2015年 1 月
123
胸部単純 X-P での巨大なニボー像
坦・軟で上腹部に圧痛あり．反跳痛なし．
【問題】
血液検査所見：白血球数 7400/μl，Hb 14.3g/dl，
症例：72 歳女性．
既往歴：特記すべきことなし．
CRP 0.12g/dl と特に異常は認めず．
主訴：嘔吐，上腹部痛．
胸部単純 X-P（座位正面・側面像）を示す（Fig-
現病歴：以前からつかえ感を自覚していた．受
ure 1，2）．
診日は夕食後に上腹部に張るような痛みが出現，
嘔吐を繰り返したため救急搬送された．
現症：身長 145.5cm，体重 56.1kg．Vital sign 問
題なし．SpO2 96％（room）
．呼吸音正常，心雑
1．診断は？
2．治療は？
音・不整脈なし．軽度の亀背を認める．腹部は平
Figure　1.　胸部単純 X-P（座位正面像）．
解答は（126p）に掲載
Figure　2.　胸部単純 X-P（座位側面像）．
（123）

行動目標 ①胸部単純X線像と腹部単純X線像を正しい手順にしたがって

Q「何度も X 線検査を受けても 大丈夫ですか？」 A 大丈夫です！！

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