1 0 5 お客様データ変更連絡FAX用紙

ご登録内容の変更は、お早めにカウネットへご連絡ください。
1 0 5
オフィス移転、電話番号変更、ご担当者様の異動など、ご登録内容の変更はFAXでお知らせください。
お客様データ変更連絡FAX用紙
※黒のボールペンまたは鉛筆ではっきりとご記入ください。
ご記入日平成
年
月
日
ご記入者
●現行内容（現行の登録内容を必ずご記入ください）※請求書及びカタログ表紙のラベルに印字してある登録内容をご確認ください。
FAX
貴社名
送信方向
※部署毎にご契約の場合は、直
通電話番号をご記入ください。
ご登録
お電話番号
●変更内容（変更のある項目だけをご記入ください）
FAX番号
フリガナ
貴社名
フリガナ
部署名
フリガナ
フリガナ
発注責任者名
ご発注者名
郵便番号
※会社団体個別郵便番号は対応しておりません。
ー
フリガナ
お届け先
都府
道県
市区
郡
町名
ビル・マンション名等
丁目・番地
階
号室
商品ご注文欄
※あわせてご注文の折にご利用ください。
記入例（機械読取りのため、記入例にそって枠内にご記入ください。
）
商品番号
1
数量
カタログの出荷単位で
ご記入ください。
※変更手続きの都合上、お届けは通常
より１営業日プラスとなります。
※「専用注文書」商品のご注文と同時
に変更される場合は、注文書とあわ
せてFAXください。
※お支払い方法の変更は担当販売店
へご連絡ください。
※この用紙ではお客様の新規ご登録
等はお受けできません。担当販売店
へご連絡ください。
2
２枚以上のご注文は
通し番号をご記入ください。
3
4
5
枚目
※コピーしてご使用ください。
枚中
0120-567-941
※フリーメールや携帯電話のメール
アドレスは対応しておりません。
Eメールアドレス
フリーダイヤル
※部署毎にご契約の場合は、直
通電話番号をご記入ください。
※フリーダイヤル、携帯電話への
ご変更はお受けできません。
電話番号
FAX:
部署名

Download Report