【団体応募用紙】 サイズ：297mm x 420mm 「SGホールディングス/佐川急便 全国エコ絵画コンクール2016」 団体応募者リスト 「SGホールディングス/佐川急便 全国エコ絵画コンクール2016」 団体応募者リスト 応募用紙を切りはなして、 必ず作品の裏に、1点ごとに1枚貼り付けてください。 応募作品は返却いたしません。ご了承の上、 ご応募ください。 この用紙は、 団体からご応募いただいた受賞者様へのご連絡および賞品等をお届けする際に使用致しますので必ずご記入ください。 ●必要事項をご記入の上、 団体応募者リストに記入した全ての作品と同封してください。 ●用紙が足りない場合はコピーしてお使いください。 ※応募用紙が足りない場合はコピーしてお使いください。応募用紙の各項目は、 もれなくご記入ください。 ※取得した個人情報は、本コンクールの運営以外の目的には使用いたしません。 ●別紙記入例をご参考の上、 正しくご記入ください。 ●ご記入後、 必ずコピーをお取りになり、 控えの保管をお願いします。 ●応募作品は返却いたしません。ご了承の上、 ご応募ください。 ●取得した個人情報は、 本コンクールの運営以外の目的には使用いたしません。 ︿応募者情報記入欄﹀ １ 学校・団体情報記入欄 学 校 名 団 体 名 〒 学校住所 − 都・道・府・県 市・区・郡 団体住所 ご担当者名 ご指導者名 学校・団体の 電話番号 １年 ２年 ３年 学校・団体の FAX番号 ４年 ５年 ６年 応募作品数 点 No. 学年 氏 名 点 点 点 2．広告物［ □朝日小学生新聞 / □エコチル / □みどりの小道・環境日記 ］ 3．ウェブサイト［ □コンクール特設ページ / □その他（ ） ］ 4． □当社から案内状が届いた 5．□その他（ 学年 氏 名 No. 学年 氏 名 No. 11 21 31 2 12 22 32 3 13 23 33 4 5 14 15 24 25 35 26 36 7 17 27 37 8 18 28 38 10 作品送付および お問い合わせ先 20 29 30 〒104-0045 東京都中央区築地 1-4-5 第 37 興和ビル 5 階 39 40 SG ホールディングス / 佐川急便 全国エコ絵画コンクール 事務局 電話：03-3248-9144 受付時間：10:00 ∼ 17:00〈土・日・祝日を除く〉 氏 名 性 別 男 ・ 女 学 年 年 組 性 別 男 ・ 女 学 年 年 組 性 別 男 ・ 女 学 年 年 組 性 別 男 ・ 女 学 年 年 組 学校名 団体名 作品タイトル この絵を 描いた理由 キリトリ線 NO. ※団体応募のみ ご記入ください。 ふりがな ふりがな お名前 氏 名 学校名 団体名 作品タイトル この絵を 描いた理由 (100文字程度) キリトリ線 NO. ※団体応募のみ ご記入ください。 ふりがな ふりがな お名前 氏 名 学校名 団体名 作品タイトル この絵を 描いた理由 (100文字程度) キリトリ線 ︿応募者情報記入欄﹀ 16 19 氏 名 34 6 9 学年 お名前 (100文字程度) ︿応募者情報記入欄﹀ 1 ※団体応募のみ ご記入ください。 ふりがな ふりがな ） ］ ） ※学校・団体所有の名簿を別添いただいてもかまいません。 No. NO. 合計 点 1．ポスター、チラシ［ □学校 / □絵画教室等の団体先 / □イベント / □佐川急便営業所 / □その他（ つけてください。 ２ 応募者名簿 点 ︿応募者情報記入欄﹀ 応募のきっかけ ※当てはまる 内容に□を 点 キリトリ線 NO. ※団体応募のみ ご記入ください。 ふりがな ふりがな お名前 氏 学校名 団体名 作品タイトル この絵を 描いた理由 (100文字程度) 名 【団体応募の手引き】 サイズ：210mm x 297mm 団体応募の手引き 団体応募者リスト 記入例 正しくご記入されていない場合には、 お送りいただいた作品が審査の対象外となる場合がございますのでご注意ください。 この用紙は、 団体からご応募いただいた受賞者様へのご連絡および賞品等をお届けする際に使用致しますので必ずご記入ください。 ●必要事項をご記入の上、 団体応募者リストに記入した全ての作品と同封してください。 ●用紙が足りない場合はコピーしてお使いください。 ●別紙記入例をご参考の上、 正しくご記入ください。 ●ご記入後、 必ずコピーをお取りになり、 控えの保管をお願いします。 ●応募作品は返却いたしません。ご了承の上、 ご応募ください。 ●取得した個人情報は、 本コンクールの運営以外の目的には使用いたしません。 １ 学校・団体情報記入欄 学 校 名 団 体 名 学校住所 ２ 団体住所 ご担当者名 ご指導者名 応募作品数 ○○区立 エコ小学校 １ 〒 − ６ 応募のきっかけ エコ ハナコ ２年 ３年 ４年 ５年 ３ ４ ２ ９ ８ 点 1 学年 ７ １ 点 点 学校・団体の FAX番号 ６年 点 １２ 点 03−1234−5679 合計 点 ３８ 1．ポスター、チラシ［ □学校 / □絵画教室等の団体先 / □イベント / □佐川急便営業所 / □その他（ ） ］ ※当てはまる 2．広告物［ □朝日小学生新聞 / □エコチル / □みどりの小道・環境日記 ］ 内容に□を 3．ウェブサイト［ □コンクール特設ページ / □その他（ ） ］ 4． □当社から案内状が届いた つけてください。 5．□その他（ ） ※学校・団体所有の名簿を別添いただいてもかまいません。 氏 名 ８ 点 ７桁の郵便番号を含めて ２ 学校住所・団体住所は、 都道府県名から正しくご記入ください。 市・区・郡 学校・団体の 03−1234−5678 電話番号 ４ １年 ２ 応募者名簿 No. ○○ 都・道・府・県 △△１丁目２３番４５号 ３ ５ 東京 エコ イチロウ 2 No. 学年 氏 名 No. 学年 １ 学校名・団体名は都道府県を含まず 正式名称をご記入ください。 氏 名 No. 11 21 31 12 22 32 学年 ３ 氏名は応募を取りまとめてくださった 担当者、 先生のお名前をご記入ください。 ＦＡＸ番号は ４ 学校・団体の電話番号、 市外局番からご記入ください。 各学年ごとの作品数詳細を ５ 応募作品数は、 ご記入ください。 ６ 本コンクールの情報について何をご覧になったか ご記入ください。 氏 名 ７ 作品の応募者 （児童） の ８ 学年と氏名をご記入ください。 応募用紙 記入例 正しくご記入されていない場合には、 お送りいただいた作品が審査の対象外となる場合がございますのでご注意ください。 低学年の場合は、先生または保護者の方がご記入ください。 必要枚数分をコピーしてお使いください。 １ 学校・団体ごとに作品をまとめていただき、 応募者名簿と同じ番号をご記入ください。 ︿応募者情報記入欄﹀ NO. 1 １ ふりがな お名前 ※団体応募のみ ご記入ください。 えこ 2氏 いちろう エコ 学校名 団体名 5 名 イチロウ 性 別 3 男 ・ 女 学 年 4 １年 2 １組 3 4 ○○区立 エコ小学校 5 学校名・団体名は都道府県を含まず 正式名称をご記入ください。 作品タイトル ６ 荒川で釣りをする人 家の近くで釣りをしている人がたくさんいます。川に魚が住めなくなると、 この絵を 描いた理由 ７ 釣りもできなくなるので、釣りをする人が、いつまでもいられれば良いなと (100文字程度) 作品の応募者 （児童） の 氏名・性別・学年・組をご記入ください。 ６ 作品のタイトルをご記入ください。 思いました。 ７ この作品を描こうと思った理由をご記入ください。 100文字程度でお願いします。 団体応募の手順 （参考） ①コンクールの募集要項を児童にご説明いただき、 「守りたい、 ぼくたち、 わたしたちの地球」 をテーマに授業を行う、 もしくは夏休みの課題等としてください。 ②応募用紙を必要枚数分コピー （学校名・学校住所・学校電話番号などは記入済でコピーして構いません） し、 連絡事項のプリントなどと一緒に配布してください。 ③作品を回収後、 全ての作品の裏面に応募用紙が貼ってあることおよび、必要事項が記載されているかどうかをご確認ください。 ④作品を封筒や段ボールなどにまとめていただき 「応募者名簿」 を同封の上、 お近くの佐川急便営業所にご用命ください。 ご用命の際は、 同封の返信用伝票に必要事項をご記入ください。お電話いただければ、集荷にうかがいます。 ※追加のポスター、 リーフレットをご要望の場合は、 事務局へご連絡ください。 作品送付および お問い合わせ先 注意事項 〒104-0045 東京都中央区築地 1-4-5 第 37 興和ビル 5 階 SG ホールディングス / 佐川急便 全国エコ絵画コンクール 事務局 電話：03-3248-9144 受付時間：10:00 ∼ 17:00〈土・日・祝日を除く〉 ※ご応募いただく前に必ずご確認ください。 ○応募作品の一切の著作権及び使用権は主催者に帰属いたします。 ○応募いただいた作品 （作品のタイトル、 描いた理由を含みます） をＳＧホールディングス （株） または佐川急便 （株） の制作物等で使用させていただく場合があります。 ○受賞された場合、 作品・氏名等を公表いたします。 ○応募いただいた作品は返却いたしません。 ○応募作品はご本人のもので、未発表のもの1点に限ります。他コンクールとの二重応募はご遠慮ください。 ○特定の個人名、 団体名、 企業名、 商品名を入れた作品は応募できません。 ○審査についてのお問い合わせにはお答えできません。
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