Αναπροσαρμογές καλύψεων & παροχών στα νοσοκομειακά

ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ
ΥΠ’ ΑΡΙΘΜ. 06/2012 – INTERAMERICAN ΖΩΗΣ
Προς
Από
Ηµεροµηνία
ΘΕΜΑ
Κοινοποίηση
Συνεργαζόµενους Μεσίτες & Πράκτορες
Γενική ∆ιεύθυνση Ζωής & Υγείας
Παρασκευή 18 Μαΐου 2012
ΑΝΑΠΡΟΣΑΡΜΟΓΕΣ ΚΑΛΥΨΕΩΝ & ΠΑΡΟΧΩΝ ΣΤΑ
ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΑ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ
κ.κ.
Γ. Κώτσαλο, Γ. Μαυρέλη, C. Mousinho, J. O’Dwyer,
Γ. Βαλαή, Γ. Βελιώτη, T. Brinkmann, Ε. Θωµόπουλο,
Γ. Καντώρο, Μ. Φραγκουλόπουλο, ∆. Βέλµαχο,
Γ. Πλωµαρίτη, Κ. Βακίδη, Α. Σαλαγκούδη, Σ. Αρβανιτάκη,
Π. ∆ήµου, Σ. ∆ηµητριάδη, Β. Κικιώνη, Μ. Μαµάνη,
Μ. Μοσχονά
Αγαπητοί Συνεργάτες,
Με ιδιαίτερη χαρά θα ήθελα να σας ενηµερώσω ότι η Εταιρία, για πρώτη φορά τα τελευταία
χρόνια, αποφάσισε να µην προχωρήσει σε αυξήσεις των νοσοκοµειακών
προγραµµάτων Υγείας, µε εξαίρεση την Maxima Silver και την Κάρτα Νοσηλείας Plus.
Το επιπλέον κόστος που προκύπτει από τις συνεχείς αυξήσεις των υπηρεσιών Υγείας το
απορροφά η Εταιρία, διατηρώντας µε αυτόν τον τρόπο την υψηλή αξία που προσφέρει στα
συµβόλαιά της.
Αντίθετα, στις περισσότερες περιπτώσεις αυξάνονται οι καλύψεις και τα ανώτατα όρια
κάλυψης, ενώ παράλληλα αναπροσαρµόζεται το απαλλασσόµενο ποσό (όπου υπάρχει)
κατά το ίδιο ποσοστό.
Όλες οι τροποποιήσεις παρουσιάζονται αναλυτικά στις επόµενες σελίδες.
Παρέχουµε σε όλους
το δικαίωµα στην ΑΞΙΟΠΡΕΠΕΙΑ!!!
Με φιλικούς χαιρετισµούς,
Γιώργος Βελιώτης
Γενικός ∆ιευθυντής Ζωής & Υγείας
ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ
ΥΠ’ ΑΡΙΘΜ. 06/2012 – INTERAMERICAN ΖΩΗΣ
Πρόγραµµα
Αναπροσαρµογή
Ασφαλίστρων
Αναπροσαρµογή
Παροχών
Κάλυψη
Νέο όριο
∆ωµάτιο και τροφή
MEDIhospital
Super
0%
2%
Σχέδιο Α
€ 250,94
Σχεδιο Β
€ 375,80
Ανώτατο όριο κάλυψης
€ 572.313,41
Απαλλασσόµενο ποσό
€ 2.086,90
Απαλλασσόµενο για
χειρουργική επέµβαση
χωρίς νοσηλεία
€ 1.669,78
Ηµερήσιο επίδοµα
νοσηλείας σε κρατικό
€ 127,06
Ηµερήσιο χειρουργικό
επίδοµα σε κρατικό
€ 127,06
Ηµερήσιο χειρουργικό
επίδοµα χωρίς
νοσηλεία σε κρατικό
€ 254,13
∆ωµάτιο και τροφή
Σχέδιο Α
€ 250,94
Σχεδιο Β
€ 375,80
Ανώτατο όριο κάλυψης
MEDIhospital
Extra
0%
2%
€ 572.313,41
Ηµερήσιο επίδοµα
νοσηλείας σε κρατικό
€ 127,06
Ηµερήσιο χειρουργικό
επίδοµα σε κρατικό
€ 127,06
Ηµερήσιο χειρουργικό
επίδοµα χωρίς
νοσηλεία σε κρατικό
€ 254,13
Ανώτατο όριο κάλυψης
€ 564.410,84
Απαλλασσόµενο για:
MEDIhospital
Ευέλικτο
0%
2%
Θέση νοσηλείας Γ
€ 1.980,93
Θέση νοσηλείας Β
€ 2.904,69
Θέση νοσηλείας Α
€ 3.960,59
Θέση νοσηλείας Lux
€ 5.017,76
Χειρουργικές
επεµβάσεις χωρίς
νοσηλεία
Ηµερήσιο επίδοµα
νοσηλείας (σε κρατικό)
Ηµερήσιο χειρουργικό
επίδοµα (σε κρατικό)
€ 792,88
€ 76,24
€ 76,24
ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ
ΥΠ’ ΑΡΙΘΜ. 06/2012 – INTERAMERICAN ΖΩΗΣ
Αναπροσαρµογή
Ασφαλίστρων
Αναπροσαρµογή
Παροχών
Κάλυψη
Νέο όριο
0%
0%
-
-
0%
0%
-
-
MEDIcash
νοσοκοµειακό
επίδοµα
0%
2%
MEDIcash
χειρουργικό
επίδοµα
0%
2%
MEDIcash
ολοκληρωµένο
0%
2%
Maxima Silver
3%
3%
Πρόγραµµα
MEDIhospital
Smart & Extra
MEDIhospital
Smart & Flexi
Σχέδιο Α
€ 82,08
Σχέδιο Β
€ 117,25
Σχέδιο Γ
€ 175,88
Επίδοµα ανά κατηγορία επέµβασης:
Μικρή
Σχέδιο Α
€ 293,13
Σχέδιο Β
€ 351,76
Μεσαία
Σχέδιο Α
€ 586,25
Σχέδιο Β
€ 703,50
Μεγάλη
Σχέδιο Α
€ 938,01
Σχέδιο Β
€ 1.125,61
Βαρεία
Σχέδιο Α
€ 1.172,50
Σχέδιο Β
€ 1.407,00
Εξ. Βαρεία Σχέδιο Α
€ 1.758,76
Σχέδιο Β
€ 2.110,50
Ειδική
Σχέδιο Α
€ 3.517,51
Σχέδιο Β
€ 4.221,01
Ισχύουν οι συνδυασµοί των αναπροσαρµοσµένων
παροχών του Νοσοκοµειακού και του
Χειρουργικού
Ανώτατο όριο κάλυψης
€ 552.263,98
∆ωµάτιο και τροφή
Maxima Gold
0%
3%
Σχέδιο Α
€ 123,14
Σχέδιο Β
€ 246,27
Ανώτατο όριο κάλυψης
Απαλλασσόµενο ποσό
Σχέδιο Α
Σχέδιο Β
Ανώτατο όριο κάλυψης
€ 615.888,86
€ 565,19
€ 1.695,58
€ 629.892,82
Απαλλασσόµενο για:
Ζήτηµα Υγείας
0%
3%
Θέση νοσηλείας Γ
€ 2.001,35
Θέση νοσηλείας Β
€ 3.002,03
Θέση νοσηλείας Α
€ 4.002,72
Θέση νοσηλείας Lux
€ 5.203,53
Χειρουργικές
επεµβάσεις χωρίς
νοσηλεία
Ηµερήσιο επίδοµα
νοσηλείας σε κρατικό
€ 800,54
€ 82,38
ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ
ΥΠ’ ΑΡΙΘΜ. 06/2012 – INTERAMERICAN ΖΩΗΣ
Πρόγραµµα
Κάρτα
Νοσηλείας
Plus
Αναπροσαρµογή
Ασφαλίστρων
3%
Αναπροσαρµογή
Παροχών
Κάλυψη
3%
Ανώτατο όριο κάλυψης
Ηµερήσιο επίδοµα
νοσηλείας
Σχέδιο Α
Σχέδιο Β
Ηµερήσιο χειρουργικό
επίδοµα
Σχέδιο Α
Σχέδιο Β
Νέο όριο
€ 117.319,16
€ 66,30
€ 99,45
€ 66,30
€ 99,45
Τέλος, θα θέλαµε να σηµειώσουµε ότι:
1. Τα ποσοστά αναπροσαρµογής των καθαρών ασφαλίστρων που αναφέρονται στον
παραπάνω πίνακα δεν περιλαµβάνουν την αύξηση των ασφαλίστρων λόγω ηλικίας.
2. Οι αλλαγές στα καθαρά ασφάλιστρα πραγµατοποιούνται στην επέτειο του
συµβολαίου µετά την 01/06/2012.
Τέλος, από σήµερα µπορείτε να βρείτε στο ask me όλες τις αλλαγές στα προγράµµατα και
στα καθαρά ασφάλιστρα.