Akutna reakcija na stres • je prolazni psihički poremećaj koji s pojavljuje kao odgovor na psihotraumatske i stresne situacije u osoba koje do tada nisu pokazivale znakove duševnog poremećaja Psihijatrija Akutna reakcija na stres (F43.0) Posttraumatski stresni poremećaj(F43.1) • Stresor,odnosno traumatski čimbenik može biti sve ono što prijeti osobi da ugrozi njezin tjelesni integritet i sigurnost,kao i njezinih bližnjih,kao što su prirodne i ratne katastrofe i razaranja,nesreće,silovanja,kriminalna događanja • Poremećaj započinje inicijalnom fazom koja se javlja nakon nekoliko minuta,sati ili,rjeđe,dana od traumatskog događaja • Čest je poremećaj svijesti u obliku suženja svijesti,dezorijentacije,ošamućenosti,smanjenje pažnje,nesposobnosti da se shvati bit događaja • Može se razviti psihogeni stupor ili pak agitacija,reakcije bježanja i fuga • Gotovo su redovito prisutni i simptomi preosjetljivosti autonomnoga živčanog sustava kao što su tahikardija,palpitacije,znojenje • Može se pojaviti djelomična ili potpuna amnezija za razdoblje stresa • Liječenje-povoljan učinak imaju anksiolitici Posttraumatski stresni poremećaj Klinička slika • PTSP jest odgođen ili produljen odgovor na stresni događaj ili situaciju izuzetno prijeteće naravi koji pogađaju gotovo sve ljude (žrtve torture,terorizma,silovanja i drugog kriminala,ozbiljnih nesreća,gledanje prizora smrti drugih) • Traumatski se doživljaj može nanovo proživljavati preko višekratnih mučnih sjećanja na događaj,u višekratnim nemirnim snovima,zatim u iznenadnim doživljajima kao da se traumatski događaj ponovo zbiva,uključujući i ponovno proživljavanje događaja(flash back epizode),patnjom pri sučeljavanju s nečim što simbolizira ili podsjeća na traumatski događaj uključujući i godišnjicu traume Najčešći simptomi su: • Izbjegavanje misli i osjećaja vezanih za traumu • Izbjegavanje aktivnosti ili situacija koje podsjećaju na traumu 1 • Psihogena amnezija za neke aspekte traumatskog događaja • Fiziološke reakcije u situacijama koje simboliziraju ili podsjećaju na traumatski događaj • Gubitak zanimanja za uobičajene aktivnosti • Osjećaj otuđenosti i odvojenosti od drugih • Nesposobnost doživljavanja nekih emocija,primjerice ljubavi • Osjećaj uskraćene budućnosti • Smetnje sna i učestala buđenja • Razdražljivost i izljevi bijesa • Otežana koncentracija • Hipervigilnost • Pretjerani strah • do jasne remisije,zatim fazu odražavanja koja traje najmanje godinu dana,i fazu prekida farmakoterapija s postupnim smanjivanjem doze Liječenje • Anksiolitici,hipnotici,antidepresivi,litij,karbamazepin,neur oleptici i beta-nlokatori se rabe u kombinaciji s psihoterapijskim metodama • Lijekove treba kombinirati prikladno aktualnim simptomima • Osnovna se terapija sastoji u davanju antidepresiva i visokopotentnih benzodiazepina,a ostale lijekove treba dodavati po potrebi,ovisno o specifičnostima kliničke slike • Liječenje je obično dugotrajno,pri čemu razlikujemo fazu stabilizacije,koja zahtijeva 8-10 tjedana liječenja da dođe HVALA NA PAŽNJI! ☺ PRIPREMILE: Mateja Dodig & Martina Trusk, IV.c 2
© Copyright 2024 Paperzz
