Staphylococcus i Neisseria

BAKTERIOLOŠKA
DIJAGNOSTIKA INFEKCIJA
IZAZVANIH BAKTERIJAMA
RODOVA
Staphylococcus i Neisseria
Rod Staphylococcus
Gram pozitivne koke
raspoređene u grozdovima
nepokretne
asporogene
fakultativno anaerobne
rastu na neobogaćenim hranljivim podlogama
katalaza pozitivne
koagulaza pozitivne/koagulaza negativne
Medicinski značajne vrste stafilokoka
Koagulaza pozitivne:
Staphylococcus aureus
Koagulaza negativne:
Staphylococcus epidermidis
Staphylococcus saprophyticus
Staphylococcus aureus
Izaziva:
piogena oboljenja
toksemična oboljenja
Furunkul
Pustule
Celulitis
Impetigo
Stafilokokno trovanje hranom
Toksemična
oboljenja
TSST-1
Sindrom oparene kože
Bakteriološka dijagnostika oboljenja
koja izaziva Staphylococcus aureus
Uzimanje materijala
Piogena oboljenja
brisevi sa kože i sluznica
sputum
likvor
punktati, aspirati
krv
urin
Toksemična oboljenja
krv
povraćeni sadržaj i ostaci hrane
uzorak sa mesta primarnog oboljenja
Izolovanje i identifikacija
- Brze metode detekcije
u uzorku
direktni preparati
PCR - za MRSA
S. aureus - preparat sa kulture
S. aureus - kolonije na krvnom agaru
"aureus" - zlatno žuti pigment
S. aureus: fiziološko-biohemijske
osobine
Katalaza test
H2O2
H2O + O2
Koagulaza test
negativan
pozitivan
pozitivan
Test na pločici za
ispitivanje produkcije
vezane koagulaze
("clumping" faktor)
negativan
Test u epruveti za
ispitivanje produkcije
slobodne koagulaze
S. aureus - detekcija toksina
Eksfolijatin – ELISA
Enterotoksini – ELISA
TSST-1 – latex aglutinacija, ELISA
*Antibiogram i tumačenje rezultata
MRSA: meticilin-rezistentan S. aureus
(rezistencija na sve β-laktame)
Staphylococcus epidermidis
Oboljenja:
- oportunističke infekcije
- infekcije povezane sa
medicinskim implantatima
Staphylococcus saprophyticus
Oboljenja:
- urinarne infekcije
kod mladih žena
- oportunističke infekcije
Bakteriološka dijagnostika oboljenja koja
izazivaju koagulaza negativne stafilokoke
1. Ispitivanje mikroskopskih osobina
2. Ispitivanje kulturelnih osobina
3. Ispitivanje fiziološko-biohemijskih osobina
* novobiocinski test
Novobiocinski test
S. epidermidis
S. saprophyticus
Rod Neisseria
Gram negativne koke
u parovima (diplokoke)
fakultativno intracelularne
nepokretne
asporogene
rastu na obogaćenim hranljivim podlogama
kapnoične (3-5% CO2)
oksidaza pozitivne
Rod Neisseria
Medicinski značajne vrste
(striktno patogene):
• Neisseria meningitidis
• Neisseria gonorrhoeae
Neisseria meningitidis
Izaziva:
meningitis
meningokoknu sepsu (meningokokcemija)
Meningitis
Meningokokna sepsa
Meningokokna sepsa
Neisseria gonorrhoeae
Izaziva:
genitalnu gonoreju
rektalnu gonoreju
faringealnu gonoreju
konjunktivitis
ophthalmia neonatorum
diseminovane gonoroične infekcije (artritis,
bakterijemija, endokarditis)
Genitalna gonoreja
Ophthalmia neonatorum
Bakteriološka dijagnostika oboljenja
koja izaziva Neisseria meningitidis
Uzimanje materijala
likvor
krv
punktat iz petehija na koži
nazofaringealni bris (kliconoštvo!)
sputum (retko)
Transport do laboratorije!
Bakteriološka dijagnostika oboljenja
koja izaziva Neisseria gonorrhoeae
Uzimanje materijala
uretralni bris
endocervikalni bris
rektalni bris
bris farinksa
bris konjunktive
krv
sinovijalna tečnost
Transport do laboratorije!
Brze metode detekcije u uzorku
Direktni
preparati
N. meningitidis
N. gonorrhoeae:
Isti nalaz na
direktnom
preparatu
Uretralni bris muškarca
prosto bojenje: metilensko plavo
dijagnoza
Brze metode detekcije u uzorku
Detekcija antigena (lateks aglutinacija)
Neisseria spp. - preparat sa kulture
- pojedinačne koke ili tetrade
- pleomorfizam i polihromazija
Neisseria spp. - kolonije na
čokoladnom agaru
Neisseria spp.: fiziološkobiohemijske osobine
negativan
pozitivan
Oksidaza test
N. meningitidis
N. gonorrhoeae
Ispitivanje razgradnje šećera
Skraćenice antibiotika
Met
V
P
Of
Chl
meticilin
vankomicin
penicilin
ofloksacin
hloramfenikol

Download Report