Mutlucan Tuz Madencilik İnşaat Turizm Otomotiv Petrol Nakliye

Mutlucan Tuz Madencilik İnşaat Turizm Otomotiv Petrol Nakliye Sanayi ve Ticaret A.Ş.
21.200.000 TL Nominal Değerli Payların Halka Arz Yoluyla Satışı ile İlgili
TALEP FORMU
Adı Soyadı / Ünvanı
:....................................................................................
Doğum Tarihi
:....................................................................................
TC Kimlik No
:
Adres
:..................................................................................................................................................................
İlçe :..........................................
İl :...................................
Tüzel Kişiler için:
Vergi Dairesi
Vergi No
Telefon :.......................... E-posta :.................................@.........................
:.................................
:
TASARRUF SAHİBİ KATEGORİSİ
Yurtiçi Bireysel
Yurtiçi Kurumsal
TALEP EDİLEN PAY MİKTARI
(Yatırımcı Tarafından Doldurulacaktır)
Yatırımcılar 4,45-4,85 TL fiyat aralığında kalmak kaydıyla, 5 kuruş fiyat adımlarıyla olmak üzere istedikleri fiyattan farklı miktardaki talepte bulunabilirler.
Birim Pay Fiyatı
:.......................................... TL
Talep Edilen Pay Adedi (1 lot ve katları)
:...............................................
Kabul Edilebilecek Asgari Miktar (Giriş Zorunlu Değildir)
:...............................................
Ödenen Toplam Tutar (TL)
:...............................................
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Sadece Adet Bazında Talep Edilen Toplam Pay Adeti
:.................................... Adet
(1 Adet ve katları) Talep Adedi nihai halka arz fiyatından bağımsız olarak bu adet olarak dikkate alınacaktır.
Bu formda yer alan talebimi 7 Mayıs 2014 tarihli Kamuyu Aydınlatma Platformu (www.kap.gov.tr), www.mutlucantuz.com.tr ve www.teramenkul.com web sitelerinde ilan edilen izahname setindeki bilgileri okuyarak ve burada belirtilen şartları kabul
ederek yapıyorum. Bu formda yer alan "Kabul Edilebilecek Asgari Miktar" satırını doldurmam halinde, yapılacak dağıtım sonucunda belirttiğim asgari miktarın karşılanmaması durumunda, dağıtım listesinin oluşturulmasında talebimin dikkate
alınmayacağını bildiğimi beyan ederim.
ÖDEME SEÇENEKLERİ
Nakit/Hesaben
Ödeme
Kıymet Blokajlı
Ödeme
Döviz Blokajlı
Ödeme
Kıymet Blokesi Yöntemiyle Talepte Bulunulan Pay Adetleri
Likit Fon, B tipi Kısa Vadeli Tahvil ve Bono Fonu*
:.................................. ...................Adet
Eurobond**
:...........................................................Adet
Kıymet Tanımı
:.............................................................
Kıymet Tanımı
:..................................................................
TL DİBS,Döviz DİBS
:......................................................Adet
Hisse Senedi (BİST 30)
:..........................................................Adet
:.............................................................
Kıymet Tanımı
:.................................................................
:......................................................Adet
OSBA (BİAŞ' da İşlem Gören)
:........................................................ Adet
:..............................................................
Kıymet Tanımı
:..................................................................
Kıymet Tanımı
Pay (BİST 30)
Kıymet Tanımı
*İhbarlı fonlar dahil, ** TC hazinesinin ihraç ettikleri
Döviz Blokesi Yöntemiyle Talepte Bulunulan Pay Adetleri
ABD Doları
:......................................Adet
İngiliz Sterlini
:........................ ..........Adet
Euro
:........................ .........Adet
Kıymet Tanımı
:............................... .................
Kıymet Tanımı
:.............................................
Kıymet Tanımı
:..........................................
Birden fazla kıymetin teminata konu olması durumunda kıymetlerin teminata alınması ve bozdurulması için bir öncelik sırasının üstteki kutulara 1,2 veya 3 girilerek belirtilmesi gerekir.
FİYAT FARKINI TALEBE DÖNÜŞTÜRME
İstiyorum
İstemiyorum
VİRMAN BİLGİLERİ
Payın Virmanlanacağı:
İade Tutarın Geçileceği:
Kurum Adı
:.......................................................................
Kurum Adı
:.......................................................................
Hesap Sahibi
:.......................................................................
Hesap Sahibi
:.......................................................................
Hesap No
:.......................................................................
Hesap No/IBAN
:.......................................................................
TARİH
:........./05/2014
İMZA
BU BÖLÜM ARACI KURUM TARAFINDAN DOLDURULACAKTIR.
Edilen Pay Adedi
Tahsil Edilen Toplam Tutar (TL)
İade Edilecek Toplam Tutar (TL)
Aracı Kurum Kodu : TRA
ARACI KURUM ONAYI Kabul
: ................................................
: ................................................
: ................................................
Şube Kodu
:
:...................................
Talep Başvuru No :
*İki Nüsha Olarak Düzenlenecek, Bir Nüshası Yatırımcıya Verilecektir. TALEP ANINDA GETİRİLMESİ
GEREKLİ BELGELER
Gerçek Kişiler
: Nüfus Cüzdanı veya Sürücü Belgesi veya Pasaport Fotokopisi
Tüzel Kişiler
: Noter Onaylı İmza Sirküleri, Vergi Levhası, Kuruluşun Tescil Edildiğine Dair TTSG, Ticaret ve Sanayi Odası Kayıt Belgesi

Download Report