KONAKLAMA FORMU Adı Soyadı: Ünvanı: T.C. Kimlik No: Posta Adresi: Faks: Telefon: E-posta: Refakatçiler: Kongre Konaklama Ücretleri 17 Ekim 2014 ve Öncesi OTEL Tek Kişilik Oda Paket Fiyat Çift Kişilik Odada Kişi başı Paket Fiyat 490.-EURO RADISSON BLU ŞİŞLİ HOTEL 17 Ekim 2014 Sonrası 330.-EURO Tek Kişilik Oda Paket Fiyat Çift Kişilik Odada Kişi başı Paket Fiyat 540.-EURO 380.-EURO Yukarıda belirtilen oda fiyatlarına; 27-28 Kasım geceleri 2 gece konaklama • 27-28-29 Kasım günleri Kahve molaları • 27-28 Kasım günleri Öğle yemekleri ve meşrubat Otele giriş 27 Kasım 2014 günü, otelden çıkış 29 Kasım 2014 günü olup, toplam 2 gecedir. * Belirtilen oda fiyatlarına KDV ilave edilecektir. Otel Ücreti: Transfer (Gidiş-Dönüş ...... .-EURO) Evet EURO EURO Hayır KDV EURO Genel Toplam EURO Ödeme Şekli Banka Havalesi ile Kredi Kartı ile Kredi Kartı Bilgileri: Visa Mastercard 3 Haneli Güvenlik No: Kart No: Adı Soyadı: Geçerlilik Süresi: İmza: Kredi kartı ile ödenmesi durumunda: Ödenecek tutar, ödemenin yapılacağı günkü TCMB efektif satış kuru üzerinden TL olarak hesaplanan tutardır. Bu Kısım Kongre Organizasyon Sekreteryası Tarafından Doldurulacaktır. Adı / Soyadı : Otel : İmza : Konfirmedir Konfirme Değildir KONAKLAMA ÜCRETLERİNİN ÖDENMESİ Konaklama ücretleri aşağıda belirtilen banka hesabına gönderilebilir ya da kredi kartı ile ödenebilir. Kongre katılımcılarının ilişikte yer alan konaklama formlarını ve banka havalesiyle ödenmiş ise, konaklama ödeme makbuzunu faks veya posta ile Consensus Kongre & Organizasyon Servisleri adresine göndermeleri gerekmektedir. Konaklama ücretlerini lütfen Consensus Kongre & Organizasyon Servisleri’nin T. Vakıflar Bankası, Perpa Şubesi (0323), 00158048013543223 hesap no’lu TR47 0001 5001 5804 8013 5432 23 IBAN no’lu EURO, hesabına yatırınız. Kredi kartı ile yapılan ödemelerde güvenliğiniz açısından kartınızın ön/arka fotokopisini konaklama formu ile birlikte göndermeniz gerekmektedir. CONSENSUS KONGRE & ORGANİZASYON SERVİSLERİ TİC. LTD. ŞTİ. Kaptanpaşa Mah. İETT Sitesi Hilton Blok 4. Kapı No: 43 Kat: 1 Daire: 2 Okmeydanı - Şişli / İstanbul Tel : 0 212 280 66 11 pbx - Faks : 0 212 280 66 69 - E-mail : [email protected] - www.obezitekongresi.org Bu form fotokopi ile çoğaltılarak kullanılabilir. KONAKLAMA İPTALLERİ 17 Ekim 2014 tarihine kadar konaklama iptali yapılabilir. 17 Ekim 2014 sonrası iptal kabul edilmemekte olup, isim değişikliği yapılabilir.