滝川市リフト付きタクシー利用料助成事業（案）【※第5期介護保険事業計画新規事業地域支援事業その他事業外出支援サービス】要介護者に対して、リフト付きタクシーの基本料金の助成券を支給する制度１.対象者市内に住所を有し要介護４以上の認定を受け、寝たきり又は常時車イスを必要とする要介護者。（市民税非課税世帯、重度障害者タクシー利用料金助成併給不可、自動車税等の減免を受けていないこと）対象者数＝認定調査書（7月末）移動手段ストレッチャー、車いす要介護５⇒寝たきり6人＋車いす18人＋要介護４⇒寝0＋車25＝49人２.支給対象タクシーリフト付き寝台タクシー、リフト付き車いす対応タクシー利用区間原則、自宅から医療機関への通院往復、医療機関の入退院時の移送（介護療養型施設を除く）自宅～医療機関、医療機関～医療機関、医療機関～自宅３.支給方法チケットを半年分づつ送付（6月、12月）指定するタクシー利用時チケットで基本料金分支払い（中途で対象外になった場合は利用不可）４.支給券を利用できる市内のタクシー会社等該当車輛保有の市内タクシー業者等と委託契約を個別に別途締結（北星＝寝台タクシー、三和＝寝台タクシー、三星＝車イスタクシー、ふじ＝なし、あったかサポートタクシー他）５.支給枚数１枚基本料金相当額（610円）のチケットを年間48枚交付年度途中の申請者については、月割計算により交付有効期間（事業年度）7月1日から翌年の6月30日月利用制限なし運賃基本料金超過分は自己負担６.年間事業費（610円×48枚）×20人＝585,600円地域支援事業＝一般会計負担 20％ 117千円要介護4,5＝49人×0.45＝22.05⇒20人（0.45＝Ｈ24被保険者の内世帯全員非課税5,603人/被保険者総数12,474人）７.申請方法事業年度毎に所定の申請書により介護福祉課まで提出要介護者要件審査は保有データで可能（要介護度、状態、非課税）＝調査同意不要初年度＝要件該当者へ全件案内通知新規該当者＝認定結果に基づき随時個別通知、ケアマネ周知継続対象者＝毎年5月末までに申請案内通知中途対象外者（認定審査での状態改善、課税世帯変更等）へ使用不可通知８.事業の効果対象者⇒経済的負担の軽減、在宅居住希望者支援タクシー業者⇒利用者増（デメリット＝申請に係る手間、入金のタイムラグ）市⇒介護保険施設利用者減による給付費縮減、低所得者支援、商業振興重度障害者タクシー利用料金助成事業（単費）対象者重複分の減Ｈ23年7月に実施したアンケート調査では一般高齢者の約40％が住み慣れた自宅での介護を望んでいる（100人/258人）特養279,900円／月－（在宅要介護５上限358,300円×実質利用50％＝179,150円）およそ月10万円の縮減１人年間120万円（事業新設により年間2人施設利用減見込）既施設入所者の在宅復帰は困難だが、在宅から施設へ移行する限界点を高める９.事業実施以降の事業内容検証利用者の声を吸い上げ、より使いやすい事業内容へ改善要介護３・課税対象者へ対象要件緩和、一般タクシーへの拡大、支給額の増減等中途対象外の規制強化（月利用枚数上限設定、支給券の返還・回収）等