CİLT VE CİLT ALTI LEZYONLARIN ÇIKARTILMASI OPERASYONU HASTA BİLGİLENDİRME VE ONAM BELGESİ KOD:KLN.RB.58 YAYIN TARİHİ:ARALIK 2013 REV. TARİHİ: ÇEVİRMEN İHTİYACI  Çevirmen gerekli miydi? Evet Hayır Gerekli ise onam sırasında nitelikli bir çevirmen yanınızda var mıydı? REV.NO: Evet SAYFA NO:1/2 Hayır CİLT VE CİLT ALTI LEZYONLARIN ÇIKARTILMASI İŞLEMİ konusunda bilgilendirilmek istemiyorum.(Bu bölüm hasta tarafından okunacak ve doldurulacaktır.) …………………………………………………………………………………………………………………… Hasta Yakını Adı Soyadı İmza Tarih-saat: …./…./…… - …… YAPILACAK İŞLEM: Tümör, gerekli olan miktarda çevre sağlam doku ile birlikte alınacak, oluşan eksiklik plastik cerrahi yöntemleriyle kapatılacaktır. Ciltteki iyi huylu kitlelerin büyük çoğunluğu kansere dönüşmez. Ancak çok azının ilerde kanserleşme olasılığı vardır. Kitlenin kesin tanısı ameliyat sonrası patolojik inceleme ile konur. ALTERNATİF TEDAVİLER: Tümörün yerleşimine ve tipine göre uygulanacak alternatif tedaviler değişmekle birlikte; cilt tümörleri için yakarak, dondurarak ve kremle tedavi seçenekleri de vardır. Fakat kesin tedavi cerrahi tedavidir ayrıca cerrah i tedavi alınan parçanın tetkik edilmesine de olanak sağlar. Ayrıca özellikle kanserleşme olasılığı olmayan cilt lezyonlarının tedavi gereksinimleri yoktur. Eğer tedavi isteniyorsa, bilinen en iyi yöntem cerrahi olarak lezyonun çıkarılmasıdır. Çıkarım sonrası oluşan yara; ya doğrudan dikilir ya da çevre doku çevrimi veya deri aşısı ile kapatılır. AMELİYAT ÖNCESİ: Eğer sigara içiyorsanız, buna ameliyattan 2 hafta öncesinden iki hafta sonrasına kadar ara vermelisiniz. Geçmişinizdeki önemli rahatsızlıklar ve sürekli kullandığınız ilaçlar mutlaka doktora bildirilmelidir. Ameliyattan önce 3-4 gün süreyle yumuşak gıdalar alınmalı, posalı yiyeceklerden kaçınılmalıdır. Ameliyat öncesi ağır diyet rejimlerinden kaçınınız. Size söylenen saatten sonra bir şey yenmemelidir. Bu süre operasyondan önceki 6 saati kapsamaktadır. ANESTEZİ (NARKOZ): Ameliyat günü veya daha öncesinde sizin için gerekli olan kan tahlilleri yapılacaktır. Aynı şekilde ameliyat öncesi dönemde anestezi konsültasyonunuz yapılacak ve size uygulanacak anestezi şekline karar verilecektir. Anestezi işleminin ve anestezik maddenin riskleri hakkında bilgi için “anestezi bilgilendirme formunu” inceleyiniz. Eğer bu konuyla ilgili bir endişeniz varsa anestezi doktoruyla görüşünüz. Eğer bilgilendirme formu verilmediyse anestezi doktorunuzdan isteyiniz. AMELİYAT: Ameliyat 0,5-1,5 saat kadar sürmektedir. İşe geri dönme çıkarılan kitlenin büyüklüğü ve ameliyat yöntemine göre 0-7 gün kadar sürebilir. Özellikle doku çevrimi ve deri aşısı alındığı durumlarda bu süre daha da uzayabilir. AMELİYAT SONRASI: Sorunların olasılığını azaltmak için ameliyat sonrasında doktorun önereceği antibiyotik ve ağrı kesici ilaçlar düzenli olarak kullanılmalıdır. Ameliyat sonucuyla ilgili herhangi bir sorun olduğunda, öncelikle mutlaka ameliyatı yapan doktora başvurulmalıdır. Ameliyat izleri 6 ay ile 2 yıl süren bir olgunlaşma dönemi boyunca, giderek soluklaşarak ten rengine yaklaşır. Ancak aşırı nedbe oluşmasına eğilimli kişilerde belirgin iz kalabilir. AMELİYATA AİT RİSKLER: 1. Doku nakli yapılmış ise bu dokunun iyileşmesi iyi olmayabilir. Bu daha az kabul edilir bir iz ve/veya daha büyük iz ile sonuçlanabilir. Ayrıca ikincil cerrahi müdahale gerektirebilir. 2. Doku nakli yapılmış ise, kan ve sıvı birikebilir ve bunun boşaltılması gerekebilir. Bu da yara iyileşmesini yavaşlatabilir. 3. Nakledilen doku normal doku gibi görünmeyebilir. 4. Bütün ameliyatlar iz bırakır. Doku nakli nedeniyle de iz kalacaktır. 5. Ameliyat yerinde Skar denilen kalın, kırmızı, yumrulu, kaşıntılı izler oluşabilir. Bunların tedavisi çok zordur ve görünüşü bozabilir. 6. Nakledilen doku dolaşım bozukluğu sonucu tamamen ölebilir. CİLT VE CİLT ALTI LEZYONLARIN ÇIKARTILMASI OPERASYONU HASTA BİLGİLENDİRME VE ONAM BELGESİ KOD:KLN.RB.58 YAYIN TARİHİ:ARALIK 2013 REV. TARİHİ: REV.NO: SAYFA NO:2/2 7. Doku nakli yapılan bölgede enfeksiyon oluşabilir ve yara iyileşmesi gecikebilir. Bu daha fazla antibiyotik kullanımı gerektirebilir ve nakledilen dokunun tamamının ya da bir parçasının ölümü ile sonuçlanabilir. Bu durum da daha uzun süre pansuman yapılmasını ya da ek ameliyatlar yapılmasını gerektirebilir. 8. Ayrıca kitlenin yerleşim yerine göre, çıkarıldıktan sonra yara kapatılırken göz kapağı, burun kanadı, dudak gibi yüz estetik ünitelerinde bir miktar çekme-çekilme de olabilir. 9.HASTAYA ÖZEL DURUMLAR: ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………… 10.(Yapılacak müdahaleyi ve yapacak hekimi biliyorum, bana anlatılanları tümüyle anladım, hekimim tüm sorularıma yanıt verdi, yapılacak müdahaleden istediğim zaman vaz geçme hakkına sahip olduğumu biliyorum, bana yapılacak müdahaleyi kendi isteğim ile kabul ediyorum.) (Bu bölüm hastanın/yakınının kendi el yazısı ile yazılacaktır.) ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………… Hastanın Adı Soyadı …………………….. Hasta Yakını Adı Soyadı:…………………. İmza: Tarih -saat …/ …/…- ….. Doktor adı soyadı ……………………………………………………… İmza Tarih- saat : …./…./…… - ……… HAZIRLAYAN ÇOCUK CERRAHİ UZMANI KONTROL EDEN KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ ONAYLAYAN BAŞHEKİM