SVEUČILIŠTE U ZAGREBU STUDENTSKI CENTAR U ZAGREBU OBRAZAC „A“ Zagreb, Savska cesta 25 PRILOG UZ PRIJAVU NA NATJEČAJ ZA SMJEŠTAJ U STUDENTSKI DOM REDOVITIH STUDENATA SVEUČILIŠNIH I STRUČNIH STUDIJA Ime ( ime oca ili majke) i prezime: ___________________________________________________________________________ Naziv učilišta: ______________________________________________________________ Naziv upisanog programa: ____________________________________________________ (studij, smjer, usmjerenje) Razina studija: a) preddiplomski b) diplomski (zaokružiti) integrirani c) diplomski studij specijalistički e) diplomski stručni d) stručni PODACI O STUDIJU ( ovjerava odgovorna osoba visokog učilišta) Popunjavaju studenti preddiplomske i stručne razine studija (uključujući i one koji su završili tu razinu studija), te studenti integrirane preddiplomske i diplomske razine studija: Godina prvog upisa u Republici Hrvatskoj: _______________________ Student je trenutno upisan u ________ semestar akademske godine 2013./2014. Studij traje___________semestara. Prosjek ocjena svih položenih ispita (tri decimale): _______________ Broj stečenih ECTS bodova u tekućoj akademskoj godini: _____________ Ukupni broj stečenih ECTS bodova ____________ Položeni svi propisani ispiti ili ostvaren ukupan broj ECTS bodova u tekućoj ak. god. do kraja natječajnog roka (28.07.2014.) (uključujući i završni rad): DA / NE Broj redovito upisanih godina studija bez zaostajanja: ___________ Broj godina zaostajanja: __________ ………………………………. (mjesto i datum ovjere podataka) M.P. ………………………………………… (potpis odgovorne osobe učilišta) ………………………………………………………. (potpis studenta/ice - puno ime i prezime) OKRENITE OBRAZAC! PODACI O STUDIJU (ovjerava odgovorna osoba visokog učilišta) Popunjavaju studenti sveučilišne diplomske i specijalističke stručne diplomske razine studija (obvezno ispuniti i ovjeriti dio obrasca koji se odnosi na prethodnu razinu studija): Godina prvog upisa u Republici Hrvatskoj: _______________________ Student je trenutno upisan u ________ semestar akademske godine 2013./2014. Studij traje___________semestara. Prosjek ocjena svih položenih ispita (tri decimale): _______________ Broj stečenih ECTS bodova u tekućoj akademskoj godini: _____________ Ukupni broj stečenih ECTS bodova ____________ Položeni svi propisani ispiti ili ostvaren ukupan broj ECTS bodova u tekućoj ak. god. do kraja natječajnog roka (28.07.2014.) (nije uključen diplomski rad): DA / NE Broj redovito upisanih godina studija bez zaostajanja: ___________ Broj godina zaostajanja: _________ ………………………………. (mjesto i datum ovjere podataka) M.P. ………………………………………… (potpis odgovorne osobe učilišta) ………………………………………………………. (potpis studenta/ice - puno ime i prezime)