2015年7月11日(土)・12日(日) 富士スピードウェイ ドリフトコース ************************************************************************************************ 日時:平成27年7月11日(土)・12日(日) 開催場所:富士スピードウェイ ドリフトコース 走行会クラス 10分×5本※ 募集予定約50台/1 日 ライセンスチャレンジクラス 10分×5本+選考会※ 募集予定約30台/1 日 ※参加台数や当日の進行状況により変更する場合がありますのでご了承ください。 MOTOR GAMES 富士のイベントのひとつとしてドリフトコースで走行会・ライセンス選考会を開催!! エントリー費にはなんと!当日の MOTOR GAMES 入場券+駐車券が含まれちゃってるからっ!かなりお得なイベント走行会! さらに!!ライセンスチャレンジクラスは走行会+FORMULA DRIFT JAPAN ライセンス獲得選考会を開催!! 空いた時間は本コース FORMULA DRIFT JAPAN・FMX・86/BRZ レース・MAZDA FESTA・OFF SET KINGS など観覧できちゃう!! ドリフトコースで走って♪観戦できて♪まるごと MOTOR GAMES 富士スピードウェイを楽しんじゃおっ!! 1DAY 走行会クラス(10分×5本)※ 1DAY ライセンスチャレンジクラス(10分×5本+選考会)※ 2DAY 共通 走行会クラス(10分×5本)×2日間※ 2DAY 共通 チャレンジクラス(10分×5本+選考会※)×2日間※ ¥13000 ¥16000 ¥24000 ¥30000 ※参加台数や当日の進行状況により変更する場合がありますのでご了承ください。選考会は追走方式を予定してます 上記エントリー費は走行代+MOTOR GAMES参加当日の参加者入場料1名分+参加車両の駐車場料金1台分が含まれています。 同乗者は(中学生以上)MOTOR GAMES入場券が必要となります ギャラリー車両については MOTOR GAMES 入場券・駐車場料金がかかり、当日の案内に従って場内一般駐車場をご利用ください。 ***【お申し込み方法】********************************************************************************************* 参加申込書・誓約書にご記入・ご捺印の上、弊社まで下記方法にてお申し込みご入金下さい。FAX は申し込み用紙が届いた時点で 仮受付とし、ご入金確認後本申し込みと致します。(FAX を頂きましても、ご入金確認順のエントリー受理となりますのでご注意下さい。) 受付締め切りは平成27年6月30日となります。期限までにお申込及びご入金をお願い致します。また、規定台数に達した時点で応募の 締め切りと致しますので、予めご了承下さい。ご入金後の返金や2DAY ライセンス習得後翌日の走行代返金は一切お受けできませんの でご注意ください。参加受理書はご入金確認後、7月1日より順次発送いたします。走行会当日は、必ず『参加受理書』をご持参下さい。 ***【参加費ご入金方法】***************************************************************************************** ① 直接ティーアンドイーまで申込書と参加費をご持参下さい。 ② 申込書をFAXし、銀行振込にてお振り込み下さい。※お振込時にかかる手数料はお申込者側にてご負担下さい。 ジャパンネットバンク 本店 普通 3415405 株式会社ティーアンドイー ※ご入金後のキャンセル・返金は一切お受け出来ませんので、ご注意下さい ***【個人情報保護法について】************************************************************************************************** 提示して頂きました情報は、厳重かつ適切に管理致します。また、情報は本走行会以外の目的で使用する事は御座いません。 ***【参加についてのご注意】***********************************************************************:***************************** 以下の注意を遵守の上、ご参加下さい。注意事項または申込み誓約書に反する場合、参加受理後や走行当日であっても、走行をお断りする場合があり ます。その際の返金も一切出来ませんのでご注意下さい。 【保険】 「見舞金制度」への加入希望の方は当日加入手続きをお願いいたします。同乗走行をご希望の方は必ずこちらの加入をお願いいたします。 【車両規定】 1,排気音はサーキットの規定に従い、サーキット規定音量を超える場合は走行不可となります。 2,オープンカーは4点以上の強度を有するロールバーを取り付けている事。 3,3点以上のシートベルトを取り付けている事。(4点以上が望ましい) 4,著しい違法改造車は走行出来ない場合があります。 【ドライバー・同乗者の装備・服装】 1,服装は、長袖・長ズボン・シューズ。(サンダルなどは不可) 2,グローブの着用。レーシンググローブが望ましい。(指先が出るタイプ、軍手は不可) 3,ヘルメットはフルフェイス若しくはジェットタイプ。(半キャップ・作業ヘルメット等は不可) **************************************************************************************************************** 株式会社ティーアンドイー 〒224-0042 横浜市都筑区大熊町 882 Tel:045-944-2221 Fax:045-944-2228 2015年7月11日(土)・12日(日) 富士スピードウェイ ドリフトコース ふりがな 生年月日 年 月 日 (満 )歳 名前 性別 男 ・ 女 ドリフト歴 ( 〒 住所 電話 車種 タービン 参加車両 色 エンジン補器 形式 最大出力 クラッチ: 駆動系 制動系 デフ: エアロ: 外装系 )年 内装系 ブレーキ銘柄 F: 油脂系 R: ■エンジンオイル 銘柄 シート: 粘度 ステアリング: ■ミッションオイル タイヤ F: タイヤ F: / - 銘柄 ブランド R: サイズ R: / - 粘度 ホイール ブランド F: R: ps F: サイズ W- W- R: ■希望クラス(選択して○を付けてください) 走行会クラス( 初級 11日 中級 上級 ) どれかひとつ○を付けてください 10分×5本 予定※4 チャレンジクラス 11日 10分×5本+選考会 走行会クラス( 初級 12日 中級 10分×5本 予定※4 チャレンジクラス 12日 10分×5本+選考会 2DAY共通 走行会クラス( 初級 中級 10分×5本 予定※4 チャレンジクラス 2DAY共通 1日10分×5本+選考会 ¥16000 ※1 ¥13000 ※1 ¥16000 ※1 ¥24000 ※1 ¥30000 ※2.3 ※4 上級 ) どれかひとつ○を付けてください ※1 ※4 上級 ) どれかひとつ○を付けてください ¥13000 ※4 ※1.エントリー費には、参加当日の MOTORGAMES 入場券1名分が含まれています。同乗者の方(中学生以上)は別途 MOTORGAMES 入場券がかかります。また、参加車両以外の同伴車両については入場料・駐車料金がかかり、当日の案内 に従い一般駐車場をご利用ください。※2.2DAY 共通チャレンジクラス1日目でライセンス権利を習得した場合、2日目の返金は致しません。2日目走行枠はチャレンジクラスを走行していただく場合もあります。※3.FORMULA DRIFT JAPAN ラ イセンス権利習得した際のライセンス申請登録には別途登録料などがかかります。※4.参加台数や当日の進行状況により変更する場合がございますのでご了承ください。選考会審査は追走方式を予定。 誓約書 一、私は本イベントの参加(同乗走行含む)に関連して発生した、死亡・負傷・物損・その他の事故で、私自身および同乗者・関係者の受けた被害について決して主催者、 係員、雇員、サーキットまたはその他の参加者に対して非難、一切の責任の追及をしないことを誓います。 一、万一、私及び同行の見学者が事故を引き起こした場合、私が事故に起因するすべての賠償責任を負い、他の参加者や見学者などの第三者との事故等でも当事者 間で処理することを誓います。尚、このことは主催者、雇員、サーキット、そのほか参加者、関係者の手違いに起因した場合であっても変わりありません。 一、私の過失により、施設・機材・車両等に損害を与えた場合は、その損害について全額弁償いたします。 一、申込みご入金後の参加費返金請求は致しません。また不可抗力により、イベントが中止になった場合、参加費の返納請求は致しません。 一、本イベント中は、主催者・関係者の指示に従い、それに反した行為によって運営に支障を与えた場合、会場を退去することを誓います。 年 運転者署名 申込書 月 日 参加者が満20歳未満の場合その親権者の署名が必要です 印 FAX:045-944-2228 親権者署名 TEL:045-944-2221 株式会社ティーアンドイー 印
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