Marini_Disturbi comunicativi e linguistici nei BES

Caratteristiche comunicative e
linguistiche in bambini con BES
Andrea Marini
Universita’ degli Studi di Udine IRCCS “E. Medea”, Ass.ne “La Nostra Famiglia”
IRCSS Santa Lucia, Roma
[email protected]
1
Marini_Disturbi comunicativi e linguistici nei BES - 31 ottobre 2014
Di cosa parleremo?
Ø
Concetto di competenza
Ø
Strutture e processi del linguaggio
Ø Caratteristiche
Ø
Ø
comunicative in
Disturbi Specifici del Linguaggio
Disturbi dello Spettro Autistico
2
Marini_Disturbi comunicativi e linguistici nei BES - 31 ottobre 2014
Prima di cominciare …
Ø Concetto
di Competenza
Ø Competenza
l
l
Implicito à Implicito
Esplicito à Implicito
Ø Competenza
l
l
Implicita
Esplicita
Esplicito à Esplicito
Implicito à Esplicito
3
Marini_Disturbi comunicativi e linguistici nei BES - 31 ottobre 2014
The contribution of linguistics:
Linguistic structures
4
Marini_Disturbi comunicativi e linguistici nei BES - 31 ottobre 2014
Ø
Phonetic competence
Ø
Phonologic competence
Ø
Discrimination [r] vs.
[l] in English and
Japanese infants
5
Marini_Disturbi comunicativi e linguistici nei BES - 31 ottobre 2014
Ø
Phonetic competence
Ø
Phonologic competence
Ø
Morpho-phonologic competence
Ø
Morphologic competence
Ø
Morpho-syntactic competence
6
Marini_Disturbi comunicativi e linguistici nei BES - 31 ottobre 2014
Ø
Phonetic competence
Ø
Phonologic competence
Ø
Morpho-phonologic competence
Ø
Morphologic competence
Ø
Morpho-syntactic competence
Ø
Syntactic competence
7
7
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Ø
Phonetic competence
Ø
Phonologic competence
Ø
Morpho-phonologic competence
Opinion
10
TRENDS in Cognitive Sciences
Agent A
Box 3. The pe
Situation model
Ø
Morphologic competence
Semantic
Syntactic
Ø
Phonological
Morpho-syntactic competence
Input
Output
Ø
Utterance A
Syntactic competence
Semantic competence
Aligned
representations
Utterance B
Output
Input
Ø
Vol.8 No.1 Janu
Phonological
Dijksterhuis a
automatically t
automatic per
neurophysiolo
firing of mirror
the psycholog
links in control
speech. For exa
painful injury a
expression [39
foot shaking a
they are conver
adopt the othe
been demonst
their posture [4
linking differen
tially the same
Syntactic
Ø
Ø
Pragmatic competence
Text/Discourse competence
Such routiniz
and idioms [1
ticular intera
production p
ambiguity res
Semantic
Situation model
Agent B
TRENDS in Cognitive Sciences
Automatic al
Figure 1. This diagram illustrates how parity of output and input leads to the alignbehaviour ex
ment of internal representations between two agents (A and B). The horizontal
Although we
arrow between utterances indicates the evidence we have for alignment of output
and input. The small vertical arrows represent internal flow of information; the
context of lan
large
the flow of information
between
the interlocutors.
8 vertical arrows represent
Marini_Disturbi
comunicativi
e linguistici
nei BES - 31 ottobre
2014 appea
anisms
This scheme incorporates the channels of alignment at different linguistic levels.
8
Modelli cognitivi
dell’elaborazione del linguaggio
Ø
Ø
Ø
ØØ
9
Marini_Disturbi comunicativi e linguistici nei BES - 31 ottobre 2014
Due dimensioni nell’elaborazione del
linguaggio
Dimensione microelaborativa
Ø
Dimensione macroelaborativa
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
(Glosser and Deser, 1990; Davies et al., 1997; Marini et al., 2005)
10
Marini_Disturbi comunicativi e linguistici nei BES - 31 ottobre 2014
Dimensione microelaborativa
ü
elaborazione fonetica
ü
elaborazione fonologica
ü
elaborazione morfofonologica
ü
elaborazione morfologica
ü
elaborazione semantico-lessicale
ü
elaborazione morfosintattica
Ø
ü
elaborazione sintattica
ü
Elaborazione lessicale
Elaborazione frasale
ØØ
elaborazione semantico-frasale
11
Ø
Marini_Disturbi comunicativi e linguistici nei BES - 31 ottobre 2014
Dimensione macroelaborativa
Ø elaborazione
ü
ü
ü
Contestualizzazione del linguaggio
Informatività
Generazione di inferenze
Ø elaborazione
ü
Ø
ü
pragmatica
testuale/discorsiva
Elaborazione strutturale del discorso
Generazione di modelli mentali
Ø
ØØ
12
Marini_Disturbi comunicativi e linguistici nei BES - 31 ottobre 2014
Specific language impairments:
past and future directions
13
Marini_Disturbi comunicativi e linguistici nei BES - 31 ottobre 2014
Overview of the presentation
Ø
Specific Language Impairments: facts and classifications
Ø
SLI: linguistic profiles
Ø
SLI: theoretical accounts
Ø
SLI: anatomo-functional correlates
Ø
SLI: genetic correlates
Ø
Future directions
14
Marini_Disturbi comunicativi e linguistici nei BES - 31 ottobre 2014
Specific Language Impairments:
facts and classifications
15
15
Marini_Disturbi comunicativi e linguistici nei BES - 31 ottobre 2014
Incidence
Ø
5% - 8% pre-school children (Tomblin et al. 1997; Newbury et al.,
2010)
Ø
3% - 10% school-age children (Nation, 2005)
International Classification of Diseases, 10th edition [ICD-10]
16
Marini_Disturbi comunicativi e linguistici nei BES - 31 ottobre 2014
Are there sub-groups of children
with SLI?
Ø Functional
Ø Linguistic
classification (e.g., ICD-10)
classifications
(Rapin & Dunn, 2003; vad der
Lely et al., 2005)
17
Marini_Disturbi comunicativi e linguistici nei BES - 31 ottobre 2014
How important is the level of PIQ for
the diagnosis of SLI?
18
18
Marini_Disturbi comunicativi e linguistici nei BES - 31 ottobre 2014
Specific Language Impairments:
linguistic profiles
19
19
Marini_Disturbi comunicativi e linguistici nei BES - 31 ottobre 2014
Ø Phonetic/Phonological
profile
l
Articulatory difficulties (younger children)
l
Difficulties in phonological categorization
(Bird e Bishop,
1992)
l
Difficulties in phonological discrimination
especially with rapidly presented auditory stimuli
(Tallal, 2004; Tallal e Piercy, 1975)
l
Deficient rapid temporal processing
(e.g., Tallal and
Piercy, 1978; Oram Cardy et al., 2005)
20
Marini_Disturbi comunicativi e linguistici nei BES - 31 ottobre 2014
Ø Phonetic/Phonological
Ø Lexical
profile
& Morphosyntactic profile
21
21
Marini_Disturbi comunicativi e linguistici nei BES - 31 ottobre 2014
Assessment of linguistic abilities in Italian children with Specific
Language Impairment
Andrea Marini a,b,∗ , Alessandro Tavano b , Franco Fabbro a,b
a
b
University of Udine, Udine, Italy
IRCCS “E. Medea: La Nostra Famiglia”, San Vito al Tagliamento (Pn), Italy
a r t i c l e
i n f o
Article history:
Received 4 October 2007
Received in revised form 1 April 2008
Accepted 16 May 2008
Available online 23 May 2008
Keywords:
SLI
Language
Narratives
Neurolinguistics
a b s t r a c t
This study aims to describe in detail the linguistic skills of a large group of SLI participants. Particular atte
tion is paid to the analysis of age-related effects on their linguistic performance and to whether a linguis
assessment of a narrative task can capture language impairments that might not be adequately point
out by standardized neuropsychological tests assessing linguistic functions. The narratives produced
62 children diagnosed with SLI with mixed expressive–receptive disorders were compared to those pr
vided by a group of 195 children with Typical Language Development matched for chronological age a
level of formal education. Furthermore, an age-related groups’ performance analysis has been perform
in order to determine possible correlations between patients’ ages and types of language impairme
The SLI participants produced an amount of words comparable to that produced by the control grou
albeit in a simpler fashion, as their narratives were teeming with omissions and/or substitutions of bou
and free morphemes. These data suggest that the domains of morphosyntax and syntax were particula
impaired.
© 2008 Elsevier Ltd. All rights reserve
1. Introduction
Specific Language Impairment (SLI) is a developmental disorder
with unknown aetiology. It is characterized by language delay in
children with otherwise normal physical, intellectual and cognitive development (Bishop, 1997; Cipriani & Chilosi, 1995; Leonard,
1998). Children diagnosed with SLI do not usually present any
additional hearing problems, frank neurological deficits, or severe
emotional disorders. However, recent investigations suggest that
subtle auditory deficits reducible to temporal processing capacity
may be present in at least some SLI children (Bishop22& Mcarthur,
2005; Joanisse & Seidenberg, 1998; Segers & Verhoeven, 2005). Fur-
Language Impairment may present with a wide range of differe
disturbances in language processing, depending on the linguis
level (phonetic, phonological, morphological, syntactic, semant
or even pragmatic) or the modality of language use (linguis
comprehension vs. production) that can be selectively compr
mised. One approach to dealing with this heterogeneity involv
the identification of clinical subtypes of SLI (Bishop, 1997, 200
Conti-Ramsden & Botting, 1999; Nation, 2005; Rapin & Allen, 198
For example, the 10th Edition of the International Classificati
of Diseases (ICD-10) distinguishes the following amongst 4 diffe
ent
subgroups of
Specific Language
(1) specific
Marini_Disturbi
comunicativi
e linguisticiImpairment:
nei BES - 31 ottobre
2014 spee
articulation disorder (ICD-10 code: F80.0), characterized by sele
Assessment of linguistic abilities in Italian children with Specific
Language Impairment
2820
Andrea Marini a,b,∗ , Alessandro Tavano b , Franco Fabbro a,b
a
A. Marini et al. / Neuropsychologia 46 (200
University of Udine, Udine, Italy
IRCCS “E. Medea: La Nostra Famiglia”, San Vito al Tagliamento (Pn), Italy
Table 6
Results of the linguistic analysis of the speech samples
b
statistica
rection
a r t i c l e i n f o
a b s t r a c t
A post
SLI
TLD
Article history:
This study aims to describe in detail the linguistic skills of a large group of SLI participants. Particular atte
Received 4 October 2007
effect
w
tion is paid to the analysis of age-related effects on their linguistic performance and to whether
a linguis
Words
70.5 (33.6)
71.4 (31.8)
Received in revised form 1 April 2008
assessment of a narrative task can capture language impairments that might not be adequately point
Accepted 16 May
measure
out by standardized neuropsychological
functions. The narratives
produced
Speech
rate* 2008
77.9 (28.5) tests assessing linguistic
109.9 (30.8)
Available online 23 May 2008
62
children
diagnosed
with
SLI
with
mixed
expressive–receptive
disorders
were
compared
to
those pr
(9)with Typical Language Development
.2 (.7)matched for chronological
% Phonological paraphasias*
rate). age a
vided by a group of 195 4.8
children
Keywords:
level of formal education.
Furthermore,
performance
analysis has been perform
1.3
(2.2) an age-related groups’.4
(1)
% Semantic
paraphasias*
SLI
Clear
in
order
to
determine
possible
correlations
between
patients’
ages
and
types
of language impairme
Language
*
% Omissions
of content words
28.2 (18.6)
1.9 to(5.6)
The SLI participants produced
an amount of words comparable
that produced by the control grou
Narratives
of lexica
albeit in a simpler fashion, as their narratives were teeming with omissions and/or substitutions of bou
Neurolinguistics
% Omission
of function words*
11.1
(20)
1.8
(5.9)
and free morphemes. These data suggest that the domains of morphosyntax and syntax were particula
phasias
*
% Substitution of free morphemesimpaired.
1.6 (2.1)
.3 (.8)
© 2008 Elsevier Ltd. All rights reserve
that the
1 (1.5)
.3 (1.1)
% Substitution of bound morphemes*
of age)
Mean length of utterance*
6 (1.5)
7.7 (2.3)
Syntactic complexity*
.8 (.3)
1.3 (.3)
(p < .003
1. Introduction
Language Impairment may present with a wide range of differe
disturbances in language processing, depending on
theparti
linguis
SLI
Asterisks
(*) indicate when the group-related difference
is significant.
Specific Language Impairment (SLI) is a developmental disorder
level (phonetic, phonological, morphological, syntactic, semant
with unknown aetiology. It is characterized by language delay in
or even pragmatic) or the modality of languagesignifica
use (linguis
children with otherwise normal physical, intellectual and cognicomprehension vs. production) that can be selectively compr
of seman
tive development (Bishop, 1997; Cipriani & Chilosi, 1995; Leonard,
mised. One approach to dealing with this heterogeneity
involv
1998).
Children diagnosed
with SLI
do not usually
presentfor
any Control
the identification
of clinical
subtypes
of SLI (Bishop, 1997, 200
are
presented
in two
distinct
tables
(Table
4) and
SLI
ferences
additional hearing problems, frank neurological deficits, or severe
Conti-Ramsden & Botting, 1999; Nation, 2005; Rapin & Allen, 198
participants
(Table
emotional disorders.
However,5).
recent investigations suggest that
For example, the 10th Edition of the International
Classificati
organiza
subtle auditory deficits reducible to temporal processing capacity
of Diseases (ICD-10) distinguishes the following amongst 4 diffe
Asbe present
shown
in some
Table
6, (Bishop
clear-cut
group-related
differences
may
in at least
SLI children
ent
subgroups of
Specific
Language
(1)
specific
spee
23& Mcarthur,
Marini_Disturbi
comunicativi
e linguisticiImpairment:
nei BES - 31 ottobre
2014 Wo
tion
2005; Joanisse & Seidenberg, 1998; Segers & Verhoeven, 2005). Fur-
articulation disorder (ICD-10 code: F80.0), characterized by sele
Ø Phonetic
profile
Ø Phonological
Ø Lexical
profile
and Morphosyntactic profile
Ø Narrative
profile
24
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25
25
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26
26
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27
27
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28
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29
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Specific Language Impairments:
Theoretical accounts
30
30
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Domain specific vs. domain general
accounts
31
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Domain specific accounts
(i.e., linguistic)
32
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An example ...
Ø
Specific grammar deficit leading to a delay in
setting the parameters of the grammatical system
(van der Lely, 2005; Rice et al., 1995)
33
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Domain general accounts are more
plausible
34
Marini_Disturbi comunicativi e linguistici nei BES - 31 ottobre 2014
Factors affecting SLI
Ø
Poor auditory perception and temporal auditory
processing (e.g., Tallal et al., 1985)
35
Marini_Disturbi comunicativi e linguistici nei BES - 31 ottobre 2014
Speed of processing
Ø Type
of Study à MEG
Ø Subjects
à 10 healthy adults; 40 (aged 8 to
17) with different diagnoses (Autism, SLI,
Asperger, normally developing)
Ø Task
à listen to sequences of two tones
(40ms each) delivered with a pause of
150ms
36
Marini_Disturbi comunicativi e linguistici nei BES - 31 ottobre 2014
*
37
*
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Factors affecting SLI
Ø
Poor auditory perception and temporal auditory
processing (e.g., Tallal et al., 1985)
Ø
Reduced verbal WM capacity
(e.g., Gathercole & Baddeley,
1990; Chiat, 2001; Ellis Weismer & Evans, 2002; Montgomery & Evans,
2009; Baird et al., 2010)
38
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Working memory
39
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40
40
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41
41
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42
42
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43
43
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Factors affecting SLI
Ø
Poor auditory perception and temporal auditory
processing (e.g., Tallal et al., 1985)
Ø
Reduced verbal WM capacity (e.g., Gathercole & Baddeley,
1990; Chiat, 2001; Ellis Weismer & Evans, 2002; Montgomery & Evans,
2009; Baird et al., 2010)
Ø
Deficits in executive functions and attention
(e.g., im-
Bolter et al., 2006; Marton, 2008)
44
Marini_Disturbi comunicativi e linguistici nei BES - 31 ottobre 2014
Factors affecting SLI
Ø
Poor auditory perception and temporal auditory
processing (e.g., Tallal et al., 1985)
Ø
Reduced verbal WM capacity (e.g., Gathercole & Baddeley,
1990; Chiat, 2001; Ellis Weismer & Evans, 2002; Montgomery & Evans,
2009; Baird et al., 2010)
Ø
Deficits in executive functions and attention
(e.g., im-
Bolter et al., 2006; Marton, 2008)
Ø
Weaknesses in procedural memory
(e.g., Ullman &
Pierpoint, 2005)
Ø
Neurobiological factors
45
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17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
nection syndromes such as conduction aphasia) and a series
tions based on diffusio
of distant ‘hodological’ effects on each node of the network (as
Together with a synopsis
in the case of diaschisis) (von Monakow, 1914).
atlas could help clinicia
Recent correlates
advancesof in
functional
et al.,past
2003)
and directions
white matter anatomy in
Neuroanatomical
specific
language(Friston
impairments:
and future
diffusion (Basser et al., 2000; Catani
et al., 2002; Jones, 2008;
process.
Tania Buiatti1, Andrea Marini 1,2*
Neurobiological factors
1
Human Science Department, University of Udine, Udine, Italy
2
IRCCS “E. Medea: La Nostra Famiglia”, San Vito al Tagliamento, Pordenone, Italy
PLANUM TEMPORALE
PERISYLVIAN REGIONS
LEFT INFERIOR FRONTAL GYRUS
BASAL GANGLIA
*
Corresponding Author:
Andrea Marini, Ph.D.
Department of Human Sciences, University of Udine
Via Margreth, 3 – 33100 Udine (Italy),
(Submitted)
Phone: +39 335 5393224.
e-mail: [email protected]
46
Marini_Disturbi comunicativi e linguistici nei BES - 31 ottobre 2014
Factors affecting SLI
Ø
Poor auditory perception and temporal auditory
processing (e.g., Tallal et al., 1985)
Ø
Reduced verbal WM capacity (e.g., Gathercole & Baddeley,
1990; Chiat, 2001; Ellis Weismer & Evans, 2002; Montgomery & Evans,
2009; Baird et al., 2010)
Ø
Deficits in executive functions and attention
(e.g., im-
Bolter et al., 2006; Marton, 2008)
Ø
Weaknesses in procedural memory
(e.g., Ullman &
Pierpoint, 2005)
Ø
Neurobiological factors
Ø
Genetic factors
47
Marini_Disturbi comunicativi e linguistici nei BES - 31 ottobre 2014
Concordance
of language
Genetic factors
disorders
Ø Monozygotic
twins
(70-96%)
Ø D i z y g o t i c
twins
(46-69%)
(Dale et al., 2003; Bishop et al., 1995; Lewis & Thompson, 1992; Tomblin & Buckwalter, 1998)
48
Marini_Disturbi comunicativi e linguistici nei BES - 31 ottobre 2014
Ø FOXP2-
encodes a transcription factor that
regulates the expression of other genes (Spiteri et
al., 2007; Vernes et al., 2007; Konopka et al., 2009; Newbury, 2010)
l
CNTNAP2 - chomosome 7q
l
ATP2C2 - chomosome 16q
l
CMIP - chomosome 16q
49
Marini_Disturbi comunicativi e linguistici nei BES - 31 ottobre 2014
La comunicazione verbale nei
Disturbi dello Spettro Autistico
Andrea Marini
Università di Udine IRCCS “E. Medea”, Ass.ne “La Nostra Famiglia”
IRCSS Santa Lucia, Roma
[email protected]
50
Marini_Disturbi comunicativi e linguistici nei BES - 31 ottobre 2014
Autismo
➢
Disordine pervasivo dello sviluppo
●
●
●
●
●
insorgenza precoce
mancata maturazione dell’area socio-affettivoemotiva
disturbi nella comunicazione ed interazione
interpersonale
isolamento sociale con più o meno marcato
estraneamento dalla realtà
spesso inizialmente diagnosticati come sordi
perché non reagiscono se chiamati
51
Marini_Disturbi comunicativi e linguistici nei BES - 31 ottobre 2014
Autismo o autismi?
➢ Esistono
modi diversi di vivere la condizione
dell’autismo
➢ Più
che di autismo sarebbe il caso di parlare di
spettro autistico (Wing, 1992)
52
Marini_Disturbi comunicativi e linguistici nei BES - 31 ottobre 2014
Soggetto
Diagnosi
Età cronologica
Età mentale
Scolarità
Sesso
Caso 1
Asperger
9 anni, 10 mesi
9
4
M
Caso 2
Autismo
10 anni, 2 mesi
7
4
M
Caso 3
Autismo
10 anni, 1 mese
7
3
F
Caso 4
Asperger
10 anni, 1 mese
10
4
M
Tabella 7.12 – Tabella con i dati relativi ai 4 bambini con disturbi dello spettro autistico.
!
!
!
!
53
Marini_Disturbi comunicativi e linguistici nei BES - 31 ottobre 2014
Produzione
Caso 1 Caso 2 Caso 3 Caso 4
Denominazione
61
43**
34**
69
Fluenza Semantica
16**
14
14
68
Fluenza Fonologica
2**
4
8
23
Completamento di Frasi
13
2**
9
14
Narrazione–Parole
71
28**
51
87
Narrazione–Fluenza
75*
47**
34**
Narrazione–Lunghezza Media per Enunciato
6
3**
4
8,7
Narrazione–%Parafasie Semantiche
2*
4**
2
0,3
Narrazione–%Paragrammatismi
0
7**
1
0,6
Narrazione–%Frasi Complete
50
9**
49
77,7
66**
59*
36**
88,1
18
32**
39**
4,4
Narrazione–%Informatività Lessicale
Narrazione–%Errori di Coerenza Globale
54
144
Marini_Disturbi comunicativi e linguistici nei BES - 31 ottobre 2014
Comprensione
Caso 1 Caso 2 Caso 3 Caso 4
% Discriminazione Fonologica
100%
30%**
100%
100%
Comprensione Lessicale
37
20**
26*
38
Comprensione Grammaticale
38
5**
18**
38
Giudizio Grammaticale
13
4**
7**
15
Comprensione di Espressioni Idiomatiche
7
4
2
8
Comprensione della Prosodia Linguistica
9
1**
4
11
Comprensione della Prosodia Emotiva
12
4**
3**
12
Tabella 7.14 – Il profilo emerso dalla somministrazione dei test di comprensione linguistica ai
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Ripetizione
Caso 1 Caso 2 Caso 3 Caso 4
Ripetizione di Parole
15
14*
14*
15
Ripetizione di Non Parole
14
7**
12**
15
12**
5**
8**
16**
Ripetizione di Frasi in età scolare
bella 7.15 – Il profilo emerso dalla somministrazione dei test di ripetizione ai quattro bamb
con disturbi dello spettro autistico. 1 asterisco ( * ) indica una performance uguale
inferiore a - 1,5 ds rispetto ai dati del campione
normativo.
2 asterischi ( **) indicano u
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Ne volete sapere di più?
2008
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GRAZIE PER L’ATTENZIONE!!!
[email protected]
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