この用紙 この 用紙を 用紙 をコピーしてご コピー してご記入 してご 記入して 記入 して下 して 下 さい。 さい。 FAX注文書 FAX注文書 ＊弊社記入欄 株式会社 ベイサイドコム 宛 千葉市中央区登戸1-9-1 豊永第2ビル 2F 〒260-0032 FAX 請求処理 043-243-0501 ご 注文日： 注文日 ： 年 年 月 月 発注手配 注文受付 日 日 お 客 様 ｺ ｰ ﾄﾞ ﾄﾞ お客様名 ご担当者名 ご 注文商品： 注文商品：太枠の 太枠の個数をご 個数をご記入 をご 記入ください 記入ください。 ください 。 商 品 品 名 名 型名 単価（ 単価 （ 税別） 税別 ） レセプト用紙（１箱：2.500枚） \3,500 ミシン目入りA4用紙（領収書等で使用） （1箱：2,500枚） \7,000 個数 （ 弊社記入： 弊社記入 ： 金額） 金額 ） 用 紙 ﾌﾟﾛｾｽ ｶｰﾄﾘｯｼﾞ （富士通） 富士通 XL-9280/9281 純正ﾄﾅｰ LB317B \37,500 （10,000枚） 純正再生ﾄﾅｰ LB317BR \33,000 富士通 XL-5370/5400/5400G 純正ﾄﾅｰ LB315B \35,000 （10,000枚） 純正再生ﾄﾅｰ LB315BE \28,000 富士通 XL-5250/5350 純正ﾄﾅｰ LB311B \35,000 （10,000枚） 純正再生ﾄﾅｰ LB311BE \25,500 富士通 XL-4280 純正ﾄﾅｰ LB108Ｂ \15,900 リコー IPSIO NX96e/SP4010 純正ﾄﾅｰ ﾀｲﾌﾟ85B \40,600 （12,000枚） 純正再生ﾄﾅｰ ﾀｲﾌﾟ85BRE \25,500 リコー IPSIO NX860e 純正ﾄﾅｰ ﾀｲﾌﾟ720B \52,000 （15,000枚） 純正再生ﾄﾅｰ ﾀｲﾌﾟ720BRE \36,000 リコー IPSIO SP6210 純正ﾄﾅｰ 6100H \50,000 （7,000枚） ﾌﾟﾛｾｽ ｶｰﾄﾘｯｼﾞ （ﾘｺｰ） （15,000枚） 【 連絡 ・ 備考欄 】 ＊商品の 商品の発送は 発送は迅速に 迅速に 行いますが、 いますが、 在庫の 在庫の関係で 関係で稀に 日数を 日数を 頂く場合がございます 場合がございます。 がございます 。 予めご了承願 めご了承願います 了承願います。 います 。 （ﾄﾅｰ （ﾄﾅｰご ﾄﾅｰご注文の 注文の場合、 場合、 通常午前11 通常午前11時 11時までに弊社 までに 弊社FAX 弊社FAX着 FAX 着の場合、 場合、 翌日着予定です 翌日着予定 です。） です 。） ＊用紙ご 用紙ご注文の 注文の場合、 場合、 2箱以上のご 箱以上のご注文 のご注文でお 注文でお願 でお願いいたします。（ いいたします 。（1 。（1箱の場合、 場合、 別途送料が 別途送料が600円 600円かかります） かかります ） ＊富士通製純正再生ﾄﾅｰ 富士通製純正再生 ﾄﾅｰをご ﾄﾅｰをご希望 をご希望の 希望の場合、 場合、 純正ﾄﾅｰ 純正ﾄﾅｰ1 ﾄﾅｰ1本ご購入につき 購入につき4 につき4本までがご購入出来 までがご購入出来ます 購入出来ます。 ます 。 ＊各ﾒｰｶｰの ﾒｰｶｰの通達により 通達により純正 により 純正ﾄﾅｰ 純正ﾄﾅｰ・ ﾄﾅｰ・純正再生ﾄﾅｰ 純正再生ﾄﾅｰ以外 ﾄﾅｰ以外（ 以外（他社再生ﾄﾅｰ 他社再生ﾄﾅｰ・ ﾄﾅｰ・ﾉｰﾌﾞ ﾉｰﾌ ﾞﾗﾝﾄﾞ ﾗﾝﾄ ﾞﾄﾅｰ等 ﾄﾅｰ等）をご使用 をご使用で 使用で、 ﾌ ﾟﾘﾝﾀｰに ﾘﾝﾀｰに 障害が 障害が発生した 発生した場合 した場合、 場合、 ﾄﾅｰ以外 ﾄﾅｰ以外の 以外の現象でも 現象でも保守対象外 でも 保守対象外となりますのでご 保守対象外となりますのでご注意 となりますのでご注意して 注意して下 して下さい。 さい。 200912
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