城山病院特集 形成外科 城山病院 形成外科副部長 三倉文子医師 城山病院形成外科が行っている巻き爪治 １には多くの患者さん 療﹃V H O式矯正技術﹄※ が来院される。﹁その中には巻き爪ではなく、 他の疾患の患者さんも非常 に多いのです﹂と三倉医師は 言う。巻き爪と間違いやすい 疾患について三倉医師に話 を聞いた。 し く 爪 を 切 り、爪 の 根 に 衝 撃 を 受 け て 変 形 爪白癬 元 に 外 用 薬 を 塗 る こ し た 場 合、足 の 甲 に 外 傷 や 炎 症 を 起 こ し、爪 一 番 多 い の が 足 の とです。 の角が皮膚に食い込 爪 の 水 虫、爪 白 癬 で す。 む 場 合 も あ り ま す。ど 私 た ち が 爪 と 呼 ん で 爪周囲炎 ち ら に し ろ、﹁巻 き 爪 いる部分は爪甲 ︵そ う 瘭疽 ︵ひ ょ う そ ︶と か も？﹂と 思 わ れ た ら、 こ う ︶と 言 い、爪 甲 を も 言 い ま す。逆 剥 け な 専 門 医 に か か っ て く 乗せている部分を爪 ど か ら 細 菌 に 感 染 し、 ださい。 床 と 言 い ま す。爪 が 白 爪の際の皮膚が腫れ 癬 菌 に 蝕 ま れ、爪 甲 が て 不 良 肉 芽 が で き、爪 正しい爪の切り方が 爪 床 か ら 離 れ て 浮 き、 甲 の 端 が 刺 さ る よ う 大切です 爪がもろく厚くなる な 状 態 に な り ま す。こ 足の爪は ケ月に 感 染 症 が 爪 白 癬 で す。 れ は 巻 き 爪 で は あ り ミリ程度しか伸び 罹患していることを ま せ ん が、巻 き 爪 で も な い た め、切 れ な い 爪 知 ら ず に 放 置 し、変 形 深爪をして爪周囲炎 切 り で﹁パ チ ン ﹂と や した爪が布団にひっ を起こす場合もあり る の は い け ま せ ん。お か か っ て 出 血 し た り、 ま す。こ の 場 合 は 爪 甲 勧めするのはやすり 周辺の皮膚に爪が埋 の下に薄いスポンジ で 削 る こ と で す。週 に もれるなどの症状を 状のクッションを入 回、指 先 の 肉 に や す 見て ﹁巻き爪だ﹂ と勘違 れて爪の端を引き出 りを当てて真横に動 い し て 来 院 さ れ ま す。 して炎症を抑えます。 か し て 削 り ま す。そ う この疾患は皮膚科で すれば深爪になりま 外用薬と内服薬を用 せ ん。高 齢 者 の 方 は 身 いた治療で完治しま 体 が 固 く、足 の 爪 を う す。若 い 方 は そ れ で よ まく切れないことが い の で す が、問 題 は 高 多いので注意してく 齢 者 の 方 の 場 合 で す。 ださい。 内服薬は肝機能低下 のリスクが高いため ※１ＶＨＯ式巻き爪矯正技術 高齢の方には使用が 深爪による陥入爪 困難です。当然、 治るま や内側に異常に湾曲 で 時 間 が か か り、そ の 外反母趾による爪の す る 巻 き 爪 に 合 わ せ 間 の ケ ア が 非 常 に 重 変形など て専用のスチール銅 要になってきます。 こ れ も よ く あ る ケ を 切 り、湾 曲 さ せ て 爪 基 本 的 に は 足 を よ く ー ス で す。爪 の 変 形 を の 左 右 に 引 っ 掛 け て 洗 い、清 潔 に し て、正 防 ぐ 前 に 親 指 と 人 差 フ ッ ク で 巻 き 上 げ 固 し 指 の 間 に ク ッ シ ョ 定 し て 矯 正 す る 方 法。 ン を 入 れ た り、靴 に 側 施 術 が 早 く、爪 や 皮 膚 底板を入れるなどし を損傷を与 て 親 指 の 湾 曲 を 矯 正 えず、 患者さ をします。 んの満足度 他に巻き爪と間違わ が非常に高 れ る 他 の ケ ー ス は、爪 い技術です。 爪白癬 巻き爪だと思っていたら⋮⋮ 他の疾患かもしれません ふ れ あ い （３）平成 24 年 1 2 月 5 日 爪の際にできた不良肉芽 巻き爪 1 1 1
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