Kemijski piling DA KOŽA BUDE VITALNIJA I MLAĐA Nakon edukacije doktorice Ane Maletić u Francuskoj i Izraelu, Poliklinika „Maletić” je započela rad sa dubokim kemijskim pilingom sa ponajboljom formulom koja objedinjuje kako naša iskustva posljednjih petnaestak godina, tako i iskustva francuskih plastičnih kirurga, te izraelskih dermatologa od kuda potiče i najpoznatiji kemijski piling Exoderm. Pišu dr. Ana Maletić, dr. Ines Maletić i dr. Duško Maletić Ž kemikalija za izazivanje nekroze i ljuštenja površine kože. To je vrlo zahvalna metoda za odstranjivanje površinskih promjena na koži uzrokovanih starenjem ili vanjskim čimbenicima. Nakon tretmana kemijskim pilingom koža postaje čvršća, glađa i djeluje vitalnije i mlađe. Kemijski pilinzi se preporučuju raditi u jesen, zimu i rano proljeće jer je u poslijeoperacijskom periodu važno i nužno izbjegavati sunčane zrake. Postoji više agenasa za izvođenje kemijskog pilinga. Ovisno o dubini prodiranja kemijskog agensa u kožu, kemijski pilinzi se dijele na površinske, srednje duboke i duboke pilinge. Foto: Martina Cvek elja za pomlađivanjem lica nije ništa novo. Još su se antičke civilizacije klanjale ljepoti, tražile lijekove za poboljšanje izgleda i borile se sa godinama. Njihovi napori većinom su bili usmjereni poboljšanju površinskih nepravilnosti, pogotovo na jednolične pigmentacije i bore na koži lica. Kemijski piling je prva i najstarija metoda korištena za pomlađivanje i njegova vrijednost perzistira kroz vrijeme do današnjih dana kada su razvijene i druge tehnike za rješavanje navedenih problema. Čak i uz nove metode, kemijski piling zauzima posebno cijenjeno mjesto. Pod kemijskim pilingom podrazumijeva se upotreba neke od Ana Maletić, dr. med., planira specijalizirati plastičnu i rekonstruktivnu kirurgiju. Ines Maletić, dr. med., specijalist anesteziologije i reanimatologije, sa 25 godina specijalističkog iskustva, a od toga posljednjih 20 godina samo na anesteziji vezanoj za estetske kirurške zahvate. Educirala se na klinikama u Češkoj, Austriji i Švicarskoj. Osobno vodi anesteziju za sve pacijente Poliklinike. 68 Mr. sc. Duško Maletić, dr. med., specijalist kirurgije i urologije, s više od 30 godina kirurškog iskustva, a posljednjih 20 godina samo na području estetske kirurgije. Educirao se u Češkoj, Švicarskoj, Italiji i SAD. Dr. Maletić osobno operira sve pacijente Poliklinike. Kemijski piling Površinski kemijski piling najčešće se izvodi nekim od slijedećih agenasa: resorcinol, salicilna kiselina, mliječna kiselina, alfa hidroksi kiselina. Agens ulazi u epidermis, a za signifikantan rezultat potrebno je više tretmana. Ovaj kemijski piling se koristi za tretiranje promjena u epidermisu – displazija i pigmentacija. Prednost površinskog pilinga je brzi oporavak. Foto: Poliklinika Maletić Srednje duboki piling najčešće se izvodi sa 35% TCA (trikloroctena kiselina). Agens ulazi u papilarni i gornji retikularni dermis. Koristi se za tretiranje epidermalnih displazija, problema pigmentacije u epidermisu i površinskom dermisu i finih bora lica. Period ljuštenja i obnove kože najčešće traje do sedam dana. 1 • PRIJE 1 • POSLIJE 2 • PRIJE 2 • POSLIJE 1 • Polu profil prije i poslije dubokog kemijskog pilinga 2 • Nazolabijalni dio prije i poslije pilinga 3 • PRIJE 3 • POSLIJE 4 • PRIJE 4 • POSLIJE 3 • Regija oka prije i poslije kemijskog pilinga 4 • Predio čela prije i poslije pilinga Duboki kemijski piling se najčešće izvodi sa fenolom i krotonskim uljem. Agens ulazi u gornji i srednji retikularni dermis. Koristi se za tretiranje promjena na licu nastalih dugotrajnim i ponavljanim izlaganjem suncu, finih i dubokih bora. Ljuštenje i obnova kože najčešće traju do 10 dana, a crvenilo na tretiranim područjima prisutno je nekoliko mjeseci. Nakon zahvata prvih desetak dana se lice maže samo posebnim pripravcima masne teksture i redovito čisti, a nakon tog perioda može se staviti na lice puder, da se prekrije crvenilo i obavezno visoki zaštitni faktor. Tada osoba može normalno izlaziti u javnost. Duboki fenolski piling daje trajan rezultat tako da postupak nije potrebno ponavljati. Premda se proces starenja nastavlja, histološke promjene i kliničko poboljšanje uzrokovano fenolskim pilingom je dugotrajno. Osobe nakon tretmana fenolskim i krotonskouljnim kemijskim pilingom izgledaju i do 20 godina mlađe. • 69