FacturaciГіn de Honorarios MГ©dicos Vigencia Del 1 de enero al 31 de diciembre de 2011. NOTA: Tarifas sujetas a revisiГіn. Cualquier modificaciГіn en las tarifas le serГЎ comunicada oportunamente, entrando a regir a partir de la fecha de su notificaciГіn. Unidades de Valor Relativo ( U. V. R.) AГ±o 2011 Factores de ConversiГіn (Valor de la unidad) ESPECIALIDAD CirugГa Anestesia Gineco-Obstetricia OftalmologГa Medicina Interna PediatrГa VALOR $8,470 $4,305 $8,470 $8,470 $6,145 $6,145 2 Tarifas de Estancia HabitaciГіn CГіdigo CUPS Tipo de habitaciГіn Valor dГa HABS S11301 S11303 S11305 Suite (HABS) Unipersonal (HABP) Tres Camas (HABM) Unipersonal (Torre) $640,100 $400,900 $239,900 $511,700 Acom Cama acompaГ±ante $47,800 NOTA: La cama de acompaГ±ante se cobrarГЎ a pacientes de 13 aГ±os en adelante. Unidades de Cuidado Intensivo CГіdigo CUPS U.C.I.M. S12103 S12101 S12201 S12400 S12102 S12203 S12202 DescripciГіn Unidad de Cuidados Intensivos MГ©dicos (U.C.I.M.) Adulto Unidad de Cuidados Intensivos QuirГєrgicos (U.C.I.Q.) Adulto Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal (U.C.I.N.) Unidad de Cuidados Intermedios Neonatal (N.C.U.I.) Unidad de Cuidados Neonatal BГЎsico (N.C.U.B.) Unidad de Cuidados Intensivos PediГЎtricos (U.C.I.P.) Unidad de Cuidados Intermedios Adulto (U.C.I.T.) Unidad de Cuidados Intermedios PediГЎtricos Valor dГa $813,400 $833,700 $813,400 $400,900 $239,900 $813,400 $556,500 $556,500 NOTA: Traslado intrahospitalario de pacientes: Cuando se traslada a un paciente de un servicio a otro U.C.I. o intermendio a habitaciГіn, se cobrarГЎ la estancia de mayor valor. 3 Derechos de Sala HospitalizaciГіn y Urgencias Anestesia General o Regional Rango 1 - 44 minutos. 45 - 74 minutos. 75 - 104 minutos. 105 - 134 minutos. 135 - 164 minutos. 165 - 194 minutos. Hora o fracciГіn adicional. CГіdigo CUPS S24103 DescripciГіn *Derecho de sala de recuperaciГіn Valor $458,350 $798,500 $1,146,000 $1,471,100 $1,792,900 $2,042,200 $587,700 Valor $113,000 *Esta tarifa rige Гєnicamente para cirugГas de pacientes hospitalizados y de urgencias. Derechos de Salas Especiales CГіdigo CUPS S22221 DESE S22224 S24200 S24201 S22102 DescripciГіn Hemodinamia EmbolizaciГіn Endoscopia y broncoscopia Sala Procedimientos ClГnica de PrГіstata Sala de Yesos Sala de Procedimientos Salud Oral Valor $661,000 $1,972,100 $92,700 $92,700 $82,400 $92,700 4 Derechos de Sala HospitalizaciГіn, Urgencias y Ambulatorio Anestesia Local Rango 1 - 44 minutos 45 - 74 minutos 75 - 104 minutos 105 - 134 minutos 135 - 164 minutos 165 - 194 minutos Hora o fracciГіn adicional Valor $130,600 $217,400 $371,000 $464,200 $668,400 $864,600 $201,600 5 CirugГa Ambulatoria Programada Derechos de Sala Rango Valor 1 - 44 minutos 45 - 74 minutos 75 - 104 minutos 105 - 134 minutos 135 - 164 minutos 165 - 194 minutos Hora o fracciГіn adicional $215,400 $364,600 $592,800 $689,700 $963,300 $1,006,800 $288,600 Derechos de RecuperaciГіn CГіdigo CUPS RECP DescripciГіn Derecho de sala de recuperaciГіn Valor $67,600 NOTA: Para poder aplicar estas tarifas es indispensable que la cirugГa sea programada, de lo contrario, la cirugГa se facturarГЎ de acuerdo a las tarifas estipuladas en los Derechos de Sala, hospitalizados y de urgencias, con anestesia general o regional. Si se trata de CirugГas Ambulatorias Programadas y con Tarifas Prefijadas, el valor serГЎ el estipulado en el RГ©gimen de AtenciГіn Integral Ambulatoria de Intervenciones QuirГєrgicas. 6 Maternidad Tarifas Varias CГіdigo CUPS DescripciГіn Valor S21100 S23200 Derechos de Sala Parto normal (DSPA) CesГЎrea (DSCE) $459,200 $791,900 TNST TCON 897011 897012 702201 673310 Procedimientos y ExГЎmenes Test Non Stress Test Contractibilidad MonitorГa fetal anteparto Monitoria fetal intraparto Colposcopia con biopsia CriocauterizaciГіn de cuello uterino cГ©rvix o crГo $97,000 $125,800 $107,100 $195,100 $131,100 $271,800 EducaciГіn Grupal en Salud Curso PsicoprofilГЎctico Completo Curso corto SesiГіn $228,000 $192,000 $34,500 CUPS CUP2 CUP1 7 PediatrГa DiagnГіstico Molecular de Enfermedades CГіdigo CUPS PLUS PLUG PLUT 862564F DescripciГіn Pregen Parto gemelar Pregen Trillizos Genetics Valor $186,000 $340,000 $480,000 $338,400 El examen Pregen incluye las siguientes pruebas: TSH T4 Biotinidasa Electroforesis de hemoglobina AminoГЎcidos cualitativos / cromatografГa en orina AminoГЎcidos por cloruro fГ©rrico AminoГЎcidos por dinitrofenil hidracina AminoГЎcidos por nitroprusiato AminoГЎcidos por nitrosonaftol DeterminaciГіn de galactosa 8 Urgencias Procedimientos Todos los procedimientos que se realicen en la ClГnica de Urgencias Moris y Tila Gutt por parte de los Especialistas, se facturan de acuerdo al Manual de Honorarios Profesionales de la FundaciГіn Santa Fe de BogotГЎ (U.V.R.) a saber: suturas, colocaciГіn de tubo de tГіrax, venodisecciones, inserciГіn de catГ©teres, etc. AtenciГіn Inicial de Urgencias CГіdigo CUPS DescripciГіn Und. Valor 890701 Consulta urgencias, medicina general $112,300 Consulta urgencias, medicina familiar o medicina 890702 $131,800 especializada Notas a)En toda atenciГіn donde se derive la realizaciГіn de un procedimiento quirГєrgico, no se facturarГЎ la interconsulta sino el honorario del procedimiento. Igualmente, no se facturarГЎ interconsulta por Medicina Interna, PediatrГa o sus especialidades cuando el paciente quede hospitalizado. El mГ©dico tratante cobrarГЎ el cuidado bГЎsico diario. b)Cuando el paciente, a juicio del mГ©dico especialista de urgencias, requiera interconsulta por parte de un subespecialista, Г©sta se facturarГЎ adicional a la consulta de urgencias con medicina especializada, familiar o general. *La pertinencia mГ©dica de esta interconsulta quedarГЎ consignada en la Historia ClГnica. 9 Urgencias Interconsulta de Urgencia por Especialista: CГіdigo CUPS 890402 DescripciГіn Interconsulta por medicina especializada diurna o nocturna Und. 25 S20201 S41605 992100 Sala de ObservaciГіn (urgencias, alta complejidad / resucitaciГіn) Sala de ObservaciГіn: A partir de la 2a. hora, se cobrarГЎ sala de observaciГіn y se agregarГЎ el valor de la consulta de urgencias, medicina general o especializada, segГєn sea el caso y el manejo intrahospitalario en la sala de observaciГіn de urgencias. Manejo intrahospitalario en sala de observaciГіn de urgencias InyecciГіn o infusiГіn de antibiГіtico SOD+(INYE) $153,625 Valor Factor de conversiГіn 6,145 Sala de ObservaciГіn de Urgencias S20200 Valor Factor de conversiГіn 6,145 $23,6100 $157,800 5.45 $33,490 $6,600 NOTA: La FundaciГіn Santa Fe de BogotГЎ tiene contratado el servicio de transporte en ambulancia. En caso de ser requerido, la FundaciГіn Santa Fe de BogotГЎ cobrarГЎ la tarifa que la entidad prestadora del servicio cobre al Hospital Universitario. 10 Recargos por Urgencia DescripciГіn Porcentaje Procedimientos QuirГєrgicos (CirugГa de urgencia - Derechos de Sala) ExГЎmenes de Laboratorio ClГnico ExГЎmenes de ImГЎgenes DiagnГіsticas y Medicina Nuclear 35% 25% 25% Horario Recargos Lunes a viernes: De las 20:00 horas a las 07:00 horas del dГa siguiente. SГЎbados: A partir de las 12:00 horas. Domingos y festivos: Todo el dГa. 11 Consultas e Interconsultas Consulta Externa Valor Factor de conversiГіn 6,145 CГіdigo CUPS DescripciГіn Und. 890202 Consulta de primera vez por medicina especializada Consulta de control o de seguimiento por medicina especializada 21 $129,045 12 $73,740 890302 HospitalizaciГіn CГіdigo CUPS 890402 890602 90251F DescripciГіn Interconsulta por medicina especializada Cuidado (manejo) intrahospitalario por medicina especializada Seguimiento Diario MГ©dico Interconsultante Und. Valor Factor de conversiГіn 6,145 25 $153,625 20 $122,900 17 $104,465 12 Consultas e Interconsultas Soporte Nutricional CГіdigo CUPS DescripciГіn Und. 890206 890306 Consulta con nutricionista (Consulta Externa) Consulta de control o de seguimiento por nutriciГіn y dietГ©tica 6.7 15 Valor Factor de conversiГіn 6,145 $41,172 $92,175 13 Instituto de OncologГa Carlos Ardila LГјlle OncologГa Quimioterapia Factor de conversiГіn (N) Factor de conversiГіn (C) CГіdigo CUPS Tip. Und. 992502 (N) 53.26 992501 (N) 243.77 992503 (N) 86.85 992504 (N) 93.20 992505 (N) 145.45 992510 (N) 145.45 992800 (N) 85.69 774002 413101 549100 389101 (C) (C) (C) (C) 33.13 40.00 9.87 25.00 $6,145 $8,470 DescripciГіn Valor AplicaciГіn Quimioterapia Intratecal por sesiГіn. Incluye $327,283 punciГіn lumbar Quimioterapia de inducciГіn, tratamiento intrahospitalario. Incluye todo el tratamiento de inducciГіn de leucemias $1,497,967 agudas, anemia aplГЎstica y linfomas severos Monoquimioterapia o tratamiento vГa oral por ciclo de $533,693 tratamiento de hasta 4 semanas Poliquimioterapia ambulatoria/hospitalaria de bajo riesgo $572,714 por ciclo de tratamiento Poliquimioterapia de alto riesgo ambulatoria-hospitalaria $893,790 por ciclo de tratamiento InfusiГіn de quimioterapia intra-arterial regional o en $893,790 cavidades InyecciГіn o infusiГіn de modificadores de respuesta $526,565 biolГіgica, hormonales, por ciclo de tratamiento Biopsia de hueso en sitio no especificado, vГa percutГЎnea $280,611 Toma de mielograma y biopsia por aspiraciГіn $338,800 Paracentesis TerapГ©utica para descompresiГіn o drenaje $83,599 ImplantaciГіn de catГ©ter venoso subclavio o femoral $211,750 14 OncologГa Quimioterapia Ambulatoria Derechos de Sala CГіdigo CUPS DSQ1 DSQ2 DSQ3 DescripciГіn InfusiГіn hasta 1 hora InfusiГіn de 1 a 3 horas Mayor a 3 horas Valor $64,000 $104,400 $133,300 Radioteleterapia Factor de conversiГіn $6,145 CГіdigo CUPS Und. 922403 109.33 922405 259.03 922409 353.39 922501 922502 570.93 795.85 922503 259.52 DescripciГіn Baja complejidad Teleterapia con acelerador lineal hasta 10 mv, paleaciГіn en una sola dosis y entidades benignas o irradiaciГіn de productos sanguГneos (grupo 1), sin simulador y planeaciГіn manual (tipo III) Mediana complejidad Teleterapia con acelerador lineal hasta 10 mv, campo Гєnico en encГ©falo, cara, cuello, axila, axilo/supraclavicular, tronco, pelvis/ perinГ© o extremidades (grupo 2), con simulador y planeacion computarizada (tipo I) Teleterapia con acelerador lineal hasta 10 mv, profilaxis en encГ©falo, paleaciГіn en cualquier regiГіn, campos mГєltiples en mediastino, axila, axilosupraclavicular o extremidades (grupo 3), con simulador y planeaciГіn computarizada (tipo I) Teleterapia con electrones campo Гєnico Teleterapia con electrones campos mГєltiples Teleterapia con electrones combinadas (incremento postradioterapia externa) Valor $671,833 $1,591,739 $2,171,582 $3,508,365 $4,890,498 $1,594,750 15 OncologГa Factor de conversiГіn $6,145 CГіdigo CUPS 922413 922433 999234F 999235F 999236F Und. DescripciГіn Alta complejidad Teleterapia con acelerador lineal hasta 10 mv, pre o pop ganglionar de mama, campos mГєltiples en: cara, encГ©falo, mama, tГіrax, parcial 770.09 de abdomen, pelvis o raquis, cuello, mediastino, (grupo 4) con simulador y con planeaciГіn Teleterapia con acelerador lineal mayor de 10 mv, pre o pop ganglionar de mama, campos mГєltiples en: cara, encГ©falo, mama, 795.85 tГіrax, parcial de abdomen, pelvis o raquis, cuello, mediastino (grupo 4) con simulador y con planeaciГіn computarizada (tipo I) 1,211.07 Radioterapia conformacional o conformal 2,249.13 Radioterapia IMRT (radioterapia con intensidad modulada) 2,249.13 Radioterapia IGRT (radioterapia guiada por imГЎgenes) Valor $4,732,203 $4,890,498 $7,442,025 $13,820,904 $13,820,904 Factor de conversiГіn $6,145 77295F 95.00 TAC de SimulaciГіn $583,775 Factor de conversiГіn $8,470 389103 30.00 InserciГіn de catГ©ter central, vГa perifГ©rica NCOC $254,100 16 NeumologГa Procedimientos NeumologГa Factor de conversiГіn (N) Factor de conversiГіn (C) $6,145 $8,470 CГіdigo CUPS DescripciГіn C.P. C.I. Total Tipo 342000 340101 349201 340400 342401 Toracentesis diagnГіstica SOD Toracentesis de drenaje o descompresiva Pleurodesis quГmica + ToracostomГa para drenaje cerrado [tubo de tГіrax] SOD Biopsia de pleura con aguja Biopsia percutГЎnea de pulmГіn con aguja fina o cortante + Broncoscopia fibro-Гіptica con punciГіn [aspiraciГіn] transtraqueal o transbronquial con aguja + PunciГіn (aspiraciГіn) transtraqueal SOD + Biopsia cerrada [endoscГіpica] bronquial Broncoscopia rГgida con lavado bronquial Fibro-broncoscopia, biopsia pulmonar transbronquial Fibro-broncoscopia, broncografГa ExtracciГіn endoscГіpica (rГgida o de fibra Гіptica) de cuerpo extraГ±o de bronquio o pulmГіn SOD Fibro-broncoscopia aspiraciГіn ГЎrbol bronquial 20.0 20.0 20.0 25.0 25.0 10.0 10.0 10.0 10.0 30.0 30.0 30.0 25.0 35.0 (N) (N) (N) (C) (N) 25.0 10.0 35.0 (C) 57.0 20.0 77.0 (N) 1.1 38.0 30.0 1.9 20.0 20.0 3.0 58.0 50.0 (N) (N) (N) 57.0 20.0 77.0 (C) 57.0 20.0 77.0 (N) 57.0 20.0 77.0 (N) 57.0 20.0 77.0 (N) 332601 332001 311400 332400 332301 332701 332203 339400 332001 17 NeumologГa VentilaciГіn MecГЎnica Factor de conversiГіn $6,145 CГіdigo CUPS DescripciГіn C.P. C.I. Total 939100 RespiraciГіn de presiГіn positiva intermitente (RPII) SOD OxГgeno ventilaciГіn de presiГіn continua de la vГa aГ©rea CPAP iniciaciГіn y administraciГіn - 26.0 26.0 - 18.0 18.0 C.P. C.I. Total - 7.0 3.7 3.0 5.0 7.0 3.7 3.0 5.0 94660 Terapia Respiratoria Factor de conversiГіn $6,145 CГіdigo CUPS 939400 965500 939402 901404 DescripciГіn Terapia respiratoria integral SOD Limpieza y cuidados de traqueostomГa SOD NebulizaciГіn Prueba de Mantoux [tuberculina] + *Incluye drenaje, percusiГіn, micronebulizaciones y tos asistida. 18 NeumologГa AdministraciГіn de OxГgeno Factor de conversiГіn $6,145 CГіdigo CUPS 0100D 0200D 0300D 0400D 0500D 0700I 0800D S55201 S55209 DescripciГіn CГЎnula nasal - DГa MГЎscara venturi - DГa Nebulizado frГo - DГa Nebulizado caliente - DГa CГЎmara Hood - DГa C.P.A.P. (con mГЎscara sin ventilador) Tubo en T - DГa OxГgeno en el servicio de urgencias OxГgeno en recuperaciГіn C.P. C.I. Total - 3.9 3.9 - 6.9 6.9 - 6.9 6.9 - 6.9 6.9 - 6.9 6.9 - 6.9 6.9 - 6.9 6.9 $6,700 $3,700 19 NeumologГa NeumologГa FisiologГa Pulmonar Factor de conversiГіn $6,145 CГіdigo CUPS DescripciГіn C.P. C.I. Total 893820 893805 Prueba de broncomotricidad con ejercicio + EspirometrГa o curva de flujo volumen pre y post broncodilatadores Prueba de ejercicio cardio-pulmonar integrada VolГєmenes pulmonares por pletismografГa, pre y post broncodilatadores + EspirometrГa (VR, CPT, CFR) Espacio muerto (VD / VT) Capacidad de difusiГіn con monГіxido de carbono MediciГіn de calorimetrГa indirecta В§ Flujo pico Distensibilidad pulmonar con balГіn esofГЎgico AnГЎlisis de gases, reposo y/o ejercicio CooximetrГa Registro de oximetrГa cutГЎnea MediciГіn de PH simple OximetrГa no invasora con ejercicio o continua Distensibilidad pulmonar con balГіn esofГЎgico Respuesta al CO2 Curva de hiperoxia OximetrГa de pulso continua por hora 7.2 5.4 12.8 9.6 20 15.0 20 5.4 35 9.6 55 15.0 3.8 1.3 7 5.2 3.6 12.6 3.0 12.5 5.4 5.4 2.0 6.7 2.2 12 9.8 6.4 22.4 14.0 5.7 5.0 4.5 9.0 22.4 9.5 9.5 3.0 10.5 3.5 19.0 15.0 10.0 35.0 14.0 5.7 5.0 4.5 12.0 35.0 15.0 15.0 5.0 894101 893701 893808 94250F 893806 893823 94160 893807 903839 893804 893812 94370 94761F 893807 94400 893802 94762F 20 Tarifas Varias Factor de conversiГіn (C) Factor de conversiГіn (A) $8,470 $4,305 CГіdigo CUPS DescripciГіn Und. Valor Tip. 892001 039100 62276 Urodinamia estandar + InyecciГіn de anestГ©sico en el canal espinal SOD Subaracnoideo o epidural simple InserciГіn de catГ©ter epidural en canal espinal para infusion de sustancia terapГ©utica o paliativa Lavado de oГdo (lavo) ImplantaciГіn de catГ©ter venoso subclavio o femoral + InserciГіn de catГ©ter subaracnoideo en canal espinal para infusiГіn de sustancia terapГ©utica o paliativa 16 10 10 $135,520 $84,700 $84,700 C C C 50 $423,500 C 1.7 25 $14,399 $211,750 C C 80 $344,400 A 039001 965200 389101 039003 21 Tarifas Varias Derechos de Equipo CГіdigo CUPS DLAD ALUNI ALOX ALPRE DEVI ARGO LQCO LHOLM DARTROS DEML EXL1 DEHI LAPO 999325F EXL2 DEEX LDIODO DUSB DescripciГіn Derechos de lГЎser dermoescul. Alquiler universal 2 Alquiler concen. de oxГgeno Alquiler premier Derechos equipo vГtreo Derechos equipo argГіn LГЎser quirГєrgico CO2 LГЎser quirГєrgico urologГa (Holmiun) Derechos de equipo de artroscopio Derechos de equipo med. lГЎser-dermo Eximer lГЎser un ojo Derechos equipo histeroscopio Derechos equipo ND-YAG lГЎser UtilizaciГіn equipo lГЎser CO2 de escaneo progresivo Eximer lГЎser dos ojos Derecho equipo estereotaxia Alquiler lГЎser diodo (tГіrax) Derecho uso Tilt-test/prueba Valor $51,500 $77,250 $90,600 $103,000 $108,150 $148,200 $249,300 $277,100 $287,400 $309,000 $309,000 $345,050 $362,600 $373,900 $618,000 $696,400 $277,100 $227,000 22 Tarifas Varias Procedimientos Unidad Materno Fetal CГіdigo CUPS 999286F MONF 897011 EPEL TCON OBST EPET 897012 PERB ULTR 999283F FOLI 881641F IIIN 999284F DOFE HIST AMCE AMIN CORD DescripciГіn DVD ultrasonido obstГ©trico MonitorГa fetal MonitorГa fetal anteparto EcografГa pГ©lvica (Unidad Materno Fetal) Test contractibilidad EcografГa obstГ©trica (Unidad Materno Fetal) EcografГa pГ©lvica transvaginal (Unidad Materno Fetal) MonitorГa fetal intraparto Perfil biofГsico (Unidad Materno Fetal) EcografГa tridimensional (Unidad Materno Fetal) Ultrasonido 3D ginecolГіgico Foliculograma (Unidad Materno Fetal) Tamizaje genГ©tico (prisca) EcografГa de detalle III nivel (Unidad Materno Fetal) Ecocardiograma fetal Doppler feto placentario (Unidad Materno Fetal) HisterosonografГa (Unidad Materno Fetal) Amniocentesis (sin lab.) (Unidad Materno Fetal) AmnioinfusiГіn (Unidad Materno Fetal) Cordocentesis (Unidad Materno Fetal) Valor $10,600 $101,300 $107,100 $111,900 $125,800 $149,200 $187,000 $195,100 $202,550 $211,100 $211,100 $272,400 $272,950 $283,250 $283,250 $309,200 $357,100 $415,800 $415,800 $672,700 23 Tarifas Varias ClГnica de Heridas y OstomГas Interconsulta a Terapia Enterostomal Plan Tarifario HospitalizaciГіn CГіdigo CUPS DescripciГіn 998602F Abdomen abierto con fГstula Abdomen abierto: bloqueado (con tejido de granulaciГіn) cierre por segunda intenciГіn Abdomen abierto: bloqueado o contenido con ostomГa intestinal y/o urinaria o las dos (sesiГіn) Cuidado de herida venosa o arterial Una extremidad Dos extremidades Cuidado de Гєlcera por presiГіn I - II - III - IV De 1 a 3 lesiones De 3 a 6 lesiones MГЎs de 6 lesiones Cuidado herida quirГєrgica abierta Simple (menor 10 cm sin infecciГіn) Compleja (mayor 10 cm y/o con infecciГіn y/o con injertos y zonas donantes) Cuidado herida abierta secundaria a trauma Simple (menor 10 cm sin infecciГіn y/o 1 a 3 lesiones) Compleja (mayor 10 cm y/o con infecciГіn y/o mayor a 3 lesiones) 998603F 998604F 998605F 998606F 998607F 998608F 998609F 998610F 998611F 998612F 998613F Valor $70,000 $50,000 $70,000 $30,000 $40,000 $40,000 $50,000 $60,000 $30,000 $40,000 $30,000 $40,000 24 Tarifas Varias 998614F 998615F 998616F 998617F 998618F 998619F 998620F 998621F CuraciГіn quemadura Primer y segundo grado tipo A hasta 5% SC Segundo grado tipo AB y B hasta 5% SC Segundo grado tipo AB y B mayor 5% SC Cuidado de la persona con sondas de drenaje o alimentaciГіn EducaciГіn y cuidado de la persona con ostomГa urinaria y/o intestinal Cuidado de herida abierta con fГstula enterocutГЎnea Seguimiento paciente ostomizado OstomГa sin complicaciones OstomГa con complicaciones (invaginaciГіn del estomago, absceso periostomal, necrosis superficial de la mucosa intestinal, lesiГіn de la piel periostomal y otros) $40,000 $45,000 $50,000 $30,000 $60,000 $56,000 $30,000 $50,000 NOTA: Estas tarifas no incluyen insumos ni medicamentos. 25 Tarifas RehabilitaciГіn Cardiaca Valor matrГcula Programa RehabilitaciГіn Cardiaca y valor sesiГіn A partir del 1В° de enero de 2011 el valor de la matrГcula del Programa de RehabilitaciГіn Cardiaca debe ser cancelada por el paciente que ingrese al programa por anticipado, en el momento de la inscripciГіn (se cancela una sola vez).  Valor a cancelar: CГіdigo CUPS DescripciГіn 93530F RehabilitaciГіn cardiaca (matrГcula incluye los costos del primer mes) Valor $818,850 Si el paciente es de convenio, la orden debe autorizar el cobro de la matrГcula (Ej.: Paciente Medicina Prepagada, CompaГ±Гa de Seguros). Esta tarifa incluye: - Consulta primera vez con el especialista. - ValoraciГіn Nutricionista. - ValoraciГіn PsicГіloga. - Consulta Medicina FГsica y RehabilitaciГіn de ingreso, y un control posterior. - Primeras doce (12) sesiones. La enfermera encargada del programa, deberГЎ enviar dentro de los primeros cinco dГas de cada mes a la DirecciГіn del Hospital Universitario, la relaciГіn de los pacientes que ingresaron al programa en el mes inmediatamente anterior. Para el aГ±o 2011, el valor por sesiГіn serГЎ: CГіdigo CUPS DescripciГіn 933600 Terapia de rehabilitaciГіn cardiaca SOD (sesiГіn) Valor $42,500 NOTA: Si el paciente requiere prueba de esfuerzo, Г©sta debe cobrarse de manera adicional al valor de la matrГcula. 26 Programa de RehabilitaciГіn Pulmonar Tarifas RehabilitaciГіn Pulmonar Programa RehabilitaciГіn Pulmonar La Terapia de RehabilitaciГіn Pulmonar se divide en dos etapas bГЎsicas: Primera Etapa: EvaluaciГіn, EducaciГіn y Recondicionamiento FГsico por un mes (MatrГcula) 1.EvaluaciГіn de Ingreso: Incluye una evaluaciГіn de ingreso mediante consulta de primera vez, registro de oximetrГa, prueba o mediciГіn de desempeГ±o fГsico, test miscelГЎneos de personalidad, etc. 2. EducaciГіn: EducaciГіn grupal, visita al consultorio, adiestramiento en actividades cotidianas. Esta primera etapa incluye la totalidad de los procedimientos relacionados en la hoja anexa denominada Terapia de RehabilitaciГіn Pulmonar, la cual se facturarГЎ con el siguiente cГіdigo Гєnico: Factor de conversiГіn $6,145 CГіdigo CUPS 933500 DescripciГіn Terapia de RehabilitaciГіn Pulmonar SOD C.P. C.I. (Componente Profesional) (Componente Institucional) Valor 163.76 64.44 $1,402,289 Este valor lo cancelarГЎ el paciente solo una vez al matrГcularse en el programa.   Segunda Etapa: Sesiones Individuales: Su cobro se realizarГЎ por servicio, de manera separada. CГіdigo CUPS 894400 940200 990104 938301 938662 938661 Detalle Prueba de tolerancia al ejercicio (caminata de seis minutos) AplicaciГіn prueba personalidad EducaciГіn grupal Entrenamiento funcional auto-cuidado RehabilitaciГіn funcional severa RehabilitaciГіn funcional moderada 28 Tarifas RehabilitaciГіn Pulmonar Factor de conversiГіn $6,145 C.P. C.I. (Componente Profesional) (Componente Institucional) Valor 163 65 $1,401,060 938661 2. RehabilitaciГіn Funcional Moderada: RehabilitaciГіn Funcional Moderada 4 1 $30,725 938662 3. RehabilitaciГіn Funcional Severa: RehabilitaciГіn Funcional Severa 9 4 $79,885 938301 4. Entrenamiento Funcional en Autocuidado: Entrenamiento Funcional Autocuidado 4 0.5 $27,653 990104 5. EducaciГіn Grupal: EducaciГіn Grupal 7 0.5 $46,088 894400 6. Caminata de 6 minutos: Prueba Ejercicio Cardiovascular NCOC 8 4 $73,740 CГіdigo CUPS DescripciГіn 933500 1. RehabilitaciГіn Pulmonar que cubre un mes de tratamiento: Terapia RehabilitaciГіn Pulmonar 29 Departamento de OdontologГa Salud Oral Tarifas OdontologГa Consultas Ambulatorias, de Urgencias y DiagnГіsticas Factor de conversiГіn $8,470 No. CГіdigo CUPS 1 890203 2 890204 3 890303 4 890304 5 890604 6 890703 7 999328 8 890704 9 999329 10 11 12 890403 890404 893104 Procedimientos Consulta de primera vez por odontologГa general, examen clГnico de primera vez Consulta de primera vez por odontologГa especializada, consulta especializada Consulta de control o de seguimiento por odontologГa general, examen clГnico de primera vez Consulta de control o de seguimiento por odontologГa especializada, consulta especializada Cuidado (manejo) intrahospitalario por odontologГa especializada Consulta de urgencias, por odontologГa general (diurna) Consulta de urgencias, por odontologГa general (nocturna y fin de semana) Consulta de urgencias, por odontologГa especializada (diurna) Consulta de urgencias, por odontologГa especializada (nocturna y fin de semana) Interconsulta por odontologГa general Interconsulta por odontologГa especializada Estudio de oclusiГіn y articulaciГіn temporomandibular C.P. C.I. 6 0 $50,820 10.5 0 $88,935 4 0 $33,880 6 0 $50,820 15 0 $127,050 6 0 $50,820 10 0 $84,700 11 0 $93,170 15 0 $127,050 10 15 12 0 0 8 $84,700 $127,050 $169,400 (Componente (Componente Profesional) Institucional) Valor 31 Tarifas OdontologГa Apoyo DiagnГіstico Factor de conversiГіn $8,470 No. CГіdigo CUPS 1 870451 2 870452 3 4 5 6 870453 870454 870455 870460 Procedimientos RadiografГas intraorales periapicales dientes anteriores superiores RadiografГas intraorales periapicales dientes anteriores inferiores RadiografГas intraorales periapicales zona de caninos RadiografГas intraorales periapicales premolares RadiografГas intraorales periapicales molares RadiografГas intraorales coronales C.P. C.I. 0.72 0.48 $10,164 0.72 0.48 $10,164 0.72 0.72 0.72 0.72 0.48 0.48 0.48 0.48 $10,164 $10,164 $10,164 $10,164 (Componente (Componente Profesional) Institucional) Valor 32 Tarifas OdontologГa Procedimientos de OdontologГa General Factor de conversiГіn $8,470 No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 CГіdigo CUPS Procedimientos 999330 Fisioterapia oral (educaciГіn en higiene oral, profilaxis) ObturaciГіn dental en amalgama (una superficie) 232101 obturaciГіn dental de una superficie en amalgama 999331 ObturaciГіn dental en amalgama (dos superficies) 999332 ObturaciГіn dental en amalgama (tres superficies) ObturaciГіn dental en resina de fotocurado (una 232102 superficie), obturaciГіn dental de una superficie en resina de fotocurado ObturaciГіn dental en resina de fotocurado (dos 999333 superficies), obturaciГіn dental de una superficie en resina de fotocurado ObturaciГіn dental en resina de fotocurado (tres 999334 superficies), obturaciГіn dental de una superficie en resina de fotocurado 232103 ObturaciГіn dental en ionГіmero de vidrio (una superficie) 999335 ObturaciГіn dental en ionГіmero de vidrio (dos superficies) 999336 ObturaciГіn dental en ionГіmero de vidrio (tres superficies) 232200 ObturaciГіn temporal por diente SOD 232400 ReconstrucciГіn dental SOD 232401 ReconstrucciГіn de ГЎngulo incisal, con resina de fotocurado 232402 ReconstrucciГіn tercio incisal, con resina de fotocurado C.P. C.I. 6.41 4.27 $90,460 4.08 2.72 $57,596 4.37 4.66 2.91 3.1 $61,662 $65,727 5.83 3.89 $82,328 6.41 4.27 $90,460 7 4.66 $98,760 4.08 4.66 5.24 1.16 3.2 5.24 7.57 2.72 3.1 3.5 0.78 2.14 3.5 5.05 $57,596 $65,727 $74,028 $16,432 $45,230 $74,028 $106,891 (Componente (Componente Profesional) Institucional) Valor 33 Tarifas OdontologГa Procedimientos de OdontopediatrГa Factor de conversiГіn $8,470 No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 CГіdigo CUPS Procedimientos Control de placa dental NCOC, control de placa, 997310 clasificaciГіn de riesgo e instrucciГіn de higiene oral, control de placa y de cepillado TopicaciГіn de fluor en gel (por sesiГіn) aplicaciГіn tГіpica 997103 seriada de fluoruros niГ±os; incluye profilaxis 997102 AplicaciГіn de sellantes de fotocurado (por diente) 997105 AplicaciГіn de resina preventiva (por diente) Terapia de conducto radicular en diente temporal 237304 unirradicular pulpectomГa Terapia de conducto radicular en diente temporal 237305 multirradicular pulpectomГa 230200 Exodoncia de dientes temporales SOD ColocaciГіn o aplicaciГіn de corona en acero inoxidable 234101 (para dientes temporales) ColocaciГіn o aplicacion de corona en forma plГЎstica 234103 (para dientes temporales) 999337 Mantenedor de espacio unilateral 999338 Mantenedor de espacio bilateral 999339 Mantenedor de espacio flipper (hasta dos dientes) 999340 Placa estГ©tica (4 dientes) C.P. C.I. 1.8 1.2 $25,410 3 2 $42,350 2.1 3.9 1.4 2.6 $29,645 $55,055 5.7 3.8 $80,465 7.2 4.8 $101,640 3.3 2.2 $46,585 10.2 6.8 $143,990 10.8 7.2 $152,460 12.6 24 24 19.8 8.4 16 16 13.2 $177,870 $338,800 $338,800 $279,510 (Componente (Componente Profesional) Institucional) Valor 34 Tarifas OdontologГa Procedimientos de Endodoncia Factor de conversiГіn $8,470 No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 CГіdigo CUPS Procedimientos 237301 Terapia de conducto radicular en diente unirradicular 237302 Terapia de conducto radicular en diente birradicular 237303 Terapia de conducto radicular en diente multirradicular Terapia de conducto radicular en diente multirradicular 999341 x cita 237200 ApexificaciГіn (inducciГіn de apexogenesis) SOD 999342 Apexogenesis Curetaje apical con apicectomГa y obturaciГіn retrГіgada [cirugГa perirradicular] diente anterior, 237401 apicectomГa de dientes unirradiculares, incluye el relleno radicular, no incluye valor de RX Curetaje apical con apicectomГa y obturaciГіn retrГіgada [cirugГa perirradicular] diente posterior, apicectomГa de 999343 dientes multirradiculares, incluye el relleno radicular, no incluye valor de RX Procedimientos correctivos en fracturas radiculares, 237502 sellado de perforaciones patolГіgicas y/o iatrogГ©nicas Blanqueamiento de diente [intrГnseco] por causas 237901 endodГіnticas 999344 Blanqueamiento de diente [intrГnseco] sesiГіn 973300 ExtracciГіn de fГ©rulas dentales SOD 999345 Retiro de nГєcleos e instrumentos fracturados 999346 DesobturaciГіn para retenedor 999347 Retratamiento (no incluye valor de tratamiento endodГіntico) 999348 RemociГіn y/o perforaciГіn intencional de corona C.P. C.I. 14.1 18.6 26.1 9.4 12.4 17.4 $199,045 $262,570 $368,445 13.06 8.7 $184,307 11.1 8.4 7.4 5.6 $156,695 $118,580 21 14 $296,450 28.5 19 $402,325 8.4 5.6 $118,580 12.6 8.4 $177,870 4.2 3.6 10.5 4.8 5.1 2.1 2.8 2.4 7 3.2 3.4 1.4 $59,290 $50,820 $148,225 $67,760 $71,995 $29,645 (Componente (Componente Profesional) Institucional) Valor 35 Tarifas OdontologГa Procedimientos de Periodoncia Factor de conversiГіn $8,470 No. 1 6 7 8 16 17 CГіdigo CUPS Procedimientos 997300 Detartraje supragingival SOD (por cuadrante) Raspaje y alisado radicular, campo cerrado SOD 240300 (por sextante) Raspaje y alisado radicular, campo cerrado SOD 999349 (por cuadrante) Drenaje de colecciГіn periodontal (cerrado con alisado 240400 radicular) SOD 247401 FerulizaciГіn rГgida (superior y/o inferior) 247402 FerulizaciГіn semirrГgida (superior y/o inferior) C.P. C.I. 5.1 3.4 $71,995 6.9 4.6 $97,405 9 6 $127,050 6.6 4.4 $93,170 13.2 4.2 8.8 2.8 $186,340 $59,290 C.P. C.I. 22.2 14.8 $313,390 105.6 70.4 $1,490,720 24 16 $338,800 10.8 10.8 7.2 7.2 $152,460 $152,460 18.06 12.04 $254,947 (Componente (Componente Profesional) Institucional) Valor Procedimientos QuirГєrgicos Factor de conversiГіn $8,470 No. CГіdigo CUPS 1 231500 2 236300 3 999350 4 5 237700 237800 6 242102 Procedimientos Colgajo desplazado para abordaje de diente retenido (ventana quirГєrgica) SOD Implante dental aloplГЎstico (oseointegraciГіn) SOD, colocaciГіn de implante de oseointegraciГіn (no incluye valor del implante) CirugГa de exposiciГіn del implante para colocaciГіn del cilindro (incluye el valor del aditamento) RadectomГa (amputaciГіn radicular) SOD HemisecciГіn del diente SOD Plastia mucogingival con injerto gingival libre (injerto gingival libre) (Componente (Componente Profesional) Institucional) Valor 36 Tarifas OdontologГa 7 242201 8 999351 9 242300 10 11 12 13 14 15 243400 243500 245100 256100 274100 999352 16 999353 17 999354 18 19 20 21 22 23 24 25 999355 999356 999357 230101 230102 231100 231200 231300 26 231301 27 28 29 30 249100 270101 999358 999359 Curetaje a campo abierto (raspaje y alisado radicular campo abierto) (por sextante) Curetaje a campo abierto (raspaje y alisado radicular campo abierto) (por cuadrante) Plastias preprotГ©sicas (aumento de corona clГnica) (por sextante) GingivectomГa SOD (por diente) OperculectomГa NCOC RegularizaciГіn de rebordes SOD (por cuadrante) FrenillectomГa lingual SOD FrenillectomГa labial SOD Toma de injerto de tejido blando intraoral PreservaciГіn de alveolo con injerto Гіseo (no incluye material de injerto) Aumento de reborde con injerto Гіseo (no incluye material de injerto) GingivoplastГa Cubrimiento radicular por diente CuГ±a distal Exodoncia de diente permanente unirradicular Exodoncia de diente permanente multirradicular Exodoncia quirГєrgica unirradicular SOD Exodoncia quirГєrgica multirradicular SOD Exodoncia de diente incluido SOD Exodoncia de incluido en posiciГіn ectГіpica con abordaje intraoral Control de hemorragia dental pos quirГєrgica SOD IncisiГіn y drenaje intraoral en cavidad bucal Paquete de cirugГa de 4 cordales incluidas Cierre de comunicaciГіn oroantral 20.39 13.59 $287,811 23.89 15.93 $337,275 18.06 12.04 $254,947 6 10.8 16.2 11.4 9 12.6 4 7.2 10.8 7.6 6 8.4 $84,700 $152,460 $228,690 $160,930 $127,050 $177,870 21 14 $296,450 26.4 17.6 $372,680 6 18.06 10.8 12 15 12 12 18 4 12.04 7.2 8 10 8 8 12 $84,700 $254,947 $152,460 $169,400 $211,750 $169,400 $169,400 $254,100 21 14 $296,450 6.6 9 60 26.4 4.4 6 40 17.6 $93,170 $127,050 $847,000 $372,680 37 Tarifas OdontologГa Procedimientos de Ortodoncia y Ortopedia Maxilar Factor de conversiГіn $8,470 No. CГіdigo CUPS 1 247100 2 999360 3 999361 4 247201 5 6 7 8 999362 999363 999364 999365 9 999366 10 999367 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 999368 999369 999370 999371 999372 999373 999374 999375 893105 999376 999377 999378 Procedimientos ColocaciГіn de aparatologГa de ortodoncia fija superior e inferior, ortodoncia tГ©cnica estГЎndar bimaxilar ColocaciГіn de aparatologГa de ortodoncia fija superior e inferior, ortodoncia tГ©cnica estГЎndar x maxilar (montaje) Control - seguimiento ortodoncia tГ©cnica estГЎndar ColocaciГіn de aparatologia removible intraoral para ortodoncia (arcada), retenedores (por maxilar) Ortodoncia tГ©cnica arco recto bimaxilar Ortodoncia tГ©cnica arco recto bimaxilar (montaje) Control - seguimiento ortodoncia tГ©cnica arco recto Ortodoncia autoligado, estГ©tica o quirГєrgica bimaxilar Ortodoncia autoligado, estГ©tica o quirГєrgica bimaxilar (montaje) Control - seguimiento ortodoncia autoligado, estГ©tica o quirГєrgica Ortodoncia interceptiva Ortodoncia interceptiva (montaje) Control - seguimiento ortodoncia interceptiva Ortopedia maxilar Ortopedia maxilar (montaje) Control - seguimiento ortopedia maxilar Mini implante de ortodoncia DisyunciГіn palatina MГЎscara facial diagnostica, mГЎscara de protracciГіn Placa de Hawley modificada Aparato bimaxilar oclusso guide ReposiciГіn aparato de ortopedia C.P. C.I. 173.4 115.6 $2,447,830 20.4 13.6 $287,980 7.2 4.8 $101,640 15 10 $211,750 22.2 27 11.4 294 14.8 18 7.6 196 $313,900 $381,150 $160,930 $4,150,300 70.8 47.2 $999,460 17.4 11.6 $245,630 112.8 18 10.2 65.4 31.2 6 24.6 36 31.8 30 32.4 30 75.2 12 6.8 43.6 20.8 4 16.4 24 21.2 20 21.6 20 $1,592,360 $254,100 $143,990 $923,230 $440,440 $84,700 $347,270 $508,200 $448,910 $423,500 $457,380 $423,500 (Componente (Componente Profesional) Institucional) Valor 38 Tarifas OdontologГa 23 24 25 26 27 28 29 30 999379 999380 999381 999382 999383 999384 999385 999386 Reganador de espacio BotГіn palatino o arco lingual Quad helix Rejilla para hГЎbito de dedo Bompereta Banda y abrazadera Plano inclinado ReparaciГіn de bracket (si el paciente trae el bracket) 27 26.4 26.4 22.8 20.4 13.8 10.8 1.8 18 17.6 17.6 15.2 13.6 9.2 7.2 1.2 $381,150 $372,680 $372,680 $321,860 $287,980 $194,810 $152,460 $25,410 C.P. C.I. 32.63 21.75 $460,599 4.14 2.76 $58,443 3.6 12 7.2 9 9 9 2.4 8 4.8 6 6 6 $50,820 $169,400 $101,640 $127,050 $127,050 $127,050 13.8 9.2 $194,810 13.8 13.8 9 6 9 9.2 9.2 6 4 6 $194,810 $194,810 $127,050 $84,700 $127,050 72 48 $1,016,400 Otros Procedimientos Factor de conversiГіn $8,470 No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 CГіdigo CUPS Procedimientos 893103 EvaluaciГіn y mediciГіn ortodГіntica y ortopedica oral ImpresiГіn de arco dentario superior o inferior, con 893101 modelo de estudio y concepto 232100 ObturaciГіn dental SOD 235100 Reimplante de diente SOD 237300 Terapia de conducto radicular SOD 237600 FistulizaciГіn endodГіntica SOD 237601 FistulizaciГіn endodГіntica por trepanaciГіn y drenaje 237602 FistulizaciГіn endodГіntica por incisiГіn Procedimiento correctivo en resorciГіn radicular (interna 237501 y externa) 237701 RadectomГa (amputaciГіn radicular) Гєnica 237702 RadectomГa (amputaciГіn radicular) mГєltiple 245200 AlveolectomГa SOD 241101 Biopsia incisional de encГa 242100 Plastia mucogingival SOD ReparaciГіn o plastia periodontal regenerativa (injertos, 242400 membranas) SOD (Componente (Componente Profesional) Institucional) Valor 39 Tarifas OdontologГa 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 240200 Detartraje subgingival SOD 972200 SustituciГіn de tapГіn dental SOD ColocaciГіn de aparatologma removible extraoral para 247202 ortodoncia (arcada) 870002 Perfilograma con cefalometrГa 893103 EvaluaciГіn y mediciГіn ortodГіntica y ortopГ©dica oral 999300F Blanqueamiento dental 999301F Blanqueamiento dental (por sesiГіn) 999302F Carilla en resina (por diente) 999303F Carilla en ceromero (por diente) 999304F Carilla estГ©tica cerec (por diente) 999305F Corona metal cerГЎmica (sin metal) 999306F Corona con preparaciГіn para removible 999307F Corona metal cerГЎmica con collar cerГЎmico 999308F Corona en ceromero 999309F Corona individual cerec o in-ceram 999310F Corona individual procera 999311F Corona en zirconio cerec 999312F Retenedor intraradicular unirradicular 999313F Retenedor intraradicular multirradicular Postes prefabricados en titanio unirradicular, incluye 999314F material de reconstrucciГіn Postes prefabricados en titanio multirradicular, incluye 999315F material de reconstrucciГіn 999316F Placa oclusal protectora 999317F Placa neuromiorelajante 999318F Placa neuromiorelajante desprogramaciГіn anterior 999319F Placa neuromiorelajante desprogramaciГіn posterior 999320F Acrilado y terminado prГіtesis (sin dientes) Acrilado y terminado de prГіtesis total acrГlico de alto 999321F impacto (sin dientes) 999322F PrГіtesis transicional (no incluye valor de dientes) 7.2 6 4.8 4 $101,640 $84,700 129 86 $1,821,050 1.2 33.6 60 10.8 18.6 60 74.4 60 47.4 48 49.2 82.8 93 112.8 15 22.8 0.8 22.4 40 7.2 12.4 40 49.6 40 31.6 32 32.8 55.2 62 75.2 10 15.2 $16,940 $474,320 $847,000 $152,460 $262,570 $847,000 $1,050,280 $847,000 $669,130 $677,600 $694,540 $1,168,860 $1,312,850 $1,592,360 $211,750 $321,860 14.4 9.6 $203,280 16.8 11.2 $237,160 4.8 25.22 12.6 12.6 48 3.2 16.82 8.4 8.4 32 $67,760 $356,079 $177,870 $177,870 $677,600 96 64 $1,355,200 45 30 $635,250 40 Tarifas OdontologГa 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 999323F PrГіtesis mucosoportada 999324F ReparaciГіn de prГіtesis total 233100 IncrustaciГіn en oro (no incluye metal) 233100F IncrustaciГіn en ceromero (por diente) 233200F IncrustaciГіn cerec (por diente) 234104F Provisional acrГlico autocurado 234104 Provisional acrГlico termocurado 234301 Estructura metГЎlica prГіtesis parcial removible Acrilado y terminado de prГіtesis total convencional (sin 234402 dientes) 234303 Rebase de prГіtesis 42 7.2 30 44.4 83.4 4.8 6.6 42 28 4.8 20 29.6 55.6 3.2 4.4 28 $592,900 $101,640 $423,500 $626,780 $1,177,330 $67,760 $93,170 $592,900 72 48 $1,016,400 21.6 14.4 $304,920 41 Programa de Chequeo MГ©dico Ejecutivo Chequeo MГ©dico Ejecutivo Pacientes con edades entre 35 y 75 aГ±os Hombres ГЌtem CГіdigo CUPS DescripciГіn Valor 1 90690 Examen mГ©dico internista $159,640 2 90695 Examen oftalmolГіgico $104,450 3 954100 AudiometrГa SOD $42,980 RadiografГa de tГіrax (P.A. O A.P. y lateral, decГєbito lateral, oblicuas o lateral 4 871121 $114,000 con bario) Ultrasonograma de abdomen total: hГgado, pГЎncreas, vesГcula, vГas biliares, 5 881302 $282,000 riГ±ones, bazo, grandes vasos, pelvis y flancos 6 894102 Prueba ergomГ©trica (test de ejercicio) $227,180 Hemograma IV (hemoglobina, hematocrito, recuento de eritrocitos, Гndices 7 902210 eritrocitarios, leucograma, recuento de plaquetas, Гndices plaquetarios y $26,200 morfologГa electrГіnica e histograma) mГ©todo automГЎtico 8 907106 UroanГЎlisis con sedimento y densidad urinaria $15,400 9 907002 CoprolГіgico $14,500 10 907008 Sangre oculta en materia fecal (guayaco o equivalente) $14,400 11 903801 ГЃcido Гєrico $19,100 12 903809 Bilirrubina diferenciada $24,600 13 903867 Transaminasa glutГЎmico oxalacГ©tica o aspartato amino transferasa (TGO-AST) $37,200 14 903838 Gamma glutamil transferasa (GGT) $35,000 15 903818 Colesterol total $15,500 16 903815 Colesterol de alta densidad (HDL) $35,900 17 903868 TriglicГ©ridos $19,600 18 903825 Creatinina en suero, orina u otros $19,000 19 903841 Glicemia en suero $15,400 20 903427 Hemoglobina glicosilada $63,100 21 906915 SerologГa (prueba no treponГ©mica) RPR $14,400 Valor del chequeo $1,299,550 43 Chequeo MГ©dico Ejecutivo Mayores de 40 aГ±os CГіdigo CUPS 906610 DescripciГіn AntГgeno especГfico de prГіstata (PSA) + Valor del chequeo Valor $88,950 $1,388,500 Hombres (35 y 75 AГ‘OS) Otros ExГЎmenes Adicionales: En caso de que estos exГЎmenes adicionales se realicen, sus valores deberГЎn sumarse al valor del chequeo arriba anotado. CГіdigo CUPS DescripciГіn 893808 EspirometrГa o curva de flujo volumen simple 904904 Hormona estimulante de la tiroides (TSH) 903810 Calcio por colorimetrГa 903835 FГіsforo inorgГЎnico (fosfatos) 903864 903859 Electrolitos (sodio, potasio, cloro) 903813 Valor $64,470 $67,800 $28,800 $19,100 $62,450 NOTA: Adicionalmente hay sugerencias de otros servicios y exГЎmenes disponibles en la FundaciГіn Santa Fe de BogotГЎ para algunos pacientes que, desde luego, representan un costo adicional, pero si se incluyen en el chequeo, tendrГЎn un descuento especial del 20%. Se harГЎn con previa concertaciГіn entre el mГ©dico internista y el paciente o la entidad que solicita el servicio, y seguramente tambiГ©n con un tiempo adicional para su ejecuciГіn. Estos son: • En personas obesas: Consulta con Nutricionista - Dietista. • En sedentarios con sobrepeso: Consulta con el MГ©dico DeportГіlogo. • En pacientes con importantes factores de riesgo coronario, pero asintomГЎtico: TAC multicortes para cuantificaciГіn de calcio coronario y/o angiografГa coronaria con TAC multicortes. • En fumadores: TAC tamizaje de tГіrax, sin medio de contraste, para cГЎncer. • En pacientes con historia familiar de cГЎncer de colon: Colonoscopia real o virtual. • En hipertensos mayores de 60 aГ±os: Doppler de arterias carГіtidas. El tratamiento de las alteraciones detectadas estГЎ excluido del programa bГЎsico. 44 Chequeo MГ©dico Ejecutivo Pacientes con edades entre 35 y 75 aГ±os Mujeres ГЌtem CГіdigo CUPS DescripciГіn Valor 1 90690 Examen mГ©dico internista $159,640 2 90695 Examen oftalmolГіgico $104,450 3 954100 AudiometrГa SOD $42,980 RadiografГa de tГіrax (P.A. O P.P. y lateral, decГєbito lateral, oblicuas o lateral 4 871121 $114,000 con bario) + 5 894102 Prueba ergomГ©trica (test de ejercicio) $227,180 Hemograma IV (hemoglobina, hematocrito, recuento de eritrocitos, Гndices 6 902210 eritrocitarios, leucograma, recuento de plaquetas, Гndices plaquetarios y $26,200 morfologГa electrГіnica e histograma) mГ©todo automГЎtico 7 907106 UroanГЎlisis con sedimento y densidad urinaria $15,400 8 907002 CoprolГіgico $14,500 9 907008 Sangre oculta en materia fecal (guayaco o equivalente) $14,400 10 903801 ГЃcido Гєrico $19,100 11 903809 Bilirrubina diferenciada $24,600 Transaminasa glutГЎmico oxalacГ©tica o aspartato amino transferasa (TGO12 903867 AST) $37,200 13 903838 Gamma glutamil transferasa (GGT) $35,000 14 903818 Colesterol total $15,500 15 903815 Colesterol de alta densidad (HDL) $35,900 16 903868 TriglicГ©ridos $19,600 17 903825 Creatinina en suero, orina u otros $19,000 18 903841 Glicemia en suero $15,400 19 903427 Hemoglobina glicosilada $63,100 20 906915 SerologГa (prueba no treponГ©mica) RPR & $14,400 21 Examen ginecolГіgico y citologГa $116,950 22 881302 UltrasonografГa de abdomen total $282,000 Valor del chequeo $1,416,500 45 Chequeo MГ©dico Ejecutivo Mujeres (entre 40 y 45 aГ±os) CГіdigo CUPS DescripciГіn Valor 881201 UltrasonografГa diagnГіstica de mama Valor del chequeo $216,000 $1,632,500 Mujeres (mayores de 45 aГ±os) CГіdigo CUPS DescripciГіn Valor 876802 XeromamografГa o mamografГa bilateral Valor del chequeo $197,500 $1,830,000 46 Chequeo MГ©dico Ejecutivo Otros exГЎmenes adicionales: En caso de que estos exГЎmenes adicionales se realicen, sus valores deberГЎn sumarse al valor del chequeo arriba anotado. CГіdigo CUPS 893808 904904 903810 903835 903864 903859 903813 DescripciГіn Valor EspirometrГa o curva de flujo volumen simple Hormona estimulante de la tiroides (TSH) Calcio por colorimetrГa FГіsforo inorgГЎnico (fosfatos) $64,470 $67,800 $28,800 $19,100 Electrolitos (sodio, potasio, cloro) $62,450 NOTA: Adicionalmente hay sugerencias de otros servicios y exГЎmenes disponibles en la FundaciГіn Santa Fe de BogotГЎ para algunos pacientes que, desde luego, representan un costo adicional, pero si se incluyen en el chequeo, tendrГЎn un descuento especial del 20%. Se harГЎn con previa concertaciГіn entre el mГ©dico internista y el paciente o la entidad que solicita el servicio, y seguramente tambiГ©n con un tiempo adicional para su ejecuciГіn. Estos son: • En personas obesas: Consulta con Nutricionista - Dietista. • En sedentarios con sobrepeso: Consulta con el MГ©dico DeportГіlogo. • En pacientes con importantes factores de riesgo coronario, pero asintomГЎtico: TAC multicortes para cuantificaciГіn de calcio coronario y/o angiografГa coronaria con TAC multicortes. • En fumadores: TAC tamizaje de tГіrax, sin medio de contraste, para cГЎncer. • En pacientes con historia familiar de cГЎncer de colon: Colonoscopia real o virtual. • En hipertensos mayores de 60 aГ±os: Doppler de arterias carГіtidas. El tratamiento de las alteraciones detectadas estГЎ excluido del programa bГЎsico. 47 Chequeo MГ©dico Ejecutivo Pacientes con edades entre 15 y 35 aГ±os Hombres ГЌtem CГіdigo CUPS DescripciГіn 1 90690 Examen mГ©dico internista RadiografГa de tГіrax (P.A. O A.P. y lateral, decГєbito lateral, oblicuas o lateral 871121 2 con bario) Hemograma IV (hemoglobina, hematocrito, recuento de eritrocitos, Гndices 902210 eritrocitarios, leucograma, recuento de plaquetas, Гndices plaquetarios y 3 morfologГa electrГіnica e histograma) mГ©todo automГЎtico 4 907106 UroanГЎlisis con sedimento y densidad urinaria 5 907002 CoprolГіgico 6 907008 Sangre oculta en materia fecal (guayaco o equivalente) 7 903809 Bilirrubina diferenciada 8 903867 Transaminasa glutГЎmico oxalacГ©tica o aspartato amino transferasa (TGO-AST) 9 903818 Colesterol total 10 903815 Colesterol de alta densidad (HDL) 11 903868 TriglicГ©ridos 12 903825 Creatinina en suero, orina u otros 13 903841 Glucosa en suero 14 903427 Hemoglobina glicosilada 15 906915 SerologГa (prueba no treponemica) RPR Valor del chequeo Valor $159,640 $114,000 $26,200 $15,400 $14,500 $14,400 $24,600 $37,200 $15,500 $35,900 $19,600 $19,000 $15,400 $63,100 $14,400 $588,840 48 Chequeo MГ©dico Ejecutivo Otros exГЎmenes adicionales: En caso de que estos exГЎmenes adicionales se realicen, sus valores deberГЎn sumarse al valor del chequeo arriba anotado. CГіdigo CUPS 893808 904904 903810 903835 903864 903859 903813 DescripciГіn Valor EspirometrГa o curva de flujo volumen simple Hormona estimulante de la tiroides (TSH) Calcio por colorimetrГa FГіsforo inorgГЎnico (fosfatos) $64,470 $67,800 $28,800 $19,100 Electrolitos (sodio, potasio, cloro) $62,450 NOTA: Adicionalmente hay sugerencias de otros servicios y exГЎmenes disponibles en la FundaciГіn Santa Fe de BogotГЎ para algunos pacientes que, desde luego, representan un costo adicional, pero si se incluyen en el chequeo, tendrГЎn un descuento especial del 20%. Se harГЎn con previa concertaciГіn entre el mГ©dico internista y el paciente o la entidad que solicita el servicio, y seguramente tambiГ©n con un tiempo adicional para su ejecuciГіn. Estos son: • En personas obesas: Consulta con Nutricionista - Dietista. • En sedentarios con sobrepeso: Consulta con el MГ©dico DeportГіlogo. • En pacientes con importantes factores de riesgo coronario, pero asintomГЎtico: TAC multicortes para cuantificaciГіn de calcio coronario y/o angiografГa coronaria con TAC multicortes. • En fumadores: TAC tamizaje de tГіrax, sin medio de contraste, para cГЎncer. • En pacientes con historia familiar de cГЎncer de colon: Colonoscopia real o virtual. • En hipertensos mayores de 60 aГ±os: Doppler de arterias carГіtidas. El tratamiento de las alteraciones detectadas estГЎ excluido del programa bГЎsico. 49 Chequeo MГ©dico Ejecutivo Pacientes con edades entre 15 y 35 aГ±os Mujeres ГЌtem CГіdigo CUPS DescripciГіn 1 90690 Examen mГ©dico internista RadiografГa de tГіrax (P.A. o A.P. y lateral, decГєbito lateral, oblicuas o lateral 871121 2 con bario) Hemograma IV (hemoglobina, hematocrito, recuento de eritrocitos, Гndices 902210 eritrocitarios, leucograma, recuento de plaquetas, Гndices plaquetarios y 3 morfologГa electrГіnica e histograma) mГ©todo automГЎtico 4 907106 UroanГЎlisis con sedimento y densidad urinaria 5 907002 CoprolГіgico 6 907008 Sangre oculta en materia fecal (guayaco o equivalente) 7 903809 Bilirrubina diferenciada 8 903867 Transaminasa glutГЎmico oxalacГ©tica o aspartato amino transferasa (TGO-AST) 9 903818 Colesterol total 10 903815 Colesterol de alta densidad (HDL) 11 903868 TriglicГ©ridos 12 903825 Creatinina en suero, orina u otros 13 903841 Glicemia en suero 14 903427 Hemoglobina glicosilada 15 906915 SerologГa (prueba no treponemica) RPR 16 Examen ginecolГіgico Valor del chequeo Valor $159,640 $114,000 $26,200 $15,400 $14,500 $14,400 $24,600 $37,200 $15,500 $35,900 $19,600 $19,000 $15,400 $63,100 $14,400 $79,950 $668,790 50 Chequeo MГ©dico Ejecutivo Otros exГЎmenes adicionales: En caso de que estos exГЎmenes adicionales se realicen, sus valores deberГЎn sumarse al valor del chequeo arriba anotado. CГіdigo CUPS 893808 904904 903810 903835 903864 903859 903813 DescripciГіn Valor EspirometrГa o curva de flujo volumen simple Hormona estimulante de la tiroides (TSH) Calcio por colorimetrГa FГіsforo inorgГЎnico (fosfatos) $64,470 $67,800 $28,800 $19,100 Electrolitos (sodio, potasio, cloro) $62,450 NOTA: Adicionalmente hay sugerencias de otros servicios y exГЎmenes disponibles en la FundaciГіn Santa Fe de BogotГЎ para algunos pacientes que, desde luego, representan un costo adicional, pero si se incluyen en el chequeo, tendrГЎn un descuento especial del 20%. Se harГЎn con previa concertaciГіn entre el mГ©dico internista y el paciente o la entidad que solicita el servicio, y seguramente tambiГ©n con un tiempo adicional para su ejecuciГіn. Estos son: • En personas obesas: Consulta con Nutricionista - Dietista. • En sedentarios con sobrepeso: Consulta con el MГ©dico DeportГіlogo. • En pacientes con importantes factores de riesgo coronario, pero asintomГЎtico: TAC multicortes para cuantificaciГіn de calcio coronario y/o angiografГa coronaria con TAC multicortes. • En fumadores: TAC tamizaje de tГіrax, sin medio de contraste, para cГЎncer. • En pacientes con historia familiar de cГЎncer de colon: Colonoscopia real o virtual. • En hipertensos mayores de 60 aГ±os: Doppler de arterias carГіtidas. El tratamiento de las alteraciones detectadas estГЎ excluido del programa bГЎsico. 51 Conjunto AtenciГіn Integral Ambulatoria de Intervenciones QuirГєrgicas AtenciГіn Integral Ambulatoria de Intervenciones QuirГєrgicas Tarifa Prefijada No incluye honorarios del Cirujano CГіdigo CUPS Procedimiento HERNIORRAFГЌA INGUINAL Uniteral: Anestesia general (1ВЅ horas), no incluye malla Bilateral: Anestesia general (2 horas) NiГ±os: Anestesia general (45 minutos) CIRCUNCISIГ“N Anestesia general adulto o niГ±o (1 hora) Anestesia local adulto o niГ±o (ВЅ hora) ORQUIDOPEXIA Unilateral: Anestesia general (1 hora) Bilateral: Anestesia general (1ВЅ horas) HIDROCELECTOMГЌA Unilateral: Anestesia general (1 hora) Bilateral: Anestesia general (1ВЅ horas) Septoplastia con cierre de perforaciГіn septal 218802 + anestesia general (1ВЅ horas) Catarata extracapsular 132300 local controlada+ Derechos PatologГa de Sala RecuperaciГіn Honor. Aneste. Drogas Suministradas Total $592,800 $209,100 $67,600 $422,100 $689,700 $209,100 $67,600 $506,100 $1,071,300 $2,543,800 $364,600 $209,100 $67,600 $295,200 $502,200 $1,438,700 $364,600 $132,800 $67,600 $295,200 $289,300 $1,149,500 $130,600 $132,800 $- $- $891,100 $2,182,700 $72,500 $335,900 $364,600 $- $67,600 $337,600 $594,700 $1,364,500 $592,800 $- $67,600 $422,000 $661,100 $1,743,500 $364,600 $- $67,600 $295,400 $543,600 $1,271,200 $592,800 $- $67,600 $379,800 $654,900 $1,695,100 $592,800 $- $67,600 $464,200 $890,900 $2,015,500 $364,600 $46,000 $67,600 $376,200 $305,800 $1,160,200 53 AtenciГіn Integral Ambulatoria de Intervenciones QuirГєrgicas CГіdigo CUPS 132300 103104 103104 147401 283100 286100 482400 286100 + 200101 389103 Procedimiento FacoemulsificaciГіn catarata local controlada Pterigio unilateral Pterigio bilateral VitrectomГa simple VitrectomГa mГЎs retinopexia Adenoamigda-LectomГa SOD: Anestesia general (1 hora) AmigdalectomГa: Anestesia general (1 hora) AdenoidectomГa SOD Anestesia general (1 hora) Biopsia Cerrada [Endoscopica] de Recto o Sigmoide SOD Adenoidectomia SOD+ Timpanostomia con drenaje de membrana TimpГЎnica (1 ВЅ horas) InserciГіn cateter central por vГa perifГ©rica NCOC anestesia general (1ВЅ horas) Derechos PatologГa de Sala $364,600 RecuperaciГіn Honor. Aneste. Drogas Suministradas Total $- $67,600 $376,200 $415,800 $1,224,200 $217,400 $132,800 $364,600 $266,000 $364,600 $- $$$$$67,600 $376,200 $102,100 $452,300 $142,700 $773,300 $618,800 $1,427,200 $689,700 $- $67,600 $526,700 $731,000 $2,015,000 $364,600 $132,800 $67,600 $379,800 $706,100 $1,650,900 $364,600 $132,800 $67,600 $379,800 $448,600 $1,393,400 $364,600 $129,000 $67,600 $379,800 $418,520 $1,359,520 $364,600 $240,200 $67,600 $263,800 $240,550 $1,176,750 $592,800 $129,000 $67,600 $464,200 $428,140 $1,681,740 $592,800 $67,600 $175,800 $1,013,280 $1,849,480 $- 54 AtenciГіn Integral Ambulatoria de Intervenciones QuirГєrgicas CГіdigo CUPS Procedimiento Derechos de Sala Total a) Estereotaxia *Adultos (Ambulatorio y sin $20,026,200 anestesia) *NiГ±os - Un dГa (1) de hospitalizaciГіn - Seis (6) horas de duraciГіn del procedimiento RadiocirugГa EstereotГЎxica con 923102 - Anestesia General $23,534,000 Acelerador Lineal, Dosis MГєltiples + - ArteriografГa o EscanografГa Cerebral Simple o Resonancia MagnГ©tica - Honorarios MГ©dicos. b) Radioterapia EstereotГЎxica (Incluye 20 $23,895,400 sesiones) 923101 RadiocirugГa EstereotГЎxica con Acelerador Lineal, Dosis Гљnica + NOTA: Los paquetes Catarata Extracapsular Local Controlada + y FacoemulsificaciГіn Catarata Local Controlada, no incluyen los insumos y medicamentos Blue Vision X Ampolla marca Dorc ni Hialuroanto de Sodio+CondroitГn 4%+4% Sistema ViscoelГЎstico (Duovisc). 55 AnatomГa PatolГіgica ImГЎgenes DiagnГіsticas Laboratorio ClГnico* Medicina Nuclear *Durante el 2011, se ajustarГЎn las tarifas de las pruebas de sangre en el momento en que la Cruz Roja Colombiana las modifique. Estas tarifas entrarГЎn a regir automГЎticamente. Igualmente sucederГЎ con aquellas pruebas en las cuales los precios de los reactivos varГen sustancialmente. Tarifas de AnatomГa PatolГіgica Tarifas de AnatomГa PatolГіgica CГіdigo CUPS 906404 898301 898302 908402 908403 908404 908408 908409 908411 88490F 88469F 88470F 88477F 88454F 88455F 88462F 88465F 908412 903014 903015 898105 898030 898265 898225 898245 898205 898111 898106 898266 898226 898246 898206 DescripciГіn ADN cadena sencilla, anticuerpos Autopsia [necropsia] completa* Autopsia [necropsia] parcial (viscerotomГa)* BCL-2, translocaciГіn de genes por biologГa molecular BCR/ABL, translocaciГіn de genes por biologГa molecular Cariotipo con bandeo G en cualquier tipo de muestra Cariotipo de intercambio de cromatides hermanas [SCE] Cariotipo para cromosoma frГЎgil X Cariotipo para estados leucГ©micos Chlamidia tracomatis CigogenГ©tica referencia I CitogenГ©tica referencia II ColoraciГіn de histoquГmica para hematologГa (otras) ConfirmaciГіn de diagnГіstico Contenido tumoral de DNA por citometrГa de flujo Corte ultrafino con coloraciГіnes Corte ultrafino con inmunoelectrГіnica DiagnГіstico molecular de enfermedades Esterasa pancreГЎtica, enzima alfa naftil-butirato Esterasa pancreГЎtica, enzima alfa naftil-cloracetato Estudio de biologГa molecular en biopsia Estudio de biologГa molecular en citologГa Estudio de biologГa molecular en espГ©cimen con mapeo Estudio de biologГa molecular en espГ©cimen con mГєltiple muestreo Estudio de biologГa molecular en espГ©cimen con resecciГіn de mГЎrgenes Estudio de biologГa molecular en espГ©cimen de reconocimiento Estudio de citogenГ©tica en biopsia Estudio de citometrГa de flujo en biopsia Estudio de citometrГa de flujo en espГ©cimen con mapeo Estudio de citometrГa de flujo en espГ©cimen con mГєltiple muestreo Estudio de citometrГa de flujo en espГ©cimen con resecciГіn de mГЎrgenes Estudio de citometrГa de flujo en espГ©cimen de reconocimiento Valor $74,500 $444,000 $165,000 $432,600 $432,600 $346,100 $239,800 $432,600 $577,800 $247,000 $930,000 $1,170,000 $63,000 $225,000 $59,500 $73,500 $432,600 $132,700 $128,400 $423,000 $423,000 $423,000 $423,000 $423,000 $423,000 $577,000 $543,600 $543,600 $543,600 $543,600 $543,600 89 Tarifas de AnatomГa PatolГіgica CГіdigo CUPS 898031 898004 898101 898002 898003 898001 898261 898221 898241 898201 898104 898014 898008 898102 898006 898007 898005 898262 898222 898242 898202 898204 898224 898244 898012 898103 898223 898243 898203 898264 DescripciГіn Estudio de citometrГa de flujo en citologГa Estudio de coloraciГіn bГЎsica de aspirado de mГ©dula Гіsea (mielograma) Estudio de coloraciГіn bГЎsica en biopsia Estudio de coloraciГіn bГЎsica en citologГa de lГquido corporal o secreciГіn Estudio de coloraciГіn bГЎsica en citologГa por aspiraciГіn de cualquier tejido u Гіrgano (Bacaf) Estudio de coloraciГіn bГЎsica en citologГa vaginal tumoral y/o funcional Estudio de coloraciГіn bГЎsica en espГ©cimen con mapeo Estudio de coloraciГіn bГЎsica en espГ©cimen con mГєltiple muestreo Estudio de coloraciГіn bГЎsica en espГ©cimen con resecciГіn de mГЎrgenes Estudio de coloraciГіn bГЎsica en espГ©cimen de reconocimiento Estudio de coloraciГіn de inmunofluoresencia en biopsia Estudio de coloraciГіn de inmunofluoresencia en citologГa de lГquido corporal o secreciГіn Estudio de coloraciГіn histoquГmica de aspirado de mГ©dula Гіsea (mielograma) Estudio de coloraciГіn histoquГmica en biopsia Estudio de coloraciГіn histoquГmica en citologГa de lГquido corporal o secreciГіn Estudio de coloraciГіn histoquГmica en citologГa por aspiraciГіn de cualquier tejido u Гіrgano (Bacaf) Estudio de coloraciГіn histoquГmica en citologГa vaginal tumoral y/o funcional Estudio de coloraciГіn histoquГmica en espГ©cimen con mapeo Estudio de coloraciГіn histoquГmica en espГ©cimen con mГєltiple muestreo Estudio de coloraciГіn histoquГmica en espГ©cimen con resecciГіn de mГЎrgenes Estudio de coloraciГіn histoquГmica en espГ©cimen de reconocimiento Estudio de coloraciГіn inmunofluorescencia en espГ©cimen de reconocimiento Estudio de coloraciГіn inmunofluoresencia en espГ©cimen con mГєltiple muestreo Estudio de coloraciГіn inmunofluoresencia en espГ©cimen con resecciГіn de mГЎrgenes Estudio de coloraciГіn inmunohistoquГmica de aspirado de mГ©dula Гіsea (mielograma) Estudio de coloraciГіn inmunohistoquГmica en biopsia Estudio de coloraciГіn inmunohistoquГmica en espГ©cimen con mГєltiple muestreo Estudio de coloraciГіn inmunohistoquГmica en espГ©cimen con resecciГіn de mГЎrgenes Estudio de coloraciГіn inmunohistoquГmica en espГ©cimen de reconocimiento Estudio de coloraciГіn inmunofluorescencia en espГ©cimen con mapeo Valor $543,600 $221,000 $166,000 $66,000 $166,000 $44,400 $506,600 $209,100 $258,500 $132,800 $233,000 $233,000 $37,000 $37,000 $37,000 $37,000 $37,000 $37,000 $37,000 $37,000 $37,000 $233,000 $233,000 $233,000 $74,500 $74,500 $74,500 $74,500 $74,500 $233,000 90 Tarifas de AnatomГa PatolГіgica CГіdigo CUPS 898010 898011 898009 898263 898107 89832F 898267 898227 898247 898207 898112 898110 898033 898270 898230 898250 898810 898801 898304 898303 88464F 908413 906505 906507 88491F 88463F 88461F 906702 906704 906706 906708 DescripciГіn Estudio de coloraciГіn inmunohistoquГmica en citologГa de lГquido corporal o secreciГіn Estudio de coloraciГіn inmunohistoquГmica en citologГa por aspiraciГіn de cualquier tejido u Гіrgano (Bacaf) Estudio de coloraciГіn inmunohistoquГmica en citologГa vaginal tumoral y/o funcional Estudio de coloraciГіn inmunohistoquГmica en espГ©cimen con mapeo Estudio de microscopia electrГіnica en biopsia Estudio de microscopia electrГіnica en citologГa В§ Estudio de microscopia electrГіnica en espГ©cimen con mapeo Estudio de microscopia electrГіnica en espГ©cimen con mГєltiple muestreo Estudio de microscopia electrГіnica en espГ©cimen con resecciГіn de mГЎrgenes Estudio de microscospia electrГіnica en espГ©cimen de reconocimiento Estudio de oncogenes en biopsia Estudio de receptores hormonales en biopsia Estudio de receptores hormonales en citologГa Estudio de receptores hormonales en espГ©cimen con mapeo Estudio de receptores hormonales en espГ©cimen con mГєltiple muestreo Estudio de receptores hormonales en espГ©cimen con resecciГіn de mГЎrgenes Estudio macroscГіpico de material biolГіgico y/o no biolГіgico Estudio por congelaciГіn Estudios anatomopatolГіgicos post mГіrtem de feto y placenta Estudios anatomopatologicos post mГіrtem de Гіrganos o tejidos FotografГa [papel/diapositiva] HibridizaciГіn -in situ- con fluorescencia [Fish] Histocompatibilidad, antГgeno DR, DG [clase II] por PCR-SSP HLA B-27, antГgeno por citometrГa de flujo HLA por PCR clase I y II Hora de observaciГіn microscГіpica InclusiГіn en plГЎstico [corte semi fino] Leucocitos CD14 monocitos, granulocitos por citometrГa de flujo Leucocitos CD33 monocitos, granulocitos por citometrГa de flujo Leucocitos CD34 cГ©lulas progenitoras por citometrГa de flujo Leucocitos CD45 leucocitos totales por citometrГa de flujo Valor $74,500 $74,500 $74,500 $74,500 $399,500 $399,500 $399,500 $399,500 $399,500 $399,500 $399,000 $284,500 $284,500 $284,500 $284,500 $284,500 $46,000 $332,700 $506,600 $266,000 $11,600 $1,384,000 $935,200 $199,600 $930,000 $132,000 $96,000 $66,100 $66,100 $66,100 $66,100 91 Tarifas de AnatomГa PatolГіgica CГіdigo CUPS 906710 906722 906724 906726 906728 906730 906732 906734 906736 906716 906738 906718 906740 906742 906712 906714 906720 906744 906746 906748 88480F 88489F 906750 906752 S48100 88451F S48201 88475F 892901 898806 898805 DescripciГіn Leucocitos MPO por citometrГa de flujo Linfocitos CD10 linfocitos pre-B [calla] por citometrГa de flujo Linfocitos CD11 por citometrГa de flujo Linfocitos CD13 por citometrГa de flujo Linfocitos CD15 por citometrГa de flujo Linfocitos CD16 linfocitos NK por citometrГa de flujo Linfocitos CD22 por citometrГa de flujo Linfocitos CD23 por citometrГa de flujo Linfocitos CD38 linfocitos T activados y B, linfocitos NK por citometrГa de flujo Linfocitos CD5 por citometrГa de flujo Linfocitos CD56 linfocitos NK por citometrГa de flujo Linfocitos CD7 linfocitos T y NK por citometrГa de flujo Linfocitos CD79A por citometrГa de flujo Linfocitos CD79B por citometrГa de flujo Linfocitos T CD3 por citometrГa de flujo Linfocitos T CD4 por citometrГa de flujo Linfocitos T CD8 por citometrГa de flujo Linfocitos T, cuantificaciГіn CD3, CD4, CD8 por citometrГa de flujo Monocitos CD45 por citometrГa de flujo Monocitos CD64 por citometrГa de flujo MutaciГіn de la protrombina Neisseria gonorrheae Plaquetas CD41 por citometrГa de flujo Plaquetas CD61 por citometrГa de flujo PreparaciГіn de lГЎmina histolГіgica o citolГіgica SOD RevisiГіn lГЎminas histopatolГіgicas Servicio tГ©cnico post mГіrtem TBC por PCR (amplicor) Toma no quirГєrgica de muestra o tejido vaginal para estudio citolГіgico (CCV) VerificaciГіn integral con preparaciГіn de material de rutina VerificaciГіn integral sin preparaciГіn de material de rutina Valor $66,100 $66,100 $66,100 $66,100 $66,100 $66,100 $66,100 $66,100 $66,100 $66,100 $66,100 $66,100 $66,100 $66,100 $66,100 $66,100 $66,100 $279,800 $66,100 $66,100 $455,000 $247,000 $66,100 $66,100 $8,100 $67,000 $399,000 $455,000 $327,300 $175,500 92 Departamento de ImГЎgenes DiagnГіsticas Tarifas RadiologГa Tarifas ImГЎgenes DiagnГіsticas CГіdigo CUPS 751100 751200 876241 875100 395030 395016 395031 395010 395011 395015 395014 395017 395012 395013 395020 395021 395062 395063 395060 395061 395080 395081 883913F 883411 883410 883541 883540 DescripciГіn Modalidad Valor Amniocentesis diagnГіstica SOD Amniocentesis terapГ©utica (no deliberadamente abortiva) SOD AngiografГa de venas cavas o cavografГa AngiografГa espinal por segmento (cervical, torГЎcico o lumbar) SOD Angioplastia con balГіn de vasos de miembros superiores Angioplastia arteria vertebral, con prГіtesis (Stent) o injerto (S) protГ©sico (S) Angioplastia con balГіn de vasos de miembros superiores, con prГіtesis (Stent) o injerto (S) protГ©sico (S) Angioplastia con balГіn de vasos intracraneales Angioplastia con balГіn de vasos intracraneales, con colocaciГіn prГіtesis (Stent) o injerto (S) protГ©sico (S) Angioplastia de arteria carГіtida, con prГіtesis (Stent) o injerto (S) protГ©sico (S) Angioplastia o aterectomГa con balГіn de arteria basilar Angioplastia o aterectomГa con balГіn de arteria basilar, con prГіtesis (Stent) o injerto (S) protГ©sico (S) Angioplastia o aterectomГa con balГіn de arteria carГіtida Angioplastia o aterectomГa con balГіn de arteria vertebral Angioplastia o aterectomГa con balГіn de vasos de cabeza y cuello NCOC Angioplastia o aterectomГa con balГіn de vasos de cabeza y cuello, con prГіtesis (Stent) o injerto (S) protГ©sico (S) NCOC Angioplastia o aterectomГa de arteria mesentГ©rica Angioplastia o aterectomГa de arteria renal Angioplastia o aterectomГa de vasos abdominales con balГіn NCOC Angioplastia o aterectomГa de vasos abdominales con balГіn, con prГіtesis (Stent) o injerto (S) protГ©sico (S) NCOC Angioplastia o aterectomГa de vasos de miembros inferiores, con balГіn Angioplastia o aterectomГa de vasos de miembros inferiores, con balГіn, prГіtesis (Stent) o injerto (S) protГ©sico (S) Angioresonancia de corazГіn Angiorresonancia de abdomen con contraste Angiorresonancia de abdomen simple Angiorresonancia de la extremidad inferior con contraste Angiorresonancia de la extremidad inferior simple PE PE PE PE PE PE $410,000 $430,000 $637,000 $2,423,000 $2,291,000 $3,787,000 PE $4,679,000 PE $3,787,000 PE $3,787,000 PE PE $3,787,000 $3,787,000 PE $3,787,000 PE PE PE $3,787,000 $3,787,000 $2,291,000 PE $3,787,000 PE PE PE $2,288,000 $2,288,000 $2,288,000 PE $2,288,000 PE $2,288,000 PE $2,288,000 RM RM RM RM RM $935,000 $772,000 $678,000 $730,000 $730,000 95 Tarifas ImГЎgenes DiagnГіsticas CГіdigo CUPS 883542 883551 883550 883552 883451 883450 883341 879993F 879992F 877110 872201 877111 872202 876110 871202 877141 874125 874111 874112 874113 874114 874121 874122 874123 874124 877171 878211 878111 878201 DescripciГіn Modalidad Valor Angiorresonancia de la extremidad inferior sin contraste Angiorresonancia de miembro superior con contraste Angiorresonancia de miembro superior simple Angiorresonancia de miembro superior sin contraste. Angiorresonancia de pelvis con contraste Angiorresonancia de pelvis simple Angiorresonancia de tГіrax (sin incluir corazГіn) Angiotac de arterias coronarias Angiotac de corazГіn Aortograma abdominal Aortograma abdominal por cateterismo braquial retrГіgrado o por cateterismo femoral Aortograma abdominal por seriografГa Aortograma abdominal y estudio de miembros inferiores Aortograma torГЎcico Apicograma ArteriografГa abdominal selectiva de arteria gastro-duodenal, o tronco celiaco, o mesentГ©rica superior, o mesentГ©rica inferior ArteriografГa de carГіtida bilateral selectiva extra-craneana con aortograma de cayado ArteriografГa de carГіtida externa bilateral selectiva extracraneana ArteriografГa de carГіtida externa bilateral selectiva intracraneana ArteriografГa de carГіtida externa unilateral selectiva extracraneana ArteriografГa de carГіtida externa unilateral selectiva intracraneana ArteriografГa de carГіtida interna bilateral selectiva extracranenana ArteriografГa de carГіtida interna bilateral selectiva intracranenana ArteriografГa de carГіtida interna unilateral selectiva extracraneana ArteriografГa de carГіtida interna unilateral selectiva intracraneana ArteriografГa pГ©lvica selectiva o supraselectiva ArteriografГa perifГ©rica de miembros inferiores bilateral con aortograma abdominal ArteriografГa perifГ©rica de miembros superiores bilateral con aortograma torГЎcico ArteriografГa perifГ©rica de una extremidad inferior por punciГіn RM RM RM RM RM RM RM TAC TAC PE $730,000 $730,000 $730,000 $730,000 $772,000 $667,000 $680,000 $1,138,000 $1,138,000 $1,128,000 PE $1,128,000 PE PE PE RX $1,128,000 $1,466,000 $1,056,000 $64,000 PE $1,975,000 PE $2,614,000 PE PE PE PE PE PE PE PE PE $1,555,000 $1,555,000 $1,023,000 $1,023,000 $1,555,000 $1,555,000 $1,023,000 $1,023,000 $1,718,000 PE $1,502,000 PE PE $1,865,000 $860,000 96 Tarifas ImГЎgenes DiagnГіsticas CГіdigo CUPS 878101 876130 877121 877122 876190 877131 877132 876140 874130 874133 874134 874131 874132 875601 874510 878721 878711 878731 878811 878812 878831 875603 509100 659110 071100 542400 601101 601301 413201 501100 DescripciГіn Modalidad Valor ArteriografГa perifГ©rica de una extremidad superior ArteriografГa pulmonar ArteriografГa renal bilateral selectiva con aortograma abdominal ArteriografГa renal unilateral selectiva con aortograma abdominal ArteriografГa selectiva torГЎcica de otros vasos NCOC ArteriografГa suprarrenal bilateral selectiva ArteriografГa suprarrenal unilateral selectiva ArteriografГa torГЎcica de arteria mamaria interna ArteriografГa vertebral ArteriografГa vertebral bilateral selectiva con carГіtidas (panangiografГa) ArteriografГa vertebral bilateral selectiva extra-craneana con aortograma de cayado ArteriografГa vertebral selectiva extracraneana ArteriografГa vertebral selectiva intracraneana ArtrografГa cervical ArtrografГa de articulaciГіn temporo mandibular ArtrografГa de codo ArtrografГa de hombro ArtrografГa de muГ±eca ArtrografГa de pelvis ArtrografГa de rodilla ArtrografГa de tobillo ArtrografГa lumbar AspiraciГіn percutГЎnea de hГgado SOD AspiraciГіn percutГЎnea folicular de ovario Biopsia [percutГЎnea] [aguja] de glГЎndula suprarrenal SOD Biopsia cerrada [percutГЎnea] [con aguja] de masa intra-abdominal SOD Biopsia cerrada [percutГЎnea] [con aguja] de prГіstata por abordaje transrectal Biopsia cerrada [percutГЎnea] [con aguja] de vesГculas seminales por abordaje trasrectal Biopsia cerrada [por aspiraciГіn] [percutГЎnea] de bazo Biopsia cerrada percutГЎnea [aguja] de hГgado SOD PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE $860,000 $2,512,000 $1,975,000 $1,975,000 $1,015,000 $1,975,000 $1,718,000 $1,015,000 $1,023,000 $2,358,000 PE $2,6150,00 PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE $1,023,000 $1,023,000 $522,000 $462,000 $462,000 $462,000 $462,000 $462,000 $462,000 $462,000 $522,000 $903,000 $902,000 $1,384,000 $1,411,000 PE $522,000 PE $522,000 PE PE $971,000 $698,000 97 Tarifas ImГЎgenes DiagnГіsticas CГіdigo CUPS DescripciГіn 552310 Biopsia con aguja [percutГЎnea] o trocar de riГ±Гіn 851102 Biopsia de mama con aguja TRU-CUT Biopsia percutГЎnea [aguja] de Гіrgano o tejido de mediastino con aguja fina 342501 o cortante 511200 Biopsia percutГЎnea [aguja] de vesГcula biliar o vГas biliares SOD 521100 Biopsia por aspiraciГіn [aguja] cerrada de pГЎncreas SOD 851101 Biopsia por punciГіn con aguja fina de mama 053103 Bloqueo de plejo lumbosacro 876611 BroncografГa unilateral 877980 CavernografГa y cavernometrГa CDADI CD adicional 879114 CisternografГa por tomografГa axial computarizada (TAC) 874200 CisternografГa SOD 877851 CistografГa con proyecciones oblГcuas 883434 ColangiografГa por resonancia nuclear magnГ©tica 877601 ColangiografГa por tubo en la vГa biliar [percutГЎnea] 872510 ColecistografГa oral 872530 ColecistografГa-tomografГa 510400 ColecistostomГa percutГЎnea SOD 399000 ColocaciГіn de otros dispositivos endovasculares SOD 999364F Consulta especializada - valoraciГіn radiologГa intervencionista COPETS Copia PET SCAN CORXC Copia Rx convencional COPREM Copia procedimientos especiales mamografГa ultrasonido COREST Copia resonancia - TAC 753600 Cordocentesis SOD 874602 DacriocistografГa bilateral 874601 DacriocistografГa unilateral 391704 DerivaciГіn porto-sistГ©mica transyugular intrahepГЎtica (T.I.P.S.) 875412 DiscografГa cervical (dos o mГЎs discos) 875411 DiscografГa cervical (un disco) 875431 DiscografГa de segmento lumbar (un disco) Modalidad Valor PE PE $770,000 $605,000 PE $1,671,000 PE PE PE TAC PE PE RX PE PE PE RM PE PE RX PE PE 0 RX RX RX RX PE PE PE PE PE PE PE $667,000 $1,405,000 $605,000 $637,000 $358,000 $1,510,000 $50,00 $670,000 $462,000 $382,000 $580,000 $200,000 $164,000 $375,000 $903,000 $341,000 $125,021 $45,000 $7,000 $15,000 $40,000 $660,000 $615,000 $436,000 $2,768,000 $1,942,000 $1,776,000 $1,776,000 98 Tarifas ImГЎgenes DiagnГіsticas CГіdigo CUPS 875432 875442 875441 875422 875421 882220 882298 882105 510300 502102 510500 060100 590500 559220 524200 770932 882840 882296 882292 882294 882212 882262 882232 882222 882601 882132 882611 DescripciГіn Modalidad Valor DiscografГa de segmento lumbar (dos o mГЎs discos) DiscografГa lumbosacra, (dos o mГЎs discos) DiscografГa lumbosacra, (un disco) DiscografГa segmento torГЎcico (dos o mГЎs discos) DiscografГa segmento torГЎcico (un disco) Doppler de vasos renales Doppler obstГ©trico con evaluaciГіn de circulaciГіn placentaria Doppler transcraneal con monitoreo de 24 horas Drenaje biliar percutГЎneo [endoscГіpico] y colocaciГіn de prГіtesis SOD Drenaje de lesiГіn hepГЎtica vГa percutГЎnea Drenaje de quiste del coledoco SOD Drenaje percutГЎneo [con aguja] del ГЎrea tiroidea SOD Drenaje percutГЎneo de colecciГіn en ГЎrea perirrenal SOD Drenaje percutГЎneo de colecciГіn o quiste renal Drenaje percutГЎneo de seudoquiste pancreГЎtico SOD Drenaje percutГЎneo en columna vertebral DГєplex scanning [Doppler-ecografГa] como guГa en colocaciГіn de catГ©teres DГєplex scanning [Doppler-ecografГa] con evaluaciГіn de flujo sanguГneo en hipertensiГіn portal a color DГєplex scanning [Doppler-ecografГa] con evaluaciГіn de flujo sanguГneo en masas abdominales a color DГєplex scanning [Doppler-ecografГa] con evaluaciГіn de flujo sanguГneo en masas pГ©lvicas a color DГєplex scanning [Doppler-ecografГa] de aorta abdominal a color DГєplex scanning [Doppler-ecografГa] de arterias iliacas a color DГєplex scanning [Doppler-ecografГa] de arterias mesentГ©ricas a color DГєplex scanning [Doppler-ecografГa] de arterias renales a color DГєplex scanning [Doppler-ecografГa] de otros Гіrganos trasplantados NCOC, a color DГєplex scanning [Doppler-ecografГa] de otros vasos perifГ©ricos del cuello NCOC a color DГєplex scanning [Doppler-ecografГa] de riГ±Гіn trasplantado a color PE PE PE PE PE USD USD USD PE PE PE PE PE PE PE PE $1,942,000 $1,9420,00 $1,730,000 $1,942,000 $1,776,000 $617,000 $307,000 $241,000 $1,692,000 $903,000 $903,000 $528,000 $971,000 $702,000 $1,384,000 $1,380,000 PE $634,000 USD $616,000 USD $564,000 USD $564,000 USD USD USD USD $565,000 $564,000 $564,000 $617,000 USD $503,000 USD $590,000 USD $503,000 99 Tarifas ImГЎgenes DiagnГіsticas CГіdigo CUPS DescripciГіn 882242 DГєplex scanning [Doppler-ecografГa] de tronco celiaco a color DГєplex scanning [Doppler-ecografГa] de vasos arteriales de miembros 882334 inferiores a color DГєplex scanning [Doppler-ecografГa] de vasos arteriales de miembros 882314 superiores a color 882272 DГєplex scanning [Doppler-ecografГa] de vasos del pene a color DГєplex scanning [Doppler-ecografГa] de vasos del cuello (carГіtidas, 882112 vertebrales, yugular) a color 882282 DГєplex scanning [Doppler-ecografГa] de vasos escrotales a color 882803 DГєplex scanning [Doppler-ecografГa] de vasos NCOC a color DГєplex scanning [Doppler-ecografГa] de vasos oculares (arteria y vena 951321 central de retina, arteria oftГЎlmica y vasos ciliares) a color DГєplex scanning [Doppler-ecografГa] de vasos venosos de miembros 882335 inferiores a color DГєplex scanning [Doppler-ecografГa] de vasos venosos de miembros 882315 superiores a color 882252 DГєplex scanning [Doppler-ecografГa] de vena cava a color 882103 DГєplex scanning [Doppler-ecografГa] transcraneal a color DГєplex scanning [Doppler-ecografГa] de vasos abdominales y/o pГ©lvicos 882203 NCOC a color 76499F Ecog. Biopsia mamotome 99930F Ecog. Biopsia nГіdulo adicional de seno o tiroides agregar 76522F Ecog. Biopsia tiroides 76820F Ecog. Cordocentesis terapГ©utica 76822F Ecog. DescompresiГіn polihidramnios 76532F Ecog. Estudio con medio de contraste. 70175F Ecog. ObstГ©trica III nivel detalle 76507F Ecog. PunciГіn fetal (agregar a regiГіn) 76550F Ecog. Toracentesis diagnГіstica 99928F Ecog. Bloqueo nervio perisfГ©rico guiado por us. 99929F Ecog. PunciГіn de quiste de seno 99927F Ecog. Ultasonido de alta resoluciГіn con armГіnicas agregar a la regiГіn 877971 EpididimografГa de contraste Modalidad Valor USD $564,000 USD $605,000 USD $638,000 USD $600,000 USD $596,000 USD USD $410,000 $564,000 USD $545,000 USD $554,000 USD $585,000 USD USD $564,000 $421,000 USD $565,000 PE PE PE PE PE US US PE PE PE PE US PE $2,050,000 $250,000 $535,000 $1,120,000 $355,000 $256,000 $280,000 $840,000 $360,000 $540,000 $380,000 $128,500 $1,515,000 100 Tarifas ImГЎgenes DiagnГіsticas CГіdigo CUPS DescripciГіn 883911F Espectroscopia por resonancia magnГ©tica agregar 877161 EsplenoportografГa arterial 386401 ExtracciГіn de cuerpo extraГ±o intravascular (arterial) ExtracciГіn de cuerpo extraГ±o intravascular (arterial) (venoso) vГa 386402 endovascular (percutГЎnea) 519600 ExtracciГіn percutГЎnea de cГЎlculos en coledoco SOD 874910 FaringografГa y esofagograma con cine o video [estudio de la degluciГіn] 874810 FaringolaringografГa dinГЎmica (con cine o video) 874800 FaringolaringografГa SOD 878922 FarmacoangiografГa percutГЎnea 877210 FlebografГa abdominal: sistema de la vena porta 878401 FlebografГa de miembro inferior NCOC 878301 FlebografГa de miembro superior NCOC 877290 FlebografГa de otras venas intrabdominales NCOC 874310 FlebografГa de seno sagital superior 875200 FlebografГa de vasos espinales SOD 874311 FlebografГa epidural 877281 FlebografГa gonadal 874312 FlebografГa orbitaria 876390 FlebografГa torГЎcica: otras venas intratorГЎcicas NCOC 876320 FlebografГa torГЎcica: venas pulmonares 874313 FlebografГa yugular con catГ©ter 877231 FlebografГa abdominal suprarrenal selectiva (unilateral o bilateral) 877221 FlebografГa renal selectiva (unilateral o bilateral) Fluoroscopia como guГa de procedimientos quirГєrgicos o intervencionistas 871182 en tГіrax Fluoroscopia guГa en procedimiento intervencionista o quirГєrgico en vГas 872070 digestivas, riГ±Гіn y tracto urinario 872780 Fluoroscopia guГa para litotripcia o disoluciГіn de cГЎlculos renales Fluoroscopia guГa para procedimiento quirГєrgico o intervencionista en vГas 872580 biliares 871181 Fluoroscopia pulmonar, movilidad-diafragmГЎtica 876902 GalactografГa de mГєltiples conductos Modalidad Valor RM PE PE $450,000 $1,302,000 $2,512,000 PE $2,512,000 PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE $2,481,000 $225,000 $225,000 $384,000 $3,060,000 $1,302,000 $446,000 $446,000 $1,333,000 $216,000 $1,126,000 $1,126,000 $1,120,000 $667,000 $1,120,000 $2,562,000 $1,120,000 $1,794,000 $1,794,000 RX $282,000 PE $790,000 PE $84,000 PE $324,000 RX PE $82,000 $367,000 101 Tarifas ImГЎgenes DiagnГіsticas CГіdigo CUPS 876901 881220 877901 387300 509400 559601 877301 878602 878502 878601 878501 876400 878941 877302 851301 851302 999380F 999381F 895901 882390 895902 875510 875530 875520 875501 385620 385820 385120 385220 385320 385401 385520 DescripciГіn GalactografГa de un conducto GuГa ecogrГЎfica para procedimientos diagnГіsticos de mama-ACR HisterosalpingografГa InserciГіn de implante o filtro en vena cava (superior o inferior) SOD InyecciГіn de sustancia terapГ©utica en hГgado SOD InyecciГіn renal esclerosante, vГa percutГЎnea LinfangiografГa abdominal (unilateral o bilateral) LinfangiografГa de ambos miembros inferiores LinfangiografГa de ambos miembros superiores LinfangiografГa de miembro inferior. LinfangiografГa de un miembro superior. LinfangiografГa intratorГЎcica SOD LinfangiografГa NCOC LinfangiografГa pГ©lvica (unilateral o bilateral) LocalizaciГіn de lesiГіn no palpable, de mama con arpГіn LocalizaciГіn de lesiГіn no palpable, de mama por estereotaxia MamografГa por emisiГіn de positrones-mamo PET MamografГa por emisiГіn de positrons-mamo PET+PET CT corporal total MediciГіn de presiГіn de muГ±Гіn carotГdeo (Stump) MediciГіn de presiones segmentarias e Гndices arteriales con Doppler MediciГіn de saturaciГіn venosa cerebral MielografГa cervical MielografГa lumbar MielografГa torГЎcica MielografГa total de columna OclusiГіn de arterias abdominales, vГa endovascular OclusiГіn de arterias de miembros inferiores, vГa endovascular OclusiГіn de lesiГіn en vasos intracraneales, vГa endo-vascular OclusiГіn de vasos de cabeza y cuello, vГa endovascular OclusiГіn de vasos de miembros superiores, vГa endovascular OclusiГіn de vasos espinales, vГa endovascular OclusiГіn de vasos torГЎcicos, vГa endovascular Modalidad Valor PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE 0 0 PE USD PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE $367,000 $446,000 $410,000 $1,610,000 $913,000 $978,000 $2,080,000 $2,040,000 $2,040,000 $1,020,000 $1,020,000 $1,040,000 $1,040,000 $2,080,000 $431,000 $548,000 $1,600,000 $4,600,000 $0 $638,000 $0 $528,000 $518,000 $518,000 $1,005,000 $1,948,000 $1,948,000 $5,880,000 $3,793,000 $1,948,000 $5,935,000 $1,948,000 102 Tarifas ImГЎgenes DiagnГіsticas CГіdigo CUPS 385920 385720 886014F 886012 886011 76986F 76082F 76662F 74340F 76660F 74470F 99921F 74321F 75642F 76664F 70182F 99922F 76826F 70394F 75983F 75981F 74481F 73583F 74476F 76501F 75644F 75829F 75893F 75834F 76665F 549100 877812 DescripciГіn OclusiГіn de venas de miembros inferiores, vГa endovascular OclusiГіn de venas intraabdominales, vГa endovascular Osteodensitometria - investigaciГіn Osteodensitometria por absorciГіn dual de rayos X [dexa] Osteodensitometria por TAC P.E. ablaciГіn por radiofrecuencia P.E. abscesograma P.E. acceso venoso con tГєnel P.E. acomodaciГіn catГ©ter yeyunostomi P.E. arteriografГa con CO2.3 Vasos O P.E. biopsia hepГЎtica transyugular P.E. catГ©ter translumbar o transhepГЎtico P.E. colangiografГa percutГЎnea P.E. colocaciГіn prГіtesis-Stent esofГЎgico P.E. colocaciГіn Stent traqueo bronquial P.E. control esclerosis de cavidades P.E. derivaciГіn sistГ©mica de ascitis con vГЎlvula implantable P.E. derivaciГіn, drenaje. Agregar v/r P.E. dilataciГіn trans-uretral uretra P.E. drenaje biliar percutГЎneo exter P.E. drenaje biliar percutГЎneo inter P.E. drenaje urinario interno prГіtesis ureterales P.E. gastrostomГa percutГЎnea P.E. nefrostomГa percutГЎnea P.E. punciГіn y estudio quiste renal P.E. revision catГ©ter control (-10’) P.E. revision TIPS P.E. toma muestra sangre venosa por P.E. venografГa renal bilateral P.E. vertebroplastia Paracentesis terapГ©utica (para descomprension o drenaje) SOD PielografГa a travГ©s de tubo de nefrostomГa Modalidad Valor PE PE OS OS TAC PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE $1,948,000 $1,948,000 $212,000 $160,000 $340,000 $1,400,000 $186,000 $504,000 $169,000 $1,692,000 $1,540,000 $566,000 $646,000 $2,120,000 $1,763,000 $480,000 $1,241,000 $785,000 $680,000 $1,435,000 $1,692,000 $1,743,000 $1,115,000 $1,100,000 $718,000 $257,000 $1,415,000 $851,000 $1,743,000 $2,515,000 $310,000 $175,000 103 Tarifas ImГЎgenes DiagnГіsticas CГіdigo CUPS DescripciГіn 877816 PielografГa percutГЎnea PielografГa retrГіgrada a travГ©s de catГ©ter dejado en el urГ©ter o a travГ©s de 877814 ureterostomГa 877815 PielografГa retrГіgrada o anterГіgrada 877214 PortografГa transhepГЎtica 382302 Prueba funcional en vasos espinales 382301 Prueba funcional en vasos intracraneales 74252F R.M. perfusiГіn o difusiГіn cerebral 872002 RadiografГa de abdomen simple RadiografГa de abdomen simple con proyecciones adicionales (serie de 872011 abdomen agudo) 870103 RadiografГa de agujeros Гіpticos 873122 RadiografГa de antebrazo 873432 RadiografГa de antepie AP y oblicua 870105 RadiografГa de arco cigomГЎtico 870131 RadiografГa de articulaciГіn temporomaxilar (ATM) 873202 RadiografГa de articulaciones acromio claviculares comparativas 871129 RadiografГa de articulaciones esternoclaviculares 871091 RadiografГa de articulaciones sacroiliacas 870003 RadiografГa de base de crГЎneo 873411 RadiografГa de cadera o articulaciГіn coxo-femoral (AP, lateral) 873335 RadiografГa de calcГЎneo axial y lateral 870101 RadiografГa de cara (perfilograma) 870602 RadiografГa de cavum farГngeo 873112 RadiografГa de clavГcula 873205 RadiografГa de codo 872105 RadiografГa de colon por enema con doble contraste 872104 RadiografГa de colon por enema o colon por ingesta 871010 RadiografГa de columna cervical 871030 RadiografГa de columna dorsolumbar 871040 RadiografГa de columna lumbosacra 871020 RadiografГa de columna torГЎcica Modalidad Valor PE $656,000 PE $175,000 PE PE PE PE RM RX $175,000 $1,353,000 $3,006,000 $3,006,000 $630,000 $117,000 RX $166,000 RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX PE PE RX RX RX RX $110,500 $87,000 $83,500 $111,000 $218,000 $159,000 $118,000 $117,000 $133,500 $113,000 $82,000 $116,000 $116,000 $87,000 $82,400 $315,000 $267,000 $139,000 $128,000 $166,000 $117,000 104 Tarifas ImГЎgenes DiagnГіsticas CГіdigo CUPS DescripciГіn Modalidad Valor 871060 870007 870001 873210 871320 871112 870603 873312 873204 873002 870107 873121 870104 73131F 870005 870113 870112 873340 873206 873111 870102 873412 870006 873333 873313 871111 873420 871050 870108 870004 870601 873431 RadiografГa de columna vertebral total RadiografГa de conducto auditivo interno RadiografГa de crГЎneo simple RadiografГa de dedos en mano RadiografГa de esГіfago RadiografГa de esternГіn RadiografГa de faringe [faringografГa] RadiografГa de femur AP y lateral RadiografГa de hombro RadiografГa de huesos largos serie completa (esqueleto axial y apendipular) RadiografГa de huesos nasales RadiografГa de hГєmero RadiografГa de malar RadiografГa de mano RadiografГa de mastoides comparativas RadiografГa de maxilar inferior RadiografГa de maxilar superior RadiografГa de miembro inferior AP y lateral RadiografГa de muГ±eca RadiografГa de omoplato RadiografГa de Гіrbitas RadiografГa de pelvis cadera comparativa RadiografГa de penascos RadiografГa de pie AP y lateral RadiografГa de pierna AP y lateral RadiografГa de reja costal RadiografГa de rodilla AP, lateral RadiografГa de sacro cГіccix RadiografГa de senos paranasales RadiografГa de silla turca RadiografГa de tejidos blandos de cuello RadiografГa de tobillo AP lateral y rotaciГіn interna RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX $264,000 $189,000 $129,000 $86,500 $160,000 $116,000 $384,500 $113,000 $110,000 $564,000 $114,000 $97,000 $114,000 $87,500 $172,500 $129,000 $115,000 $226,000 $82,400 $112,000 $129,000 $167,000 $189,000 $82,000 $113,000 $114,000 $111,000 $101,000 $129,000 $115,000 $115,000 $83,500 105 Tarifas ImГЎgenes DiagnГіsticas CГіdigo CUPS 871121 872103 872101 872102 872121 872122 872123 871070 871062 871061 873306 873305 873004 873003 873302 871208 873001 877510 873424 873443 873444 559210 395302 883915F DescripciГіn RadiografГa de tГіrax (P.A. o A.P y lateral, decГєbito lateral, oblicuas o lateral con bario) RadiografГa de trГЎnsito intestinal con marcadores RadiografГa de trГЎnsito intestinal convencional RadiografГa de trГЎnsito intestinal doble contraste RadiografГa de vГas digestivas altas (esГіfago, estГіmago y duodeno) RadiografГa de vГas digestivas altas (esГіfago, estГіmago y duodeno) con doble contraste RadiografГa de vГas digestivas altas (esГіfago, estГіmago y duodeno) y trГЎnsito intestinal RadiografГa dinГЎmica de columna vertebral RadiografГa panorГЎmica de columna (goniometrГa u ortograma) formato 14- x 17- (niГ±os) RadiografГa panorГЎmica de columna (goniometrГa u ortograma) formato 14- x 36- (adultos) RadiografГa panorГЎmica de miembros inferiores (goniometrГa u ortograma), en formato 14- x 17- (niГ±os) RadiografГa panorГЎmica de miembros inferiores (goniometrГa u ortograma), en formato 14- x 36- (adultos) RadiografГa para detectar edad Гіsea [carpograma] RadiografГa para estudios de longitud de los huesos [ortorradiografГa y escanograma] RadiografГa para mediciГіn de miembros inferiores [estudio de Farill u osteometrГa], estudio de pie plano (pies con apoyo) RadiografГa para serie cardiovascular (corazГіn y grandes vasos, silueta cardiaca) con bario en esofago RadiografГa para serie esquelГ©tica RadiografГa pГ©lvica de contraste por contraste opaco RadiografГa tangencial de rГіtula RadiografГas comparativas de extremidades inferiores RadiografГas en extremidades proyecciones adicionales: stress, tГєnel, oblicuas RenopunciГіn o punciГіn renal percutГЎnea ReparaciГіn de fГstula arteriovenosa por embolizaciГіn Resonancia corporal total Modalidad Valor RX $114,000 PE PE PE PE $292,000 $308,000 $350,000 $234,000 PE $298,000 PE $513,000 RX $54,000 RX $129,000 RX $264,000 RX $250,500 RX $264,000 RX $82,000 RX $264,000 RX $144,000 RX $158,000 RX PE RX RX RX PE PE RM $460,000 $502,000 $146,000 $53,500 $53,500 $974,000 $1,948,000 $760,000 106 Tarifas ImГЎgenes DiagnГіsticas CГіdigo CUPS 883914F 883912F 883909 883401 883105 883545 883522 883512 883102 883101 883210 883230 883220 883322 883321 883332 883351 883701 883521 883511 883103 883390 883108 883440 883560 883590 883900 883301 DescripciГіn Modalidad Valor Resonancia magnГ©tica de prГіstata con antena endorectal Resonancia magnГ©tica funcional Resonancia nuclear magnГ©tica con angiografГa Resonancia nuclear magnГ©tica de abdomen Resonancia nuclear magnГ©tica de articulaciГіn tempo-romandibular Resonancia nuclear magnГ©tica de articulaciones comparativa Resonancia nuclear magnГ©tica de articulaciones de miembro inferior (cadera, rodilla, pie y/o cuello de pie) Resonancia nuclear magnГ©tica de articulaciones de miembro superior (codo, hombro y/o puГ±o) Resonancia nuclear magnГ©tica de base de craneo-silla turca Resonancia nuclear magnГ©tica de cerebro Resonancia nuclear magnГ©tica de columna cervical simple Resonancia nuclear magnГ©tica de columna lumbosacra simple Resonancia nuclear magnГ©tica de columna torГЎcica simple Resonancia nuclear magnГ©tica de corazГіn con mapeo de la velocidad de flujo Resonancia nuclear magnГ©tica de corazГіn con valoraciГіn de la morfologГa Resonancia nuclear magnГ©tica de corazГіn para valorar la funcion con o sin valoraciГіn de la morfologГa (para utilizar en estudios de perfusiГіn miocГЎrdica y viabilidad miocГЎrdica Resonancia nuclear magnГ©tica de mama Resonancia nuclear magnГ©tica de mГ©dula Гіsea [estudio de suplencia vascular] Resonancia nuclear magnГ©tica de miembro inferior sin incluir articulaciones Resonancia nuclear magnГ©tica de miembro superior, sin incluir articulaciones Resonancia nuclear magnГ©tica de Гіrbitas Resonancia nuclear magnГ©tica de otras estructuras no especificadas del tГіrax y sistema cardiovascular Resonancia nuclear magnГ©tica de pares craneanos Resonancia nuclear magnГ©tica de pelvis Resonancia nuclear magnГ©tica de plejo braquial Resonancia nuclear magnГ©tica de sistema mГєsculo esquelГ©tico NCOC Resonancia nuclear magnГ©tica de sitio no especificado SOD Resonancia nuclear magnГ©tica de tГіrax proyecciones PA y lateral RM RM RM RM RM RM $760,000 $750,000 $685,000 $680,000 $685,000 $850,000 RM $670,000 RM $670,000 RM RM RM RM RM RM RM $670,000 $575,000 $630,000 $630,000 $630,000 $931,500 $931,500 RM $931,500 RM RM RM RM RM $700,000 $686,000 $710,000 $670,000 $683,000 RM $680,000 RM RM RM RM RM RM $670,000 $670,000 $650,000 $672,000 $580,000 $670,000 107 Tarifas ImГЎgenes DiagnГіsticas CГіdigo CUPS 883306 883430 76364F 77014F 999336F 76147F 70000F 76000F 76070F 99926F 877932 874700 877400 876500 970500 879991F 77295F 76375F 61056F 99924F 99925F 879996F 879995F 879994F 99923F 75552F 70486F 76378F DescripciГіn Resonancia nuclear magnГ©tica de tГіrax y aparato cardio-vascular Resonancia nuclear magnГ©tica de vГas biliares Rx copia de un estudio por placa Rx fluoroscopia CX 0-15 minutos Rx fluoroscopia en cirugГa de 1 a 4 horas Rx fluoroscopia en CX hasta 1 hora Rx interc. revision ex. paraclГnicos Rx por fluoroscopia (de 1 a 15 minutos) Rx portГЎtil agregar al v/r examen Rx punciГіn lumbar guiada por fluoroscopia SalpingografГa selectiva con recanalizaciГіn de trompa SialografГa (cualquier glГЎndula) SOD SinografГa o fistulografГa de pared abdominal SOD SinografГa o fistulografГa de pared torГЎcica SOD SustituciГіn de tubo o dispositivo en vГas biliares o conducto pancreГЎtico SOD TAC colonoscopia virtual TAC de simulaciГіn TAC angiografГa. reconst. tridimencional TAC bloqueo raГz adicional agregar TAC broncoscopia virtual TAC colonoscopia virtual TAC con tГ©cnica de multidetectores agregar TAC multidetectores corporal total sin incluir cerebro TAC multidetectores cuantificaciГіn de calcio cardiaco TAC perfusiГіn CT TAC tamaГ±o ventricular TAC tamizaje para cГЎncer pulmonar TAC tГіrax alta resoluciГіn TomografГa axial computarizada como guГa para procedimientos 879990 intervencionistas o quirГєrgicos 879920 TomografГa axial computarizada con modalidad dinГЎmica (secuencia rГЎpida) 879410 TomografГa axial computarizada de abdomen superior Modalidad Valor RM RM RX RX RX RX PE RX RX PE PE PE PE PE PE TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC $936,000 $580,000 $35,000 $106,500 $400,000 $239,000 $250,000 $106,500 $64,700 $186,000 $2,255,000 $436,000 $308,000 $303,000 $82,000 $620,000 $0 $350,000 $320,000 $710,000 $620,000 $124,000 $1,000,000 $495,000 $724,000 $0 $370,000 $740,000 TAC $725,000 TAC TAC $41,000 $621,000 108 Tarifas ImГЎgenes DiagnГіsticas CГіdigo CUPS DescripciГіn 879420 TomografГa axial computarizada de abdomen y pelvis (abdomen total) TomografГa axial computarizada de articulaciГіn temporo mandibular 879150 (bilateral) TomografГa axial computarizada de columna segmentos cervical, torГЎcico, 879205 lumbar y/o sacro, complemento a mielografГa (cada segmento) TomografГa axial computarizada de columna segmentos cervical, torГЎcico, 879201 lumbar y/o sacro, por cada nivel (tres espacios) 879112 TomografГa axial computarizada de crГЎneo con contraste 879111 TomografГa axial computarizada de crГЎneo simple 879113 TomografГa axial computarizada de crГЎneo simple y con contraste 879161 TomografГa axial computarizada de cuello (tejidos blandos) 879162 TomografГa axial computarizada de laringe 879141 TomografГa axial computarizada de maxilares [estudio implantologГa] 879520 TomografГa axial computarizada de miembros inferiores y articulaciones TomografГa axial computarizada de miembros inferiores: anteversion 879522 femoral o torsiГіn tibial TomografГa axial computarizada de miembros inferiores: axiales de rГіtula 879523 o longitud de miembros inferiores 879510 TomografГa axial computarizada de miembros superiores y articulaciones TomografГa axial computarizada de oГdo, peГ±asco y conducto auditivo 879122 interno (cortes axiales y coronales) 879121 TomografГa axial computarizada de Гіrbitas (cortes axiales y coronales) 879460 TomografГa axial computarizada de pelvis TomografГa axial computarizada de rinofaringe (cortes axiales y 879132 coronales) TomografГa axial computarizada de senos paranasales o cara (cortes axiales 879131 y coronales) 879116 TomografГa axial computarizada de silla turca (hipГіfisis) 879301 TomografГa axial computarizada de tГіrax TomografГa axial computarizada de tГіrax extendido al abdomen superior 879391 con suprarrenales 879910 TomografГa axial computarizada en reconstrucciГіn tridimensional, agregar 871403 TomografГa de mediastino y trГЎquea 871410 TomografГa de tГіrax AP Modalidad Valor TAC $652,000 TAC $630,000 TAC $350,000 TAC $560,000 TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC $445,000 $362,250 $550,000 $590,000 $620,000 $545,000 $518,000 TAC $250,000 TAC $250,000 TAC $517,500 TAC $621,000 TAC TAC $550,000 $490,000 TAC $620,000 TAC $517,500 TAC TAC $625,000 $600,000 TAC $670,000 TAC RX RX $350,000 $410,000 $410,000 109 Tarifas ImГЎgenes DiagnГіsticas CГіdigo CUPS 871402 870310 871404 870306 870305 873720 873710 380202 380201 380600 380601 380103 380101 380102 380104 380200 380100 380700 380701 380900 380203 380204 380602 380210 380110 380910 895801 881630 881610 881620 881306 DescripciГіn TomografГa de tГіrax en dos proyecciones TomografГa funcional de laringe TomografГa lineal de columna (cervical, torГЎcica o lumbar) TomografГa lineal de maxilar inferior TomografГa lineal de maxilar superior TomografГa osteoarticular en miembro inferior TomografГa osteoarticular en miembro superior TromboembolectomГa arteral de zona II de cuello TromboembolectomГa arterial de zona I y III de cuello TromboembolectomГa de arterias abdominales SOD TromboembolectomГa de arterias abdominales vГa abierta TromboembolectomГa de carГіtida interna supraclinoidea TromboembolectomГa de cerebral media TromboembolectomГa de comunicante anterior TromboembolectomГa de oftГЎlmica TromboembolectomГa de vasos de cabeza y cuello SOD TromboembolectomГa de vasos intracraneales SOD TromboembolectomГa de venas abdominales SOD TromboembolectomГa de venas abdominales, vГa abierta TromboembolectomГa de venas de miembros inferiores SOD TromboembolectomГa venosa de zona I y III de cuello TromboembolectomГa venosa de zona II de cuello Trombolisis arterial abdominal vГa endovascular Trombolisis de vasos de cabeza y cuello, vГa endovascular Trombolisis de vasos intracraneales, vГa endovascular Trombolisis de venas de miembros inferiores, vГa endo-vascular Ultrasonido intravascular diagnГіstico UltrasonografГa articular de cadera UltrasonografГa articular de hombro UltrasonografГa articular de rodilla UltrasonografГa de hГgado, pГЎncreas, vГa biliar y vesГcula Modalidad Valor RX RX RX RX RX RX RX PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE US US US US US $410,000 $320,000 $230,000 $320,000 $320,000 $300,000 $190,000 $3,747,000 $3,747,000 $2,255,000 $2,255,000 $3,767,000 $3,767,000 $3,767,000 $3,767,000 $3,731,000 $3,767,000 $2,122,000 $2,122,000 $2,255,000 $3,731,000 $3,731,000 $2,255,000 $3,767,000 $3,767,000 $2,122,000 $0 $191,000 $313,000 $313,000 $187,000 110 Tarifas ImГЎgenes DiagnГіsticas CГіdigo CUPS 881305 881302 881313 881362 881521 881501 881502 881331 881602 881601 881332 881390 881118 881112 881131 881201 881290 881301 881141 881240 881435 881434 881431 881432 881360 DescripciГіn UltrasonografГa de abdomen superior: hГgado, pГЎncreas, vГas biliares, riГ±ones, bazo y grandes vasos UltrasonografГa de abdomen total: hГgado, pГЎncreas, vesГcula, vГas biliares, riГ±ones, bazo, grandes vasos, pelvis y flancos UltrasonografГa de abdomen: pГloro UltrasonografГa de masas de tejidos blandos de abdomen con anГЎlisis Doppler UltrasonografГa de pene con transductor de 7 Mhz o mГЎs UltrasonografГa de prГіstata transabdominal UltrasonografГa de prГіstata transrectal UltrasonografГa de riГ±ones, bazo, aorta o adrenales UltrasonografГa de tejidos blandos en las extremidades inferiores con transductor de 7 Mhz o mГЎs UltrasonografГa de tejidos blandos en las extremidades superiores con transductor de 7 Mhz o mГЎs UltrasonografГa de vГas urinarias (riГ±ones, vejiga y prГіstata transabdominal) UltrasonografГa del abdomen y pelvis como guГa de procedimiento quirГєrgico o intervencionista UltrasonografГa diagnГіstica cerebral transfontanelar con anГЎlisis Doppler UltrasonografГa diagnГіstica cerebral transfontanelar con transductor de 7 Mhz o mГЎs UltrasonografГa diagnГіstica de glГЎndulas salivales con transductor de 7 Mhz o mГЎs UltrasonografГa diagnГіstica de mama, con transductor de 7 Mhz o mГЎs UltrasonografГa diagnГіstica de otros sitios torГЎcicos NCOC UltrasonografГa diagnГіstica de tejidos blandos de pared abdominal y de pelvis UltrasonografГa diagnГіstica de tiroides con transductor de 7 Mhz o mГЎs UltrasonografГa diagnГіstica de tГіrax: pericardio o pleura UltrasonografГa obstГ©trica con evaluaciГіn de circulaciГіn placentaria y fetal UltrasonografГa obstГ©trica con perfil biofГsico UltrasonografГa obstГ©trica transabdominal UltrasonografГa obstГ©trica transvaginal UltrasonografГa pГ©lvica con anГЎlisis Doppler ACR Modalidad Valor US $229,000 US $282,000 US US US US US US $201,000 $567,850 $187,000 $105,000 $192,000 $192,000 US $313,000 US $313,000 US $202,500 PE $356,000 US $553,500 US $187,000 US $183,000 US US $216,000 $172,200 US $415,000 US US US US US US US $216,000 $175,000 $306,000 $200,000 $149,000 $187,000 $561,700 111 Tarifas ImГЎgenes DiagnГіsticas CГіdigo CUPS DescripciГіn 881402 UltrasonografГa pГ©lvica ginecolГіgica transabdominal 881401 UltrasonografГa pГ©lvica ginecolГіgica transvaginal UltrasonografГa pГ©lvica ginecolГіgica: estudio integral folicular con eco 881403 vaginal (transductor de 7 Mhz o mГЎs) UltrasonografГa pГ©lvica ginecolГіgica: histerosonografГa o 881410 histerosalpingosonografГa 881511 UltrasonografГa testicular con anГЎlisis Doppler 881510 UltrasonografГa testicular con transductor de 7 Mhz o mГЎs 877831 UreterografГa retrograda a travГЎs de catГ©ter o ureterostomГa 877861 UretrocistografГa 877862 UretrocistografГa miccional 877863 UretrocistografГa retrograda 877871 UretrografГa retrograda 877801 UrografГa con nefrotomografГa 877802 UrografГa intravenosa 877940 VaginografГa VenografГa abdominal: vena suprahepГЎtica, en cuГ±a o libre, sin evaluaciГіn 877262 hemodinГЎmica 878933 VenografГa selectiva 874300 VenografГa selectiva diagnГіstica de cabeza y cuello (uno o mГЎs vasos) SOD 877261 VenografГa suprahepГЎtica con evaluaciГіn hemodinГЎmica 877951 VesiculografГa 876801 XeromamografГa o mamografГa unilateral o de pieza quirГєrgica 876802 XeromamografГa o mamografГa, bilateral Modalidad Valor US US $112,000 $187,000 US $320,000 US $354,000 US US PE PE PE PE PE PE PE PE $414,000 $187,000 $173,000 $382,000 $382,000 $382,000 $382,000 $298,000 $252,000 $186,000 PE $1,640,000 PE PE PE PE MG MG $1,120,000 $2,212,000 $1,708,000 $1,560,000 $136,000 $197,500 112 Tarifas Medicina Nuclear Tarifas Medicina Nuclear CГіdigo CUPS 920201 920103 920807 999327F 999326F 921100 921601F 920102 921200 920505 920204 920214 920104 920805 920503 920208 920601 920502 920806 920707 920606 920211 920202 920605 920608 920607 920413 920414 921301 920603 920602 DescripciГіn RadiofГЎrmaco CaptaciГіn tiroidea de I-131 a 4 y/o 24 horas CisternogamagrafГa CistogamagrafГa Consulta de control por Medicina Nuclear. Consulta de primera vez Medicina Nuclear. DacriocistogamagrafГa (gamagrafГa de vias lagrimales) SOD Estudio trasportadores de dopamina (Trodat) Valor radiofГЎrmaco GamagrafГa cerebral dinГЎmica (estudio de muerte cerebral) Valor radiofГЎrmaco GamagrafГa con galio 67 SOD Valor radiofГЎrmaco GamagrafГa con leucocitos marcados Valor radiofГЎrmaco GamagrafГa con metaiodo bencilguanidina (MIBG) Valor radiofГЎrmaco GamagrafГa con octreotide Valor radiofГЎrmaco GamagrafГa de derivaciones GamagrafГa de filtraciГіn glomerular GamagrafГa de ganglios linfГЎticos-linfogamagrafГa GamagrafГa de glГЎndulas paratiroides o tetrofosmГn GamagrafГa de glГЎndulas salivares GamagrafГa de mГ©dula Гіsea GamagrafГa de perfusiГіn testicular y contenido escrotal GamagrafГa de pool sanguГneo hepГЎtico GamagrafГa de reflujo gastroesofГЎgico GamagrafГa de suprarrenal con iodo colesterol Valor radiofГЎrmaco GamagrafГa de tiroides GamagrafГa de trГЎnsito esofГЎgico GamagrafГa de vaciamiento gГЎstrico en fase lГquida GamagrafГa de vaciamiento gГЎstrico en fase sГіlida GamagrafГa de viabilidad miocГЎrdica con 18 FDG GamagrafГa de viabilidad miocГЎrdica con talio o marcadores de TC Valor radiofГЎrmaco GamagrafГa de viabilidad tumoral con mibi, tetrofosmГn, talio u Valor radiofГЎrmaco octeotride GamagrafГa en hemorragia digestiva con coloide GamagrafГa en hemorragia digestiva con eritrocitos marcados Valor $125,000 $254,000 $165,000 $71,580 $125,265 $145,000 $240,000 $240,000 $350,000 $334,000 $322,000 $350,000 $193,000 $178,000 $250,000 $380,000 $158,000 $168,000 $154,000 $320,000 $236,000 $320,000 $165,000 $132,000 $275,000 $275,000 $3,875,000 $370,000 $310,000 $315,000 $324,000 114 Tarifas Medicina Nuclear CГіdigo CUPS DescripciГіn 920501 920702 920703 920701 920106 920901 920903 920902 920604 920301 920304 920302 920809 920105 920904 921302 GamagrafГa esplГ©nica GamagrafГa hepatobiliar GamagrafГa hepatobiliar con colecistoquinina GamagrafГa hepatoesplГ©nica GamagrafГa metabГіlica cerebral con 18-FDG GamagrafГa Гіsea (corporal total o segmentaria) GamagrafГa Гіsea con spect GamagrafГa Гіsea de tres fases GamagrafГa para mucosa gГЎstrica ectГіpica GamagrafГa pulmonar, perfusiГіn GamagrafГa pulmonar, perfusiГіn y ventilaciГіn GamagrafГa pulmonar, ventilaciГіn GamagrafГa renal estГЎtica con DMSA GamagrafГa spect cerebral GamagrafГa spect columna GamagrafГa tumoral con 18 FDG-(PET-CT) 79005F Ganglio centinela 78441F 920408 920406 920407 920414F 920209 920203 920808 920811 920812 920801 78301F 79032F 79030F Leucocitos marcados osteom mГЎs RF PerfusiГіn miocГЎrdica con stress farmacolГіgico PerfusiГіn miocГЎrdica en reposo PerfusiГіn miocГЎrdica en reposo y post-ejercicio PET scan de viabilidad miocГЎrdica Prueba de supresiГіn Recorrido corporal con I-131 (rastreo de metГЎstasis) Renograma basal y post captopril Renograma con mertiatide Renograma diurГ©tico Renograma secuencial SinovectomГa mГЎs radiofГЎrmaco Terapia CA tiroides AMB mГЎs RF Terapia CA tiroides hosp mГЎs RF RadiofГЎrmaco RAFA Incluye uso gamasonda Valor radiofГЎrmaco Valor radiofГЎrmaco Valor radiofГЎrmaco Valor radiofГЎrmaco Valor radiofГЎrmaco Valor radiofГЎrmaco Valor $160,000 $300,000 $460,000 $193,000 $3,875,000 $390,000 $390,000 $390,000 $187,000 $236,000 $520,000 $327,000 $232,000 $240,000 $390,000 $3,875,000 $306,000 $447,000 $970,000 $394,000 $970,000 $3,875,000 $210,000 $275,500 $321,000 $210,000 $280,000 $224,000 $103,000 $580,000 $657,000 115 Tarifas Medicina Nuclear CГіdigo CUPS 78125F 79000F 79038F 921801F 920402 920403 920401 DescripciГіn Terapia de metГЎstasis con est. (+radiofГЎrmaco) Terapia hipertiroid AMB mГЎs RF Terapia MIBG Terapia tumor neuroendocrino con radiofГЎrmacos VentriculografГa de primer paso VentriculografГa de ventrГculo derecho VentriculografГa nuclear RadiofГЎrmaco Valor Valor radiofГЎrmaco Valor radiofГЎrmaco Valor radiofГЎrmaco $350,000 $430,000 $644,000 $2,760,000 $154,000 $154,000 $241,000 116 Hospital Universitario FundaciГіn Santa Fe de BogotГЎ Anexo TГ©cnico Manual de Tarifas AГ±o 2011 Anexo TГ©cnico Hospital Universitario FundaciГіn Santa Fe de BogotГЎ 1. LiquidaciГіn Honorarios de CirugГa: Para la liquidaciГіn de los HONORARIOS DE CIRUJANO se deben tener en cuenta los siguientes parГЎmetros: •En el Manual de Procedimientos QuirГєrgicos estГЎ establecido el nГєmero de unidades para cada procedimiento, integrado por dos componentes: profesional e institucional. •Para liquidar el honorario mГ©dico de un procedimiento se deben sumar los dos componentes y multiplicarlos por el factor de conversiГіn de acuerdo a la especialidad. El valor de la unidad se encuentra en el numeral 1 del Manual. 2. LiquidaciГіn Honorarios de AyudantГa: En la liquidaciГіn de los HONORARIOS DE AYUDANTГЌA se reconocerГЎ el 30% del valor de los HONORARIOS DE CIRUJANO cuando es especialista, y el 25% del valor de los HONORARIOS DE CIRUJANO, cuando es general. 3. LiquidaciГіn Honorarios de Anestesia: Departamento de AnestesiologГa Pautas para calcular los Honorarios de Anestesia Los honorarios de la anestesia se calculan de la siguiente forma: para cada procedimiento existe un valor bГЎsico, mГЎs TM (T=Tiempo, M= Factores Modificadores) (columna de CA + TM del RVG de la FSFB). Tiempo de Anestesia El tiempo se calcula de la siguiente manera: 10 unidades por cada15 minutos o fracciГіn por el tiempo total de la anestesia, por las primeras cuatro horas. Por las siguientes horas el valor es de 10 unidades por cada 10 minutos o fracciГіn. Se define tiempo de anestesia, el comprendido desde el ingreso del paciente a las salas, hasta el egreso de las mismas a recuperaciГіn. 118 Anexo TГ©cnico Factores Modificadores Riesgo El riesgo se calcula con base al estado fГsico ASA que se clasifica de la siguiente forma: Concepto a.ASA 1: paciente saludable. b.ASA 2: paciente con leve enfermedad sistemГЎtica. c. ASA 3: paciente con grave enfermedad sistemГЎtica d.ASA 4: paciente con grave enfermedad sistemГЎtica que es una amenaza constante para la vida. e.ASA 5: paciente moribundo de quien no se espera que sobreviva sin la operaciГіn. Unidades 0 0 10 20 30 PosiciГіn Concepto a.Supina b.Lateral (RiГ±Гіn) c.Prona Unidades 0 10 10 TГ©cnicas Especiales Concepto Uso de la hipotermia en anestesia Uso de circulaciГіn extracorpГіrea Uso de hipotensiГіn controlada Paciente de urgencia Unidades 50 50 50 20 119 Anexo TГ©cnico Edad Concepto Anestesia en pacientes de edad extrema: menor de 1 aГ±o y mayor de 70 aГ±os Unidades 10 Consulta de Preanestesia Concepto Todos los pacientes deben acudir a consulta de preanestesia, excepto los de urgencias a quienes no se les cobra la consulta Unidades 25 Para los casos de maternidad, la tarifa es fija Concepto Trabajo de parto CesГЎrea Promeroy Unidades 70 120 100 120 Anexo TГ©cnico Ejemplo: TiroidectomГa de un paciente de 72 aГ±os ASA 3, duraciГіn 2 horas. En el manual RVG se encuentra tiroidectomГa CГіdigo 0320 con un costo de 60 + TM, lo que quiere decir: Concepto BГЎsico Tiempo Riesgo PosiciГіn TГ©cnicas especiales Edad Urgencia Consulta TOTAL Unidades 60 80 10 0 0 10 0 25 185 UNIDADES Se aclara que los honorarios de anestesia se cobran por tiempo, independiente del nГєmero de cirugГas realizadas en el mismo acto quirГєrgico. 4.Se debe especificar que si el paciente ingresa por el servicio de urgencias se considera institucional, y los honorarios mГ©dicos o quirГєrgicos se deben facturar por la FundaciГіn Santa Fe de BogotГЎ sin importar que el mГ©dico sea adscrito al convenio. 121 Anexo TГ©cnico 5. LiquidaciГіn de porcentajes en intervenciones mГєltiples honorarios Cirujano y ayudante: Honorarios VГa de acceso UNICA VГЌA UN ESPECIALISTA MГљLTIPLES PROCEDIMIENTOS MГљLTIPLES PROCEDIMIENTOS MISMA VГЌA DIFERENTE ESPECIALISTA (PARA CADA ESPECIALISTA) MГљLTIPLES PROCEDIMIENTOS DIFERENTE VГЌA UN ESPECIALISTA (POR CADA VГЌA) MГљLTIPLES PROCEDIMIENTOS DIFERENTE VГЌA DIFERENTE ESPECIALISTA (PARA CADA VГЌA Y PARA CADA ESPECIALISTA) BILATERAL Cirujano AyudantГa 1a. Cirujano AyudantГa 2a. Cirujano AyudantГa 3a. en adelante 100% 30% 75% 30% 25% 30% 100% 30% 75% 30% 25% 30% 100% 30% 75% 30% 25% 30% 100% 30% 100% 30% 100% 30% 100% 30% 70% 30% 122 Anexo TГ©cnico LiquidaciГіn de CirugГa: La liquidaciГіn de los Derechos de Sala de CirugГa se realiza con la base en el tiempo comprendido desde el ingreso del paciente al quirГіfano, hasta su egreso del mismo. Este valor es independiente del nГєmero de procedimientos realizados al paciente en el mismo tiempo quirГєrgico. 7. Conjunto de AtenciГіn Integral: CirugГas: Cuando se cobran dos o mГЎs paquetes en un mismo acto quirГєrgico, se deben tener en cuenta los siguientes porcentajes de liquidaciГіn: Detalle PRIMER CONJUNTO DE ATENCIГ“N (se selecciona el de mayor valor) SEGUNDO CONJUNTO DE ATENCIГ“N EN ADELANTE (se debe tener en cuenta los valores de mayor a menor) Porcentaje 100% 75% Honorarios MГ©dicos Cuidado MГ©dico El cuidado (manejo) intrahospitalario se reconocerГЎ por cada dГa que efectivamente el paciente sea controlado, incluido el de ingreso. Este concepto lo podrГЎ cobrar solamente el mГ©dico tratante. Para los pacientes quirГєrgicos, el cuidado (manejo) intrahospitalario se cancelarГЎ despuГ©s del dГa 15 posquirГєrgico. El CГіdigo que se debe utilizar para dicho cobro es 890602. Interconsultas Medicina Especializada El CГіdigo que se debe utilizar para dicho cobro es 890402. Independientemente del sitio donde se encuentre el paciente hospitalizado (unidades de cuidado intensivo e intermedio, urgencias o habitaciГіn). Seguimiento Intrahospitalario (por interconsulta) Estos honorarios de seguimiento por interconsultante podrГЎn ser facturados por el mГ©dico interconsultado durante los dГas posteriores que este deba realizar seguimiento al paciente, una vez contestada la interconsulta. El CГіdigo que se debe utilizar para dicho cobro es 90251F. Estancias en Unidades de Cuidado CrГtico Las tarifas de estancia en las unidades de cuidado intensivo e intermedio no incluyen los honorarios del mГ©dico intensivista, del tratante, cuando este sea un profesional diferente al intensivista, interconsultas y seguimientos; asГ como las ayudas diagnГіsticas, procedimientos diagnГіsticos o terapГ©uticos realizados al paciente durante su estancia en estos servicios. 123
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