ROYAL HALI İPLİK TEKSTİL MOBİLYA SANAYİ VE TİCARET A.Ş. 15.000.000.-TL Nominal Değerli Payların Halka Arz Yoluyla Satışı İle İlgili TALEP FORMU YATIRIMCI BİLGİLERİ Gerçek Kişiler İkametgah Bilgileri Adı * : İkinci Adı * : Soyadı * T.C. Kimlik Numarası ** Adres : : İlçe : : İl : Telefon : : Tüzel Kişiler Kurum Ünvanı * : E-posta Vergi Numarası ** : * Adı-İkinci Adı-Soyadı-Kurum Ünvanı kısaltma yapılmadan belirtilmelidir. @ ** Bireysel başvurularda T.C.Kimlik No, kurumsal başvurularda Vergi Numarası zorunlu olup, bu bilgilerin eksik ya da yanlışlığı talebin iptal olmasına neden olabilir. T A S A R R U F S A H İ B İ K A T E G O R İ S İ ( Lütfen, Uygun Seçeneği İşaretleyin ) Yurtiçi Bireysel Yatırımcılar Yurtiçi Kurumsal Yatırımcılar (Sadece izahnamede belirtilen kurumlar başvurabilir. Diğer kurumlar bireysel yatırımcılardan başvurmalıdır.) Başvurularda lot sınırlaması yoktur. YURTİÇİ BİREYSEL YATIRIMCILAR YURTİÇİ KURUMSAL YATIRIMCILAR ÖDEME SEÇENEKLERİ ( Lütfen, Uygun Seçeneği İşaretleyin ) Kıymet Blokesi Nakit ve/veya Hesaben TALEP EDİLEN PAY MİKTARI Kurumsal Yatırımcılar 4,35 - 4,75 TL fiyat aralığında kalmak ve 5 Kuruş fiyat adımlarıyla olmak üzere 5 farklı fiyat adımında talepte bulunabilecekleri gibi sadece belirli bir tutar veya adet olarak da talepte bulunabilirler. Döviz Blokesi (Sadece USD$ veya Euro) Bedel İadesini Talebe Dönüştürme (Yalnızca yurtiçin bireysel yatırımcı için geçerlidir İstiyorum İstemiyorum TALEP EDİLEN PAY MİKTARI ( Yatırımcı Tarafından Doldurulacaktır ) FARKLI FİYAT SEVİYELERİNE GÖRE TEKLİFLER Birim Pay Fiyatı (TL) : 4,75 TL Birim Pay Fiyatı Talep Edilen Pay Adedi (1 Lot ve Katları) (1 Lot ve Katları) : Kabul Edilebilecek Miktar Alt Sınır (1 Lot ve Katları) (Giriş Zorunlu Değildir) : Ödenen Toplam Tutar (TL) : Lot * Lot TL * 1 Lot, 1 TL nominal değerli paylara karşılık gelmektedir. Bloke Bozdurma Yöntemi : Talep Edilen Pay Adedi Toplam (1 Lot ve Katları) Tutar TL 1. , TL Lot = 2. , TL Lot = 3. , TL Lot = 4. 5. , , TL TL Lot Lot = = Dağıtımda nihai halka arz fiyatına eşit veya üzerindeki ilk seviye dikkate alınacaktır. VEYA Değişken Yöntem Bu yöntemde, hem likit fon, hem de TL DİBS'nin blokaja konu olması halinde, öncelikle Likit Fon, ardından TL DİBS bozdurulmaktadır. SADECE TUTAR BAZINDA TALEP GİRİŞİ Kıymet Blokesi Yöntemiyle Talepte Bulunulması Halinde Pay Adetleri Talep Edilen Toplam Pay Bedeli : TL Talep adedi, tutarın nihai halka arz fiyatına bölünmesiyle hesaplanacaktır. Likit Fon Kıymet Tanımı TL DİBS Kıymet Tanımı Lot VEYA : SADECE ADET BAZINDA TALEP GİRİŞİ Lot : Talep Edilen Toplam Pay Adedi : (1 Lot ve Katları) Döviz Blokesi Yöntemiyle Talepte Bulunulması Halinde Pay Adetleri Lot Nihai halka arz fiyatından bağımsız olarak bu talep adedi dikkate alınacaktır. Euro : Lot ABD Doları : Lot Kabul Edilebilecek Asgari Miktar : Lot (1 Lot ve Katları) (Giriş Zorunlu Değildir) Bu formda yer alan talebimi Kamuyu Aydınlatma Platformu (www.kap.gov.tr) ve www.royalhali.com.tr web sitelerinde ilan edilen sirkülerdeki ve Halka Arz İzahnamesi'ndeki bilgileri okuyarak ve okuduğum bilgilerde belirtilen şartları kabul ederek yapmaktayım. Bu formu imzalamakla, "SİRKÜLER"de ve "İZAHNAME"de atfedilen tüm sorumluluk, yükümlülük, onay ve taahhütleri kabul ettiğimi, bu hükümlere aynen uyacağımı beyan ve taahhüt ederim. İmza:................................................................. Tarih............................................................. VİRMAN BİLGİLERİ İade Edilecek Türk Lirası'nın Virmanlanacağı Kurum Adı Şube Kodu ve Adı Hesap No IBAN Numarası * Müşteri Adı Soyadı Payın Virmanlanacağı Kurum Adı Şube Kodu ve Adı Hesap No Müşteri Adı Soyadı Müşteri TC Kimlik No Kurumsal M. Üye Kodu: İmza : : : : : : Tarih : : : : : : *Alıcıya ait IBAN numarasını belirtmediğim takdirde TL iadelerin hesap numarası ile yapılacağını kabul ve beyan ederim. BU BÖLÜM ARACI KURUM TARAFINDAN DOLDURULACAKTIR Kabul Edilen Lot ( 1 Lot ve Katları ) Tahsil Edilen Toplam Tutar ( TL ) İade Edilecek Toplam Tutar ( TL ) Başvuru no (Referans no) : Aracı Kurum Kodu : Şube Kodu : Talep Başvuru No : : : : Aracı Kurum Onayı İki nüsha olarak düzenlenen işbu talep formunun asıl nüshası yatırımcıya verilecek, bir nüshası kurumda kalacaktır. TALEP FORMUNA EKLENMESİ GEREKLİ BELGELER Gerçek Kişi Yatırımcılar Nüfus Cüzdanı / Sürücü Belgesi / Pasaport Fotokopisi Tüzel Kişi Yatırımcılar Noter Tasdikli İmza Sirküleri, Vergi Levhası, Kuruluş Gazetesi Fotokopisi, Ticaret Sicili Kayıt Belgesi Fotokopisi