルの細い血管での ヘモグロビンを反映する． 以上の結果を念頭に置き，光トポグラフの結果を検 以上のように，脳循環動態の詳細は NIRS 測定を用 討すると，脳内でどのようなことが起きているかを推 いて推定することが可能であるが，今回紹介した考え 定することが出来る． 方は私の独断を含んでおり，その手法はまだ完全には 確立されてはいない．今後，種々の脳循環に関する測 7．NIRS の臨床応用 定とともに NIRS の測定を重ねることで，よりしっか りした解釈が出来るものと期待している．本総説が NIRS の理解の一助となることを願って筆を置きた 正常パターンのみでも光トポグラフは脳機能の測定 に利用可能である6）．つまり，あるタスクに伴った脳 い． 代謝の亢進をそれに伴う脳内ヘモグロビン変化として 文 検出するもの で あ る．つ ま り，total-Hb，も し く は 献 1）Maruo K, Tsurugi M, Tamura M, Ozaki Y : In vivo oxy-Hb のトポグラフにより，賦活化された脳の領域 ―9― 脳循環代謝 第 17 巻 measurement of blood glucose by near-infratred 第1号 blood oxygenation. Proc Natl Acad Sci USA 87 : diffuse-reflectance spectroscopy. App Spectrosc 57 : 9868―9872, 1990 1236―1244, 2003 13）Ogawa S, Menon RE, Tank DW, Kim SG, Merkle H, 2）Tarumi M, Shimada M, Murakami T, Tamura M, Ellermann JM, Ugurbil K : Functional brain mapping Shimada M, Arimoto H, Yamada Y : Simulation study by blood oxygenation level-dependent contrast mag- of in vitro glucose measurement by NIR spectroscopy netic resonance imaging. Biophysics J 64 : 800―812, and a method of error reduction. Phys Med Biol 48 : 1993 2373―2390, 2003 14）Lie H, Chance B, Hielscher AH, Jacques SL, Tittel 3）Larin KV, Motamedi M, Ashitkov TV, Esenaliev RO : FK : Influence of blood vessels on the measurement Specificity of noninvasive blood glucose sensing using of hemoglobin oxygenation as determined by time- optical coherence tomography technique : a pilot resolved reflectance spectroscopy. Med Phys 22 : study. Phys Med Biol 48 : 1371―1390, 2003 1209―1217, 1995 4）灰田宗孝：オプトエレクトロニクス．Clinical Neurosci- 15）Sakai F, Nakazawa K, Tazaki Y, Ishii K, Hino H, Iga- ence 14 : 754―755, 1996 rashi H, Kanda T : Regional cerebral blood flow and 5）灰田宗孝，篠原幸人：解説 測定法 第 18 回 Near hematocrit measured in normal human volunteers by Infrared．脳と循環 5 : 75―78, 2000 single-photon emission computed 6）灰田宗孝，堀江英子，栗田太作，篠原幸人，川口文男， 小泉英明：光トポグラフィー法による脳機能測定．脳 循環代謝 J 16）Sudo T, Fukuda M, Ito M, Uehara T, Mikuni M : Mul- 11 : 63―64, 1999 7）灰田宗孝：近赤外光線法 tomography. Cereb Blood Flow & Metabol 5 : 207―213, 1985 tichannel Near-Infrared Spectroscopy in Depression 各測定法の神経臨床におけ and Schizophrenia : Cognitive Brain Activation Study. る貢献．Clinical Neuroscience 22 : 432―433, 2004 Biol Psychaitry 55 : 501―511, 2004 8）Munetaka Haida, Koji Yazaki, Daisaku Kurita, Yukito 17）福田正人，伊藤 誠，須藤友博，亀山正樹，山岸 裕， Shinohara : Mitochondrial Dysfunction of Human Mus- 上原 cle in Chronic Alcoholism Detected by Using 31P- 赤外線スペクトロスコピー NIRS 測定の意義―精神疾 Magnetic Resonance Spectroscopy and Near-Infrared 患の臨床検査としての可能性―．脳と精神の医学 Light Absorption. Alcoholism Clinical Experimental 155―171, 2003 Research 22 : 108S-110S, 1998 徹，井田逸郎，三國雅彦：精神医学における近 14 : 18）Watanabe E, Maki A, Kawaguchi F, Takashiro K, 9）Matcher SJ, Elwell CE, Cooper CE, Cope M, Delpy Yamashita Y, Koizumi H, Mayanagi Y : Non-invasive DT : Performance Comparison of Several Published assessment of language dominance with near-infrared Tissue Near-Infrared Spectroscopy Algorithm. Ana- spectroscopic mapping. Neuroscience Letters 256 : lytical Biochemistry 227 : 54―68, 1995 49―52, 1998 10）灰田宗孝：脳機能計測における光トポグラフィ信号の 19）Haida M, Shinohara Y, Kawaguchi F, Koizumi H : Ap- 意味．Medix 36 : 17―21, 2002 plication of optical topography to internal carotid ar- 11）Feng CM, Narayana S, Lancaster JL, Jerabek PA, tery occlusion. J Stroke and Cerebrovascular diseases Arnow TL, Zhu F, Tan LH, Fox PT, Gao JH : CBF 9（2）supplment 1 : 295―296, 2000 changes during brain activation : fMRI vs. PET. 20）篠原伸顕，灰田宗孝，栗田太作，篠原幸人：低酸素状 Neuroimage 22 : 443―446, 2004 態における脳エネルギー代謝と酸素飽和度の変 12）Ogawa S, Lee TM, Kay AR, Tank DW : Brain mag- 化―31P-MRS と近赤外分光法による検討―．日本臨床 netic resonance imaging with contrast dependent on 生理学会雑誌 ― 10 ― 32 : 289―294, 2002
© Copyright 2024 Paperzz
