(様式2) 平成23年度 名古屋市科学館 博物館実習 申込書 ふりがな 氏名 大学名 （ 男・女 ) 学部・課程 生年月日 昭和・平成 年 月 日 学科・専攻・学年 （ ）年 学芸員資格取得希望の理由 自分が学芸員として博物館でやりたい活動 名古屋市科学館の活動について事前に調査した方法 １ 「事業概要」 ２ 「名古屋市科学館紀要」 ３ ウェブサイト ４ パンフレット ５ 名古屋市科学館事業への参加（事業名 ） ６ その他（ ） 自分が考える名古屋市科学館の特徴 他に博物館実習の受講を検討した施設 実習において最も学び身につけたいこと 大学での研究を学芸員として博物館でどのように活用できるか 推薦書 平成 年 月 日 名古屋市科学館 館長 石丸典生 様 上記学生は、生涯学習の場である名古屋市科学館における、学芸員資格取得のための博物館実習 にふさわしい熱意と能力を有しており、実習生として推薦いたします。 所属・職 氏名 印 すべての書類は大学の事務担当者のチェックを受け、参加者および事務担当者両方がコピーをとってから提出してください。
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