MYK MESLEKİ YETERLİLİK D.GAZ ÇELİK BORU

MYK MESLEKİ YETERLİLİK D.GAZ ÇELİK BORU / ÇELİK / ALÜMİNYUM
KAYNAKÇISI, DİRENÇ KAYNAK AYARCISI, KAYNAK OPERATÖRÜ
BAŞVURU FORMU
A.BU BÖLÜM BAŞVURU YAPAN ADAY TARAFINDAN DOLDURULACAKTIR▼
A.1.Aday Personel Bilgileri
Adı-Soyadı
T.C. Kimlik No
İrtibat Adresi:
Telefon No: (Cep)
Telefon No: (İş)
(
(
)
)
Kaynak Sektöründeki
İş Tecrübesi
Mail Adresi:
Okur-Yazar Değil
@
Başvuru Numarası
…………… (Yıl)……………(Ay)
İlköğretim
Şirket Bilgileri:
Lise
Yüksekokul
Üniversite
Başvurunun Durumu
İlk Başvuru
Süre Uzatma
Belge Yenileme
Daha önce INSPECCO’dan aldığınız eğitim var mı? (Varsa hangi eğitimler, yılı vs. açıklayınız)
A.2.Belgelendirilme Yapılacak Yeterlilikler
Yeterlilik Kodu
Zorunlu Birimler
Seçmeli Birimler
11UY0010-3
11UY0014-3
11UY0015-4
11UY0010-3/A1 B1-111
B2-114
B3-121
B4-125
11UY0014-3/A1 B1-131
B2-141
B3-15
11UY0014-3/A1 B1-21
B2-22
B3-23
B1-114
B2-131
B3-135
11UY0016-4
11UY0014-3/A1
B8-122
B9-76
B10-751
11UY0033-3
11UY0010-3/A1 11UY0010-3/B1
11UY0010-3/B2
A.3.Birleşim Ve Malzeme Detayları
Birleştirilecek Malzeme
Birleştirme Türü
Altlıklı
Altlıksız
Boru
Alın
Tek Taraflı
Çift Taraflı
Plaka
Köşe
Tek Paso
Çok Paso
B5-131
B6-135
B4-24
B4-136
B11-41
11UY0010-3/B6
B7-136
B8-141
B5-25
B6-291
B5-141
B6-15
B12-42
B13-44
11UY0010-3/B8
B9-15
B10-311
B7-121
B14-45
11UY0010-3/B10
Kalınlık
……… mm
İlave Malzeme Detayları / Kısa Gösterilişi / Standardı:
Sınava Gireceği Malzeme(ler) Türü / Standardı:
Malzeme Boyutları
Çap
……… mm
A.4.Kişisel Taahhütname
Kaynak Yapmaya Fiziksel Bir Engelim:
Yok ( )
Var ( )
Kaynak Yapmaya Bir Engeliniz Varsa Belirtiniz:...........................................................
Başvuru sahibi olarak, bu formda verdiğim bilgilerin doğruluğunu beyan ederim.
Kişisel verilerimin Mesleki Yeterlilik Kurumu’na aktarılacağını onayladığımı, belge almaya
hak kazanmış olsam bile bir şüphe durumunda yeterliliğimin ve belgemin bağımsız bir kurul
tarafından değerlendirilip gerekirse belgemin iptal edilebileceğini, sınavlarda görüntülü
kayıt alındığını onayladığımı, INSPECCO’ya ait belgelendirme talimatlarına ve
belgelendirme şartlarına uyacağımı, sınav materyallerini paylaşmayacağımı, hileli sınav
uygulamalarına katılamayacağımı sınavlar ve değerlendirmeler için gerekli her türlü bilgiyi
sağlayacağımı, belgelendirme ile ilgili tüm itirazlarımda INSPECCO tarafından belirlenen
itiraz sorumlusunun nihai karar merci olduğunu, alacağım belgenin sahibinin INSPECCO
olduğunu, INSPECCO’dan aldığım belgem INSPECCO tarafından her ne sebeble olursa
olsun askıya alındığı veya iptal edildiği takdirde INSPECCO’dan maddi veya diğer hiçbir
talebim olmayacağını, başvurumdan itibaren ilgili aşamaya kadar tahakkuk ettirilecek tüm
ücretleri ödeyeceğimi kabul ve taahhüt ederim.
*INSPECCO, Gerekli görürse Başvuran kişiden sağlık raporu ister.
*INSPECCO, İlgili belgelendirme kapsamında başvuran kişiye danışmanlık hizmeti vermez.
*INSPECCO, Başvuran kişi ile tarafların hak ve yükümlülüklerini belirten yazılı bir sözleşme
yapar.
*INSPECCO, Belge almaya hak kazanılması durumunda Belgeli kişinin Ad- soyad, Belge Türü
ve Belge Numarası bilgilerini, internet ortamında ve INSPECCO'nun diğer yayın organlarında
belgenin geçerlilik süresi boyunca yayınlar.
*Başvuran Kişi, Sınav ve Belgelendirmeye ait bilgileri PB.F35 KAYNAKÇI VE KAYNAK
OPERATÖRÜ BELGELENDİRME PROGRAMI VE KURALLAR ve PB.F29
BELGELENDİRME İŞ AKIŞ ŞEMASI, PB.PR05 ŞİKAYET VE İTİRAZLARIN
DEĞERLENDİRİLMESİ PROSEDÜRÜ dokümanlarına www.inspecco.com web sitesinden ve
0216 313 14 20 No'lu telefonu arayıp INSPECCO Personel Belgelendirme Müdürlüğünden
ulaşarak öğrenebilir.
Yukarıdaki dökümanları okudum ve şartlarını kabul ettiğimi beyan ederim.
TARİH:
ADI SOYADI:
İMZA:
B. BU BÖLÜM INSPECCO TARAFINDAN DOLDURULACAKTIR. ▼
Evet
Hayır
INSPECCO talep edilen belgeyi verebilecek durumda mıdır?
Başvuru sahibi program hakkından(itiraz/şikayet, gözetim, belgenin kapsamı vs.) bilgi sahibi midir?
Başvuru sahibi belge için gerekli şartları (Yeterli eğitim, deneyime vs.) sahip midir?
Başvuru sahibinin fiziksel bir engeli var mıdır?
B.1.Başvuru Belgeleri Kontrölü
1
Varsa Daha Önceden Alınan Belgeler
2
T.C. No. Yazılı Nüfus Cüzdan Fotokopisi
3
2 (İki) Adet Vesikalik Fotoğraf
4
Belge Kapsamına Uygun Talimat (pWPS/WPS)
5
Eğitim Durumunu Gösterir Belge
B.3.Sınav Yapıcı
B.2.Başvuruyu Değerlendiren Belgelendirme Sorumlusu
ADI SOYADI:
ADI SOYADI:
TARİH:
İMZA:
PB.F85 Rev. No:01 / 22.12.2014
………………………………………………
…………/…………/…………
ADI SOYADI:
TARİH:
………………………………………………
…………/…………/…………
İMZA:
B.4.Personel Belgelendirme Müdürü
TARİH:
İMZA:
………………………………………………
…………/…………/…………