妊娠率 使用するカテーテルの種類 はじめに 子宮内精子注入法（人工授精・ＩＵＩ）とは、専用のカ テーテルを用いて、精子を子宮内に注入し、卵子と出会うた IUI専用のカテ－テルにて精子を子宮内に注入します。 が、約5～10％です。 2：バルーンカテーテルを用いる方法 めの移動距離を短かくすることで、受精の可能性を高める方 また、1～3回目で妊娠される方が多く、実施回数を重ねる 通常のカテーテルで何回もトライしている 方、卵管の入り口が狭い方や卵管の通りが 法です。子宮内に注入され た 精 子は、排 卵後 卵管 内に取り 込まれた卵の元へ自ら移動して自然に受精しますので、妊娠 IUIにおける妊娠率は、年齢や精液の所見等で異なります 1：スタンダ－ドなカテーテルを用いる方法 悪い方に有用です。子宮の入り口をバルーン バルーン としては自然妊娠とほぼ同じになります。 で膨らませることで、 子宮の入り口を完全に 封鎖します。子宮内を精子で充満させること で、精子の逆流を防ぎながら、卵管に精子 適応 を送り込む方法です。 １：フーナーテスト（性交後試験）を数回施行した結果があまり良くない。 ２：排卵日前後の頸管粘液の状態があまり良くない。 IUIのプロセス ３：精液検査の結果があまり良くない。 1： 超音波・ホルモン検査などから排卵日を推定 （精子の数が少ない・運動率が悪い etc） 卵胞の大きさを超音波やホルモン検査 （尿検査・採血） 排卵日を予測します。 ４：夫婦生活がなかなかもてない。 で確認 し、 と短いため、タイミングを合わせて精子を注入します。 当 院のI U Iには3つの方法があり、卵 胞 の 育ち方 や適 応 に よって使い分けます。 (禁欲期間が6日間を超えると妊娠率が低下するという報告があります。) 当日採取された精液は、奥様かご主人様に採取後3時間以内に持参して いただきます。また、院内の専用のお部屋でも採精可能です。 3 ： 採取した精液は濃度・運動率・奇形率を測定 元気で活発な精子を多く集めるため洗浄濃縮し、約１ccに調整しま す。調整には約1時間程かかります。 1: スタンダードな方法 超音波・尿検査・ホルモン採血などから排卵日を予測し、 タイミングを合 わせてIUIを実施します。 4：IUI実施 超音波で卵胞をチェックした後、洗浄濃縮した精子を専用のカテーテ （ブセレキュア） を用いる方法 ルで子宮の形に合わせて、子宮内の奥まで静かに注入します。 ほとんど 排卵予定日の2日前に点鼻薬を使用し、35時間後に排卵させるよう 促すことで、より正確なタイミングをつくる方法です。 5000単位注射する場合があります。 排卵後の場合は、黄体ホルモン補充のため、プロゲステロンの注射を を用いる方 hCGの注射は点鼻薬よりも早く排 卵を促すことが出来る為、排卵日前ま で卵胞が育った場合に使用し、翌日 痛みは無く、約1～2分で終了します。 排卵前の場合は、黄体ホルモンの賦活化と排卵を促す目的で、hCGを （ブセレキュア 1本￥6,00010周期分使用可能） IUIを実施します。 1回目 4% 9% 41% 6% 2回目 5回目 3回目 6回目 4回目 7回目以上 15% 23% 人工授精は精子を注入する過程が「人工的」なだけで精子を注入した りはありません。タイミング指導よりも妊娠の可能性は高まりますが、 受精や着床に関しては改善されないため、妊娠率としてはあまり高いも 精液所見にもよりますが、禁欲期間5日以内での採取を推奨しています。 排 卵後、卵管内に取り込まれた卵の生存期間は8～10時間 （hCG） 2% 当院における妊娠された方の IUI実施回数の内訳 ※約8割の方が1～3回目で妊娠されています。 2 ： ご主人様はIUI実施日に採精 IUIの種類 3 : 注射 法 低いと言われています。 後の受精・着床・妊娠という過程は「自然」で性交渉による妊娠と変わ ５：タイミング指導でなかなか妊娠できない。 2: 点鼻薬 につれ妊娠率は下がります。 回数を重ねても妊娠の可能性は 卵管膨大部 回数の目安 これらのことから、当院では、年齢や治療結果などを考慮 して3～6回で体外受精へのステップアップをお勧めしてい ます。ただし、あくまで目安であり、最終的には患者様のご希 望を伺い治療方針を決定しますので、お 気軽に医師にご相 談下さい。 price １回 ￥23,000 （税別） ※人工授精実施の前に、ご夫婦共に感染症検査を受けていただく 必要があります。《検査項目：HIV・HBs抗原・HCV抗原・梅毒》 結果が出るまでに4～5日ほどかかります。当日に結果が出ていないと実施できま 行う場合があります。 せんのでご了承ください。1年以内に他の検診等で検査されている方はコピーをお 5：IUI後 持ちいただいても結構です。他の医療機関で検査を受けていただき結果をお持ちい 実施後は、そのまま内診台で5分程休んで頂きます。 カテーテル のではありません。 感染予防のため抗生剤を実施後2日間服用して頂きます。 ただいても構いません。 ※人工授精の当日はお子様連れでの来院はできません。
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