Izvješće o radu za 2014.god. (.pdf)

IZVJEŠĆE O RADU
DOMA ZDRAVLJA
KOPRIVNIČKO-KRIŽEVAČKE ŽUPANIJE
za 2014. godinu
Ur.broj: 2137-16-0096/15
Koprivnica, 13. veljača 2015. godine
Sadržaj:
1. UVODNI DIO .............................................................................................................................. 3
2. ORGANIZACIJA ......................................................................................................................... 5
2.1. Opća/obiteljska medicina ................................................................................................ 6
2.1.1. Pregled rada timova opće/obiteljske medicine u Koprivnici...................................... 6
2.1.2. Pregled rada timova opće/obiteljske medicine u Ispostavi Križevci .......................... 9
2.1.3. Pregled rada timova opće/obiteljske medicine u Ispostavi Đurđevac ...................... 12
2.1.4. Pregled rada posebnog dežurstva po punktu ............................................................ 15
2.2. Zdravstvena zaštita predškolske djece ........................................................................ 16
2.3. Zdravstvena zaštita žena ............................................................................................... 16
2.3.1. Pregled rada timova zdravstvene zaštite žena u Ispostavi Križevci ......................... 17
2.3.2. Pregled rada timova zdravstvene zaštite žena u Ispostavi Đurđevac ....................... 17
2.4. Dentalna zdravstvena zaštita (polivalentna) ............................................................... 19
2.4.1. Pregled rada timova dentalne zdravstvene zaštite u Koprivnici .............................. 19
2.4.2. Pregled rada timova dentalne zdravstvene zaštite u Ispostavi Križevci ................... 20
2.4.3. Pregled rada timova dentalne zdravstvene zaštite u Ispostavi Đurđevac ................. 22
2.5. Izvršenje dijagnostičko-terapijskih postupaka prema novom modelu (DTP) ......... 23
2.6. Patronažna zdravstvena zaštita .................................................................................... 25
2.7. Sanitetski prijevoz ......................................................................................................... 26
2.8. Ljekarnička djelatnost .................................................................................................. 27
2.9. Laboratorijska djelatnost ............................................................................................. 27
2.10.
Specijalističko-konzilijarna zdravstvena zaštita ..................................................... 28
2.10.1.
Fizikalna medicina i rehabilitacija ........................................................................ 28
2.10.2.
Radiologija............................................................................................................ 30
2.11.
Podaci o administrativnom dijelu rada Doma zdravlja ......................................... 31
3. INVESTICIJSKO ODRŽAVANJE I INVESTICIJSKO ULAGANJE ................................ 32
4. JAVNA NABAVA ................................................................................................................. 35
5. FINANCIJSKO POSLOVANJE ............................................................................................ 38
5.1. PRIHODI ........................................................................................................................ 38
5.2. RASHODI....................................................................................................................... 39
5.3. OBVEZE......................................................................................................................... 41
5.4. POTRAŽIVANJA ......................................................................................................... 41
2
1. UVODNI DIO
Dom zdravlja Koprivničko-križevačka županije (u daljnjem tekstu: Dom zdravlja) osnovan je
temeljem Zaključka Županijskog poglavarstva Koprivničko-križevačke županije o spajanju
Doma zdravlja Koprivnica, Doma zdravlja Križevci i Doma zdravlja Đurđevac u Dom zdravlja
Koprivničko-križevačke županije KLASA: 510-03/02-01/16, URBROJ: 2137-11-02-1 od 13.
studenog 2002. godine. Temeljem Rješenja Ministarstva zdravstva i socijalne skrbi od 31.
prosinca 2003. godine, Dom zdravlja Koprivničko-križevačke županije započeo je s radom 1.
siječnja 2004. godine.
Dom zdravlja Koprivničko-križevačke županije provodi primarnu zdravstvenu zaštitu osiguranih
osoba iz osnovnog zdravstvenog osiguranja te organizira i provodi određene vrste izvanbolničke
specijalističko-konzilijarne zdravstvene zaštite te specijalističke dijagnostike (fizikalna medicina
i rehabilitacija i radiologija).
Dom zdravlja ima Ispostave u Đurđevcu i Križevcima. Ispostave su unutarnje ustrojstvene
jedinice Doma zdravlja.
Osnovne djelatnosti Doma zdravlja su:
- opća/obiteljska medicina
- zdravstvena zaštita predškolske djece
- zdravstvena zaštita žena
- dentalna zdravstvena zaštita
- patronažna zdravstvena zaštita
- sanitetski prijevoz
- ljekarnička djelatnost
- laboratorijska, radiološka i druga dijagnostika
- specijalističko-konzilijarna zdravstvena zaštita:
fizikalna medicina i rehabilitacija
radiologija
oftalmologija
Potrebna financijska sredstva za rad Doma zdravlja za provođenje zdravstvene zaštite osiguranih
osoba iz obveznog zdravstvenog osiguranja ostvarena su na temelju sklopljenih ugovora i to:
1. Ugovor o provođenju zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja za
razdoblje od 1. siječnja do 31. prosinca 2014. godine te dvanaest Dodataka istom
Ugovoru sklopljenog s Hrvatskim zavodom za zdravstveno osiguranje, URBROJ:
2137-16-2005/14 od 3. siječnja 2014. godine,
2. Ugovor o provođenju specijalističko-konzilijarne zdravstvene zaštite za 2014. godinu,
URBROJ: 2137-16-2003/14 od 2. siječnja 2014. godine i dodatka I. Ugovoru
sklopljenog s Hrvatskim zavodom za zdravstveno osiguranje,
3
3. Ugovor o provođenju Nacionalnog programa prevencije raka dojke za 2014. godinu i
dodatka Ugovoru, URBROJ: 2137-16-2074/13 od 14. siječnja 2014. godine
sklopljenog s Hrvatskim zavodom za zdravstveno osiguranje,
4. Ugovor o provođenju Nacionalnog programa ranog otkrivanja raka vrata maternice za
razdoblje od 1. siječnja do 31. prosinca 2014. godine, URBROJ: 2137-16-2074/14 od
14. siječnja 2014. godine sklopljenog s Hrvatskim zavodom za zdravstveno
osiguranje,
5. Ugovor o poslovnoj suradnji u provedbi dopunskog zdravstvenog osiguranja broj
266/13, URBROJ: 2137-16-2043/14 od 8. siječnja 2014. godine,
6. Sporazum o suradnji na osiguravanju i provedbi specijalističko-konzilijarne
zdravstvene zaštite u Križevcima i Đurđevcu, URBOJ: 2137-16-0841/14,
7. Ugovor o međusobnim pravima i obvezama vezanim uz koncesije za obavljanje
primarne zdravstvene zaštite u 2014. godinu zaključenog sa Koprivničko-križevačkom
županijom URBROJ: 2137-16-0335/14 od 25. ožujka 2014. godine.
Temeljem Odluke o osnovama za sklapanje Ugovora o provođenju zdravstvene zaštite iz
obveznog zdravstvenog osiguranja („Narodne novine“ broj 156/13, 11/14, 12/14, 34/14, 54/14,
66/14, 74/14 i 106/14, dalje u tekstu Odluka o ugovaranju) na bitno drugačiji način određuju se
mjesečna i godišnja sredstva za financiranje provođenja primarne zdravstvene zaštite po
pojedinom timu u sastavu Doma zdravlja Koprivničko-križevačke županije.
U skladu sa člancima 60. – 98. Odluke o ugovaranju Dom zdravlja može ostvariti godišnji iznos
sredstava po timu od:
- naknade za obračunate troškove ordinacije utvrđene osnovom prosjeka na nivou
Republike Hrvatske po pojedinom timu i djelatnosti (hladni pogon),
- prema broju opredijeljenih osiguranih osoba utvrđenog prema cijenama iz odredbi Odluke
o ugovaranja (glavarina),
- prema računima ispostavljenim za provedene dijagnostičko-terapijske postupke utvrđene
prema odredbama Odluke o ugovaranju (DTP),
- za učinkovito izvršavanje ugovornih obveza (KPI),
- za ostvarenu kvalitetu pružene zdravstvene zaštite (QI),
- dodatne mogućnosti (preventivni program, skupna praksa, savjetovališta, 5*) koje su
posebno određene za svaku djelatnost.
Dom zdravlja zdravstvenu zaštitu osiguranih osoba provodi putem zdravstvenih radnika uz
podršku administrativnih, tehničkih, informatičkih i ostalih nezdravstvenih radnika.
4
2. ORGANIZACIJA
Dom zdravlja zdravstvenu zaštitu i skrb osiguranih osoba tijekom 2014. godine provodio je
putem:
-
20 timova opće/obiteljske medicine u:
- 2 tim u Koprivnici, 4 u terenskim ambulantama Novigrad Podravski, Glogovac,
Rasinja i Gola,
- 6 timova u ispostavi Križevci, 4 u gradu i 2 terenske ambulante u Donjoj
Glogovnici i na Kalniku,
- 8 timova u ispostavi Đurđevac, 5 u gradu i 3 terenske ambulante, Kloštar
Podravski, Podravske Sesvete i Ferdinandovac,
-
3 tima zdravstvene zaštite žena – 2 tima u Đurđevcu i 1 tim bez nositelja u Križevcima,
-
1 tima zdravstvene zaštite predškolske djece - 1 tim u Đurđevcu ,
-
9 tima dentalne medicine - 1 tim u Gornjoj Rijeci, 3 tima u Križevcima, 3 tima u
Koprivnici, 2 tima u Đurđevcu
-
24 tima patronažne zdravstvene skrbi od čega su 12 timova u Koprivnici, 7 tima u
Križevcima, 5 tima u Đurđevcu,
-
2 tima medicinsko-biokemijskog laboratorija u Križevcima i Đurđevcu,
-
10 standardnih timova sanitetskog prijevoza od čega su 3 tima u Đurđevcu, 4 tima u
Koprivnici i 3 tima u Križevcima,
-
1 posebnog dežurstva po punktu u Koprivnici u toku siječnja 2014. godine,
-
2 tima za radiološku i ultrazvučnu dijagnostiku i to 1 tim u Đurđevcu i 1 tim u
Križevcima,
-
2 tima za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju i to 1 tim u Đurđevcu i 1 tim u
Križevcima.
U specijalističku ordinaciju organiziranu u Đurđevcu i Križevcima tijekom 2014. godine dolazili
su specijalisti Opće bolnice „Dr. Tomislav Bardek“ kako bi se zdravstvena zaštita približila
osiguranim osoba i to internist, psihijatar, oftamolog. Dom zdravlja je za rad bolničkih
specijalista besplatno ustupio na korištenje poslovni prostor, medicinsko-tehničku opremu,
podmiruje troškove režija, troškove čišćenja.
5
2.1.
Opća/obiteljska medicina
Opća/obiteljska medicina, kao temeljni dio primarne zdravstvene zaštite, osigurava kontinuiranu i
sveobuhvatnu zdravstvenu zaštitu za pojedince i obitelji. Obilježje opće/obiteljske medicine je
dugotrajan osobni odnos između pacijenta i liječnika te pružanje skrbi koja obuhvaća promicanje
zdravlja, prevenciju bolesti, liječenje i rehabilitaciju.
U Domu zdravlja se vodi briga i kontrola o preventivnim programima, što redovnim, tako i
propisanim nacionalnim u određenoj dobi populacije, sistematskim pregledima određenih
godišta. Kontrolira se kvaliteta zdravstvene zaštite, te vrši godišnji unutarnji nadzor. Da bi se to
sve moglo ostvariti, Dom zdravlja omogućava svojim djelatnicima dodatne edukacije,
kontinuiranu nabavu potrebne opreme, lijekova i medicinskog materijala.
U toku 2014. godine u Domu zdravlja uspješno je završena jedna specijalizacije iz
opće/obiteljske medicine te tri specijalizacije koje su u toku. Dom zdravlja potiče specijalizaciju,
bez obzira na deficit liječnika u PZZ i sve poteškoće koje ustanova ima oko organizacije
zamjenske za vrijeme trajanja specijalizacije. U Doma zdravlja u toku 2014. godine vratilo se
jedan tim opće/obiteljske medicine u Koprivnici.
2.1.1. Pregled rada timova opće/obiteljske medicine u Koprivnici
U Domu zdravlja na području grada Koprivnice su dva tim te četiri tima u terenskim
ambulantama Novigrad Podravski, Glogovac, Rasinja i Gola. U nastavku se daje pregled rada
svakog pojedinog tima prateći ukupan broj postupaka, broj izdanih recepata i broj uputnica.
1. Tim opće/obiteljske medicine Ana Posavec-Andrić, dr.med.spec., Koprivnica
Naziv usluge
2013
2014
Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim
2.297
2.286
Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu
2.111
1.959
Ukupni broj izvršenih postupaka
45.282
48.114
Broj prvih pregleda (šifra 11011)
16.600
16. 545
Broj kontrolnih pregleda (šifra 11012)
8.323
8.601
Broj kućne posjete (šifra 11013)
17
23
Broj kontrolne kućne posjete (šifra 11014)
74
90
Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova
15.296
15.012
Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova
5.665
6.066
Broj uputnica za specijalistički pregled
4.122
4.886
Broj uputnica za dijagnostičku pretragu
1.576
284
Broj uputnica za ambulantno liječenje
447
372
Broj uputnica za bolničko liječenje
245
147
Naplaćena administrativna pristojba
1.950,00
1680,00
6
2. Tim opće/obiteljske medicine Sonja Orban Androtić, dr.med., Koprivnica
Naziv usluge
2013
2014
Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim
1.927
Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu
1.440
Ukupni broj izvršenih postupaka
24.625
Broj prvih pregleda (šifra 11011)
15.207
Broj kontrolnih pregleda (šifra 11012)
4.861
Broj kućne posjete (šifra 11013)
77
Broj kontrolne kućne posjete (šifra 11014)
79
Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova
8.917
Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova
3.238
Broj uputnica za specijalistički pregled
2.477
Broj uputnica za dijagnostičku pretragu
158
Broj uputnica za ambulantno liječenje
202
Broj uputnica za bolničko liječenje
88
Naplaćena administrativna pristojba
940,00
Tim opće medicine Sonja Orban Androtić, dr.med., je u Domu zdravlja od 5.6.2014. godine.
3. Tim opće/obiteljske medicine Jagoda Gašpari, dr.med.spec. Novigrad Podravski
Naziv usluge
2013
2014
Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim
1.877
1.885
Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu
1.713
1.713
Ukupni broj izvršenih postupaka
51.167
65.825
Broj prvih pregleda (šifra 11011)
15.181
18.855
Broj kontrolnih pregleda (šifra 11012)
16.718
14.254
Broj kućne posjete (šifra 11013)
154
64
Broj kontrolne kućne posjete (šifra 11014)
156
65
Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova
19.240
22.544
Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova
6.441
7.022
Broj uputnica za specijalistički pregled
2.912
3.495
Broj uputnica za dijagnostičku pretragu
1.099
476
Broj uputnica za ambulantno liječenje
197
233
Broj uputnica za bolničko liječenje
153
124
Naplaćena administrativna pristojba
3.070,00
2.030,00
4. Tim opće/obiteljske medicine Saše Hinić, dr.med., Rasinja
Naziv usluge
Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim
Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu
Ukupni broj izvršenih postupaka
Broj prvih pregleda (šifra 11011)
2013
1.627
1.390
47.998
9.217
2014
1.608
1.385
52.226
8.076
7
Broj kontrolnih pregleda (šifra 11012)
Broj kućne posjete (šifra 11013)
Broj kontrolne kućne posjete (šifra 11014)
Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova
Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova
Broj uputnica za specijalistički pregled
Broj uputnica za dijagnostičku pretragu
Broj uputnica za ambulantno liječenje
Broj uputnica za bolničko liječenje
Naplaćena administrativna pristojba
14.377
49
197
21.066
6.393
2.368
1.169
242
261
440,00
15.432
74
195
20.523
6.996
2.769
287
198
96
860,00
5. Tim opće/obiteljske medicine Tamare Sokač, dr.med., Gola
Naziv usluge
2013
Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim
2.088
Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu
1.601
Ukupni broj izvršenih postupaka
30.057
Broj prvih pregleda (šifra 11011)
7.505
Broj kontrolnih pregleda (šifra 11012)
9.710
Broj kućne posjete (šifra 11013)
93
Broj kontrolne kućne posjete (šifra 11014)
75
Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova
19.378
Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova
5.753
Broj uputnica za specijalistički pregled
3.614
Broj uputnica za dijagnostičku pretragu
575
Broj uputnica za ambulantno liječenje
1.950
Broj uputnica za bolničko liječenje
875
Naplaćena administrativna pristojba
3.020,00
2014
2.066
1.073
55.128
16.283
12.311
79
79
16.074
6.161
3.221
129
225
157
1.430,00
6. Tim opće/obiteljske medicine Sanje Horvat, dr.med., Glogovac
2013
Naziv usluge
1.491
Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim
1.291
Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu
42.623
Ukupni broj izvršenih postupaka
13.473
Broj prvih pregleda (šifra 11011)
7.202
Broj kontrolnih pregleda (šifra 11012)
43
Broj kućne posjete (šifra 11013)
51
Broj kontrolne kućne posjete (šifra 11014)
19.169
Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova
5.691
Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova
2.885
Broj uputnica za specijalistički pregled
1.009
Broj uputnica za dijagnostičku pretragu
2014
1.476
1.356
50.812
14.996
5.524
107
107
19.408
6.046
3.582
131
8
Broj uputnica za ambulantno liječenje
Broj uputnica za bolničko liječenje
Naplaćena administrativna pristojba
214
217
2.390,00
234
119
1.100,00
Zaključak: Uočava se blagi pad osiguranih osoba po timu, porast broja izvršenih postupaka u
2014. godini dogodio se najviše zbog novog načina evidentiranja DTP-a te porast propisanih
lijekova na recept (provedena potrošnja recepata). Uočava se i pad u broju izdanih uputnica što je
posljedica novog modela izdavanja uputnica koji se provodi na nacionalnoj razini od kraja 2013.
godine. U toku 2014. godine posebno se pratilo provođenje DTP-a.
2.1.2. Pregled rada timova opće/obiteljske medicine u Ispostavi Križevci
U Domu zdravlja na području grada Križevci su četiri tima te dva tima u terenskim ambulantama
Donja Glogovnica i Kalnik. U nastavku se daje pregled rada svakog pojedinog tima prateći
ukupan broj postupaka, broj izdanih recepata, broj uputnica.
1. Tim opće/obiteljske medicine Marjane Cindrić-Bošnjak,dr.med.spec., Križevci
2013
Naziv usluge
2014
1.960
Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim
1.946
1.717
Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu
1.716
49.815
Ukupni broj izvršenih postupaka
64.054
9.530
Broj prvih pregleda (šifra 11011)
13.098
17.571
Broj kontrolnih pregleda (šifra 11012)
20387
32
Broj kućne posjete (šifra 11013)
50
33
Broj kontrolne kućne posjete (šifra 11014)
50
20.768
Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova
22.827
6.648
Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova
7.934
3.699
Broj uputnica za specijalistički pregled
5.428
1.710
Broj uputnica za dijagnostičku pretragu
125
432
Broj uputnica za ambulantno liječenje
374
262
Broj uputnica za bolničko liječenje
189
6.130,00
Naplaćena administrativna pristojba
3.680,00
2. Tim opće/obiteljske medicine Helene Jovičić Karre, dr.med.spec., Križevci
2013
Naziv usluge
1.896
Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim
1.451
Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu
24.291
Ukupni broj izvršenih postupaka
8.019
Broj prvih pregleda (šifra 11011)
8.619
Broj kontrolnih pregleda (šifra 11012)
3
Broj kućne posjete (šifra 11013)
3
Broj kontrolne kućne posjete (šifra 11014)
2014
1.956
1.502
29.285
9596
7735
3
88
9
5.763
1.845
2.715
1.163
219
141
11.740,00
6.247
2.017
3.460
144
292
90
9.090,00
3. Tim opće/obiteljske medicine Ivanka Došlić, dr.med., Križevci
2013
Naziv usluge
1.299
Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim
1.243
Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu
43.156
Ukupni broj izvršenih postupaka
4.050
Broj prvih pregleda (šifra 11011)
7.486
Broj kontrolnih pregleda (šifra 11012)
7
Broj kućne posjete (šifra 11013)
31
Broj kontrolne kućne posjete (šifra 11014)
18.640
Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova
4.859
Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova
2.579
Broj uputnica za specijalistički pregled
1.376
Broj uputnica za dijagnostičku pretragu
252
Broj uputnica za ambulantno liječenje
193
Broj uputnica za bolničko liječenje
2.710,00
Naplaćena administrativna pristojba
2014
1.619
1.473
57.490
16.545
10.377
45
52
21.366
5429
4092
642
261
142
1.030,00
Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova
Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova
Broj uputnica za specijalistički pregled
Broj uputnica za dijagnostičku pretragu
Broj uputnica za ambulantno liječenje
Broj uputnica za bolničko liječenje
Naplaćena administrativna pristojba
4. Tim opće/obiteljske medicine Miljeko Berc, dr.med., Križevci
2013
Naziv usluge
1.723
Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim
1.166
Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu
11.667
Ukupni broj izvršenih postupaka
5.863
Broj prvih pregleda (šifra 11011)
14.671
Broj kontrolnih pregleda (šifra 11012)
8
Broj kućne posjete (šifra 11013)
25
Broj kontrolne kućne posjete (šifra 11014)
4.835
Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova
1.553
Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova
1.149
Broj uputnica za specijalistički pregled
5
Broj uputnica za dijagnostičku pretragu
87
Broj uputnica za ambulantno liječenje
56
Broj uputnica za bolničko liječenje
630,00
Naplaćena administrativna pristojba
2014
1.459
1.277
65.947
17.656
8.024
27
25
20.948
7.198
5.741
177
438
181
3.100,00
10
Za tim opće/obiteljske medicine Miljenko Berc, dr.med. Križevci podaci za 2013. godinu odnose
se na razdoblje od 1.10.-31.12.2013. od kad je tim u Doma zdravlja.
5. Tim opće/obiteljske medicine Dubravke Marie Puljević, dr.med.
Naziv usluge
2013
757
Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim
642
Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu
24.146
Ukupni broj izvršenih postupaka
5.759
Broj prvih pregleda (šifra 11011)
8.010
Broj kontrolnih pregleda (šifra 11012)
45
Broj kućne posjete (šifra 11013)
41
Broj kontrolne kućne posjete (šifra 11014)
7.932
Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova
2.436
Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova
1.539
Broj uputnica za specijalistički pregled
741
Broj uputnica za dijagnostičku pretragu
176
Broj uputnica za ambulantno liječenje
70
Broj uputnica za bolničko liječenje
670,00
Naplaćena administrativna pristojba
2014
767
663
27.691
5.582
8.695
37
37
8.872
2.816
2.058
219
109
63
670,00
6. Tim opće/obiteljske medicine Miroslav Samovojska, dr.med.spec., Kalnik
Naziv usluge
2013
2014
772
Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim
751
658
Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu
651
26.763
Ukupni broj izvršenih postupaka
28.002
7.249
Broj prvih pregleda (šifra 11011)
8.439
8.735
Broj kontrolnih pregleda (šifra 11012)
3.375
72
Broj kućne posjete (šifra 11013)
57
72
Broj kontrolne kućne posjete (šifra 11014)
57
9.779
Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova
9.784
2.717
Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova
2.685
1.351
Broj uputnica za specijalistički pregled
1.861
557
Broj uputnica za dijagnostičku pretragu
19
117
Broj uputnica za ambulantno liječenje
123
125
Broj uputnica za bolničko liječenje
81
3.530,00
Naplaćena administrativna pristojba
1.900,00
Zaključak: Uočava se blagi pad osiguranih osoba po timu, porast broja izvršenih postupaka u
2014. godini dogodio se najviše zbog novog načina evidentiranja DTP-a te porast propisanih
lijekova na recept (provedena potrošnja recepata). Uočava se i pad u broju izdanih uputnica što je
posljedica novog modela izdavanja uputnica koji se provodi na nacionalnoj razini od kraja 2013.
godine. U toku 2014. godine posebno se pratilo provođenje DTP-a.
11
2.1.3. Pregled rada timova opće/obiteljske medicine u Ispostavi Đurđevac
U Domu zdravlja na području grada Đurđevca ima pet timova i tri terenske ambulante, Kloštar
Podravski, Podravske Sesvete i Ferdinandovac. U nastavku se daje pregled rada svakog tima
prateći ukupan broj postupaka, broj izdanih recepata, broj uputnica.
1. Tim opće/obiteljske medicine Tamara Ćućić, dr.med., Đurđevac
Naziv usluge
2013
1.643
Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim
1.311
Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu
32.946
Ukupni broj izvršenih postupaka
3.790
Broj prvih pregleda (šifra 11011)
7.011
Broj kontrolnih pregleda (šifra 11012)
17
Broj kućne posjete (šifra 11013)
17
Broj kontrolne kućne posjete (šifra 11014)
11.111
Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova
3.905
Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova
2.470
Broj uputnica za specijalistički pregled
1.072
Broj uputnica za dijagnostičku pretragu
291
Broj uputnica za ambulantno liječenje
140
Broj uputnica za bolničko liječenje
3.750,00
Naplaćena administrativna pristojba
2014
1.646
1.336
33.870
12.247
6.090
15
15
11.079
4.455
2.860
154
217
117
2.090,00
2. Tim opće/obiteljske medicine Marko Pavičić, dr.med., Đurđevac
Naziv usluge
2013
1.884
Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim
1.536
Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu
40.553
Ukupni broj izvršenih postupaka
14.494
Broj prvih pregleda (šifra 11011)
4.232
Broj kontrolnih pregleda (šifra 11012)
39
Broj kućne posjete (šifra 11013)
39
Broj kontrolne kućne posjete (šifra 11014)
16.276
Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova
6.014
Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova
3.403
Broj uputnica za specijalistički pregled
1.417
Broj uputnica za dijagnostičku pretragu
338
Broj uputnica za ambulantno liječenje
188
Broj uputnica za bolničko liječenje
2.910,00
Naplaćena administrativna pristojba
2014
1.860
1.551
45.154
16.974
4.046
44
42
17.871
6.995
3.986
213
299
164
2.090,00
12
3. Tim opće/obiteljske medicine Nikola Kopričanec, dr.med., Đurđevac
Naziv usluge
2013
Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim
1.637
Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu
1.231
Ukupni broj izvršenih postupaka
29.229
Broj prvih pregleda (šifra 11011)
8.199
Broj kontrolnih pregleda (šifra 11012)
9.140
Broj kućne posjete (šifra 11013)
71
Broj kontrolne kućne posjete (šifra 11014)
87
Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova
8.556
Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova
2.836
Broj uputnica za specijalistički pregled
1.642
Broj uputnica za dijagnostičku pretragu
777
Broj uputnica za ambulantno liječenje
277
Broj uputnica za bolničko liječenje
103
Naplaćena administrativna pristojba
3.320,00
2014
1.792
1.369
35.180
11.065
10.047
96
97
10.645
3.412
3.573
105
206
78
2.910,00
4. Tim opće/obiteljske medicine Vanja Isajlović, dr.med., Đurđevac
Naziv usluge
2013
2014
Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim
1.713
1.663
Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu
1.415
1.216
Ukupni broj izvršenih postupaka
40.867
52.140
Broj prvih pregleda (šifra 11011)
11.876
14.123
Broj kontrolnih pregleda (šifra 11012)
12.972
12.377
Broj kućne posjete (šifra 11013)
109
145
Broj kontrolne kućne posjete (šifra 11014)
119
146
Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova
13.996
16.284
Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova
5.122
5.977
Broj uputnica za specijalistički pregled
2.026
3.207
Broj uputnica za dijagnostičku pretragu
1.009
170
Broj uputnica za ambulantno liječenje
562
405
Broj uputnica za bolničko liječenje
183
136
Naplaćena administrativna pristojba
5.230,00
2.750,00
Prikazani podaci za 2013. godinu odnose se na razdoblje od 5.2.-31.12.2013. od kad je tim u
Domu zdravlja.
5. Tim opće/obiteljske medicine Tatjana Parac, dr.med., Đurđevac
Naziv usluge
2013
Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim
1.773
Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu
1.452
Ukupni broj izvršenih postupaka
41.814
2014
1.701
1.276
29.922
13
Broj prvih pregleda (šifra 11011)
9.797
10.837
Broj kontrolnih pregleda (šifra 11012)
14.559
15.829
Broj kućne posjete (šifra 11013)
166
75
Broj kontrolne kućne posjete (šifra 11014)
169
73
Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova
17.219
10.955
Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova
5.003
3.166
Broj uputnica za specijalistički pregled
2.501
1.925
Broj uputnica za dijagnostičku pretragu
1.182
42
Broj uputnica za ambulantno liječenje
360
159
Broj uputnica za bolničko liječenje
185
79
Naplaćena administrativna pristojba
2.350,00
860,00
Prikazani podaci za 2013. godinu odnose se na razdoblje od 7.4.-31.12.2013. od kad je tim u
Domu zdravlja.
6. Tim opće/obiteljske medicine Ivane Karlovčan Haramustek, dr.med.spec., Kloštar P.
Naziv usluge
2013
2014
Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim
1.148
1.154
Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu
970
963
Ukupni broj izvršenih postupaka
26.919
35.760
Broj prvih pregleda (šifra 11011)
9.039
10.376
Broj kontrolnih pregleda (šifra 11012)
6.235
7.058
Broj kućne posjete (šifra 11013)
48
140
Broj kontrolne kućne posjete (šifra 11014)
38
124
Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova
11.779
13.753
Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova
3.767
4.275
Broj uputnica za specijalistički pregled
1.513
1.915
Broj uputnica za dijagnostičku pretragu
590
70
Broj uputnica za ambulantno liječenje
122
107
Broj uputnica za bolničko liječenje
82
101
Naplaćena administrativna pristojba
2.440,00
1.950,00
Tim opće/obiteljske medicine Ivane Karlovčan Haramustek, dr.med.spec., Kloštar Podravski ima
mali broj pacijenata koji je ispod standarda prema HZZO-u te se za tim dobiva se samo polovicu
iznosa hladnog pogona, znači 8.721,47 kuna.
7. Tim opće/obiteljske medicine Mona Abo Saleh, dr.med.spec., Ferdinandovac
Naziv usluge
2013
2014
Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim
1.394
1.371
Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu
886
1.109
Ukupni broj izvršenih postupaka
41.493
40.610
Broj prvih pregleda (šifra 11011)
6.007
13.692
14
Broj kontrolnih pregleda (šifra 11012)
Broj kućne posjete (šifra 11013)
Broj kontrolne kućne posjete (šifra 11014)
Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova
Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova
Broj uputnica za specijalistički pregled
Broj uputnica za dijagnostičku pretragu
Broj uputnica za ambulantno liječenje
Broj uputnica za bolničko liječenje
Naplaćena administrativna pristojba
4.101
47
0
16.397
6.284
2.223
871
239
144
4.460,00
8. Tim opće/obiteljske medicine Leyla Sallabi, dr.med., Podravske Sesvete
Naziv usluge
2013
Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim
1.605
Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu
1.591
Ukupni broj izvršenih postupaka
51.167
Broj prvih pregleda (šifra 11011)
1.153
Broj kontrolnih pregleda (šifra 11012)
7.628
Broj kućne posjete (šifra 11013)
33
Broj kontrolne kućne posjete (šifra 11014)
25
Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova
19.240
Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova
6.441
Broj uputnica za specijalistički pregled
2.912
Broj uputnica za dijagnostičku pretragu
1.099
Broj uputnica za ambulantno liječenje
197
Broj uputnica za bolničko liječenje
153
Naplaćena administrativna pristojba
3.070,00
7.357
108
104
15.963
6.449
2.615
119
188
102
2.010,00
2014
1.556
1.239
44.655
974
926
34
38
13.715
5.224
2.728
80
286
139
930,00
Zaključak: Uočava se blagi pad osiguranih osoba po timu, porast broja izvršenih postupaka u
2014. godini dogodio se najviše zbog novog načina evidentiranja DTP-a te porast propisanih
lijekova na recept (provedena potrošnja recepata). Uočava se i pad u broju izdanih uputnica što je
posljedica novog modela izdavanja uputnica koji se provodi na nacionalnoj razini od kraja 2013.
godine. U toku 2014. godine posebno se pratilo provođenje DTP-a.
2.1.4. Pregled rada posebnog dežurstva po punktu
Temeljem Pravilnika o standardima i normativima prava na zdravstvenu zaštitu iz obveznog
zdravstvenog osiguranja te Odluke Koprivničko-križevačke županije o lokaciji punkta i vrsti
djelatnosti posebnog dežurstva, Dom zdravlja provodio je posebno dežurstvo po punktu u
siječnju i prvoj polovici veljače 2014. godine. Standard za ugovaranje punkta je 60.000
osiguranih osoba. Budući da se ne ispunjava standard broja osiguranih osoba, HZZO nije
produljio ugovor te od veljače 2014. godine nema posebnog dežurstva po punktu.
15
2.2.
Zdravstvena zaštita predškolske djece
Pedijatrija je grana medicine koja se bavi djetetom i njegovom obitelji te je dio integralnog
pristupa u cilju unapređenja zdravlja djece, najosjetljivije skupine stanovništva. U Domu zdravlja
tu vrlo značajnu, specifičnu, zahtjevnu i osjetljivu zadaću obavlja pedijatrijska ordinacija Sandre
Pašić, dr.med.spec.pedijatar u Ispostavi Đurđevac dok su ostale ordinacije na području županije u
koncesiji. Provode se preventivno-kurativne mjere dojenčadi i predškolske djece, savjetima,
pregledima i cijepljenjem. Dom zdravlja trenutno ima na specijalizaciji dvije specijalizantice iz
područja zdravstvene zaštite predškolske djece.
1. Tim zdravstvene zaštite predškolske djece Sandre Pašić, dr.med.spec.pedijatar
Naziv usluge
2013
2014
Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim
988
960
Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu
1008
960
Ukupni broj izvršenih postupaka
20.870
28.131
Broj prvih pregleda (šifra 11011)
4.212
8.809
Broj kontrolnih pregleda (šifra 11012)
4.986
7.928
Broj kućne posjete (šifra 11013)
0
0
Broj kontrolne kućne posjete (šifra 11014)
0
0
Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova
3.498
4.358
Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova
988
1.281
Broj uputnica za specijalistički pregled
962
2.142
Broj uputnica za dijagnostičku pretragu
385
161
Broj uputnica za ambulantno liječenje
179
89
Broj uputnica za bolničko liječenje
127
187
Sistematski pregledi dojenčadi (0-11mj.)
268
123
Sistematski pregledi predškolske djece (1-6 godina)
453
685
Naplaćena administrativna pristojba
0,00
0,00
Zaključak: Bilježi se porast broja pregleda i usluga, i to prvih pregleda, sistematskih pregleda
dojenčadi, rad u savjetovalištu za dojenčad prvenstveno zbog novog načina evidentiranja DTP
postupaka. Porast pregleda i savjetovališta sa predškolskom djecom.
2.3.
Zdravstvena zaštita žena
Zdravstvenu zaštitu žena obavljaju specijalisti ginekolozi u primarnoj zdravstvenoj zaštiti.
Preventivno-kurativna zaštita na primarnoj razini provodi se od dvanaeste godine do kraja života
ženske populacije. Treba istaći jako dobru skrb u planiranju, vođenju i kontroliranju normalne
trudnoće, savjetovanjem, pregledima i suvremenom opremom koja je dostupna u ordinacijama u
Domu zdravlja, vođenje kontrolnih pregleda ženske populacije, liječenje u postmenopauzi. Uz to
16
posebno treba naglasiti na važnost preventivnih pregleda koji se vode kontinuirano te provođenje
Nacionalnog programa ranog otkrivanja raka grlića maternice od 25 -65 godine života.
U toku 2014. godine u Domu zdravlja uspješno je završena jedna specijalizacije iz ginekologije te
je još jedna u toku. Timovi zdravstvene zaštite žena i u Đurđevcu i Križevcima imaju mali broj
pacijenata koji je ispod standarda prema HZZO-u te se za tim dobiva se samo polovicu iznosa
hladnog pogona.
2.3.1. Pregled rada timova zdravstvene zaštite žena u Ispostavi Križevci
Zdravstvenu zaštitu žena u Ispostavi Križevci provodi jedan tim ugovoren.
1. Tim zdravstvene zaštite žena - Marina Gelo, dr.med.spec.gin., Križevci
Naziv usluge
2013
Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim
3.151
Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu
1.262
Ukupni broj izvršenih postupaka
11.051
Broj pregleda
970
Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova
738
Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova
936
Broj uputnica za specijalistički pregled
1.326
Broj uputnica za dijagnostičku pretragu
1.113
Broj uputnica za ambulantno liječenje
27
Broj uputnica za bolničko liječenje
228
Broj obavljenih preventivnih pregleda:
- sistematski
0
- kontrolni
71
- ciljani
0
- PAPA test
947
Broj posjeta savjetovalištu za trudnice
101
Broj posjeta savjetovalištu za planiranje obitelji
275
Naplaćena administrativna pristojba
2.390,00
2014
3.554
1.374
23.736
1.788
1.027
1.686
3.202
45
192
316
778
0
83
1.218
101
480
1.730,00
Zaključak: U timu uočen je blagi porast osiguranih osoba po timu, povećanje broja posjeta
savjetovalištu za planiranje obitelji, broja izvršenih postupaka u 2014. godini dogodio se najviše
zbog novog načina evidentiranja DTP-a te porast propisanih lijekova na recept i manje izdanih
uputnica zbog novog načina izdavanja uputnica.
2.3.2. Pregled rada timova zdravstvene zaštite žena u Ispostavi Đurđevac
Zdravstvena zaštita žena u Ispostavi Đurđevac provode dva tima.
17
1. Tim zdravstvene zaštite žena Nenada Muršića,dr.med.spec.gin.
Naziv usluge
2013
Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim
3.985
Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu
1.834
Ukupni broj izvršenih postupaka
25.705
Broj pregleda
3.013
Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova
4.877
Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova
4.364
Broj uputnica za specijalistički pregled
1.635
Broj uputnica za dijagnostičku pretragu
2.433
Broj uputnica za ambulantno liječenje
83
Broj uputnica za bolničko liječenje
507
Broj obavljenih preventivnih pregleda:
- sistematski
574
- kontrolni
0
- ciljani
67
- PAPA test
1.150
Broj posjeta savjetovalištu za trudnice
1.020
Broj posjeta savjetovalištu za planiranje obitelji
441
Naplaćena administrativna pristojba
3.990,00
2. Tim zdravstvene zaštite žena Franka Čolak Zadravec,dr.med.spec.gin.
Naziv usluge
2013
Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim
3.932
Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu
1.774
Ukupni broj izvršenih postupaka
13.152
Broj pregleda
4.371
Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova
927
Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova
1.495
Broj uputnica za specijalistički pregled
1.203
Broj uputnica za dijagnostičku pretragu
1.150
Broj uputnica za ambulantno liječenje
33
Broj uputnica za bolničko liječenje
258
Broj obavljenih preventivnih pregleda:
- sistematski
599
- kontrolni
0
- ciljani
46
- PAPA test
609
Broj posjeta savjetovalištu za trudnice
518
Broj posjeta savjetovalištu za planiranje obitelji
416
Naplaćena administrativna pristojba
1.930,00
2014
4.165
1.999
28.452
9.735
3.870
3.806
4.109
150
175
370
1.414
0
76
1.438
1.042
736
1.180,00
2014
4.080
1.621
18.424
5.900
1.491
1.745
4.623
104
242
375
0
86
2
792
753
41
1.490,00
18
Zaključak: U timu uočen je blagi porast osiguranih osoba po timu, povećanje broja posjeta
savjetovalištu za planiranje obitelji, broja izvršenih postupaka u 2014. godini dogodio se najviše
zbog novog načina evidentiranja DTP-a te porast propisanih lijekova na recept i manje izdanih
uputnica zbog novog načina izdavanja uputnica.
2.4.
Dentalna zdravstvena zaštita (polivalentna)
Služba dentalne medicine je polivalentna služba koja pruža usluge preventive, konzervativnog
liječenja, estetike i protetike. Ugovorna je djelatnost za usluge propisane pravilnikom HZZO-a, a
za vanstandardne usluge vrijedi cjenik sukladan minimalnom cjeniku Hrvatske komore dentalne
medicine.
Dom zdravlja ima dobro razvijenu i popunjenu mreža u županiji koja se sastoji od devet timova.
Nedostatak što više nema ordinacija koje isključivo vode brigu o preventivi predškolske i školske
djece, sve je polivalentna zdravstvena zaštita. Ordinacije u Doma zdravlja imaju taj zadatak, te ih
se kontrolira preko mjesečnih izvješća.. Oprema za ordinacije dentalne medicine kao i potrošni
materijal su veliki financijski izdatak za Dom zdravlja.
2.4.1. Pregled rada timova dentalne zdravstvene zaštite u Koprivnici
Dentalnu zdravstvenu zaštitu na području grada provode tri tima. Prikazani podaci za 2013.
godinu odnose se na razdoblje od 1.7. - 31.12.2013. godine od kad su timovi u Domu zdravlja i to
tim dentalne zdravstvene zaštite Violete Novoselec, dr.med.dent. i tim dentalne zdravstvene
zaštite Ivane Jukić-Bardek, dr.med.dent..
1. Tim dentalne zdravstvene zaštite Mirte Jakić-Bošnjak, dr.med.dent.
Naziv usluge
2013
Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim
2.028
Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu
738
Ukupni broj posjeta
2.063
Broj sistematskih pregleda
122
Broj izvršenih plombiranja zuba
1.037
Broj izvršenih usluga vađenja zuba
324
Broj izvršenih protetskih radova
86
Broj utvrđenih bolesti i stanja usta i usne šupljine (ukupno)
1.828
- zubni karijesa (šifra K02)
565
- bolesti pulpe i periapikalnih tkiva (šifra K04)
989
- bolesti čvrstog zubnog tkiva (šifra K03),
73
- ostali poremećaji zubi i potporne strukture (šifra K08),
141
- ostale bolesti i stanja
60
2014
1.965
762
2. 626
240
1.611
524
105
2.316
902
798
126
339
151
19
2. Tim dentalne zdravstvene zaštite Violete Novoselec, dr.med.dent.
Naziv usluge
2013
Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim
1.920
Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu
363
Ukupni broj posjeta
1.136
Broj sistematskih pregleda
226
Broj izvršenih plombiranja zuba
715
Broj izvršenih usluga vađenja zuba
241
Broj izvršenih protetskih radova
29
Broj utvrđenih bolesti i stanja usta i usne šupljine (ukupno)
1.206
- zubni karijesa (šifra K02)
466
- bolesti pulpe i periapikalnih tkiva (šifra K04)
531
- bolesti čvrstog zubnog tkiva (šifra K03),
82
- ostali poremećaji zubi i potporne strukture (šifra K08),
43
- ostale bolesti i stanja
84
2014
1.968
645
2.034
184
1.222
372
66
1.834
706
790
130
109
99
3. Tim dentalne zdravstvene zaštite Ivane Jukić-Bardek, dr.med.dent.
Naziv usluge
2013
Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim
2.220
Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu
512
Ukupni broj posjeta
1.475
Broj sistematskih pregleda
2
Broj izvršenih plombiranja zuba
1.124
Broj izvršenih usluga vađenja zuba
227
Broj izvršenih protetskih radova
40
Broj utvrđenih bolesti i stanja usta i usne šupljine (ukupno)
1.198
- zubni karijesa (šifra K02)
397
- bolesti pulpe i periapikalnih tkiva (šifra K04)
558
- bolesti čvrstog zubnog tkiva (šifra K03),
161
- ostali poremećaji zubi i potporne strukture (šifra K08),
54
- ostale bolesti i stanja
28
2014
2.361
827
2.631
41
1.559
578
104
2.394
772
837
272
379
134
Zaključak: Uočava se povećanje ekstrakcije (vađenja) zuba, zubnog karijesa i plombiranje zubi,
bolesti i stanja usta i usne šupljine, te bolesti pulpe i periapikalnog tkiva.
2.4.2. Pregled rada timova dentalne zdravstvene zaštite u Ispostavi Križevci
Dentalnu zdravstvenu zaštitu na području grada Križevci provode tri tima te jedan tim u Gornjoj
Rijeci. Prikazani podaci za 2013. godinu odnose se na razdoblje od 24.4. - 31.12.2013. godine za
tim Dijane Berend, dr.med.dent..
20
1. Tim dentalne zdravstvene zaštite Jelene Princip, dr.med.dent., Križevci
Naziv usluge
2013
Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim
2.811
Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu
1.082
Ukupni broj posjeta
3.300
Broj sistematskih pregleda
149
Broj izvršenih plombiranja zuba
2.309
Broj izvršenih usluga vađenja zuba
537
Broj izvršenih protetskih radova
99
Broj utvrđenih bolesti i stanja usta i usne šupljine (ukupno)
3.483
- zubni karijesa (šifra K02)
1.395
- bolesti pulpe i periapikalnih tkiva (šifra K04)
1.295
- bolesti čvrstog zubnog tkiva (šifra K03),
237
- ostali poremećaji zubi i potporne strukture (šifra K08),
420
- ostale bolesti i stanja
136
2014
2.821
1.121
3.337
5
2.180
471
96
3.053
1.172
1.257
170
319
135
2. Tim dentalne zdravstvene zaštite Ane Buljan, dr.med.dent., Križevci
Naziv usluge
2013
Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim
2.345
Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu
1.001
Ukupni broj posjeta
3.134
Broj sistematskih pregleda
116
Broj izvršenih plombiranja zuba
525
Broj izvršenih usluga vađenja zuba
59
Broj izvršenih protetskih radova
29
Broj utvrđenih bolesti i stanja usta i usne šupljine (ukupno)
3.047
- zubni karijesa (šifra K02)
1.145
- bolesti pulpe i periapikalnih tkiva (šifra K04)
1.270
- bolesti čvrstog zubnog tkiva (šifra K03),
234
- ostali poremećaji zubi i potporne strukture (šifra K08),
190
- ostale bolesti i stanja
208
2014
2.328
913
2.551
99
2.069
324
103
2.708
1.104
739
209
335
324
3. Tim dentalne zdravstvene zaštite Dijane Berend, dr.med.dent.,Križevci
Naziv usluge
2013
Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim
2.306
Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu
628
Ukupni broj posjeta
1.936
Broj sistematskih pregleda
72
Broj izvršenih plombiranja zuba
1.580
Broj izvršenih usluga vađenja zuba
250
Broj izvršenih protetskih radova
64
2014
2.343
943
3.361
96
2.429
442
111
21
Broj utvrđenih bolesti i stanja usta i usne šupljine (ukupno)
- zubni karijesa (šifra K02)
- bolesti pulpe i periapikalnih tkiva (šifra K04)
- bolesti čvrstog zubnog tkiva (šifra K03),
- ostali poremećaji zubi i potporne strukture (šifra K08),
- ostale bolesti i stanja
1.823
508
684
147
297
187
3.574
1.015
1.427
263
484
385
4. Tim dentalne zdravstvene zaštite Suzana Teklić, dr.med.dent., Gornja Rijeka
Naziv usluge
2013
2014
Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim
1.703
1.679
Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu
258
525
Ukupni broj posjeta
915
1.871
Broj sistematskih pregleda
238
203
Broj izvršenih plombiranja zuba
529
1.322
Broj izvršenih usluga vađenja zuba
149
307
Broj izvršenih protetskih radova
6
22
Broj utvrđenih bolesti i stanja usta i usne šupljine (ukupno)
1.830
1.612
- zubni karijesa (šifra K02)
609
529
- bolesti pulpe i periapikalnih tkiva (šifra K04)
682
608
- bolesti čvrstog zubnog tkiva (šifra K03),
204
197
- ostali poremećaji zubi i potporne strukture (šifra K08),
260
207
- ostale bolesti i stanja
75
71
Zaključak: Uočava se povećanje ekstrakcije (vađenja) zuba, zubnog karijesa i plombiranje zubi,
bolesti i stanja usta i usne šupljine, te bolesti pulpe i periapikalnog tkiva.
2.4.3. Pregled rada timova dentalne zdravstvene zaštite u Ispostavi Đurđevac
Dentalnu zdravstvenu zaštitu na području grada Đurđevca provode dva tima koji su vraćeni u
Dom zdravlja zbog odlaska koncesionara u mirovinu u toku 2014. godine.
1. Tim dentalne zdravstvene zaštite Jelene Perica, dr.med.dent., Đurđevac
Naziv usluge
2013
Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim
Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu
Ukupni broj posjeta
Broj sistematskih pregleda
Broj izvršenih plombiranja zuba
Broj izvršenih usluga vađenja zuba
Broj izvršenih protetskih radova
Broj utvrđenih bolesti i stanja usta i usne šupljine (ukupno)
- zubni karijesa (šifra K02)
2014
2.390
1.087
4.128
430
2.920
568
54
3.428
1.397
22
-
bolesti pulpe i periapikalnih tkiva (šifra K04)
bolesti čvrstog zubnog tkiva (šifra K03),
ostali poremećaji zubi i potporne strukture (šifra K08),
ostale bolesti i stanja
912
164
311
644
Tim je u Domu zdravlja od 6. lipnja 2014. godine nakon odlaska koncesionara u mirovinu, pa
nema podataka za 2013. godinu.
2. Tim dentalne zdravstvene zaštite Nikolina Kuzmić Šelimber, dr.med.dent., Đurđevac
Naziv usluge
2013
2014
Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim
2.285
Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu
719
Ukupni broj posjeta
2.673
Broj sistematskih pregleda
301
Broj izvršenih plombiranja zuba
1.774
Broj izvršenih usluga vađenja zuba
536
Broj izvršenih protetskih radova
93
Broj utvrđenih bolesti i stanja usta i usne šupljine (ukupno)
1.983
- zubni karijesa (šifra K02)
945
- bolesti pulpe i periapikalnih tkiva (šifra K04)
320
- bolesti čvrstog zubnog tkiva (šifra K03),
78
- ostali poremećaji zubi i potporne strukture (šifra K08),
335
- ostale bolesti i stanja
305
Tim je u Domu zdravlja od 1. studeni 2014. godine nakon odlaska koncesionara u mirovinu, pa
nema podataka za 2013. godinu.
2.5.
Izvršenje dijagnostičko-terapijskih postupaka prema novom modelu (DTP)
Obzirom na zaključeni Ugovor o provođenju zdravstvene zaštite, novčanim sredstvima koja
određuje Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje i činjenice da Dom zdravlja ima veliki broj
timova s malim brojem osiguranih osoba koje su daleko ispod standarda (dio opće medicine i
zdravstvena zaštita žena) timovi primarne zaštite obaviješteni su o obvezi provođenja
dijagnostičko-terapijskih postupaka u puno većem obujmu nego ranije. Za svaku ordinaciju u
Domu zdravlja županije utvrđen je limit maksimalnih sredstava koje Zavod može priznati. Za
provođenje dijagnostičko-terapijskih postupka Zavod ne daje mogućnost da se na račun manjeg
izvršenja jedne ordinacije, prizna prekoračenje limita u provođenju dijagnostičko-terapijskih
postupka drugo ordinacije. U nastavku se daje pregled ostvarenja DTP-a svake pojedine
ordinacije u Domu zdravlja.
23
Ostvarenje DTP usluga u PZZ u 2014. godini
Djelatnost opće/obiteljske medicine
II-2014
III-2014
IV-2014
V-2014
14.896,36
10.654,76
15.809,10
8.287,74
12.911,54
14.383,31
9.637,75
13.567,02
11.703,05
6.661,36
12.585,56
10.601,52
11.561,21
14.505,79
10.222,16
15.252,86
15.477,68
10.193,92
14.429,04
14.962,72
13.505,33
15.769,18
6.564,26
12.212,19
14.420,92
8.132,66
13.882,00
10.478,92
6.182,30
11.978,16
11.056,80
11.839,13
15.434,59
7.967,27
14.850,40
13.525,15
9.582,66
14.697,96
15.274,74
6.554,04
15.589,86
7.696,97
11.614,10
6.665,02
7.367,85
13.848,36
9.350,73
6.605,28
12.344,38
7.922,72
9.642,34
15.591,15
7.726,34
15.477,88
13.319,15
10.516,33
13.666,36
15.105,62
6.087,79
16.386,12
15.302,95
12.357,63
23.550,13
7.416,40
13.034,34
10.402,53
6.234,60
12.436,15
8.937,30
10.174,10
18.447,60
11.253,87
16.742,58
12.455,56
9.888,86
13.543,28
14.918,32
9.131,09
16.031,80
13.398,24
10.391,75
11.586,28
7.510,74
11.781,32
8.567,56
13.281,18
12.784,80
6.703,40
8.988,91
13.971,43
8.747,80
16.220,32
11.992,13
11.921,33
13.602,02
8.142,12
15.072,14
9.396,12
16.282,04
12.951,97
13.594,01
11.366,32
6.843,80
13.216,75
12.610,09
6.716,08
12.809,26
9.623,88
7.131,73
15.493,65
10.889,78
16.397,10
6.323,90
9.520,31
14.151,28
10.498,44
13.941,07
6.869,35
15.248,02
11.147,00
10.203,05
11.552,96
6.805,90
8.421,45
10.709,09
6.203,18
16.759,45
7.747,63
8.419,06
14.325,48
6.580,52
54.752,13
9.782,77
5.233,12
13.198,00
11.898,94
13.949,16
9.906,30
14.437,18
11.591,42
12.753,38
11.584,90
6.849,53
11.933,01
10.323,27
6.175,08
12.796,10
13.241,96
9.983,95
14.351,30
3.351,92
15.158,86
10.870,23
11.712,15
13.138,04
9.336,56
13.847,60
10.156,76
15.442,58
11.683,13
12.461,21
11.690,04
6.865,94
12.227,18
12.545,40
6.240,08
12.930,32
15.091,60
8.271,60
14.315,03
15.824,16
15.361,40
9.940,83
23.417,66
12.710,60
12.452,08
13.743,08
9.553,66
15.345,62
11.224,76
11.784,70
11.583,42
6.750,85
12.594,51
6.499,76
6.277,24
13.204,83
13.835,68
10.623,19
14.203,34
23.213,49
15.150,62
10.215,19
12.627,93
12.490,20
12.934,86
11.750,46
10.826,49
18.478,91
13.481,61
13.845,19
13.881,63
7.850,51
12.996,85
14.397,67
7.584,07
16.273,92
14.116,14
9.507,66
16.923,15
15.441,96
18.166,34
10.210,64
13.413,32
14.836,08
12.736,20
167.681,66
119.039,92
185.065,43
132.225,14
147.135,00
147.467,34
82.322,43
164.472,95
155.677,57
74.782,50
164.015,54
134.855,66
134.389,82
171.831,31
141.283,82
184.275,12
178.562,75
168.258,64
147.607,45
92.103,31
2.893.053,36
Ukupno
ispostavljeni
DTP računi iz
ordinacije
171.603,69
109.423,83
190.219,93
134.036,55
145.247,50
152.291,91
89.187,47
149.920,75
129.364,43
84.823,25
159.068,68
127.108,59
117.735,29
181.813,34
133.937,47
238.118,43
132.481,77
141.553,62
163.712,38
77.999,20
2.829.648,08
10.378,81
11.365,94
10.040,00
9.942,84
9.784,51
9.615,28
9.573,39
9.710,25
10.100,89
9.607,13
11.660,64
119.187,59
119.187,59
120.529,92
120.529,92
116.317,18
116.317,18
4.180,84
4.180,84
3.828,72
8.154,31
5.858,55
4.144,73
8.215,36
4.564,37
3.859,69
8.029,31
7.883,50
3.891,97
8.243,22
15.087,11
5.586,93
8.545,43
14.700,51
6.114,93
8.222,19
7.906,43
6.933,50
8.247,10
7.958,82
2.660,45
8.260,20
7.969,66
11.293,07
8.280,06
7.953,84
6.988,50
7.840,38
7.993,46
6.936,15
8.398,18
8.093,09
8.459,00
9.988,76
9.747,52
69.233,35
100.314,69
103.769,68
273.317,72
70.697,64
100.424,50
105.716,86
276.839,00
68.674,04
98.596,99
94.875,80
262.146,83
1.913,60
1.709,26
8.737,11
12.359,97
12.091,94
14.157,80
11.138,45
13.622,73
12.609,29
11.378,00
12.119,72
18.497,98
14.142,34
11.189,88
14.801,27
14.828,58
11.578,88
13.229,39
12.066,07
14.159,78
11.760,85
14.355,64
14.032,36
8.867,43
13.443,68
12.010,02
14.178,76
11.154,85
14.220,99
14.035,31
13.615,95
10.137,37
11.968,20
14.175,44
11.107,25
13.897,13
14.305,72
14.315,40
15.462,59
12.056,61
14.171,23
11.104,13
13.904,94
14.944,25
13.800,58
18.329,67
2.522,93
12.052,56
14.168,41
12.217,62
14.012,27
13.881,09
11.976,70
19.092,16
9.088,72
12.102,68
14.156,32
12.214,30
13.951,04
28.785,43
12.021,52
14.158,49
19.894,87
10.831,74
14.138,25
13.857,79
13.828,45
14.615,78
12.837,30
14.152,09
28.418,71
12.173,56
13.144,41
14.390,15
13.889,70
14.109,28
14.412,55
14.174,72
23.043,03
13.420,44
15.220,74
14.270,32
13.920,43
14.035,55
14.404,09
14.137,69
14.197,40
11.461,67
15.672,25
18.465,22
14.887,47
16.698,33
17.439,58
17.163,95
16.961,06
17.018,11
15.271,94
98.268,32
88.685,81
89.353,25
95.231,73
100.834,34
106.489,53
127.284,65
122.680,11
119.337,40
125.068,33
149.577,91
154.944,05
174.278,70
149.293,06
171.102,92
187.622,22
156.372,35
175.398,63
114.183,77
26.733,61
1.309.929,31
4.536.946,31
143.662,43
169.909,68
133.279,93
166.765,60
168.072,12
142.575,25
167.094,33
96.754,12
26.715,93
1.214.829,39
4.289.986,47
10.056,18
4.146,06
5.439,93
3.920,48
16.407,36
6.020,04
7.979,22
16.052,65
87.117,93
143.662,43
169.909,68
133.279,93
166.765,60
168.072,17
142.575,25
167.094,33
96.754,12
27.156,92
1.215.270,43
4.500.829,10
I-2014
Marko Pavičić,dr.med., Đurđevac
14.142,42
Ivana Karlovčan Haramustek,dr.med.spec., Kloštar Podravski
6.782,14
Marjana Cindrić-Bošnjak, dr.med.spec., Križevci
15.399,52
Mona Abo Saleh, dr.med., Ferdinandovac
10.706,50
Tamara Ćućić, dr.med., Đurđevac
11.118,75
Sallabi Leyla, dr.med., Podravske Sesvete
10.026,98
Miroslav Samovojska, dr.med.spec., Kalnik
7.155,54
Ana Posavec Andrić, dr.med.spec., Koprivnica
12.417,96
Saša Hinić, dr.med., Rasinja
11.776,36
Dubravka Puljević, dr.med., Glogovnica
6.662,80
Ivanka Došlić, dr.med., Križevci
12.165,75
Helena Jovičić-Karre, dr.med., Križevci
8.229,96
Nikola Kopričanec, dr.med., Đurđevac
11.592,41
Tamara Sokač, dr.med., Gola
14.250,83
Sanja Horvat, dr.med., Glogovac
12.718,20
Jagoda Gašpari, dr.med.spec., Novigrad Podravski
24.587,94
Vanja Isajlović, dr.med., Đurđevac
8.368,54
Tatjana Parac, dr.med., Đurđevac
13.526,03
Miljenko Berc, dr.med., Križevci
13.249,52
Sonja Orban-Androtić, dr.med., Koprivnica
Ukupno za djelatnost opće/obiteljske medicine
Djelat.zdrav.zaštite predškolske djece
Pašić S. - Đurđevac 9.815,24
8.750,24
Ukupno za djelatnost zdravstvene zaštite predškolske djece
VI-2014
VII-2014
VIII-2014
IX-2014
X-2014
XI-2014
XII-2014
Odobreni limit
PLAĆENO
PREKO
LIMITA
6.153,02
165.164,13
1.452,90
107.549,68
6.353,26
183.841,71
2.423,75
131.301,10
858,71
144.326,73
10.892,81
139.690,80
6.857,54
82.264,93
349,74
149.219,39
49,40
128.975,47
10.180,63
74.632,74
9.796,65
149.182,59
0,00
126.928,15
1.266,70
116.276,46
10.067,90
171.461,00
1.037,92
132.616,67
54.974,31
182.660,52
0,00
131.855,59
0,00
140.916,10 3.425,71
159.885,23
0,00
77.944,08 2.696.693,07 126.140,95
Djelat.zdravstvene zaštite žena
Gelo Marina - KŽ
6.649,80
Muršić Nenad – Đ
8.397,60
Čolak Zadravec F.– Đ 8.054,14
Ukupno za djelatnost zdravstvene zaštite žena
Djelatnost dentalne medicine
Jakić Bošnjak M.,dr.
11.997,09
Princip J. dr.dent.med. 14.159,14
Teklić S. dr.dent.med 11.143,51
Buljan A. dr.dent.med. 13.846,07
Berend D. dr.dent.med 14.031,94
Novoselec V.dr.dent.med 12.089,71
Jukić Bardek I.dr.dent. 14.159,14
Perica Jelena dr.med. 14.159,14
Kuzmić Šelimber N. dr.med.
Ukupno za djelatnost dentalne medicine
Sveukupno
70.021,92
212.703,68
24
2.6.
Patronažna zdravstvena zaštita
Djelatnost patronažne službe je primarno preventivno edukativna i informativna, sa zadaćom
prikupljanja potrebnih podataka, otkrivanja i zbrinjavanja bolesnih, nemoćnih i socijalno
ugroženih stanovnika te zadaćom očuvanja, unapređenja i zaštite zdravlja ostalih. U suradnji sa
obiteljskim liječnicima, socijalnom službom, drugim zdravstvenim ustanovama, društvenim
organizacijama i karitativnim ustanovama štite interes pacijenata.
Patronažna zdravstvena zaštita je djelatnost za koju se nema pravo koncesije. U Domu zdravlja
ugovorno je 24 medicinske sestre. U djelokrugu rada su preventivne zdravstvene mjere u
zdravstvenoj zaštiti stanovnika. Preventivne mjere odnosile su se na posjete trudnicama,
babinjačama, novorođenčadi, dojenčadi, maloj i školskoj djeci, kronično bolesnom djetetu kao i
rizično ugroženom djetetu, kroničnim bolesnicima starijim od 65 godina te osobama s
invaliditetom distribuciju tiskovnog zdravstveno-odgojnog materijala, rad u malim grupama,
predavanja u lokalnim zajednicama, djelovanje putem lokalnih medija. Uz navedene primarne
preventivne postupke, patronažne sestre su provodile i sekundarnu i tercijarnu prevenciju kroz
rad s kroničnim bolesnicima, provodile su edukaciju svakog bolesnika kao i njegove obitelji, a u
svrhu samozbrinjavanja. Kod bolesnika koji su zahtijevali provođenje određenih postupaka
zdravstvene njege, patronažna sestra utvrđivala je potrebu i izradila plan zdravstvene njege
bolesnika prema kojem se propisuju i izvršavaju postupci njege. Patronažna služba svakodnevno
surađuje s timovima u PZZ, sekundarnom zdravstvenom zaštitom - rodilište, Zavodom za
socijalnu skrb, Crvenim križem, ustanovama za zdravstvenu njegu u kući, sudjelovanje u
edukaciji pripravnika putem mentorstva.
Patronažnu zdravstvenu skrb u Koprivnici provodi 12 timova, u Križevcima 7, a u Đurđevcu 5
timova viših medicinskih sestara. Svaki tim ima oko 4.816 stanovnika.
Pregled usluga u primarnoj prevenciji u Koprivnici
Koprivnica
Broj posjeta
2013
2014
229
trudnice
264
rodilji i babinjači
1.803 1.294
749
ostalim ženama
534
novorođenčetu
1.951 1.588
781
dojenčetu
1.089
223
malom djetetu
285
236
ostaloj djeci
244
515
zbog socijalnih prilika
263
58
zbog higijenskih prilika
45
kroničnom bolesniku
7.906 7.376
ostalima
2.134 2.139
Križevci
2013
2014
189
62
646
880
213
96
1.251 1.059
569
358
250
96
119
74
210
36
109
22
5.318 2.647
1.446
684
Đurđevac
2013
2014
150
150
768
664
56
71
795
684
297
235
43
41
8
21
14
18
5
8
3.893 2.742
1.156 1.327
25
U toku 2014. godine uočava se povećanje posjeta trudnicama, dojenčetu, posjete zbog socijalnih i
higijenskih prilika te kroničnim bolesnicima u odnosu na 2013. godinu.
Kontinuirano promicanje zdravlja i zdravstveno prosvjećivanje odvijalo se putem rada u
savjetovalištu, rada s ciljanom populacijom, rad u maloj grupi, rad s udomiteljima, rad s
dojiljama i trudnicama, predavanje po osnovnim i srednjim školama, djeci i roditeljima, edukacije
udomitelja (prehrana starijih osoba, treća životna dob).
Kontinuirana edukacija djelatnika u Patronažnoj zdravstvenoj skrbi te sudjelovanje u zajednici
kroz :
- Plan edukacije prihvaćen od strane HKMS,
- Edukacija u području trudnoće i dojenja,
- Uloga patronažne službe u strategiji razvoja zdravstva,
- Savjetovalište za kronične nezarazne bolesti i dijabetičare,
- sudjelovanje u akcijama „Korak prema zdravlju“ i „Europski tjedan kretanja“
- suradnju s Gradskim društvom Crvenog križa Križevci, kao aktivisti i volonteri na
akcijama kontrole šećera u krvi i krvnog tlaka,
- rad u maloj grupi (klub liječenih alkoholičara i grupa za potporu dojenja),
- vođenje nadzora nad roditeljskom skrbi.
2.7.
Sanitetski prijevoz
Djelatnost sanitetskog prijevoza podrazumijeva prijevoz bolesnika u svrhu pružanja zdravstvenih
usluga vozilom za sanitetski prijevoz s propisanom medicinsko-tehničkom opremom za siguran
prijevoz bolesnika. Od 1. siječnja 2013. godine djelatnost sanitetskog prijevoza djeluje
samostalno u okviru Doma zdravlja.
Temeljem mreže sanitetskog prijevoza Dom zdravlja ima pravo organizirati 10 timova
sanitetskog prijevoza, na sve tri lokacije (kadrovski normativ 1 tima – 1 medicinska sestra i 2
vozača te 2 vozila). Temeljem sklopljenog ugovora s HZZO u Koprivnici su 4 tima, u Ispostavi
Križevci i Đurđevcu po 3 tima. Radi se o „hladnom“, ne hitnom prijevozu pacijenata, prijevozu
osoba na hemodijalizu u 2-3 smjene dnevno, prijevoz u bolničke zdravstvene ustanove ili na
kućnu njegu, te premještaji pacijenata između zdravstvenih ustanova. Pravilnik o uvjetima,
organizaciji i načinu obavljanja djelatnosti sanitetskog prijevoza („Narodne novine“ broj 53/11 i
77/12) izričito govori da u djelatnosti sanitetskog prijevoza ne smiju se obavljati poslovi iz
djelatnosti hitne medicine. Iznimno, u slučaju katastrofe ili veće nesreće timovi i vozila
sanitetskog prijevoza stavljaju se u funkciju izvanbolničke hitne medicinske službe.
U 2014. godini, zbog proglašenja elementarne nepogode na području Koprivničko-križevačke
županije sanitetski prijevoz bio je zadužen za pružanje medicinske pomoći evakuiranim osobama
u Osnovnoj školi u Drnju te dežuranje u prostorima Doma zdravlja.
26
Pregled broja sanitetskog prijevoza u 2014. godini:
Lokacija
Koprivnica
Križevci
Đurđevac
Ukupno
Broj timova
4
3
3
10
Broj osiguranih
osoba
56.318
33.412
24.044
113.774
Broj prijevoza
u 2013. godini
3.607
2.782
1.482
7.871
Broj prijevoza u
2014. godini
9.052
4.818
5.009
18.879
U toku 2014. godine kontinuirano se radilo na što boljoj organizaciji sanitetskog prijevoza kako
bi se racionalizirali troškovi, nabavilo se vozilo za prijevoz pacijenata na hemodijalizu čime se
nastavilo kontinuirano obnavljanje voznog parka posebno opremljenim medicinskom i ostalom
opremom za siguran prijevoz bolesnika.
2.8.
Ljekarnička djelatnost
Ljekarnička djelatnost trenutno se ne obavlja u sustavu Doma zdravlja jer je ljekarna u zakupu
poslovnog prostora u Ispostavi Đurđevac.
2.9.
Laboratorijska djelatnost
Medicinsko-biokemijska djelatnost jest jedna od zdravstvenih dijagnostičkih djelatnosti koje
analiziraju biološki materijal sa svrhom ranog otkrivanja bolesti, prepoznavanja rizičnih
čimbenika bolesti, postavljanja dijagnoze, praćenja tijeka liječenja i ishoda bolesti koristeći
biokemijske, fizikalne, analitičke tehnike te informacijsku tehnologiju. Medicinsko-biokemijska
djelatnost pruža laboratorijske zdravstvene usluge na razini primarne.
Laboratorijska dijagnostika u Domu zdravlja provodi se putem dva medicinsko-biokemijskih
laboratorija – ustrojena u obje Ispostave zbog dislociranosti od Opće bolnice Koprivnica, a zbog
osiguranja dostupnosti zdravstvene zaštite. U tablici su prikazani najčešći postupci u toku 2014.
godine.
Prikazani podaci za Medicinsko-biokemijski laboratorij u Ispostavi Đurđevac odnose se na
razdoblje od 19.8. – 31.12.2013. godine od kad je laboratorij vraćen je u Doma zdravlja, te zbog
toga nije moguća usporedba podataka.
U Medicinsko biokemijskom laboratoriju bilježi se porast usluga (unatoč propisima HZZO-a,
pojedini liječnici opće medicine ne vade krv u ambulantama, što nije dobro za pacijente iz
udaljenih mjesta, odnosno terenskih ambulanti).
27
Pregled rada Medicinsko-biokemijskog laboratorija u Ispostavi Križevci i Đurđevac
Križevci
Đurđevac
Naziv pretrage
2013
2014
2013
2014
Broj osiguranih osoba za koje su izvršeni postupci
28.869
31.105 5.381 17.108
Ukupni broj postupaka
181.571 222.507 35.408 111.854
- kapilarna krv
831
1.248
204
1.121
- venska krv
9.701
19.049 2.861
9.884
- S-urea
6.083
7.043 1.207
3.526
- S- urat
6.240
7.249 1.178
3.758
- S-kreatinin
9.992
11.243 2.060
6.190
- S-bilirubin
5.360
6.644 1.257
4.191
- S-kolesterol
7.250
8.453 1.275
4.097
- SP,K glukoza
10.502
11.469 2.018
6.100
- KKS
18.359
19.288 1.480 10.862
- SE
8.128
8.195 1.368
4.306
- S-AST
8.520
10.305 1.714
5.225
- S-ALT
8.451
10.215 1.723
5.212
- S-GGT
7.462
9.143 1.620
4.672
2.10. Specijalističko-konzilijarna zdravstvena zaštita
Specijalističko-konzilijarna djelatnost u odnosu na zdravstvenu djelatnost na primarnoj razini
obuhvaća složenije mjere i postupke u pogledu prevencije, dijagnosticiranja te liječenja bolesti i
ozljeda, provođenja ambulantne rehabilitacije. Ustrojena je u ispostavama Đurđevac i Križevci.
2.10.1. Fizikalna medicina i rehabilitacija
Fizikalna medicina i rehabilitacija ustrojena je u Ispostavama, provodi je specijalist fizikalne
medicine i rehabilitacije uz fizikalne terapeute i više fizikalne terapeute. Kabineti za fizikalnu
terapiju su dobro opremljeni te u njima rade iskusni i educirani zaposlenici. Služba se organizira
uz rad 1 specijalista fizikalne medicine i rehabilitacije zaposlenog u Đurđevcu i u Križevcima.
Važno je napomenuti da Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje (dalje u tekstu: Zavod) i Dom
zdravlja temeljem sklopljenog Ugovora o provođenju specijalističko-konzilijarne zdravstvene
zaštite za 2014. godine, URBROJ: 2137-16-2003/14 od 2. siječnja 2014. i Dodatku I. Ugovora o
provođenju specijalističko-konzilijarne zdravstvene zaštite za 2014. godine, URBROJ: 2137-164239/14 od 3. prosinca 2014. godine utvrđeni su maksimalni iznos novčanih sredstava do kojeg
Dom zdravlja može Zavodu ispostaviti račune za provođenje specijalističko-konzilijarne
zdravstvene zaštite. Istim ugovorom je utvrđena obveza Doma zdravlja da tijekom cijele godine
osigura kontinuiranost i dostupnost zdravstvene zaštite. Zavod može priznati više izvršenja za
pojedinu djelatnost, a na račun manjeg izvršenja za drugu djelatnost, što znači da se razlika do
28
limita izvršenja djelatnosti radiologije i UZV, dodaje limitu za izvršenje djelatnosti za fizikalnu
medicinu i rehabilitaciju te se utvrđuje ukupno prekoračenje ugovorenog limita za provođenje
specijalističko-konzilijarne zdravstvene zaštite. Ovakvo financijsko ograničenje uvelike otežava
rad posebno timova fizikalne medicine i rehabilitacije jer moraju stvarati liste čekanja, stvara se
nezadovoljstvo kod pacijenata te u konačnici potrebno je otpisati više obavljene usluge nego što
je odobreni limit, jer HZZO veće ostvarenje iznad ugovorenog limita ne plaća.
1. Pregled rada tima fizikalne medicine i rehabilitacije u Ispostavi Križevci
Fizikalna medicina i rehabilitacija organizirana je u Ispostavi Križevci, na način da su specijalist
fizikalne medicine i rehabilitacije i medicinska sestra zaposlenici specijalističke ordinacije za
fizikalnu medicinu i rehabilitaciju kao i fizikalni terapeuti čime je omogućena nova kvaliteta i
dostupnost zdravstvene zaštite kao i puni opseg zdravstvene zaštite.
1. Tim fizikalne medicine i rehabilitacije u Križevcima
Naziv pretrage
Broj pregleda u specijalističkoj ordinaciji
Ukupni broj izvršenih usluga
- terapija protiv bolova
- individualne – pasivne i aktivne vježbe, asistirane vježbe
- vježbe cijelog tijela
- vježbe dijelova tijela
- ultrazvučna terapija
- mobilizacija zglobova
- lokalno zagrijavanje – omoti,oblozi
- dijatermija
- magnetoterapija
- galvanizacija, jontoforeza, sonoforeza
- funkcionalna električna stimulacija perifernih živaca
2013
1.877
88.614
23.502
13.321
4.513
1.194
12.204
6.167
3.023
1.817
8.038
5.662
2.101
2014
3.282
97.415
25.713
15.673
4.953
394
13.950
7.253
2.025
2.296
8.021
4.676
3.445
Zaključak: Registrira se povećan broj prvih i kontrolnih pregleda u specijalističkoj ambulanti.
Također je zabilježen porast usluga fizikalnih terapija.
2. Pregled rada tima fizikalne medicine i rehabilitacije u Ispostavi Đurđevac
Fizikalna medicina i rehabilitacija organizirana je u Ispostavi Đurđevac, na način da su specijalist
fizikalne medicine i rehabilitacije i medicinska sestra zaposlenici specijalističke ordinacije za
fizikalnu medicinu i rehabilitaciju kao i fizikalni terapeuti čime je omogućena nova kvaliteta i
dostupnost zdravstvene zaštite kao i puni opseg zdravstvene zaštite.
29
1. Tim fizikalne medicine i rehabilitacije u Đurđevcu
Naziv pretrage
Broj pregleda u specijalističkoj ordinaciji
Ukupni broj izvršenih usluga
- terapija protiv bolova
- individualne – pasivne i aktivne vježbe, asistirane vježbe
- vježbe cijelog tijela
- vježbe dijelova tijela
- ultrazvučna terapija
- mobilizacija zglobova
- lokalno zagrijavanje – omoti,oblozi
- dijatermija
- magnetoterapija
- galvanizacija, jontoforeza, sonoforeza
- funkcionalna električna stimulacija perifernih živaca
2013
2.869
76.169
20.084
20.965
0
0
7.435
5.918
607
2.012
5.575
4.780
1.800
2014
3.185
80.110
19.972
24.108
0
0
7.850
5.279
882
1.453
6.939
3.441
2.302
Zaključak: Registrira se povećan broj prvih i kontrolnih pregleda u specijalističkoj ambulanti.
Također je zabilježen porast pruženih usluga fizikalnih terapija.
2.10.2. Radiologija
Radiologija je organizirana u obje Ispostave gdje radi po jedan specijalist radiologije u punom
radnom vremenu uz inženjere medicinske radiologije. Provodi se RTG i UZV dijagnostika u
punom opsegu. Dodatno se rade preventivni Nacionalni programi za rano otkrivanje raka dojke.
1. Pregled rada radiologije u Ispostavi Križevci
Specijalistička djelatnost provodi se kroz RTG snimanje i ultrazvučnu dijagnostiku, u kojoj je
izvršeno snimanja kostiju, snimanja zubi, mamografije, fluoroskopije, ehomamografije,
ehoskopije ili ehosonografije organa i sustava za kretanje.
Naziv pretrage
Broj postupaka snimanja
Snimanje kostiju u dvije projekcije
Specijalno snimanje kostiju sa očitanjima
Snimanje zubi – obična intraoralna snimka sa očitanjem
Snimanje prsnih organa u dva smjera
Snimanje prsnih organa u jednom smjeru
Nativno snimanje bubrega i mokraćnog mjehura
Mamografija
Mamografija screening
UVZ dojke
2013
31.132
7.644
350
3.422
3.889
1
117
916
681
1.755
2014
39.194
8063
1.125
3.564
4.609
7
140
724
1.010
1.713
30
U 2014. godini dolazi do povećanja ukupnog broja postupaka snimanja, te podizanje svijesti i
važnosti preventivnih mamografskih pregleda.
2. Pregled rada radiologije u Ispostavi Đurđevac
Specijalistička djelatnost provodi se kroz RTG snimanje i ultrazvučnu dijagnostiku, u kojoj je
izvršeno snimanja kostiju, snimanja zubi, mamografije, fluoroskopije, ehomamografije,
ehoskopije ili ehosonografije organa i sustava za kretanje.
Naziv pretrage
Broj postupaka snimanja
Snimanje kostiju u dvije projekcije
Specijalno snimanje kostiju sa očitanjima
Snimanje zubi – obična intraoralna snimka sa očitanjem
Snimanje prsnih organa u dva smjera
Ortopantomografsko snimanje sa očitanjima
Nativno snimanje bubrega i mokraćnog mjehura
Mamografija
Mamografija screening
UVZ dojke
2013
20.579
4.449
196
999
1.134
1.092
36
1.255
618
1.252
2014
24.832
5.085
100
1.138
1.208
1.368
43
1.098
1.090
1.802
U 2014. godini dolazi do povećanja ukupnog broja postupaka snimanja, te podizanje svijesti i
važnosti preventivnih mamografskih pregleda.
U Ispostavi Đurđevac u 2014. godini, nabavljen je uređaj za digitalizaciju radioloških snimaka
temeljenih na CR (Copmuted Radiolography) tehnologiji s mogućnošću digitalizacije
mamografskih snimaka, zajedno s konzolom za pregled i obradu snimki, te setova kazeta za CR
(standardne i za mamografiju) i uređaja za neprekinuta napajanje kako bi se ujednačila
zdravstvena zaštita na području Koprivničko-križevačke županije i povezalo se s Ispostavom
Križevci.
2.11. Podaci o administrativnom dijelu rada Doma zdravlja
Opskrba lijekovima i ostalim potrošnim materijalom timova primarne zdravstvene zaštite i
specijalističko-konzilijarne zdravstvene zaštite osigurana je temeljem sklopljenih Ugovora o
nabavi. Za nabavu lijekova utrošeno je 470.557,30 kuna, a za nabavu potrošnog medicinskog
materijala utrošeno je ukupno 1.218.442,92 kuna.
U tijeku 2014. godine održavani su stručni sastanci (sjednice Stručnog vijeća) na kojima se
raspravljalo o stručnoj i organizacijskoj problematici u Domu zdravlja kao i o mogućnostima
poboljšanja pružanja usluga osiguranim osobama, potreba nabavke dijagnostičke opreme, vozila
za hemodijalizu, medicinske i potrošne robe, potrebnom broju specijalizacija, problemima
31
vezanim uz organizaciju posebnog dežurstva po punktu. Svim zaposlenicima je omogućeno
prisustvovanje stručnim seminarima, kongresima, simpozijima i savjetovanjima radi trajne
stručne edukacije i naobrazbe.
Upravno vijeće sastajalo se po potrebi uglavnom 1 puta mjesečno te su sve važnije odluke i
zaključci donijeti uz suglasnost Upravnog vijeća. Tijekom 2014. godine održano je 9 sjednica
Upravnog vijeća Doma zdravlja Koprivničko-križevačke županije.
Na dan 31. prosinca 2014. godine u Domu zdravlja bilo je zaposleno sveukupno 204 radnika od
čega je 143 zdravstvenih djelatnika, a 61 administrativna i tehnički djelatnici od čega je 20
nezdravstvenih radnika koji su raspoređeni u sanitetskoj djelatnosti.
ZDRAVSTVENI DJELATNICI
Broj
zdravstvenih
djelatnika
na dan
31.12.2014.
143
Liječnici
Stomatolozi
Ostali
djelatnici
VSS
36
11
2
Visoka sprema
Administrativni Tehnički
4
-
VŠS
SSS
NSS
33
61
-
ADMINISTRATIVNI I TEHNIČKI DJELATNICI
Viša sprema
Srednja sprema
Administrativni Tehnički Administrativni Tehnički
9
24
Niža sprema
Administrativni Tehnički
24
U 2014. godini Dom zdravlja ima na specijalizaciji šest doktora medicine koji se specijaliziraju u
području opće/obiteljske medicine, pedijatrije i ginekologije, dok su u toku 2014. godine dvije
uspješno završile specijalizaciju iz područja opće/obiteljske medicine. Predmetne specijalizacije
odobrene su temeljem Rješenja Ministarstva zdravstva. Tijekom 2014. godine, kao i svih ranijih
godina, Dom zdravlja suočava se sa problemom nedostatka doktora medicine na tržištu rada kao i
s nedostatkom specijalista ginekologa i specijalista pedijatara.
3. INVESTICIJSKO ODRŽAVANJE I INVESTICIJSKO ULAGANJE
Dom zdravlja Koprivničko-križevačke županije je u Popisu prioriteta za 2014. godinu planirao
investicijsko i tekuće održavanje, investicijsko ulaganje i to: nabavu uredske opreme i namještaja,
nabavu medicinske i laboratorijske opreme, instrumenata, uređaja i strojeva, nabavu prijevoznih
sredstava, dodatna ulaganja na građevinskim objektima te informatizaciju.
Temeljem Odluke o rasporedu sredstava između zdravstvenih ustanova na području Koprivničkokriževačke županije u 2014. godini, Klasa: 510-01/14-01/2, Ur.broj: 2137/1-05/02-14-11 od 3.
ožujka 2014, godine, Odluke o Izmjenama i dopunama Odluke o rasporedu sredstava između
zdravstvenih ustanova na području Koprivničko-križevačke županije u 2014. godini, Klasa: 51032
01/14-01/2, Ur.broj: 2137/1-05/02-14-26 od 15. svibnja 2014. godine, Odluke o Izmjenama i
dopunama Odluke o rasporedu sredstava između zdravstvenih ustanova na području
Koprivničko-križevačke županije u 2014. godini, Klasa: 510-01/14-01/2, Ur.broj: 2137/1-05/0214-40 od 19. kolovoza 2014. godine i Odluke o Izmjenama i dopunama Odluke o rasporedu
sredstava između zdravstvenih ustanova na području Koprivničko-križevačke županije u 2014.
godini, Klasa: 510-01/14-01/2, Ur.broj: 2137/1-05/02-14-54 od 27. listopada 2014. godine Domu
zdravlja su raspoređena decentralizirana sredstva u iznosu od 2.105.693,00 kuna, od čega je
realizirano 2.103.029,87 kuna.
KOPRIVNIČKO-KRIŽEVAČKA ŽUPANIJA
Račun
iz Rač.
Plan prioriteta u 2014. godini
plana
INVESTICIJSKO I TEKUĆE ODRŽAVANJE
3
RASHODI POSLOVANJA
Materijal i dijelovi za tekuće i investicijsko održavanje
3224
Usluge tekućeg i investicijskog održavanja
3232
Sanacija zidova u općim ordinacijama, stomatološkim ordinacija, patronaži i
ordinacijama zdravstvenu zaštitu žena u Križevcima
Bojanje unutarnje stolarije u ordinaciji opće medicine u Kalniku
Bojanje unutarnje stolarije u ordinaciji opće medicine u D. Glogovnici
Bojanje unutarnje stolarije u RTG-u Križevci
Sanacija zidova i unutarnje stolarije u pedijatrijskoj ordinaciji u Đurđevcu
Sanacija zidova na zgradi DZ KC-KŽ županije u Koprivnici I faza
Sanacija kanalizacije u ordinaciji opće medicine u Kalniku
Bojanje dijela vanjske i unutarnje stolarije u ordinaciji u Rasinji
Bojanje unutarnje stolarije u ordinaciji u Glogovcu
Bojanje unutarnje stolarije u Križevcima
INVESTICIJSKO ULAGANJE
4
RASHODI ZA NABAVU NEFINANCIJSKE IMOVINE
41
Rashodi za nabavu neproizvedene imovine
42
Rashodi za nabavu proizvedene dugotrajne imovine
Građevinski objekti
421
Postrojenja i oprema
422
4221
Uredska oprema i namještaj
Fotokopirni uređaj za upravu 1 kom.
Zatvoreni ormar s policom za patronažu Koprivnica 1kom.,patronažu Križevci
2 kom., ordin. opće med. Rasinja 2 kom., sanitetski prijevoz Koprivnica 2
kom.,sanitetski prijevoz Križevci 2 kom. i RTG Križevci 1 kom.,
Ormar za lijekove za ordin. opće medicine Rasinja 1 kom. i ordin. za
zdravstvenu zaštitu žena u Križevcima 1 kom.
Uredske stolice za patronažu Đurđevac 5 kom., patronažu Križevci 6 kom.,
RTG Križevci 6 kom., stomatološku ord. u Križevcima 2 kom., ordin. za
zdravstvenu zaštitu žena Križevci 2 kom. i upravu 1 kom.
Stolice za čekaonu za RTG Križevci 25 kom., sanitetski prijevoz Koprivnica 5
kom. i ordin. za zdravstvenu zaštitu žena u Križevcima 10 kom.
Kartotečni ormar za ordin. za zdravstvenu zaštitu žena u Đurđevcu 1 kom. i
ordinaciju opće med. u Križevcima 2 kom.
Ormar- police za sanitetski prijevoz u Koprivnici 2 kom. i patronažu u
Koprivnici 1 kom.
Radni stol sa ladičarem za ordin. opće med. Rasinja 2 kom., patronažu Križevci
3 kom. i RTG Križevci 1 kom.
Garderobni ormar za ordinaciju opće med. u Rasinji 2 kom. i D. Glogovnici 1
kom.
Stolić za sterilizator za ordin. opće medicine u D. Glogovnici 1 kom.
4222
Komunikacijska oprema
4223
Oprema za održavanje i zaštitu
Centralna jedinica za klimatizaciju u Koprivnici 1 kom.
Plan 2014.
Realizacija
Razlika
184.500,00
0,00
184.500,00
184.314,50
0,00
184.314,50
185,50
0,00
185,50
33.650,00
33.641,25
8,75
3.000,00
4.875,00
10.125,00
7.300,00
73.471,00
10.300,00
9.890,00
11.189,00
20.700,00
3.000,00
4.875,00
10.125,00
7.220,00
73.471,00
10.250,00
9.886,00
11.188,75
20.657,50
1.728.709,00
0,00
1.579.453,00
0,00
1.333.153,00
75.520,00
6.500,00
1.728.571,59
0,00
1.579.334,66
0,00
1.333.034,66
75.508,45
6.491,25
0,00
0,00
0,00
80,00
0,00
50,00
4,00
0,25
42,50
0,00
137,41
0,00
118,34
0,00
118,34
11,55
8,75
17.500,00
17.500,00
0,00
4.741,00
4.740,50
0,50
10.098,00
10.098,00
0,00
7.500,00
7.500,00
0,00
6.143,00
6.142,50
0,50
3.741,00
3.740,63
0,37
13.840,00
13.839,13
0,87
4.557,00
4.556,44
0,56
900,00
0,00
322.275,00
322.275,00
900,00
0,00
322.237,90
322.237,90
0,00
0,00
37,10
37,10
33
4224
4225
4227
423
426
45
4511
4
4123
4221
4262
3
4
Medicinska i laboratorijska oprema
Uređaj za razgibavanje koljena za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju u
Križevcima 1 kom.
Aparat za provođenje elektroterapije za fizilalnu medicinu u Križevcima i
Đurđevcu 2 kom.
Set za reanimaciju za ordin. opće medicine u Križevcima 2. kom, Kalnik 1
kom. i D. Glogovnica 1 kom.
Aparat za skidanje zubnog kamenca za stomatološku ordinaciju u Križevcima 1
kom.
Aparat za mjerenje dubinskih korijenskih kanala za stomatološki ordinaciju u
Koprivnici 1 kom.
Stol asistentski za stomatološke ordinacije u Križevcima 2 kom.
Sterilizator suhi za ordinaciju opće medicine u Križevcima i Kloštru Pod. 2
kom.
Autoklav za stomatološku ordinaciju u Križevcima i Koprivnici 2 kom.
Vaga s visinomjerom za ordinacije opće med. u Koprivnici, Križevcima i
Kloštru Pod. 3 kom.
Vaga za novorođenčad za patronažu u Đurđevcu 2 kom.
Kompletna oprema nove ordinacije opće medicine u Križevcima (defibrilator,
EKG, Komplet za reanimaciju, otoskop, vaga, reflektor, sterilizator,paravan,
ormari, radni stolovi, stolice itd.)
Ultrazvučni uređaj za RTG u Križevcima 1 kom.
Tlakomjeri na pero za odrinacije 30 kom.
Polimerizacijska lampa za ordinaciju dentalne medicine u Đurđevcu
Ušni toplomjeri za ordinacije opće med. u Đurđevcu 1 kom, P. Sesvetama 1
kom. i Križevcima 1 kom, pedijatrijska ordinacija Đurđevac, i opća medicina
Kc 2. kom
Inhalator za ordinaciju opće medicine u Ferdinandovcu
Instrumenti, uređaji i strojevi
Uređaji, strojevi i oprema za ostale namjene
Motorni trimer 1 kom.
Kompresor 1 kom.
Hladnjak za ordinacije opće med. u Križevcima 2 kom., ordinaciju za
zdravstvenu zaštitu u Đurđevcu 1 kom. i sanitetski prijevoz u 1 kom.
Prijevozna sredstva
Vozila za kućne posjete u Koprivnici, Križevcima i Đurđevcu 3 kom.
Nematerijalna proizvedena imovina
Rashodi za dodatna ulaganja na nefinancijskoj imovini
Dodatna ulaganja na građevinskim objektima
Zamjena rasvjete na montažnoj zgradi u Križevcima
Zamjena dijela vanjske stolarije na zgradi ordinacije dentalne medicine u
Križevcima
Zamjena dijela vanjske stolarije na ordinacijama u Rasinji
INFORMATIZACIJA ZDRAVSTVENE DJELATNOSTI
RASHODI ZA NABAVU NEFINANCIJSKE IMOVINE
Licence
Računala i računalna oprema
Računala za upravu i ordinacije 4 kom.
Printeri za upravu i ordinacije 6 kom.
Monitori za upravu i ordinacije 6 kom.
Color printer za upravu 1 kom.
Bar kod printer za Medicinsko biokemijski laboratorij u Križevcima
SSD diskovi za upravu i ordinacije 10 kom.
Urinska tipkovnica s instaliranjem licencom za MBL u Križevcima
Sistemski robotizirani CD snimač za RTG u Križevcima 1 kom.
Skeneri za ordinacije - 5 kom
Bar code čitač za ordinacije 3. kom
Ulaganja u računalne programe
Sustav za praćenje kretanja službenih vozila 43 kom.
UKUPNO-RASHODI POSLOVANJA
UKUPNO-RASHODI ZA NABAVU NEFINANCIJSKE IMOVINE
UKUPNO Dom zdravlja Koprivničko-križevačke županije
925.658,00
925.593,41
64,59
23.410,00
23.410,00
0,00
50.000,00
49.977,00
23,00
14.860,00
14.855,00
5,00
10.300,00
10.279,98
20,02
5.820,00
5.812,50
7,50
10.501,00
10.500,05
0,95
13.014,00
13.013,00
1,00
37.840,00
37.833,75
6,25
9.750,00
9.750,00
0,00
2.600,00
2.600,00
0,00
66.894,00
66.893,86
0,14
640.625,00
27.750,00
5.644,00
640.625,00
27.750,00
5.643,62
0,00
0,00
0,38
6.090,00
6.090,00
0,00
560,00
0,00
9.700,00
4.100,00
600,00
559,65
0,00
9.694,90
4.099,00
599,90
0,35
0,00
5,10
1,00
0,10
5.000,00
4.996,00
4,00
246.300,00
246.300,00
0,00
149.256,00
149.256,00
68.594,00
246.300,00
246.300,00
0,00
149.236,93
149.236,93
68.593,75
0,00
0,00
0,00
19,07
19,07
0,25
49.562,00
49.561,54
0,46
31.100,00
0,00
192.484,00
0,00
156.669,00
42.615,00
5.275,00
5.805,00
3.000,00
3.000,00
5.000,00
13.175,00
72.190,00
5.000,00
1.609,00
35.815,00
35.815,00
184.500,00
1.921.193,00
2.105.693,00
31.081,64
0,00
190.143,78
18,36
0,00
2.340,22
0,00
2.337,72
0,40
1,60
3,60
1,00
0,00
61,00
0,00
2,50
2.229,87
37,75
2,50
2,50
185,50
2.477,63
2.663,13
154.331,28
42.614,60
5.273,40
5.801,40
2.999,00
3.000,00
4.939,00
13.175,00
72.187,50
2.770,13
1.571,25
35.812,50
35.812,50
184.314,50
1.918.715,37
2.103.029,87
34
4. JAVNA NABAVA
Svi postupci javne nabave pojedinačne vrijednosti veće od 200.000,00 kuna bez PDV-a za robu i
sluge i 500.000,00 kuna za radove provedeni su temeljem Zakona o javnoj nabavi te ostalih
podzakonskih propisa.
Pregled sklopljenih Ugovora o nabavi robe, usluga i radova za koje su provedeni postupci javne
nabave u 2014. godini:
Redni broj i
Predmet nabave
Evidencijski
broj nabave
i broj
objave
Vrsta
provedenog
postupka
1.Zamjena vanjske
stolarije na zgradi
DZ KC-KŽ
županije u
Koprivnici I. faza
3-2014/MV3
Otvoreni
2. Radovi na
uređenju
parkirališta u
Križevcima II faza
3. UZV uređaj za
RTG u
Križevcima
4.Centralna
jedinica za
klimatizaciju u
Koprivnici
5. Biokemijski
analizator za MBL
u Đurđevcu
Datum
sklapanja
ugovora
Iznos
sklopljenog
ugovora (sa
PDV-om)
Razdoblje
na koje je
sklopljen
ugovor
18.04.2014.
574.492,50
165
Anex
Naziv
ponuditelja s
kojima je
sklopljen
ugovor
Datum
konačnog
izvršenja
ugovora
Konačni
ukupni
iznos
plaćen
temeljem
ugovora
BONAC d.o.o.
D. Kneginec
26.09.2014.
574.492,50
01.09.2014.
624.875,00
24.07.2014.
640.625,00
Zajednica
ponuditelja
– nositelj ponude
MOD d.o.o.
Koprivnica
MEDICOM
d.o.o.
Zagreb
4-2014/MV-4
Otvoreni
05.06.2014.
624.875,00
100 dana
Anex
5-2014/MV-5
Otvoreni
01.07.2014.
640.625,00
60 dana
6-2014/MV6
Otvoreni
01.07.2014.
293.862,90
45 dana
MB FRIGO
GRUPA d.o.o.
Zagreb
04.08.2014.
293.862,90
8-2014/MV8
Otvoreni
23.12.2014.
405.000,00
45 dana
MEDICAL
INTERTRADE
d.o.o. Sv.
Nedelja
31.12.2014.
405.000,00
Pregled sklopljenih Okvirnih sporazuma i ugovora o javnoj nabavi sklopljenih temeljem okvirnih
sporazuma u 2014. godini:
Redni broj i
Predmet nabave
Okvirni
sporazum
(OS)
1. Opskrba plinom
u Ispostavi
Đurđevac
1.1.
Ugovori
sklopljeni
temeljem
OS-a
1.2.
1.3.
1.4.
Evidencijski
broj nabave i
broj objave
Vrsta
provedenog
postupka
10-2010
N-02-V137102051010
Otvoreni
Datum
sklapanja
OS-a/
ugovora
10.11.2010.
25.11.2010.
(Važi od
01.12.2010)
19.12.2011.
(Važi od
01.01.2012.)
20.12.2012.
(Važi od
01.01.2013.)
27.12.2013.
(Važi od
01.01.2014.)
Iznos
sklopljenog
OS-a/
ugovora (sa
PDV-om)
Razdoblje
na koje je
sklopljen
OS/
ugovor
1.725.554,70
4 godine
13 mjeseci
1 godinu
1 godinu
1 godinu
Naziv
ponuditelja s
kojim/a je
sklopljen OS/
ugovor
Datum
konačnog
izvršenja
OS-a/
ugovora
Konačni
ukupni
iznos plaćen
temeljem
OS-a/
ugovora
31.12.2011.
366.029,33
31.12.2012.
342.535,16
31.12.2013.
316.664,74
KOMUNALIJE
–PLIN d.o.o.
Đurđevac
KOMUNALIJE
–PLIN d.o.o.
Đurđevac
KOMUNALIJE
–PLIN d.o.o.
Đurđevac
KOMUNALIJE
–PLIN d.o.o.
Đurđevac
KOMUNALIJE
–PLIN d.o.o.
Đurđevac
31.12.2014.
35
Okvirni
sporazum
(OS)
2. Opskrba plinom
u Ispostavi Križevci
11-2010
N-02-V137826121010
Otvoreni
2.2.
2.3.
2.4.
Okvirni
sporazum
(OS)
3. Nabava RTG
filmova
01-2011
N-02-V100212040111
Otvoreni
3.2.
3.3.
3.4.
Okvirni
sporazum
(OS)
Okvirni
sporazum
(OS)
Ugovori
sklopljeni
temeljem
OS-a
Okvirni
sporazum
(OS)
Ugovori
sklopljeni
temeljem
OS-a
Okvirni
sporazum
(OS)
1 godinu
RADNIK d.d.
Križevci
31.12.2011.
255.799,12
1 godinu
RADNIK d.d.
Križevci
31.12.2012.
280.056,71
1 godinu
RADNIK d.d.
Križevci
31.12.2013.
253.215,08
1 godinu
RADNIK d.d.
Križevci
31.12.2014.
4 godine
SHIMADZU
d.o.o. Zagreb
10 mjeseci
i 17 dana
SHIMADZU
d.o.o. Zagreb
31.12.2011.
81.991,49
126.438,50
bez PDV-a
1 godinu
SHIMADZU
d.o.o. Zagreb
31.12.2012.
110.293,00
126.438,50
bez PDV-a
1 godinu
SHIMADZU
d.o.o. Zagreb
31.12.2013.
127.706,25
31.12.2013.
121.800,63
(sa PDV-om)
1 godinu
SHIMADZU
d.o.o. Zagreb
31.12.2014.
06.05.2011.
547.091,48
4 godine
MEDICINA
PROMET d.o.o.
Zagreb
31.12.2012.
230.743,18
ALLIANZ
ZAGREB d.d.
Podružnica
Varaždin
31.03.2014.
228.000,74
31.03.2013.
113.977,44
31.03.2014.
114.023,30
31.05.2014.
465.261,80
09.02.2011.
11.02.2011.
(Važi od
11.02.2011.)
25.11.2011.
(Važi od
01.01.2012.)
20.12.2012.
(Važi od
01.01.2013.)
3.1.
Ugovori
sklopljeni
temeljem
OS-a
RADNIK d.d.
Križevci
1.796.784,00
27.12.2010.
(Važi od
01.01.2011)
19.12.2011.
(Važi od
01.01.2012.)
21.12.2012.
(Važi od
01.01.2013.)
27.12.2013.
(Važi od
01.01.2014.)
2.1.
Ugovori
sklopljeni
temeljem
OS-a
4 godine
06.12.2010.
4. Medicinski
potrošni materijal
02-2011
N-02-V111550220311
5. Usluge
osiguranja od
automobilske
odgovornosti i
usluge osiguranja
od posljedica
nesretnog slučaja
12-2011
N-02-V141133251011
Otvoreni
Otvoreni
622.077,42
20.03.2012.
390.304,09
4 godine
5.1
26.03.2012.
(Važi od
01.04.2012.)
111.393,29
1 godinu
5.2.
29.03.2013.
(Važi od
01.04.2013.)
135.000,00
1 godinu
22.05.2012.
494.705,22
2 godine
6. Opskrba
električnom
energijom
8-2012/MV-1
2012/S
002000888880
Otvoreni
6.1.
01.06.2012.
1 godinu
6.2.
01.06.2013.
1 godinu
7. Nabava naftnih
derivata
9-2012/VV10
2012/S 0030093619
Otvoreni
28.11.212.
2.635.620,00
2 godine
ALLIANZ
ZAGREB d.d.
Podružnica
Varaždin
ALLIANZ
ZAGREB d.d.
Podružnica
Varaždin
HEP –Opskrba
d.o.o.
Zagreb
HEP –Opskrba
d.o.o.
Zagreb
HEP –Opskrba
d.o.o.
Zagreb
INA d.d. Sektor
kartičnog
poslovanja
Zagreb
31.05.2013.
219.843,59
31.05.2014.
245.418,21
30.11.2014.
1.781762,08
36
Ugovori
sklopljeni
temeljem
OS-a
Okvirni
sporazum
(OS)
Ugovori
sklopljeni
temeljem
OS-a
Okvirni
sporazum
(OS)
Ugovori
sklopljeni
temeljem
OS-a
7.1.
30.11.2012.
1 godinu
7.2.
30.11.2013.
1 godinu
8.
Telekomunikacijske
usluge: javne
govorne usluge u
nepokretnoj mreži,
usluge prijenosa
podataka i usluge
stalnog pristupa
internetu
1-2012/MV-2
2012/S 0030079907
Otvoreni
2 godine
8.1.
19.12.2012.
1 godinu
8.2.
20.12.2013.
1 godinu
9. Laboratorijski
reagensi
I. za sistem Cobas
C311
II. za sistem
Sysmex XS-1000i
1-2013/MV-1
2013/S 0030027161
9.1. Laboratorijski
reagensi
I. za sistem Cobas
C311
II. za sistem
Sysmex XS-1000i
10. Usluge čišćenja
poslovnih prostora
2-2013/MV-2
2013/S 0030035886
10.1
12/2013
10.2.
21/2014
Otvoreni
30.11.2013.
898.125,54
30.11.2014.
883.636,54
19.12.2013.
103.200,54
METRONET
TELEKOMUNIKACIJE d.d.
Zagreb
METRONET
TELEKOMUNIKACIJE d.d.
Zagreb
METRONET
TELEKOMUNIKACIJE d.d.
Zagreb
20.12.2014.
11.03.2013.
352.846,08
2 godine
MEDICAL
INTERTRADE
d.o.o. Zagreb
11.03.2013.
125.207,50
2 godine
MES d.o.o.
Zagreb
11.03.2014.
92.365,00
12.03.2013.
176.423,04
1 godinu
MEDICAL
INTERTRADE
d.o.o. Zagreb
11.03.2014.
158.280,24
12.03.2013.
62.603,75
1 godinu
MES d.o.o.
Zagreb
11.03.2014.
92.365,00
11.03.2014.
(Važi od
12.04.2014.)
176.423,04
1 godinu
09.04.2013.
324.615,00
2 godine
162.300,00
1 godinu
14.04.2014.
79.708,00
162.300,00
1 godinu
Otvoreni
9.2. Laboratorijski
reagensi za sistem
Cobas C311
Okvirni
sporazum
(OS)
Ugovori
sklopljeni
temeljem
OS-a
214.005,06
INA d.d. Sektor
kartičnog
poslovanja
Zagreb
INA d.d. Sektor
kartičnog
poslovanja
Zagreb
10.04.2013.
(Važi od
15.04.2013)
10.04.2014.
Važi od
15.04.2014)
MEDICAL
INTERTRADE
d.o.o. Zagreb
DIJAMANT
obrt za čišćenje
Sv.Ivan Zelina
DIJAMANT
obrt za čišćenje
Sv.Ivan Zelina
DIJAMANT
obrt za čišćenje
Sv.Ivan Zelina
OKVIRNI SPORAZUMI U 2014. GODINA
Okvirni
sporazum
(OS)
1. Laboratorijski
reagensi sistem
I. za BTF
koagulometar
II. za sistem
Sysmex XS1000i,
XS500i
III. za sistem
Hitachi 904
IV. za sistem za
hemoglobin DCA
V. za elektrolite
Rapidchem 744
VI. za urinski
analizator Clinitek
17.03.2014.
157.007,50
2 godine
MEDILAB d.o.o.
Zagreb
17.03.2014.
332.597,50
2 godine
MES d.o.o.
Zagreb
17.03.2014.
161.231,05
2 godine
MEDICAL
INTERTRADE
d.o.o. Zagreb
17.03.2014.
75.680,00
2 godine
MEDILAB d.o.o.
Zagreb
.
1-2014/MV-1
Otvoreni
2014/S 0020005577
37
Status+
Ugovori
sklopljeni
temeljem
OS-a
Okvirni
sporazum
(OS)
Ugovori
sklopljeni
temeljem
OS-a
Okvirni
sporazum
(OS)
Ugovori
sklopljeni
temeljem
OS-a
I. za BTF
koagulometar
II. za sistem
Sysmex XS1000i,
XS500i
III. za sistem
Hitachi 904
IV. za sistem za
hemoglobin DCA
V. za elektrolite
Rapidchem 744
VI. za urinski
analizator Clinitek
Status+
2. Opskrba plinom u
Ispostavi
Koprivnica
2-2014/MV-2
2014/S 0030020111
2.1.
STP-JN21/2014
3. Naftni derivati –
gorivo za motorna
vozila
3.1
7-2014/VV-7
2014/S 0020040951
UG5000023400213/14
Otvoreni
17.03.2014.
35.900,00
2 godine
MEDILAB d.o.o.
Zagreb
17.03.2014.
39.750,00
2 godine
MEDILAB d.o.o.
Zagreb
18.03.2014.
78.503,75
1 godinu
MEDILAB d.o.o.
Zagreb
18.03.2014.
166.298,75
1 godinu
MES d.o.o.
Zagreb
18.03.2014.
64.496,90
1 godinu
MEDICAL
INTERTRADE
d.o.o. Zagreb
18.03.2014.
37.840,00
1 godinu
MEDILAB d.o.o.
Zagreb
18.03.2014.
17.950,00
1 godinu
MEDILAB d.o.o.
Zagreb
19.03.2014.
19.785,00
1 godinu
MEDILAB d.o.o.
Zagreb
2 godine
GRADSKA
PLINARA
ZAGREB –
OPSKRBA d.o.o.
17.03.2014.
541.956,31
17.03.2014.
Otvoreni
24.11.2014.
01.12.2014.
1 godinu
2.359.300,00
2 godine
INA d.d.
Zagreb
1 godinu
INA d.d.
Zagreb
5. FINANCIJSKO POSLOVANJE
5.1.
PRIHODI
Ukupni prihodi Doma zdravlja u 2014. godini iznosili su 36.858.588,00 kuna. Temeljem ugovora
sklopljenog s Hrvatskim zavodom za zdravstveno osiguranje u 2014. godini ostvareno je
28.829.013 kuna. Ostvareni prihod od dopunskog zdravstvenog osiguranja iznosio je 1.856.913
kuna. Prihod s osnova ozljeda na radu i profesionalne bolesti iznosio je 58.783,00 kuna.
Participacija (učešće) osiguranika u cijeni zdravstvene usluge iznosi 104.440,00 kuna. Prihod od
proračuna (središnjeg i lokalnog) iznosio je 3.735.967,00 kuna, a odnosi se na financiranje
decentraliziranih funkcija i temeljem ugovora Ugovora o međusobnim pravima i obvezama
vezanim uz koncesije za obavljanje primarne zdravstvene zaštite u 2014. godinu zaključenog sa
Koprivničko-križevačkom županijom. Ostvareni prihodi od ostalih korisnika iznose 1.856.893,00
kuna te se odnose na prihode ostvarene od zakupnina, refundacija troškova za pripravnike,
refundacija troškova za utrošene režije zakupaca i sl.). Uz to ostvareno je 416.561,00 kuna ostalih
38
izvanrednih prihoda koji se sastoje od: prihoda s osnova kamate na depozite, prihodi od prodaje
stanova sa stanarskim pravom, prihodi od prodaje rashodovanih vozila, prihodi na temelju
refundacija iz prethodnih razdoblja te ostali prihodi.
5.2.
RASHODI
Ukupni rashodi u 2014. godini iznosili su 34.834.693,00 kuna. U strukturi rashoda najveći dio su
rashodi za zaposlene koji su iznosili 20.442.705,00 kuna. U toku 2014. godine povećala se stopa
doprinosa za zdravstveno osiguranje s 13% na 15%., primjenjuje se Zakon o uskrati prava na
uvećanje plaće po osnovi ostvarenih godina radnog staža, te su manji izdaci za prijevoz
zaposlenika zbog primjene članka 67. Temeljnog kolektivnog ugovora za službenike i
namještenike u javnim službama („Narodne novine“, broj 141/12 - osnovni tekst i Dodatak I. i
150/13, 153/13 - Dodatak II.). Sukladno Dodatku II. Temeljnog kolektivnog ugovora za
službenike i namještenike nije bilo isplate regresa i božićnice u 2014. godini, te je smanjena
osnovica za isplatu jubilarnih nagrada, što je bitno utjecalo na smanjenje rashoda za zaposlene u
2014. godini.
Materijalni rashodi za lijekove, potrošni medicinski i sanitetski materijal, cjepiva, energiju i
gorivo, izdaci za tekuće i investicijsko održavanje postrojenja, opreme i prijevoznih sredstava te
ostali izdaci iznosili su 7.901.725,00 kuna, dok su financijski rashodi iznosili 34.732,00 kuna,
izdaci za kapitalna ulaganja iznosili su 6.445.031,00 kuna.
U nastavku je prikaz pokazatelja financijskog poslovanja Doma zdravlja u razdoblju siječanj –
prosinac 2014. godina, obveze i potraživanja na dan 31. prosinca 2014. godina.
POKAZATELJI FINANCIJSKOG POSLOVANJA U RAZDOBLJU SIJEČANJ –
PROSINAC 2013/2014. GODINE
Red.
Br.
POKAZATELJI
I.-XII. 2013.
I.-XII. 2014.
0
1
2
3
I. PRIHODI - PRIMICI
1
Prihodi od HZZO
2
Prihodi od dopunskog zdravstvenog osiguranja
3
Prihodi s osnova ozljeda na radu i prof.bol.
4
26.429.845
28.829.013
1.817.199
1.856.931
77.247
58.783
Prihodi od proračuna (središnji i lokalni)
4.301.462
3.735.967
5
Prihodi od ostalih korisnika
1.736.451
1.856.893
6
Prihodi od participacije
149.032
104.440
7
Ostali i izvanredni prihodi
283.079
416.561
8
Primici od financijske imovine i zaduženja
34.794.315
36.858.588
UKUPNI PRIHODI (1 - 8)
39
Red.
Br.
POKAZATELJI
I.-XII. 2013.
I.-XII. 2014.
0
1
2
3
II. RASHODI - IZDACI
1
Lijekovi
2
Potrošni medicinski materijal
3
231.459
469.257
1.053.920
1.218.443
Krv i krvni pripravci
0
0
4
Živežne namirnice
0
0
5
Medicinski plinovi
495
1.300
6
Materijal za održavanje čistoće
114.654
120.691
7
Uredski materijal
165.815
201.812
8
Ostali razni materijal
189.797
204.940
9
Utrošena energija
2.250.803
2.071.891
10
Ugrađeni rezervni dijelovi
0
0
11
Poštanski izdaci
207.152
221.098
12
Tekuće i investicijsko održavanje
837.430
1.081.957
13
Izdaci za usluge drugih zdrav.ustanova
793.762
766.064
14
Ostali izdaci
1.645.216
1.544.272
Materijalni izdaci (1 - 14)
7.490.503
7.901.725
15.685.483
16.555.109
138.739
229.215
15
Bruto plaće
16
Ostali rashodi za zaposlene*
17
Doprinosi na plaće
2.383.289
2.771.289
18
Izdaci za prijevoz zaposlenika
1.017.865
822.985
19
Ostali materijalni rashodi za zaposlene**
55.463
64.107
19.280.839
20.442.705
38.972
34.732
3.721.965
6.445.031
4.600
10.500
30.536.879
34.834.693
4.257.436
2.023.895
0
0
3.838.130
Ukupni rashodi za zaposlene (15- 19)
20
Financijski rashodi
21
Izdaci za kapitalna ulaganja
22
Ostali i izvanredni izdaci
23
Izdaci za financijsku imovinu i otplate zajmova
24
Nabavna vrijednost prodane robe
UKUPNI RASHODI I IZDACI (1-24)
Višak prihoda nad izdacima
Manjak prihoda
Višak prihoda ih prethodnih godina
Manjak prihoda iz prethodnih godina
Korigirani višak prihoda
419.305
3.838.130
5.862.025
Korigirani manjak prihoda
40
5.3.
OBVEZE
Obveze prema zaposlenima i dobavljačima, podmirivane su u ugovorenom roku, a ukupne
obveze na dan 31. prosinca 2014. godine iznosile su 2.782.612,00 kuna. Sve obveze se podmiruju
na dan dospijeća, te nema dospjelih, a nepodmirenih obveza.
OPIS
Ukupne
obveze na
dan
31.12.2014.
Ukupno
dospjele
obveze
Dospjele
obveze
do 60
dana
Dospjele
obveze
od 61 do
90 dana
Dospjele
obveze
od 91 do
120
dana
Dospjele
obveze
od 121
do 150
dana
Dospjele
obveze
od 151
do 180
dana
Dospjele
obveze
od 181
do 365
dana
Dospjele
obveze
preko
365
dana
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Za lijekove
Za sanitetski
materijal, krvi i
krvne derivate i
sl.
Za energiju
Za ostale
materijale i
reprodukcijski
materijal
Za proizvodne
i neproizvodne
usluge
Za opremu (
osnovna
sredstva)
Obveze prema
zaposlenicima
Obveze za
usluge drugih
zdravstvenih
ustanova
Ostale
nespomenute
obveze
SVEUKUPNE
OBVEZE:
5.4.
31.813
0
73.158
0
255.460
0
24.996
0
153.381
0
293.180
0
1.748.729
0
78.387
0
123.508
0
2.782.612
0
0
0
0
0
0
0
0
POTRAŽIVANJA
Ukupna potraživanja na dan 31. prosinac 2014. godine su 3.278.664,00 kuna, a sastoje se od
potraživanja od Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje po osnovu pružanja zdravstvene
zaštite iznose 2.621.805,00 kuna, potraživanja od dopunskog zdravstvenog osiguranja iznose
252.103,00 kuna, potraživanja s osnova ozljeda na radu i profesionalnih bolesti iznose 15.400,00
kuna, potraživanja od drugih zdravstvenih ustanova iznose 98.880,00 kuna, a ostala potraživanja
su 290.476,00 kuna.
41
R.B.
OPIS
Potraživanja
na dan
31.12.2014.
Ukupno
dospjela
potraživanja
Dospjela
potraživanja
do 60 dana
Dospjelo
od 61 do
90 dana
Dospjelo
od 91 do
120
dana
Dospjelo
od 121
do 150
dana
Dospjelo
od 151
do 180
dana
Dospjelo
preko
180
dana
0
1
2
3
4
5
6
7
8
4
Potraživanja
od HZZO-a
po osnovu
pružanja
zdravstvene
zaštite
Potraživanja
od
dopunskog
zdravstvenog
osiguranja
Potraživanja
s osnova
ozljeda na
radu i
profesionalne
bolesti
Potraživanja
od drugih
zdravstvenih
ustanova
5
Ostala
potraživanja
290.476
283.940
53.504
5.802
2.196
1.785
0
220.653
UKUPNO:
3.278.664
418.820
72.749
10.570
5.743
41.799
3.504
284.455
1
2
3
5.5.
2.621.805
0
252.103
0
15.400
0
98.880
98.880
19.245
4.768
3.547
40.014
3.504
63.802
FINANCIJSKI REZULTAT
Iz Pokazatelja financijskog poslovanja Doma zdravlja Koprivničko-križevačke županije u
razdoblju siječanj - prosinac 2014. godine vidljivo je ostvarenje viška prihoda nad izdacima u
iznosu od 2.023.895,00 kuna, a korigirani višak prihoda iznosi 5.862.025,00 kuna.
Na ostvarenje viška prihoda poslovanja utjecalo je:
- povećanje prihoda od HZZO i dopunskog zdravstvenog osiguranja,
- povećanje prihoda od zakupa poslovnog prostora
- primjena Zakon o uskrati prava na uvećanje plaće po osnovi ostvarenih godina radnog
staža,
- smanjenje izdatka za prijevoz zaposlenika zbog primjene članka 67. Temeljnog
kolektivnog ugovora za službenike i namještenike u javnim službama
- ukupno smanjenje rashoda za energiju.
Predsjednik Upravnog vijeća:
Branko Mesarov
42