06.02.2015 Molloskum Contagiosa 10.Sınıf Kadın Sağlığı Hastalıkları ve Bakımı 21.Hafta ( 16-20 / 02 / 2015 ) 1.) MOLLOSKUM CONTAGİOSA Slayt No : 34 4 Molloskum Contagiosa Molloskum Contagiosa TANI : Genellikle lezyonların tipik görünümü ve sıkıldıkları zaman içlerinden süt rengi ve kıvamında sıvı gelmesi ile konur. Bu sıvı, elektron mikroskopta incelenerek tipik virus partikülleri görülebilir. Lezyonlar bazen kendi kendine iz bırakmadan iyileşir. Ancak kısa sürede iyileşmeyen lezyonların yayılmasını ve başka kişilere bulaşmasını önlemek için lezyonları tek tek koter, dondurma veya küretle kazıyarak tedavi etmek gerekir. Ayrıca cinsel partner de tedavi edilmelidir. 2 Molloskum Contagiosa 5 Molloskum Contagiosa MOLLOSCUM CONTAGİOSA Virüs Enfeksiyonu Poxvirus'un neden olduğu derinin iyi huylu bir enfeksiyonudur. Cinsel yolla, yakın temasla veya ortak kullanılan havlu ya da eşyalarla bulaşır. Kuluçka dönemi birkaç haftadır. Lezyonlar yuvarlak papül şeklinde ortası çökük 1-5 mm çapında, kül renginde, inci gibi siğile benzer halde görülür. Bu lezyonların içinden beyaz mumsu materyal çıkar. Lezyonlar genital bölgede, kollarda, bacaklarda ve saçlı deride bulunabilir. Korunmada enfekte kişilerle ve onların kullandıkları havlu, yatak çarşafı gibi eşyalarla fizik temastan kaçınılmalıdır. Çamaşırhanede ortak yıkanan ve evde kullanılan çamaşırlar 55 derecede 20 dakika yıkanmalı , yatak takımları ile iç çamaşırları mutlaka ütülenmelidir. Enfekte kişilerle cinsel temastan kaçınılmalı , alafranga tuvaletler kullanılırken temizliğinden emin olunmalıdır. 3 6 1 06.02.2015 Pediculosis Pubis Pediculosis Pubis PEDİCULOSİS PUBİS ( Kasık Biti ) Korunmada ; bulaşma kaynakları kaynatılmalı veya kuru temizleme ile dekontaminasyona tabi tutulmalıdır. CKişisel hijyene dikkat edilmeli, nüksleri önlemek için tedaviye titizlikle uyulmalı ve kişilerin cinsel partnerleri de tedavi edilmelidir. CEnfekte kişilerle cinsel ilişkiden kaçınılmalıdır. 7 Pediculosis Pubis 10 Pediculosis Pubis Pediculosis Pubis (Kasık Biti) Kasık biti 1 mm büyüklüğündedir. Parazit, pubik ve perianal alanda kıl folliküllerinin tabanına yumurtalarını depolar. Pubis biti genellikle anogenital kıllarda yerleşir fakat özellikle gövdeleri aşırı kıllı olan kimselerde başka bölgelerde de bulunabilir. Parazitler gözle görülür. Ancak titizlikle aranmadıkça kolay kolay görülemez. Allerjik duyarlılığı izleyen yoğun kaşıntı ana semptomdur. 8 Pediculosis Pubis Pedikülozis pubis, gençler arasında yüksek bulaşıcılığa sahip, cinsel yolla bulaşan bir hastalıktır. CHavlu, yatak çarşafı gibi eşyalarla da bulaşabilir. ..Pubik bölgedeki kıllı kısımdan, kıl folliküllerinin dibindeki yumurtalarının veya bitin kendisinin bir mercek yardımıyla saptanmasıyla tanı konabilir. Tedavide insektisit etkili medikal şampuanlar kullanılır. Enfekte bölgeye %1’lik lindan solüsyonu uygulanır. Bunun 12 saat sonra yıkanması yeterli tedaviyi sağlar. 9 11 Genital Scabies GENİTAL SCABİES ( Genital Uyuz ) 12 2 06.02.2015 Genital Scabies Genital Scabies Genital Scabies (Genital Uyuz) Deride tüneller açan sarcoptes scabiei akarı ile oluşur. 0,4 mm uzunluğundadır. Oldukça hızlı hareket eder ve derinin herhangi bir yerinde yerleşebilir. 5 mm’lik tünellere yumurtalarını bırakır. Yaşam süresi yaklaşık 30 gündür. Bulaşma : Scabies, yakın seksüel temasın yanı sıra aynı giyecekleri veya yatağı paylaşmakla da bulaşabilir. Önce parmaklarda, gluteal ya da genital bölgede başlayan kaşıntı daha sonra tüm vücuda yayılır. Özellikle geceleri kaşıntı artar. Eller, bilekler, göğüs ve kalçalar en sık tutulan yerlerdir. 13 16 Genital Scabies Tanıda, bir el merceği ile tüneller görülebilir. Kaşıntılı alanlarda bulunan papüllerden ve uyuz böceğinin deride açtığı tünellerden kazıntı ile elde edilen örnek mikroskopta incelenerek tanı konur. Tedavide hastaların cinsel eşleri ve yakın temastaki hane halkı da tedavi edilmelidir. Elbise, yatak ve evin dezenfeksiyonu tedaviye yardımcı olur. Kaşıntı için antihistaminikler kullanılır. Parazit için uygun insektisit etkili losyon, krem, şampuan kullanılabilir. Hastalar ilacı uygulamadan önce ve son uygulamadan 24 saat sonra su ve sabunla yıkanmalıdır. 14 Genital Scabies HAZIRLAYAN HARİKA ATA 17 Genital Scabies 15 3