tod üye kayıt formu.cdr

Üye Başvuru Formu
Türk Omurga Derneği
Turkish Spine Society
Adı Soyadı
TC Kimlik No
İkamet Adresi
İş Adresi
Telefon Numaraları
E-posta
Eşinin Adı ve İşi
Çocuklarının Adı ve Doğum tarihleri
Referanslar
1-)
2-)
Türk Omurga Derneği Başkanlığı’na
Türk Omurga Dernek tüzüğünü Okudum. Derneğinize üye olmak istiyorum. Yukardaki kimlik bilgilerimin
doğruluğunu onaylar, Dernekler Kanunu gereği yasaklı ve sabıkalı olmadığımı beyan eder, adres ve telefon
değişikliklerimi 3 gün içinde bildirmeyi ve Genel Kurul’un saptadığı yıllık aidatı ödemeyi, Dernek Yönetim
Kurulu’nun vereceği görevleri yerine getirmeyi, Dernek amaçları doğrultusunda çalışmayı kabul ve taahhüt
eder, dernek üyeliğimin kabulünü arz ederim. ..../..../20..
İmza
..../..../....... Tarihli yönetim kurulu toplantısında üye olarak kabul edilmiştir.
Türk Omurga Derneği
Yönetim Kurulu Başkanı
Eklenecek Belgeler
1) Nüfus cüzdanı fotokopisi
2) 2 adet vesikalık fotoğraf
3) CV
4)Omurga ile ilgili yayınların/bildirilerin listesi
Angora Bulvarı. Vadikent90 sitesi
2007 sokak no:41
Beysukent Ankara
www.turkomurga.org.tr
[email protected]