Yeni Symposium 39 (2): 74-78, 2001 AMNEZ‹, BASTIRILMIfi BELLEK (REPRESSED MEMORY) VE UNUTULMUfi ANILARIN YEN‹DEN HATIRLANMASI (RECOVERED MEMORY) Dr. Medaim YANIK*, Dr. Mine ÖZMEN ÖZET Çocukluk ça¤› travmatik yaflant›lar›n›n eriflkinde görülen psikiyatrik klinik tablolarla iliflkisi oldu¤u bilinmektedir. Travmatik yaflant›lar›n belle¤i nas›l etkiledi¤i ise daha az bilinen bir konudur. Çocukluk ça¤› travmatik yaflant›lar›n›n, özellikle cinsel tacizin, unutulup (repressed memory) y›llar geçtikten sonra bir uyaranla veya kendili¤inden yeniden hat›rlan›p (recovered memory) hat›rlanamayaca¤› tart›flmalar›n ana noktas›n› oluflturmaktad›r. Bu konuda bilimsel çevrelerde ve kamuoyunda birbirine z›t görüfller oluflmufltur. Travmatik yaflant›lar›n sürekli olarak fark›nda olunan tipi için tart›flma yoktur. Esas tart›flma bu an›lar›n unutulup, y›llar geçtikten sonra tekrar hat›rlan›p hat›rlanmayaca¤› konusundad›r. Bu gözden geçirme yaz›s›nda, unutulmufl çocukluk ça¤› travmatik yaflant›lar›n› yeniden hat›rlanmas› konusundaki literatürün tart›fl›lmas› amaçlanm›flt›r. Anahtar Kelimeler: unutulmufl an›lar›n hat›rlanmas›, amnezi, bast›r›lm›fl bellek AMNESIA, REPRESSED MEMORY AND RECOVERED MEMORY ABSTRACT It is known that childhood traumatic experiences are related to adult psychiatric pathologies. However, how traumatic experiences influence memory is stilla mystery. The main point of discussion is whether childhood traumas, especially sexual abuse can be forgotten and recalled after years with or without a remainder. This subject is controversial in both scientific literature and public opinion. Keywords: recovered memory, amnesia, repressed memory G‹R‹fi VE TEMEL KAVRAMLAR Unutulmufl çocukluk ça¤› cinsel travmatik an›lar›n hat›rlanmas› konusu 1980’lerde bafllay›p 1990’l› y›llardan itibaren artarak ilgi oda¤› olmaktad›r. Araflt›rmac›lar, klinisyenler, avukatlar, medya ve istismar edilmifl çocuklarla (child abuse) ilgilenenler aras›nda bu konuda yo¤un tart›flmalar olmaktad›r. Örne¤in Amerika Birleflik Devletleri’nde (ABD) popüler medyada 1992 ilâ 1994 y›llar› aras›nda çocukluk ça¤› cinsel tacizi ilâ ilgili ç›kan yaz›lar›n %73’ü ailelerin yanl›fl olarak suçlanmas› ile ilgilidir (Beckett 1996). Bu durum ayn› zamanda adlî sistemi de yak›ndan ilgilendirmektedir. Çünkü unutulmufl travmatik an›lar›n hat›rlanmas› sonucu davalar aç›lmakta, adlî sistem de bu konuda görüfl istemektedir. (*) (**) Ruh Sa¤l›¤› Hastal›klar› Uzman›, Psikiytrik E¤itim Dan›flma Araflt›rma ve Tedavi Merkezi Profesör, Cerrahpafla T›p Fakültesi Psikiyatri A.D. Bu konuda kamuoyunda ve akademik çevrelerde farkl› kutuplarda görüfller oluflmufltur. Haks›z yere suçland›¤›n› iddia eden ebeveynler bir araya gelip bask› grubu oluflturmufl, bast›r›lm›fl bellek ve unutulmufl taciz an›lar›n›n yeniden hat›rlanmas› konusunda kitaplar yazm›fllard›r. Bunun en önemli örne¤i “The Myth of Repressed Memory” adl› kitab›n yazarlar› olan Dr. Elizabeth Loftus ve Katherina Ketcham’d›r. (1994) Di¤er taraftan, travmatik çocukluk ça¤› an›lar›n›n unutulmas› ve yeniden hat›rlanmas› konusunun varl›¤› hakk›nda gittikçe artan oranda bilimsel literatür oluflmaktad›r (Williams 1998). Bellekteki bast›r›lma “bireysel ac›ya neden olan travmatik yaflant› an›lar›n›n istem d›fl› ama seçici bir flekilde unutulmas›” olarak tan›mlanabilir. Yâni travmatik an›lar bast›r›larak bilincin d›fl›na depolanm›flt›r. Bu durum yaflam›n belirli bir aral›¤› ile ilgili an›lar›n hat›rlan›lmad›¤›n›n bilinmesi fleklindeki “psikojenik amnezi” fleklinde olabildi¤i gibi “amneziye amnezi” fleklinde de olabilir. Bu son fleklinde kifli travmatik – 74 – yaflant› veya dönemi ile ilgili bilinç düzeyinde fark›nda de¤ildir. Bast›r›lm›fl an›lar›n yaflam›n bir döneminde bilinç düzeyinde fark›na var›lmas› (unutulmufl an›lar›n yeniden hat›rlanmas›) da “recovered memory” olarak adland›r›lmaktad›r. Klasik olarak çocuklu¤unda örne¤in aile içi cinsel kötüye kullan›m yaflam›fl ve buna bir dönem amnezi gelifltirmifl bir kifli eriflkin döneminde bir uyaranla birlikte veya kendili¤inden çocuklukta yaflad›¤› olaylar› hat›rlamakta ve bir grup travmatik semptomla yüz yüze kalmaktad›r (Pope 1996). Bu durum asl›nda s›k karfl›lafl›lan bir klinik fenomendir. Andrews ve arkadafllar› (1995) ‹ngiliz psikoterapistler aras›nda yapt›¤› bir araflt›rmada, cinsel tacize u¤ram›fl hastalarla çal›flan terapistlerin %51’i hastalar›n›n cinsel tacizlerini hat›rlamad›klar› bir dönem tan›mlad›klar›n› bildirmifllerdir. Baflka bir çal›flmada ço¤u terapistin en az›ndan bir kez “unutulmufl çocukluk ça¤› travmatik yaflant›lar› hat›rlama” flikâyetiyle baflvuran hastas› oldu¤u bildirilmektedir (Pope 1996). Çocukluk ça¤› travmalar›n›n s›kl›¤› konusunda tart›flmalar olmakla birlikte var oldu¤u yayg›n oluflu konusunda ortak bir kanaât oluflmufltur. Yaflanan bu travmalar›n bilinçte sürekli olarak fark›nda olunan tipi için tart›flma yoktur. Esas tart›flma, bu an›lar›n unutulup, y›llar geçtikten sonra tekrar hat›rlan›p hat›rlanmayaca¤› konusundad›r (Loftus 1994). Travma ve bellek konusunda çal›flan araflt›rmac›lar 2x2 tablosu üzerinden modelleme yapm›fllard›r (McHugh 1994) (Tablo 1). Birinci kadranda, cinsel olarak kötüye kullan›m yoktur ve kiflide de böyle bir an› yoktur. ‹kinci kadranda, kifli kötüye kullan›lm›fl ama travmas›n› hat›rlamamaktad›r. Üçüncü kadranda, kifli kötüye kullan›lmam›fl oldu¤u halde travmatik an›lara sahiptir. Dördüncü kadranda, kifli kötüye kullan›lm›flt›r ve travmatik an›lar›n› hat›rlamaktad›r. Bu tablo üzerinden travma ve bellek ile ilgili tart›flmalar›n ço¤unlu¤u yap›labilir. Tablo 1. Travma ve bellek konusunda çal›flan araflt›rmac›lar›n kulland›¤› 2x2 tablosu Kötüye kullan›lmam›fl Kötüye Kullan›lm›fl An› yok An› var Do¤ru negatif Yanl›fl pozitif I III Yanl›fl negatif Do¤ru pozitif II IV ÇOCUKLUK ÇA⁄I C‹NSEL TAC‹Z‹N‹ UNUTMA-YANLIfi NEGAT‹F Tablodaki ikinci kadran cinsel tacizin var olmas›na ra¤men bunun an›s›na sahip olmamay› yâni “bast›r›lm›fl bellek -repressed memory-” göstermektedir. Bu durum ayn› zamanda bu an›lar›n hat›rlanabilece¤i -recovered memory- olas›l›¤›n› gündeme getirir. Birçok klinisyen, amnezi geliflmifl çocukluk ça¤› travmalar›n›n hat›rlanarak bildirimini geçerli kabul eder ve bu an›larla çal›flman›n hastalara faydal› oldu¤una inan›r (Chu 1999). Amnezinin mekanizmas› konusunda tart›flmalar vard›r. Bir görüfl ikincil kazanç ile izah ederken, spesifik bir psikolojik mekanizman›n olufltu¤u tezine karfl› ç›karlar (Loftus ve Ketcham 1994, Pope ve Hudson 1995). Di¤er görüfl ise, travmatik olay›n etkisinden kaç›nmak için kognitif kaç›nma, dissosiyasyon, represyon gibi bafletme düzeneklerinin kullan›ld›¤›n› ifade etmektedir (Briere 1992, Herman 1992, Terr 1990, Van der Kolk ve Fisler 1995). Önemi olmayan, rölatif olarak daha az dramatik bâz› travmatik deneyimler, fazla önemsenmedi¤inde ve uzun süre geçti¤inde normal unutma mekanizmas› ile unutulabilir. Herman ve Schatzow (1987), kendilerine tedavi için baflvuran travma hastalar›nda çocukluk ça¤› travmatik yaflant›s›n›n fliddetli olmas› ve daha erken yaflta oluflmas› ile amnezi geliflmesi aras›nda iliflki bulmufllard›r. Terr’in (1991) “tip 2 travma” dedi¤i uzun süren ve tekrarlay›c› olup, büyük s›k›nt› veren travmalara karfl› daha fazla dissosiyasyon ve inkâr gelifltirilir. Williams (1994) tacizin aile içinden oldu¤u zaman, daha fazla rahats›zl›k oluflturdu¤u, bu sebeple de daha s›k amnezi geliflti¤ini bildirmifltir. Çocukluk ça¤›nda cinsel travma yaflay›p da hayat›n›n bir döneminde bu duruma amnezik olan kiflilerin s›kl›¤› konusunda de¤iflik gruplarda yap›lan çal›flmalarda %28 il‚ %59 aras›nda de¤iflen oranlar bildirilmifltir (Tablo 2). ÇOCUKLUK ÇA⁄I TRAVMASI OLMADI⁄I HALDE TRAVMAT‹K ANIYA SAH‹P OLMA (YANLIfi POZ‹T‹F-FALSE POSITIVE) Bu durum travmatik bellek tart›flmalar›n›n önemli noktalar›ndan biridir. Kiflinin çocukluk ça¤› travmatik an›s› olmad›¤› hâlde çeflitli etkenler nedeniyle travmaya maruz kald›¤›na dâir suçlamas› olur. Bast›r›lm›fl bellek kavram›na karfl› olanlar bu noktadan hareket – 75 – Tablo 2. Çocukluk ça¤› travmalar›na amnezi gelifltirme s›kl›¤› Çal›flmay› yapan Populasyon % oran J. Herman ve Schatzow, 1987 Ensesti olan kad›nlardan oluflan guruplar›n klinik örneklemesi 28 Briere ve Conte 1993 Cinsel kötüye kullan›m› rapor edilen 450 kad›n ve erkek 59 Gold ve ark. 1994 Çocukluk ça¤› cinsel kötüye kullan›m› bildiren ve ayaktan izlenen hastalar 30 Linda Williams ve Benyard,1996 Çocukluk ça¤› travmas› hastane kay›tlar›nda olan kad›nlar (ileriye yönelik çal›flma) 38 FeldmanSummers ve Xope, 1994 Çocukluk ça¤› cinsel travmas› olan 79 kifli 40 James A. Chu, 1999 Travma merkezine yat›r›larak tedavi edilen bayanlardan cinsel kötüye kullan›m bildirenler. 33 Medaim Yan›k, Uzmanl›k tezi 2000 Ayaktan tedavi ünitesine baflvurup Çocukluk ça¤› cinsel kötüye kullan›m bildirenler 30 etmektedirler. Dr. Loftus “Myth of Repressed Memory” adl› kitab›nda bu duruma uygun çok say›da öykü anlatmaktad›r. Tipik bir öykü flu flekilde geliflmektedir: 20 yafl›nda kad›n, yeme bozuklu¤u, diüretik ve laksatif kullan›m›, depresif duygudurumu ve anksiyete flikâyetleriyle baflvuruyor. 6 yafl›nda iken amcas› taraf›ndan tekrarlanan cinsel tacizler tan›ml›yor. Terapist “ailen taraf›ndan tacize u¤rad›n m›” diye soruyor. Dan›flan›n cevab› “hay›r” ve ailesinin böyle bir fley yapt›¤›na dair hiç bir an›s›n›n olmad›¤›n› ifade ediyor. Terapistin “peki bu s›rada ailen neredeydi, seni niçin korumad›lar, onlar da tacizin bir parças› olmas›n” diye telkinleri oluyor. Aylar süren telkin, imajinasyonlar, gevfleme teknikleri, hipnoz, rüya yorumlama ve bellek düzeltme teknikleri sonucunda, baflvuranda babas›n›n yata¤›nda iken cinsel bölgelerine dokundu¤una dair an›lar ortaya ç›k›yor. Baflvuran kifli ailesiyle bütün ba¤lar›n› kesiyor, onlar› suçluyor ve dava aç›yor...ª Dr. Loftus bu gözlemlerden yola ç›karak, unutulmufl çocukluk ça¤› travmalar›n›n an›msanmas›n›n mümkün olmad›¤›n›, bu durumun terapistler taraf›ndan oluflturuldu¤unu ifade eder. Çocukluk ça¤› travmas› olmad›¤› hâlde böyle bir bildirimde bulunman›n s›kl›¤› konusunda yap›lan bi- limsel çal›flmalarda, bu durumun mümkün oldu¤unu, belle¤e yanl›fl an›lar›n yerlefltirilebilece¤i, “hatal› bellek sendromunun” (false memory syndrome) geliflebilece¤ini göstermektedir. Bu durum DSM-IV’teki Yapay (Düzmece) Bozukluklar’› ça¤r›flt›rmaktad›r. Everson ve Boat 1989 y›l›nda yapt›klar› çal›flmada yanl›fl olarak çocukluk ça¤› cinsel taciz bildirimini %4-%8 aras›nda bulmufltur (Everson ve Boat 1989). Bu oran Williams’›n (1994) çal›flmas›nda %2’dir. Bu oranlar çocukluk ça¤› cinsel tacizi oranlar› aras›nda düflük yüzdelerdir. Çocukluk ça¤› cinsel tacizini soran rutin bir teste cevap veren kiflilerden ne kadar›n›n yanl›fl olarak evet dedi¤i hakk›nda herhangi bir klinik kan›t bulunmamaktad›r (Williams 1998). Hatal› suçlaman›n (false accusation) nedenleri aras›nda flunlar gösterilmektedir: 1-Terapistlerin telkini: Dr. Loftus’a göre birçok terapist eriflkin yaflamdaki her türlü psikiyatrik problemin alt›nda çocukluk ça¤› cinsel tacizinin yatt›¤›n› düflünmekte, böylece, dan›flanlar› cinsel tacizlerini keflfetme fleklinde telkine mâruz b›rakmaktad›r. 2-Belle¤in yan›labilir olmas›: Yap›lan deneysel çal›flmalar, insan belle¤inin mükemmel olmad›¤›n›, yan›labilir oldu¤unu göstermektedir. Laboratuar çal›flmalar›nda slayt gösterip yanl›fl bilgi verilerek ve telkinle %20 oran›nda hatal› bellek oluflturulabilece¤i gösterilmifltir (Loftus 1980, Dodson ve Johnson 1993, Lindsay ve Read 1994). 3-Ensest ma¤durlar› hareketi (incest survivors’ movement): Bu hareketin oluflturdu¤u kültürel ortam ve bu alandaki popüler kitaplar›n etkisi, örne¤in “The Courage to Heal” adl› kitap (Loftus 1994). Kiflide çocukluk ça¤› cinsel travmas› olmad›¤› hâlde taciz an›s› oluflturuldu¤unu (pseudomemory) iddia edenler bu durumun daha çok terapide, hipnoz s›ras›nda, benzer durumu yaflad›¤›n› ifade eden kiflilerle birlikte iken olufltu¤unu söylemektedirler. Bu iddiay› desteklemeyen çal›flmalar vard›r. örne¤in James A. Chu’nun (1999) çal›flmas›nda, ilk an›msaman›n evde ve yaln›z bafl›na iken, ço¤unlukla hipnoz alt›nda de¤il de uyan›k iken, en az›ndan %45’inin hiç psikolojik tedavi almam›flken olufltu¤unu bildirmektedir. Klini¤imize çocukluk ça¤› ensest yaflant›s›n› hat›rlama sonras› getirilen bir hastam›zda ilk hat›rlama evde yaln›z iken oluflmufltu ve daha önce psikiyatrik baflvurusu yoktu (Yan›k 1999). Ülkemizde yap›lan bir araflt›rmada, takip ve tedavi s›ras›nda çocukluk ça¤› cinsel kötüye kullan›m öyküsünü yeniden hat›r- – 76 – layan befl kifliden ikisinin an›lar› hastalar›n yak›nlar›nca da do¤rulanm›flt›r. Di¤er üç kiflinin ikisinde de tan›k olmad›¤› ve birinde de tan›kl›k edebilecek yak›nlara ulafl›lamad›¤› bildirilmifltir (fiar ve ark. 1999). R. Kluft (1999) ise hipnoz alt›nda travmatik an›lar›n› hat›rlayan kiflilerde bu travmalar›n do¤rulanabilece¤ini göstermifltir. Biriken literatür ortak noktalar oluflturmaktad›r. Linda Williams (1998) bu ortak noktalar› flöyle özetlemektedir: 1-Çocukluk ça¤› cinsel tacizi unutulabilir (repressed memory/amnezi); 2-Tacizi olmad›¤› halde taciz an›s› oluflturulabilir (false memory/pseudomemory); 3-Çocukluk ça¤› cinsel tacizi unutulduktan y›llar sonra yeniden hat›rlanabilir (recovered memory). Bu üç durum da mümkündür. Klinisyen ön yarg›l› olmadan bu durumlar› birbirinden ay›rt etme e¤iliminde olmal›d›r. Klinisyen aç›s›ndan tart›fl›lan konu ikilemlidir: 1-Unutulmufl travmatik an›lar›n hat›rlanmas› baflvuran için iyileflme sürecinde önemli bir ad›m olup, hastalar fayda görmektedir. 2-Yanl›fl suçlama suçlanan kifliye haks›z yere zarar vermektedir. Oluflturulmufl “yanl›fl belle¤in” (false memory) muhtemel zararlar› konusunda flunlar söylenmektedir: 1-Masum insanlar›n suçlanmas› ve aileler üzerine terör havas›n›n esmesi. 2-Baflvuran›n, suçlanan›n, bazen de terapistin gereksiz yere dava edilmesi ve adlî sistemde içinden ç›k›lmas› zor olan durumlar›n oluflmas›. 3-Dan›flan›n sorunlar›n›n kökenindeki fleyin yaflad›¤›n› düflündü¤ü taciz yaflant›s›na yanl›fl olarak ba¤lamas›. 4-Hatal› bellek (pseudomemory) oluflmufl kiflilerin say›s›nda art›fl (Loftus 1994). UNUTULMUfi ÇOCUKLUK ÇA⁄I TRAVMALARINI HATIRLAMA VE PS‹K‹YATR‹K BEL‹RT‹LER Çocukluk ça¤› travmatik yaflant›s› olan kiflilerin bir bölümü yaflant›lar›n›n sürekli bilincindedirler. Bunlar›n bir k›sm› travman›n detaylar›n›n bir parças›n› hat›rlayabilmelerine karfl›n unutulan bofllu¤u bilmektedirler (Terr 1968, Williams 1994). Bâzen de travman›n zihinde afl›r› flekilde canl› ve detayl› oldu- ¤u da bilinmektedir. Williams’›n (1995) çal›flmas›nda travmas›n› hat›rlayanlar›n %84’ü an›lar›n›n yaflam boyunca sürekli oldu¤unu bildirmifllerdir Bast›r›lm›fl belle¤e sahip olanlar›n travmalar›n›n daha küçük yaflta bafllad›¤›, daha fliddetli oldu¤u, bak›m veren kifliler taraf›ndan yap›ld›¤› ve tekrarlay›c› travmalar oldu¤u bildirilmektedir (Williams 1995, Chu 1999). Travmatik an›lar› unutman›n “ruh sa¤l›¤›” aç›s›ndan etkisi nas›ld›r? Travmalar›n› sürekli hat›rlayanlarla, hat›rlamayanlar aras›nda klinik olarak fark var m›d›r? Ruh sa¤l›¤›n›n gidiflini olumlu mu yoksa daha olumsuz mu etkilemektedir? Birçok araflt›rmac› travmay› unutman›n bast›rma (represyon), dissosiyasyon ve afl›r› stresten kaynaklanan nörokimyasal de¤iflmenin sonucu oldu¤undan dolay›, bellek problemi olanlar›n daha fazla psikolojik belirtiler oluflturaca¤›n› ifade etmektedir (Briere ve Conte 1993, Herman 1992, Spiegel 1986, Van der Kolk ve Fisler 1995). Briere ve Conte (1993) yapt›klar› çal›flmada çocukluk ça¤› cinsel tacizi olan 450 eriflkinden travmas›na bir dönem amnezik olanlar›n SCL-90’da (General Symptom Index of the Symptom Checklist) daha yüksek puanlar ald›klar›n› bildirmifllerdir. Baflka bir çal›flmada travmalar›n›, görüflmeden önceki ilk 2 y›l içinde hat›rlam›fl kiflilerde travma ile ilgili tekrarlay›c› düflünceler, kaç›nma, dissosiyasyon ve daha yüksek oranda PTSD saptanm›flt›r (Eliot ve Briere 1995). Di¤er yandan Eliott ve Briere (1995) flunu göstermifltir: Travmay› hat›rlama ile semptomlar artmakla birlikte, bu durum iyileflme sürecine yard›mc› olmaktad›r. SONUÇ Çocukluk ça¤›nda yaflanan travmatik yaflant›lar›n› yaflam›n ileri döneminde hat›rlama flikâyetiyle baflvuran hastalar›n varl›¤› bir gerçektir. Travmatik an›lar›n tedavi s›ras›nda veya hipnoz alt›nda da gerçe¤e uygun bir biçimde hat›rlanmas› mümkündür. Belle¤in telkin benzeri yöntemle etkilenebilece¤i de göz önüne al›n›rsa, klinisyenin bu durum karfl›s›nda önyarg›s›z ve dikkatli davranmas› gerekti¤i anlafl›lmaktad›r. Klinisyenin bu türden bildirimlere bafllang›çtan beri inanmamas› ve fantezi ürünü olarak görmesi önemli hatalara yol açabilecek bir tutumdur. Unutulmufl çocukluk ça¤› travmalar› konusunda Türkiye’de çok az say›da çal›flman›n ve yaz›n›n var oldu¤u göz önüne al›n›rsa, Türk psikiyatri câmias› ta- – 77 – raf›ndan bu konunun daha fazla tart›fl›lmas› gerekti¤i söylenebilir. KAYNAKLAR Andrews B, Morton J, Bekerian DA, et al. The recovery of memories in clinical practice: experiences and beliefs of British Psychological Society practitioners. The Psychologist May 1995; 209-214. Beckett K. Culture and the politics of signification: the case of child sexual abuse. Social Problems 1996; 43(1):209-214. Briere J. Child Abuse Trauma: Theory and Treatment of the Lasting Effects. Newbury Park, CA, Sage, 1992. Briere J, Conte J. Self reported amnesia for abuse in adults molested as children. J Trauma Stress 1993; 6:21-31. Chu JA, Frey LM, Ganzel LB, Matthews JA. Memories of childhood abuse: dissociation, amnesia, and corroboration. Am J Psychiatry 1999;156(5):749-754. Dodson CS, Johnson MK. Rate of false source attributions depends on how questions are asked. Am J Psychol 1993; 106:451-557. Elliot DM, Briere J. Posttraumatic stress associated with delayed recall of sexual abuse: a general population study. J Trauma Stress 1995; 8:629-648. Everson M, Boat B. False allegations of sexual abuse by children and adolescent. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1989; 28:230-235. Feldman-Summers, Pope. The experience of “forgetting” childhood abuse: a national survey of psychologists. J Consult Clin Psychol 1994; 62:636-639. Gold SN, Hughes D, Hohnecker L. Degrees of repression of sexual abuse memories. Am Psychol 1994; 49:441442. Herman J. Trauma and Recovery. Basic Books, New York, 1992. Herman J, Scatzow E. Recovery and verification of memories of childhood sexual trauma. Psychoanalytic Psychology 1987; 4:1-14. Kluft RP. True Lies, False Truth, and Naturalistic Raw Data: Applying Clinical Research Findings to the False Memory Debate In: LM Williams, VL Banyard, editors, Trauma & Memory. Sage Pub, California, 1999, p. 319-331. Lindsay DS, Read JD. Psychotherapy and memories of childhood sexual abuse: a cognitive perspective. Applied Cognitive Psychology 1994; 8:281-338. Loftus EF, Loftus GR. On the permanence of stored information in the human brain. Am Psychol 1980; 35:409420. Loftus E, Ketcham K. The Myth of Repressed Memory. St. Martin’s Press, New York, 1994. McHugh PR. Reconciliation: scientific, clinical and legal issues of false memory syndrome. Conference Opening Remarks, Memory and Reality. Baltimore, 1994. Pope KS. Recovered Memories of Abuse. American Psychological Association, Washington, DC, 1996. Spiegel D. Dissociation, Double Binds and Posttraumatic Stress in Multiple Personality Disorder. In: Braun BG, editor. Treatment of Multiple Personality Disorder, American Psychiatric Press, Washington, DC, 1986. fiar V, Tutkun H, Yarg›ç L‹, Kundakç› T. Kronik Karmafl›k Dissosiyatif Bozukluklarda Çocukluk Ça¤› Cinsel Taciz öyküsünün Do¤rulanma Düzeyi. Ege Psikiyatri Süreli Yay›nlar›, Dissosiyatif Bozukluklar-II, 1999, p. 95-108. Terr LC. Childhood traumas: an outline and overview. Am J Psychiatry 1991; 148:10-20. Terr LC. Too Scared to Cry. New York, Harper & Row, New York, 1990. Van der Kolk and Fisler. Dissociation and the fragmentary nature of traumatic memories: overview and exploratory study. J Trauma Stress 1995; 8:505-526. Williams LM, Recall of childhood trauma: a prospective study of women’s memories of child sexual abuse. J Consult Clin Psychol 1994; 62:1167-1176. Williams LM. Banyard VL. Recovered memories of abuse in women with documented child sexual victimization histories. J Trauma Stress 1995; 8:649-673. Perspectives on Adult Memories of Childhood Sexual Abuse: A Research Review of American Psychiatric Press, Review of Psychiatry 1998; 2:123-147. Yan›k M, Yalç›n D, özmen M. Affective Disregulation and Childhood Sexual Abuse, ESTSS 6th European Conference on Traumatic Stress, ‹stanbul, 1999 (Poster olarak sunulmufltur). Yan›k M. Psikiyatri poliklini¤ine baflvuran hastalarda unutulmufl çocukluk ça¤› tacizlerini yeniden hat›rlaman›n s›kl›¤›, Uzmanl›k tezi, Cerrahpafla T›p Fakültesi Psikiyatri Anabilim Dal›, ‹stanbul, 2000. – 78 –
© Copyright 2024 Paperzz